2023年中医伤寒论考试试题题库及答案详解

中医《伤寒论》考试试卷试题库中医《伤寒论》考试试卷(一卷）二、单项选择题：(每题1分，共10分)1．太阳与阳明合病,自下利者,选用()⑴桂枝加葛根汤⑵黄芩汤⑶葛根汤⑷桂枝人参汤2.少阴病,脉沉者,急温之,宜:Ａ、白通汤B、四逆汤C、通脉四逆汤Ｄ、四逆散3．桂枝新加汤证的身痛，其病机是：A、阴阳两虚B、营血局限性C、风湿束表D、寒邪外束4.桂枝人参汤方的组成是()⑴桂枝汤方加人参⑵桂枝汤合理中汤⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参5.阳明病，胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者，可与⑴大柴胡汤⑵小柴胡汤⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤６．生姜泻心汤证的主症为⑴噫气不除,心下痞⑵干噫食臭，心下痞硬⑶肠鸣下利,心下痞硬⑷呕吐而利，心下痞硬7．下利清谷,手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒,其人面赤者,宜选用(⑴四逆汤⑵白通汤⑶通脉四逆汤⑷白通加猪胆汁汤8．桂枝去芍药汤证的脉象是:Ａ、脉浮B、脉数Ｃ、脉促D、脉滑9.茯苓四逆汤的适应症是A、昼夜俱烦躁B、昼日烦躁,夜而安静C、头眩，身瞤动Ｄ、身不痛,但重1０.头汗出的病机是:A、郁热上蒸Ｂ、虚阳上奔Ｃ、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题(每题2分,共1０分）1.背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤2．用蜜的方剂有:A、乌梅丸Ｂ、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸3．大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强,如柔痉状⑵心下痛，按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近⑷脉沉紧⑸正在心下,按之则痛,脉浮滑4.心下痞,可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证⑸生姜泻心汤证5.乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证四、填空题：(每空０.5分，共１５分）1．“脐下悸，欲作奔豚”者，治以2．“太阳中风,脉浮紧，发热恶寒,身疼痛,不汗出而者,大青龙汤主之。”3.“阳明病外证云何?答曰：，，不恶寒,反恶热也。”4．太阳病，外证未除，而数下之,遂协热而利,利不下止，，表里不解者,主之。5．“厥阴之为病，，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食,食则吐蛔,。”6.小柴胡汤的运用原则是“”。7．“自利不渴者,属，以其脏有寒故也，当温之,宜服。８.坏病是指。其治则是“”。9.“伤寒七八日，身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,主之。”10．“少阴病,身体痛，手足寒，骨节痛,脉沉者，主之。”11.伤寒二三日,心中悸而烦者,主之。12.发热恶寒，头项强痛,无汗,脉浮紧,用方。１3.“干呕,吐涎沫,头痛者，主之。”1４.“凡厥者,便为厥,厥者,是也。”1５.“阳明病，若能食，名;不能食，名。“16.大黄黄连泻心汤的煎服法是。１7.白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿的作用是。１8.栀子豉汤证的病机是。19.论中以清酒加水煮取药物的是和两方。２0.大柴胡汤证的病机是。2１．桃核承气汤中大黄的作用是：。22.黄连汤中桂枝的作用是。五、判断改错题:(每题1分,共10分,判断错、改错均不得分）1.发汗后，身疼痛,脉沉迟者,桂枝汤主之。()2．阳明病，谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。()3．伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。（)4.伤寒脉弦细，头痛发热者，属太阳。(）5.少阴热化证的病机是肾阳虚衰,心火独亢。()6.干姜附子汤的服法是顿服。()7．茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓()8.少阴病，始得之，反发热,脉沉者,四逆汤主之（)９.阳明病不吐不下，心烦者,可与小承气汤。()１０．少阴病,得之二三日,心中烦，不得卧,猪苓汤主之(）六、简答题:(共25分)1.桃花汤与白头翁汤均可治疗下利便脓血,其症候特点、病因病机有何不同？2．桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、麻杏石甘汤皆可治喘，其病机特点有何不同？3．结合原文简述厥证的病理及特性。４．简要回答下述症状出现的机理。(每小题2分,共10分）①病人小便不利，大便乍难乍易……宜大承气汤。②食谷欲呕,属阳明也，吴茱萸汤主之。③阳明病,若中寒者……手足濈然汗出……以胃中冷水谷不别故也。④伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴……虽暴烦下利日数十行，必自止……⑤伤寒二三日，心中悸而烦者,小建中汤主之。七、分析病案,(规定对主症进行分析,写出病机,治则，方药。10分)张某,60岁,近几天头痛,发热，全身紧感时恶寒，咳，喘,咳吐白稀泡沫痰,量多，胃脘部痞满,有时恶心欲呕,口渴不欲饮,舌苔白腻，脉浮紧数。八、论述题(10分)“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者，属太阴也,桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”(279条）“太阴为病，脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者，宜减之,以其人胃气弱,易动故也。”（2８0条）何谓“大实痛”？“腹满时痛”、“大实痛”的机理。传统观点认为太阴里实证是实在阳明气分，李克绍老师提出本证为实在太阴脾络，病在血分。结合所给原文从本证的病因病机、药物分析、使用注意等几个方面论述你对这个问题的见解。中医《伤寒论》考试试卷(一卷)标准答案一、名词解释(每题2分)但欲寐:精神萎靡，呈似睡非睡状态。头项强痛:强,强硬、不柔和之意，此作不柔和解。头项强痛，即头痛项强。合病：两经或三经症状同时出现者。口不仁:言语不利,食不知味，口中粘腻不清爽。日晡所：即15至21时,阳明病欲解之时。二、单项选择题（每题１分)1、(3)２、(2）３、（3）4、(3)5、(２)6、（2)7、（2)8、(3)9、(1)１0、(３）三、多项选择题(每题2分)１、(３、4)2、(１、2、4、5）３、（2、3、4）4、（１、2、３、４、５)5、(3、４、５)四、填空题(每空0.５分）茯苓桂枝甘草汤2烦躁3身热、汗自出４心下痞硬、桂枝人参汤５消渴、下之利不止6但见一证便是，不必悉俱7太阴、四逆辈8因误治使病情恶化,难以用六经正名者。“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”9茵陈蒿汤10、附子汤11、桂枝汤1２、麻黄汤1３、吴茱萸汤14、四逆汤、桂枝汤１5、中风、中寒16、麻沸汤渍之（或开水浸泡）17、解除格拒、滋阴养液18、无形邪热扰于胸膈,心神被扰19、炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤２０、少阳邪结偏里、热结气滞21、活血逐瘀２２宣能上下阳气五、判断改错题（每题1分，判断错,改错均不得分)×桂枝汤――桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤√√×太阳――少阳×肾阳虚衰――肾阴虚√×加茯苓――加茯苓、人参×四逆汤――麻黄细辛附子汤×小承气汤――调胃承气汤、×猪苓汤――黄连阿胶汤六、(１-3题各5分，第4题每小题２分,总共２５分)桃花汤证下利便脓血病因病机为肾阳虚衰,寒邪客于大肠络脉，而出现腹痛绵绵,下利脓血，白多赤少甚至完全白色胶粘冻状物，喜温喜按，舌淡苔白脉沉。白头翁汤证下利便脓血是肝热下迫大肠,下利赤多白少,血色鲜红，里急后重,腹痛较甚，舌红苔黄脉弦滑数。寒邪束表，热不得泄，损伤血络而致衄血，因汗血同源，根据衄后不同表现，有衄后病愈，衄后仍需解表及服药后仍致衄等不同情况。“凡厥者,阴阳气不相顺接，便为厥”“厥者,手足逆冷是也。”厥证是以手足逆冷为重要特性的,其形成机理是由于表里之阳气不相接续,根据脉证不同表现,可有虚实寒热不同病机。1热结旁流2胃有寒浊3阳虚不能蒸津作汗4脾阳恢复、驱湿有权5脾虚，中焦化源局限性,心失所养七、病案分析:头痛发热，恶寒身紧:为寒邪束表、表气不利、营卫郁滞。咳嗽、咳吐白稀痰，量多:表白病涉肺脏，宣肃不利，聚湿成痰而致。胃脘痞满、恶心、口渴不欲饮：为心下有水饮之征。苔白腻、脉浮紧数:为表寒兼内饮之象。病机:寒邪束表,水饮内停、干胃涉肺。治则：发汗解表、宣化水饮方药:小青龙汤麻黄桂枝细辛半夏芍药五味子干姜炙甘草八。大实痛:腹痛而拒按。误下致表邪内陷，气血凝滞于脾络,轻者，脾络郁滞不重,时通时阻，故腹满时痛；重者，脾络郁滞较重，闭阻不通，腹部连续作痛,且同而拒按,即“大实痛”。中医《伤寒论》考试试卷（二卷）单项选择题：1、《伤寒论》首创哪种辨证方法（）⑴卫气营血辨证⑵六经辨证⑶脏腑辨证⑷三焦辨证２、茯苓四逆汤的药物组成（)⑴茯苓加四逆汤⑵茯苓人参与四逆汤⑶茯苓、白术加四逆汤⑷茯苓、人参、大枣加四逆汤3、伤寒下后,心烦腹满，卧起不安者,主以（)⑴栀子甘草豉汤⑵栀子厚朴汤⑶栀子生姜豉汤⑷黄连阿胶汤4、下列临床表现中,不属于十枣汤证的是（）⑴漐漐汗出,发作有时⑵发热恶寒⑶头痛⑷干呕短气5、下列脉证中，何项不属于桂枝去桂加茯苓白术汤证?（)⑴头项强痛⑵发热无汗⑶小便不利⑷大便溏薄6、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，主以（）⑴小承气汤⑵调胃承气汤⑶大承气汤⑷大陷胸汤7、大柴胡汤主治“伤寒发热，汗出不解,心下痞硬，呕吐而下利者”,其下利的病机是（)⑴泻热迫肠⑵阳陷于下⑶燥实结肠⑷虚寒下利8、之意破阴回阳，佐以咸寒苦降的方子是()⑴通脉四逆汤⑵白通加猪胆汁汤⑶白通汤⑷桂枝人参汤9、下利清谷,里寒外热，汗出而厥者，主以（)⑴通脉四逆汤⑵理中丸⑶白通汤⑷桂枝人参汤10、不属于厥阴病热厥证的临床表现是（）ﻩ⑴热少微厥,指头寒⑵脉伏不见⑶热少微厥，烦躁⑷厥而呕,胸胁烦闷三、多项选择题：1、下列哪几个方证，大黄不后入()⑴大黄黄连泻心汤⑵大承气汤⑶附子泻心汤⑷调胃承气汤⑸桂枝加大黄汤２、下利可见于()⑴葛根汤⑵桂枝人参汤⑶抵当汤⑷小青龙汤⑸理中丸3、下列各正,先表后里治法的是(）⑴热痞兼表证⑵蓄血重症表证仍在者⑶蓄血轻症表邪不解者⑷太阴病脉浮者⑸协热脾虚下利者4、大黄、栀实共用的方剂是()⑴桃核承气汤⑵大承气汤⑶小承气汤⑷调胃承气汤⑸麻子仁丸5、小柴胡汤的适应证有(）⑴阳明少阳合病,以少阳证为主者⑵三阳证见，以少阳证为主者⑶少阳病误下,柴胡证不罢者⑷阳明兼少阳病，阳明里实未成者⑸少阳病邪结偏里,心下痞硬者四、填空题:1、伤寒表不解,心下有水气，干呕，（）,或渴，（),或噎．,（），少腹满,或喘者，小青龙汤主之。２、太阳病,桂枝证,医反下之，（），(),表未解也，（）,葛根芩连汤主之。3、阳明病外证，(）。4、伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者，()主之。5、厥阴病提纲:（）。6、《伤寒论》在中医学术发展中的重要奉献（)。7、桂枝加附子汤证的病机是()。8、结胸证与气痞证在临床表现中的重要区别()。９、大柴胡汤的药物组成是小柴胡汤去（）,加（)。１0、服白通汤反干呕、烦的机理(）。1白虎加人参汤证与附子汤证都可出现背恶寒,两者在病机上有何区别?2、坏病的治疗原则及小柴胡汤的使用原则是什么?简述其对临床的指导意义。桃花汤与白头翁汤都治疗下利便脓血，其主症和病机有何不同？桂枝去芍药汤中为和去掉芍药？桂枝加芍药汤中为什么加入芍药？茵陈蒿汤、大承气汤、桂枝加大黄汤分别主治哪种病症?方中大黄的作用分别是什么?黄连阿胶汤证的主症、病机、治则、方药组成各是什么？原文分析伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者,不能发黄,至七八日，虽暴烦下利日十余行,必自止，以脾家实,腐秽当去故也。病案分析男性患者,32岁,自舒缓“结肠炎”病史6年,常因天冷、饮食冷物而症状加重。近五天症重，腹痛，喜按,喜热,西边一日两次,有时大便呈脓样物，有时便血，色暗。食欲不振,全身倦怠乏力,舌淡，苔白，脉弱。中医《伤寒论》考试试卷(二卷)标准答案一、水逆:宿水内停,新水不能受纳，以致渴欲饮水,水入即吐。奔豚：患者自觉有气从少腹上冲心胸，直至咽喉，发作欲死，须臾复止。脾约:脾津穷约。喘冒：喘,腹满壅甚，气不下行;冒,头目晕胀，不清爽。郑声:神识不清,语言反复，声音低微。往来寒热：发热恶寒交替出现。心下支结:心下有支撑满闷感,即胸胁苦满之轻型。息高:呼吸表浅，呼多吸少。泄利下重：下利兼重坠感,即里急后重。10、清便欲自可：大小便尚正常。二、1、(2）2、（2）３、（2)4、(2）5、(4)６、（1)7、（１）8、（２)9、(1)10、(4）三、1、（1）（3)（4）(5）2、（1）(2)（4)(5）3、（1）（3）4、（2）(3）（５）5、(1)（2)(3）（4）四、1发热而咳,或利，小便不利2利逐不止,脉促者,喘而汗出者３身热，汗自出，不恶寒,反恶热4柴胡桂枝汤５厥阴之为病,消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食,食则吐蛔，下之利不止。6①首创六经辨证②拟定组方大法7表证兼阴阳两虚(阳虚漏汗)８结胸证有硬痛感，气痞仅胀闷痞满感9人参、甘草,枳实、芍药(大黄)10、热药为阴寒之体所格拒(病重药轻，热药为阴寒之气格拒）五、１、白虎加人参汤――邪热深伏于里,阻阳外达附子汤――少阴阳虚，寒湿凝于督脉，阳气不达于背,背部失温2、坏病――观其脉证,知犯何逆，随证治之。(２分)小柴胡汤――但见一证便是，不必悉具。（２分)临床指导意义：①辨证论治②抓主证3、桃花汤：主证：①脓血腥而不臭，白多红少，甚则纯下白冻，且腹痛绵绵,喜暖喜按②全身虚寒证候表现（舌淡苔白，脉沉弱等脉症）（１分)病机：脾肾阳虚，失于固摄，而致下利(1分)白头翁汤：主证:①脓血红多白少②里急后重③全身热证表现(发热、口渴、尿赤苔黄、肛门灼热、脉弦数等脉症（２分)病机：肝热下注致利（1分)4、桂枝去芍药汤病机:表证误下,挫伤胸阳，胸阳不振，去阴柔之芍药，有助于桂枝、甘草辛温通阳。（2．５分）桂枝加芍药汤病机:脾络气血阻滞导致腹痛，加芍药通络活血止痛。（２.5分)5、茵陈蒿汤证:阳明湿热发黄证大承气汤证:阳明腑实证桂枝加大黄证：气血阻滞，脾络不通的大实痛证大黄:①清泄瘀热，使湿热由大便而下②泻热荡实,推陈致新③活血化瘀（6、黄连阿胶汤主证：心中烦,不得卧,伴阴虚内热证病机:肾阴虚,心火独亢治则：育阴清热，交通心肾方药：黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄六、①太阴主湿，“系在太阴”外感寒邪,同时又太阴里湿。“手足自温”与少阴手足厥逆相区别②“小便自利”湿从小便而去,故不发黄③“暴烦下利”脾阳恢复，驱湿有权七、辨证：脾肾阳虚，固摄无权方药:桃花汤主证分析:腹痛绵绵,喜温喜按，喜热饮—虚寒性下利之特性6年病史—下利延迁日久,致脾肾阳虚，滑脱不禁便脓血,色暗红—寒湿凝滞,络脉受伤食欲不振,全身倦怠乏力，舌淡，苔白脉弱—脾虚之征中医《伤寒论》考试试卷(三卷）一、单项选择题(每题1分，共10分)１．葛根汤证出现下利的机理是1表邪入里化热，热迫肠道(2）寒邪伤阳,中焦虚3)表邪内迫，大肠传导失职(４)太阳病误下,脾胃受伤2．少阴病吐利，手足逆冷,烦躁欲死者,用（１)理中汤(2)茯苓四逆汤(３)吴茱萸汤(4)四逆汤3.柴胡桂枝干姜汤证的治则是（１)和解和阳，兼以解表(2)和解少阳，兼以温阳（3)和解少阳,兼以安神（4)和解少阳,兼化痰水4．证见“手足厥寒,脉细欲绝”的治则是１)通阳散寒(2）回阳救逆（3)温经养血通络（4)滋阴补血5.伤寒，厥而心下悸,宜用(１)苓桂术甘汤（2)茯苓甘草汤(3)真武汤(4)五苓散6.太阴表证，宜选用１）四逆汤(2)理中丸(3)桂枝汤(4)麻黄汤7.猪肤汤用于治疗1少阴阴虚咽痛2)少阴客热咽痛(３)少阴客寒咽痛(4)少阴咽中生疮8．少阳阳明的治法是(1）润下(2)导下(３）攻下（4)急下9.附子泻心汤的煎药方法是1三黄先煎,附子后入（２)附子先煎,三黄后入(3)甘澜水煎服药液(4）麻沸汤渍三黄,附子另煎取汁10.下列哪项非白虎汤主治症候1脉滑而厥(2)大渴(3)表里俱热，时时恶风(4)发热无汗，其表不解二、多项选择题(每题2分，共10分）1.喘可见于（)(1)麻黄汤证（2)桂枝加厚朴杏子汤证（3）小青龙汤证（４)麻杏石甘汤证(5)葛根芩连汤证2.大黄，枳实同用的方剂是1桃核承气汤(2)大承气汤3)小承气汤(4）调胃承气汤(５)麻子仁丸3.茯苓、桂枝同用的方剂是1五苓散（2)茯苓甘草汤（3)猪苓汤(4)真武汤(５）小青龙汤４.麻黄汤的服药方法与药后调护中应注意(1)温覆（2)啜粥（３)取微汗(４)一服汗出病差，停后服(５)禁生冷,粘滑，肉面、五辛,酒酪,臭恶等物5.心下痞硬，可见于1大黄黄连泻心汤证(2)旋复代赭汤证（3）五苓散(4)甘草泻心汤证5)生姜泻心汤证三、填空题(每空1．５分,共30分）1.小建中汤的组成为：桂枝汤原方倍用加入2.真武汤证的病机是。3.白虎加人参汤中,人参的作用是。4.黄连汤中桂枝的作用是。5.桂枝加芍药汤中芍药的作用是。6.黄连汤即半夏泻心汤去掉，加入组成。以下请按原文填空7.太阴病,或已发热，或未发热，必恶寒,体痛,呕逆,脉者，名为伤寒。8.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者，,阴弱者,，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，主之。9.太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,主之。1０．阳明病外证云何?答曰:。11.伤寒吐后,腹胀满者,与。1２.少阴病，始得之,反发热,脉沉者,13.凡厥者,便为厥，厥者，是也。１4.少阴病,得之二三日以上,心中烦，不得卧,主之。5.小柴胡汤的使用原则为四、改错题（将错误标出，对的答案写在题后,每题2分，共1０分)１.“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚，时腹自痛，若下之,必心中结痛。”2.“太阳病三日，发汗不解,蒸节发热者,属胃也，小承气汤主之”３.“少阳病,发热汗多者，急下之,宜大承气汤。”4.“太阳病，过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者，先与小柴胡汤,呕不止,心下急，郁郁微烦者，为未解也，与柴胡加芒硝汤下之则愈。”５.“少阴病,下利清谷,里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝,身反不恶寒，其人面色赤,或腹痛，或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,白通加猪胆汁汤主之。”六、简答题1.何谓坏病？其治疗原则是什么?2.附子汤证、白虎加人参汤证均可见背恶寒,其发病机理有何不同(3分)３.桃花汤、白头翁汤均治疗下利，试比较其病机证治上的区别(3分)4.根据原文回答问题:“阳明病,发热汗出者，此为热越,不能发黄也，但头汗出，身无汗，剂颈而还,小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”(236条)1.何谓“越热”(２分)2．“但头汗出”的机理(2分）3.发黄的机理（2分）4.茵陈蒿汤的方药组成,方中大黄的作用是什么?(2分）５．结合临床谈一下茵陈蒿汤治疗发黄证的证候特点(3分)七、病案分析（规定对主症进行分析,写出病机,治则,方药,1０分）王某某，女,3岁,6月１２日，下午3点就诊,家长诉代，因气气炎热,夜晚纳凉过度，晨起发热,汗出，鼻流清涕，自诊受凉感冒，服中成药,午后病儿热度增高，T3８.5℃咳嗽,喘促,鼻翼煽动,两脉可闻及干性罗音,口唇青紫,口渴，汗出，舌红苔薄黄,脉浮滑数.中医《伤寒论》考试试卷（三卷)标准答案单项选择题（每题1分，共10分)１、(3）２、（3)3、(４）4、（4）5、（1)6、（3）7、(１)8、(2)9、（4）10、(4)多项选择题(每题2分,共10分)1、(1．２.３.４．５)2、（2.3.5）３、(1．2)4、(1．3．4.5）5、(２．3.４.5）填空题（每空1．5分，共30分）1、芍药/饴糖２、阳虚水泛３、益气生津4、温经通络，宣通上下5、破阴结、通脾络、止腹痛6、黄芩、桂枝7、阴阳俱紧8、热自发、汗自出9、桂枝汤1０、身热、汗自出、不恶寒、反恶热1１、调胃承气汤12、麻黄细辛附子汤１３、支节烦疼、心下支结14、黄连阿胶汤15、但见一证便是、不必悉俱改错题(每题2分，共10分)１、心中结痛→胸下结硬２、小承气汤→调胃承气汤3、少阳病→阳明病４、柴胡加芒硝汤→大柴胡汤5、白通加猪胆汁汤→通脉四逆汤五、名词解释(每小题２分，共10分)１、头项强痛:强:强硬,不柔和之意。头项强痛，即头痛项强。2、虚烦:指无形邪热扰于胸膈而致的烦躁。虚,非正气虚,乃与有形实热相对而言。３、水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐。４、口不仁：言语不利,食不知味，口中粘腻不清爽。5、目中不了了：视物不清楚。六、简答题（共２0分)1、坏病:因误治使病情恶化,难以用六经正名者。治疗原则是：观其脉证,知犯何逆，随证治之。2、白虎加人参汤证的背恶寒的病机是热结在里，阻阳外达。附子汤证背恶寒的病机是阳虚寒湿内盛。3、五苓散证的脉浮是表未解；猪苓汤证之脉浮为里热外蒸，脉必浮而有力。五苓散证之发热，为表热;猪苓汤证之身热，为里热外蒸。五苓散证的渴是三焦功能失职而正津不布,故饮亦不解其渴,甚则水入即吐;猪苓汤之渴是热结水停，气化不行，津不上承,一般无水逆之象。五苓散证小便不利是三焦阳虚，气化失职,小便必清；猪苓汤证之小便不利，是下焦水热郁结，其小便必赤。４、（1）热越：热泄发泄于外之意。（2)但头汗出的机理：热邪内郁，难以外散,只可上蒸于头。(3）发黄的机理：湿郁热蒸,影响肝胆疏泄,胆汁外溢肌肤,身必发黄。(4)茵陈蒿汤治疗的发黄证是指的阳黄,其身黄如橘子色,黄而色泽鲜明。（5）茵陈蒿汤方中的大黄的作用是清泄瘀热,推陈致新，使湿热浊气从后阴而出。获效指征是“小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减，黄从小便去也”。体现了前后分消的退黄思想。5、病案分析症状分析：晨起发热、汗出、鼻流清涕为风寒客表,由于治不及时,导致表邪内陷，热壅于肺，肺宣肃不利而致咳嗽,喘促,鼻翼煽动,热郁于内,气血运营不利而口唇青紫，热盛灼津故口渴,热迫则津泄而汗出，舌红苔薄黄、脉浮滑数为肺热之征。病机:表热内陷,肺热壅盛,宣降不及。治则：清热宣肺平喘。方药：麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄9杏仁12石膏20甘草6中医《伤寒论》考试试卷（四卷)一、单项选择题（每题1分,共10分）1.太阴表证，宜选用（)。Ａ、四逆汤B、理中丸C、桂枝人参汤D、桂枝汤２.桂枝、甘草、人参三味药同用的方剂有（）

Ａ、炙甘草汤B、麻黄升麻汤C、茯苓甘草汤Ｄ、乌梅丸

3．苦酒汤主治()A、少阴阴虚咽痛B、少阴客热咽痛Ｃ、少阴客寒咽痛D、少阴病咽中生疮4．“阳明病,不吐不下，心烦”治用()A、小柴胡汤B、大承气汤C、白虎汤Ｄ、调胃承气汤5.太阳与少阳合病下利者，宜用()A、葛根汤Ｂ、葛根芩连汤C、葛根加半夏汤D、黄芩汤6.用潦水煎药的是（)。枳实栀子豉汤B、赤石脂禹余粮汤Ｃ、栀子柏皮汤D、麻黄连轺赤小豆汤７.协表寒利证宜用()。Ａ、四逆汤Ｂ、理中汤C、桂枝人参汤Ｄ、葛根芩连汤8.太阳病轻证兼里热时当选用(）ﻫＡ、桂枝二麻黄一汤B、桂枝二越婢一汤C、大青龙汤D、桂枝麻黄各半汤

9．附子泻心汤煎药的方法是（)A、三黄先煎，附子后入B、附子先煎，三黄后入C、甘澜水煎取药液D、麻沸汤渍三黄,附子另煎取汁10.症见心下痞硬满,引胁下痛，干呕短气，宜用(）

A、十枣汤B、大陷胸汤C、旋复代赭汤D、半夏泻心汤

二、多项选择题（每题２分,共１0分)１.背恶寒可见于（）A、小青龙汤证B、白虎汤证Ｃ、附子汤证Ｄ、白虎加人参汤证E、真武汤２．喘可见于（)麻黄汤证B、桂枝加厚朴杏子汤证C、小青龙汤证D、麻杏石甘汤证Ｅ、葛根芩连汤证３.大黄、枳实、厚朴同用的方剂是（)桃核承气汤Ｂ、大承气汤C、小承气汤D、调胃承气汤E、麻子仁丸４.麻黄汤的服药方法与药后调护应注意（)A、温覆Ｂ、啜粥C、取微汗D、一服汗出病差,停后服Ｅ、禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物5．茯苓、桂枝同用的方剂是（)五苓散B、茯苓甘草汤C、猪苓汤D、真武汤E、小青龙汤三、原文填空(每空1分,共1５分)１．少阴病，下利便脓血者，主之。２.少阴病，始得之,反发热，脉沉者,主之。３．心下痞,而复，附子泻心汤主之。4.，属太阴,以其脏有寒故也,当温之，宜服。5.“伤寒七八日,身黄如橘子色，小便不利，腹微满者,主之。”6.凡厥者,便为厥，厥者,是也。7.少阴病,得之二三日以上,心中烦，不得卧，主之。８.太阳病三日，发汗不解,蒸蒸发热者，属胃也,主之。9.伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛，欲呕吐者,主之。10.太阳中风,浮紧，发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,主之。1１.干呕,吐涎沫，头痛者，主之。１2.伤寒二三日,心中悸而烦者，主之。13.手足厥寒,脉细欲绝者，主之。四、判断改错题(将错误标出，对的答案写在横线上。每题2分，共１０分,判断错、改错均不得分)１.少阴热化证的病机是肾阳虚衰,心火独亢。()2.干姜附子汤的服法是顿服。（)３.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓。()４.桃花汤中赤石脂在煎煮时需后入。()５．桂枝加芍药汤中芍药的作用是补益营阴。（）五、名词解释（每题2分，共１0分)系在2.虚烦3．水逆４.合病5.口不仁六、简答题（共2５分)1.小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?(３分)2．麻黄汤、桂枝新加汤均可治疗“身疼痛”，其病机特点有何不同？（3分）3．大柴胡汤证的主症、病机、治法、方药各是什么？(4分)ﻫ4.桂枝在不同方中有不同作用,试举三例并加以说明。（6分）5.根据原文回答问题：“太阳病不解，热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈，其外不解者，尚未可攻，当先解其外,外解己，但少腹急结者,乃可攻之，宜桃核承气汤”。(1)何为太阳蓄血证？(２分）(2)如狂的病机？（2分)（3)血自下,下者愈的机理？(2分）(4)攻之指何法？（2分）七、病案分析（规定对主症进行分析，写出病机,治则，方药,10分)王某某，女,3岁,６月12日，下午3点就诊,家长代诉,因天气炎热,夜晚纳凉过度,晨起发热,汗出，鼻流清涕,自诊受凉感冒,服中成药，午后病儿热度增高,Ｔ38.5℃,咳嗽，喘促,鼻翼煽动，两肺可闻及干性罗音,口唇青紫,口渴，汗出,舌红苔薄黄,脉浮滑数．八、思考题(明确论点、举出论据进行论证。可有自己的观点,字数不限。10分）小柴胡汤、半夏泻心汤、黄连汤、旋复代赭汤皆非补益剂，而都用到了人参、甘草、大枣三味补药,为什么？体现了什么治疗学思想？中医《伤寒论》考试试卷(四卷）标准答案单项选择题：1、D２.A3．D4．D５.D6．Ｄ7.Ｃ８.B９.Ｄ１0．A多项选择题:1．C、D2．Ａ、B、C、D、E3．B、C、E4.Ａ、C、D、E５.Ａ、Ｂ原文填空:1、桃花汤2、麻黄细辛附子汤３、恶寒汗出者4、自利不渴者四逆辈5、茵陈蒿汤6、阴阳气不相顺接手足逆冷7、黄连阿胶汤8、调胃承气汤9、黄连汤10、大青龙汤１1、吴茱萸汤１２、小建中汤１３、当归四逆汤判断改错题:１.少阴热化证的病机是肾阳虚衰,心火独亢。（×)阴2.干姜附子汤的服法是顿服。()3.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓。（×)茯苓、人参4．桃花汤中赤石脂在煎煮时需后入。(×）一半入煎剂，一半筛末冲服５．桂枝加芍药汤中芍药的作用是补益营阴。（×)除血痹，破坚积,通脾络，止腹痛名词解释:系在：已经出现了转属他经的苗头，但尚未转属。虚烦：无形邪热扰于胸膈所致的烦躁。水逆：宿水内停,新水不能受纳。口渴欲饮，水入即吐的病症。合病：两经或三经症状同时出现。口不仁：口中粘腻,食不知味。简答题：小柴胡汤的合用原则为：但见一症便是,不必悉具。提醒临床当根据疾病变化，灵活辩证。麻黄汤证之身疼痛,乃卫闭营郁,营阴滞涩所致，为不通则痛。桂枝新加汤证之身疼痛,乃营血局限性,筋脉失养所致，为不荣则痛。主症：呕吐、心下急、郁郁微烦病机:少阳邪结偏里治法:输转少阳,兼开结气方药:大柴胡汤（柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣)桂枝汤：解肌发汗黄连汤:宣通上下阳气，消除格拒桂枝甘草汤：温补心阳桃核承气汤:温通气血,防止过寒凝血小青龙汤:温阳散水，兼解表邪五苓散:温阳散水，兼解表邪桂枝加桂汤:平冲降逆太阳蓄血证：太阳病表证未解,循经入里与瘀血结于下焦。如狂:瘀热循经上冲,扰乱心神。下血则热随血泄攻，指泄热逐瘀病案分析病症分析:该病证为太阳病表证未解,误治后表邪入里，壅滞于肺，致肺热咳喘证。邪热壅肺故发热咳喘；热灼津伤故口渴;热邪蒸津外泄故汗出;舌红苔薄黄，脉浮滑数皆里热之象。治则:清宣肺热方药:麻杏石甘汤思考题：(答题要点）小柴胡汤证为邪入半表半里,提醒正气局限性。正如原文中提到的“血弱气尽,腠理开，邪气因入”以参、草、枣扶正以助邪外出。半夏泻心汤证为邪陷心下，胃气呆滞，湿浊壅聚于中焦而致痞。以参、草、枣补益脾胃，复其升降之机。黄连汤证为胃中有邪气阻滞，导致寒热格据，所致的上热下寒证。以参、草、枣补益脾胃,祛邪外出,消除格据。旋覆代赭汤：主治脾胃虚弱,运化失职,痰阻气郁，噫气不除。以参、草、枣扶正祛邪。体现了治病求本，治未病的治疗学思想。中医《伤寒论》考试试卷（五卷)－单项选择题(每题1分,共10分）1.葛根汤证出现下利的机理是()(1）表邪入里化热，热迫肠道(２)寒邪伤阳,中焦虚寒（3）表邪内迫，大肠传导失职(4)太阳病误下，脾胃受伤2.附子泻心汤煎药的方法是（)(1)三黄先煎，附子后入(2)附子先煎，三黄后入(３)甘澜水煎取药液(4)麻沸汤渍三黄，附子另煎取汁3.白头翁汤适应证是(）(1)下利清谷(2）滑脱失禁(3)热利下重(4)便硬腹痛４.太阳与少阳合病，下利者,选用(）(1)葛根芩连汤(2)理中汤（3)葛根汤（4)黄芩汤5.少阴病吐利，手足逆冷，烦躁欲死者,用(）(１)理中汤(２)茯苓四逆汤(3)吴茱萸汤(4）四逆汤6.柴胡桂枝干姜汤证的治则是()和解少阳,兼以解表(2)和解少阳,兼以温阳(3）和解少阳，兼以安神(4)和解少阳,兼化痰水7.“手足厥寒，脉细欲绝”治则是（)（1)通阳散寒（2)回阳救逆(3)温经养血通络(4）滋阴补血8.伤寒厥而心下悸，宜用（）(１)苓桂术甘汤(2)茯苓甘草汤(3)真武汤（4)五苓散9.太阴病误下出现的症状是（)(1)胸下结硬(2)胸胁痞硬(3)心下痞硬(4)少腹硬满10.用潦水煎药的是()枳实栀子豉汤(2)赤石脂禹余粮汤(3)栀子柏皮汤(4)麻黄连轺赤小豆汤多项选择题(每题2分，共10分）1.喘多见于()麻黄汤证(２）桂枝加厚朴杏子汤证(３）小青龙汤证(4)麻杏石甘汤证(5)葛根芩连汤证２.心下痞硬可于()半夏泻心汤证(2）五苓散证(3)十枣汤证(4)大柴胡汤证（5)旋复代赭汤证3.大黄、枳实同用的方剂是()桃核承气汤(2)大承气汤（3)小承气汤(4)调胃承气汤(５）麻子仁丸4.少阴病的重要病理是()心阳虚衰(2)肾阳虚衰（３）心肾虚衰（4）脾肾阳虚(5)心肾不交5.麻黄汤的服药方法与药后调护应注意（)温覆(2)啜粥(3)取微汗(４)一服汗出病差，停后服（５)禁生冷、粘滑、肉面、五辛酒酪、臭恶等物填空题（每空1分，共15分)１.“自利不渴者，属太阴,以其脏有寒故也，当温之,宜服。2.坏病是指。其治则是“”。3．“阳明病外证云何?答曰：,汗自出,不恶寒,反恶热也。”4．“厥阴之为病，,气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔,。”5.“伤寒吐后，腹胀满者,与。”6.“伤寒解后,虚赢少气，气逆欲吐,主之。”7.“伤寒七八日,身黄如橘子色，小便不利,腹微满者，主之。”8.小建中汤的组成为:桂枝汤原方倍用，加用。9.本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者,属太阴也，主之;大实痛者,主之。１0．伤寒六七日,结胸热实，脉沉紧,下痛，按之石硬者,主之。11.伤寒胸中有热,胃中有邪气，腹中痛,欲呕吐者，主之。判断改错题(每题2分，共10分，判断错、改错均不得分)1.桃花汤中赤石脂的煎法是后入。（）2．黄连汤中桂枝的作用是宣通上下阳气,消除格拒。（)3．茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓。()4．桂枝加大黄汤中的大黄的功用是通下大便。()。5．苦酒汤主治少阴客热咽痛。()名词解释（每题2分,共10分)项背强几几２．口不仁3．固瘕4.劳复５.合病简答题（共2５分）１.白虎加人参汤证，附子汤证皆可见“背恶寒”,其机理有何不同?2.小柴胡汤的使用原则是什么?其对临床辨治有何指导意义？3.黄连阿胶汤证的病机，主症及治则是什么？4．桂枝去芍药汤为什么去掉芍药?桂枝加芍药汤为什么倍用芍药?5．伤寒的涵义。七、病案分析(规定对主症进行分析,写出病机，治则，方药,10分）刘某，女,15岁。4月6日就诊。发热3日,近两日出现身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴。腹部胀满，口干而苦,恶心欲吐。小便短少黄赤，大便秘结。诊见：目睛黄染，舌苔黄腻，脉弦数。体温39.2℃,查血示：肝功异常。八、思考题(明确论点、举出论据进行论证。可有自己的观点，字数不限。１0分）关于太阳蓄水证的病位，有传统的“水蓄膀胱说”和教材中的“水蓄三焦说”,结合以下原文，论述对太阳蓄水证的病位、病机的结识。(７1条）太阳病，发汗后,大汗出,胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利，微热,消渴者,五苓散主之。（74条)中风发热,六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆,五苓散主之。(73条）伤寒汗出而渴者,五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。中医《伤寒论》考试试卷(五卷)标准答案1、③2．④3.③4.④5.③６.④7.③8.②9.①10.④多项选择题：１．①②③④⑤2．①③④⑤3.②③⑤４.③⑤5.①③④⑤原文填空：１、四逆辈2、太阳病经失治误治,病情变化，难以用六经证明者;观其脉证,知犯何逆，随证治之3、身热4、消渴;下之利不止５、调胃承气汤6、竹叶石膏汤7、茵陈蒿汤8、芍药；饴糖９、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤10、大陷胸汤11、黄连汤判断改错题:1．桃花汤中赤石脂在煎煮时需后入。(×)一半入煎剂，一半筛末冲服２.黄连汤中桂枝的作用是宣通上下阳气，消除格拒。（√）3．茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓。(×)茯苓、人参4.桂枝加大黄汤中大黄的作用是通下大便。（×)活血化瘀5．苦酒汤治疗少阴客热咽痛。(×）咽中生疮名词解释：项背强几几:项背不僵直不舒。口不仁:口中粘腻，食不知味。固瘕:硬便与溏便混合而下。劳复:大病初愈,因劳累是疾病复发者。合病:两经或三经症状同时出现。问答题白虎加人参汤证见背恶寒是由于阳热内郁,不能外达于四肢所致;附子汤证见背恶寒,乃由于阳气虚衰寒湿内盛,不能正常通达于背所致。小柴胡汤的合用原则为：但见一症便是,不必悉具。提醒临床当根据疾病变化，灵活辩证。主症：心烦不眠，口干咽燥,舌红少苔,脉沉细数。病机：肾阴亏虚,心火独亢,心肾不交治法：育阴清热，交通心肾方药：黄连阿胶汤(黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄、芍药)4.桂枝加芍药汤方中倍用芍药,乃取其苦泄之力以除血痹、通脾络、止腹痛。５.伤寒的含义有广义狭义之分。广义伤寒泛指感受了六淫之邪引起的外感热病。狭义伤寒胆汁感受了寒邪引起的外感热性病。病案分析病症分析:该病证为热入阳明，湿热蕴蒸而导致的湿热发黄证。湿热蕴蒸影响胆汁不循常道,外溢于肌肤，故目黄、身黄、小便黄;热灼津伤故口渴；湿热熏蒸于胃口故恶心欲吐；舌苔黄腻,脉弦数皆湿热蕴蒸之象。治则:清热利湿，利胆退黄方药:茵陈蒿汤思考题:（答题要点）水蓄膀胱说,依据为膀胱为太阳之腑,表邪循经入里,故水蓄膀胱。李老提出的水蓄三焦说,打破了传统经腑说的局限。以三焦为水液代谢的通路，水蓄三焦代表了机体的水液代谢失常。能更好的解释水逆、口渴、小便不利等病症的机理。中医《伤寒论》考试试卷（六卷)一、单项选择题(每小题1分,共1０分）1、太阴病误下出现的症状是（)Ａ、胸胁苦满Ｂ、胸下结硬C、心下痞硬D、胸满而呕２、太阳中风自汗出的病机中,哪项是错误的（）A、卫强营弱B、阳浮阴弱Ｃ、营气和而外不谐Ｄ、表闭阳郁,营阴郁滞3、桂枝人参汤方的组成是（)A、桂枝汤方加人参B、桂枝汤合理中汤Ｃ、理中汤加桂枝D、理中汤加人参4、少阴病寒化证的特点是（)A、自利不渴B、自利而渴C、下利便脓血Ｄ、下利消渴5、太阳与阳明合病,自下利者,选用（)Ａ、桂枝加葛根汤B、黄芩汤C、葛根汤D、桂枝人参汤６、柴胡桂枝干姜汤证的治则是（)A、和解少阳，兼以解表B、和解少阳，兼以泄热Ｃ、和解少阳，温化痰饮Ｄ、和解少阳，通下腑实7、生姜泻心汤证为（）A、噫气不除,心下痞硬B、干噫食臭，心下痞硬C、肠鸣下利,心下痞硬D、呕吐热利，心下痞硬8、少阴病，吐利,手足逆冷,烦躁欲死者，用(）A、理中汤Ｂ、四逆汤C、茯苓四逆汤D、吴茱萸汤9、伤寒系在太阴的脉症是()A、腹满欲吐，食欲不佳B、恶寒发热，无汗身痛C、手足自温，脉浮而缓Ｄ、自利口渴,腹满时痛１0、附子泻心汤煎药的特点是(）A、附子先煎三黄后入B、三黄先煎附子后入C、甘澜水煎药取汁D、麻沸汤渍三黄,附子别煮取汁二、多项选择题（每小题2分,共10分）1、下列哪些汤证可见厥的表现(）A、白虎汤证Ｂ、四逆汤证Ｃ、乌梅丸证D、白通汤证E、干姜附子汤证２、下列诸症,属白通加猪胆汁汤证的是(）Ａ、下利Ｂ、干呕Ｃ、烦D、厥逆无脉E、眩冒３、心烦见于（)Ａ、调胃承气汤证B、猪苓汤证Ｃ、桃核承气汤证Ｄ、小陷胸汤证Ｅ、白虎加人参汤证４、大陷胸汤主治脉症为(）A、项亦强，如柔痉状B、心下痛,按之石硬Ｃ、从心下至少腹硬满而痛不可近D、脉沉紧E、正在心下，按之则痛,脉浮滑5、汗出而喘可见于（）A、麻黄汤证B、麻黄杏仁甘草石膏汤证Ｃ、葛根芩连汤证D、三阳合病E、桂枝汤证三、解词(每小题２分，共1０分）1、并病2、水逆3、往来寒热４、阳微结５、脾家实四、原文填空（每小题１分,共20分）1、太阳之为病，＿＿___＿_＿，_＿__＿＿__________而恶寒。2、少阴之为病,__＿______＿___,_＿__________＿_也。3、少阳之为病，＿___＿＿___，咽干,＿__＿___＿_也。4、少阴病，身体痛,___＿_＿＿__＿_，骨节痛，脉沉者,_______＿__XE＂附子汤"\y"ｆｕ4zｉ3tanｇ１"主之。5、太阳病,或已发热,或未发热，必＿_＿___＿＿＿,体痛,呕逆，脉＿____＿___者,名为伤寒。6、太阳病,外证未解，脉_______者,当以________,宜桂枝汤。7、少阳中风，____＿______＿_＿__,目赤,胸中满而烦者，不可吐下，吐下则_＿_＿＿＿___＿_。8、发汗后,其人__＿＿_＿＿__＿者,欲作奔豚,____＿_＿___＿_＿_＿＿___XＥ"茯苓桂枝甘草大枣汤"\ｙ＂fu２ｌiｎg2gui4zhi1ｇａｎ1ｃaｏ3da4ｚao3tａng1"＼*MERGＥFＯRMＡT主之。９、伤寒，__＿__＿__，胃中有邪气,腹中痛，欲呕吐者,___＿__＿_____＿＿_XE＂黄连汤＂＼y"ｈｕang2lian2ｔaｎg1"\*ＭERＧEFＯRMAT主之。10、心下痞，按之______,其脉关上浮者，________＿__＿___XE"大黄黄连泻心汤"\y＂da4huang2ｈuａnｇ2liaｎ２xie4xiｎ1tang1"\*ＭEＲＧEFOＲMＡT主之。五、分析下列条文划线部分的病机(每小题2分，共20分)1、太阴之为病，腹满而吐，食不下,自利益甚,时腹自痛。2、厥阴之为病,消渴，气上撞心,中疼热，饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。3、阳明之为病，胃家实是也。4、自利不渴者,属太阴，以其藏有寒故也,当温之，宜服四逆辈。5、太阳病,发热，汗出,恶风，脉缓者,名为中风。6、伤寒五六日，中风，往来寒热,胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，7、伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。8、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸，欲得按者,桂枝甘草汤XE"桂枝甘草汤"\ｙ＂gui4zhi1gan1cａｏ3tanｇ1"\*MＥRＧＥFORMAT主之。9、伤寒本自寒下,医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤XＥ"干姜黄芩黄连人参汤＂\y"gａn4jiang1huang2qin2huang2lian2rｅn2sheｎ1tanｇ1"＼*MＥRGEFORＭAT主之。1０、问曰：阳明病外证云何?答曰：身热，汗自出,不恶寒，反恶热也。六、简答题（每小题4分,共20分）1、简述小青龙汤证的病机、主症、治法、方药组成。２、简述大结胸汤证的病机、主症、治法、方药组成。3、临床如何辨证应用调胃承气汤?4、桃花汤和白头翁汤均治下利，病机、治法如何区别?5、五苓散证、茯苓甘草汤证的病机、治法各是什么？七、病案分析（规定对主症进行分析，写出病机，治法,方药，10分）陈某，女,33岁。患者脾胃素弱，时值夏令,三天前因贪食凉饮而恶心呕吐，肠鸣下利日十余行,疲劳乏力，胃脘部痞满,无发热恶寒,舌质无变化,苔白腻，脉濡。主症分析：病机：治法:方药:中医《伤寒论》考试试卷(六卷)标准答案一、1、Ｂ2、D３、C４、Ｂ5、Ｃ6、C７、B８、D9、C10、D二、１、ABCD2、ＡＢCD３、AＥ4、BCＤ5、BC三、1、并病：一经症状未罢,又出现另一经症状者。2、水逆:宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐。３、往来寒热:发热恶寒交替出现。4、阳微结：热邪郁结在里，限度不重。５、脾家实:指脾阳恢复而言。四、1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。2、少阴之为病,脉微细,但欲寐也。3、少阳之为病,口苦,咽干，目眩也。4、少阴病，身体痛,手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤XE"附子汤"\ｙ"fｕ４zi３tang1"\*ＭＥRGEFORMAT主之。5、太阳病,或已发热,或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者,名为伤寒。6、太阳病，外证未解，脉浮弱者,当以汗解，宜桂枝汤。7、少阳中风，两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。8、发汗后，其人脐下悸者,欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤XE＂茯苓桂枝甘草大枣汤＂＼y"fu2ｌinｇ２gui4zhi1gan１cao3ｄa4zao3taｎg１"＼*MＥRGＥFOＲMAT主之。9、伤寒,胸中有热，胃中有邪气,腹中痛，欲呕吐者，黄连汤XE＂黄连汤"\y＂ｈuang2lｉan２tang１"\*MＥRGEFOＲＭAT主之。10、心下痞,按之濡，其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤XE"大黄黄连泻心汤"\y"dａ4huang２hｕaｎg2ｌian２xie４xin1tanｇ１"\*MERGEFＯＲMAT主之。五1、脾阳虚衰，运化失职，寒湿内停，湿浊下注。２、厥阴为病,相火炽盛,消灼津液,可见消渴。３、宿食粪便留滞,阻滞腑气通降，胃肠但实不虚,燥热结实。4、脾阳虚弱，运化失职，寒湿内停，清气不升则自利。不渴是本条辨证的要点,因太阴主湿,寒湿内停，故以不渴揭示太阴为病的特性。5、风性疏泄，肌表疏松,脉道宽缓。６、邪结胁下，少阳经气不利7、少阳被郁。8、发汗过多,心阳受伤,心无所主。9、表热陷于上，阳气伤于下，形成寒热格拒的胃热脾寒证。１０、阳明里热炽盛。六、1、简述小青龙汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机：外寒内饮；主证:干呕,发热而咳;治则:发汗解表,宣化水饮；方药：麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏2、简述大结胸汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机:邪热内陷,与水饮之邪结聚于胸膈；主证:膈内拒痛、心下因硬;治则:泻热逐水破结;方药:大陷胸汤，大黄、芒硝、甘遂3、临床如何辨证应用调胃承气汤?里热而不甚实，虽有结滞,尚未至大便硬者,用调胃承气汤以泻热和胃。如实热在胃心烦者；胃气不和谵语者;胃家燥热，腹胀满者;蒸蒸发热者。4、桃花汤和白头翁汤均治下利，如何区别?白头翁汤与桃花汤均治下利便脓血,但白头翁汤证属热,脓血便红多白少,伴肛门灼热、舌红苔黄;桃花汤证属寒,脓血便白多红少,伴滑脱不禁、舌淡苔白。5、五苓散证的病机、治则，茯苓甘草汤证的病机、治则各是什么?五苓散证的病机:大汗耗伤三焦及膀胱阳气,二腑气化失职,水饮内停，兼以表邪未罢。治则:通阳化气行水,兼以解表。茯苓甘草汤证的病机：单纯的胃内停水。治则：温胃化饮、通阳利水。七、病案分析(规定对主症进行分析，写出病机，治则，方药，10分）证候分析：患者脾胃素弱,因饮食不节致使脾胃升降失常,故恶心呕吐,肠鸣下利日十余行;胃气呆滞，湿浊壅聚则胃脘痞满不舒；疲劳乏力乃脾失健运，气局限性之象;苔白腻,脉濡是内有湿浊之象;无发热恶寒说明无表证。病机：胃气素虚,而脾胃升降失常，胃气呆滞，湿浊壅聚。治则：辛开苦降,和胃消痞,补中缓急。方药：甘草泻心汤，甘草、半夏、干姜、黄芩、黄连、大枣、人参。中医《伤寒论》考试试卷(七卷)一、单项选择题（每小题1分，共10分)1、茯苓四逆汤证的表现是（）A、四肢厥逆B、恶寒下利Ｃ、发热脉微D、昼夜烦躁２、阳明病，胁下硬满,不大便而呕，舌上白苔者,可与(）A、大柴胡汤B、小柴胡汤C、小承气汤Ｄ、柴胡加芒硝汤３、郑声是指(）A、声低气微、语言反复B、声高气粗、扬手掷足C、妄言妄见、胡言乱语D、语颤、卧起不安4、脐下悸,欲作奔豚者宜用(）Ａ、苓桂术甘汤B、桂枝加桂汤Ｃ、苓桂甘枣汤D、桂甘龙牡汤5、蒸蒸发热者，可见于下列何方证（)A、白虎汤B、大承气汤C、桂枝汤D、调胃承气汤６、胃阳虚，水停心下致厥而心下悸者,用()A、五苓散B、茯苓桂枝白术甘草汤C、茯苓甘草汤Ｄ、茯苓桂枝甘草大枣汤7、下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝,其人面色赤,身反不恶寒者，宜选用()A、四逆汤B、白通汤Ｃ、通脉四逆汤D、白通加猪胆汁汤8、热扰胸膈的典型症候是()Ａ、心悸不安B、胸胁苦闷C、腹满而呕D、心中懊憹9、附子泻心汤煎药的特点是(）A、附子先煎三黄后入B、三黄先煎附子后入C、甘澜水煎药取汁D、麻沸汤渍三黄，附子别煮取汁10、背恶寒可见于()A、小青龙汤证B、白虎加人参汤Ｃ、四逆汤证D、真武汤证二、多项选择题（每小题2分，共１0分)１、下列哪些汤证可见厥的表现(）A、白虎汤证Ｂ、四逆汤证C、乌梅丸证D、白通汤证Ｅ、干姜附子汤证2、小便不利，见于（）A、五苓散证Ｂ、猪苓汤证Ｃ、茯苓甘草汤证D、桃花汤证E、茵陈蒿汤证3、大黄、芒硝同用的方剂是()Ａ、调胃承气汤B、小承气汤C、大承气汤D、桃核承气汤E、大陷胸汤4、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣同用的方剂是(）Ａ、桂枝汤B、桂枝加芍药汤Ｃ、桂枝加桂汤Ｄ、小建中汤E、桂枝人参汤5、茵陈蒿汤证可见（)A、无汗B、小便不利Ｃ、腹微满D、身黄如桔子色E、身黄晦暗三、解词(每小题2分,共10分）1、合病2、火逆3、寒格4、脏结5、口不仁四、原文填空(每小题1分,共20分)1、太阴之为病，___＿___＿,食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必______＿＿。2、厥阴之为病，_＿____，气上撞心，＿＿_＿____，饥而不欲食,食则吐蛔，下之_____＿。3、阳明之为病，＿___＿是也。４、___＿_＿__者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服______。5、太阳病，发热，____,恶风,____者，名为中风。6、伤寒五六日，中风,_______＿,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,____＿_＿_,或胸中烦而不呕，或渴,或腹中痛,或胁下痞硬，或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤XE"小柴胡汤"\y＂xiａo３chaｉ2ｈu2tａnｇ１"\*MEＲGＥFORMAＴ主之。7、伤寒，脉弦细，______＿_者，属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,______。8、发汗过多，其人___＿___＿__，心下悸，欲得按者，_______＿__XE"桂枝甘草汤"\y"guｉ４zｈｉ1gａn1cａo3tang1"＼＊ＭERGEFORMAT主之。9、伤寒本自寒下，医复吐下之，＿__＿__，更逆吐下,若食入口即吐，___＿＿_________＿XE"干姜黄芩黄连人参汤"\y"gan4jiang1hｕanｇ2qｉn2huang2liａｎ２reｎ2ｓhｅn1ｔａng1"\*ＭERGEFＯRＭAT主之。10、问曰:阳明病外证云何？答曰:______，__＿___，不恶寒,反恶热也。五、分析下列条文划线部分的病机（每小题２分,共2０分)1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。2、少阴之为病，脉微细,但欲寐也。3、少阳之为病,口苦，咽干，目眩也。４、少阴病,身体痛,手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤ＸE"附子汤"\ｙ"ｆu４zi3tang1"\*MEＲGEFORMAT主之。5、太阳病,或已发热,未发热，必恶寒,体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。6、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解,宜桂枝汤。7、少阳中风，两耳无所闻，目赤,胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。８、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤XE"茯苓桂枝甘草大枣汤＂\y"fｕ2lｉnｇ２gｕi4zhｉ1gan1ｃao３ｄa4zao3taｎg1"\*MEＲＧEＦORMAＴ主之。９、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者,黄连汤XE"黄连汤"\y"huaｎg2ｌiａn2tang1"＼＊MＥRGEFOＲＭAT主之。10、心下痞,按之濡,其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤XＥ＂大黄黄连泻心汤"\y"ｄa4ｈuang２ｈｕaｎｇ2lｉan2xie4ｘin1tanｇ1"\＊MERGEＦORMAT主之。六、简答题(每小题4分，共2０分）1、简述大青龙汤证的病机、主证、治则、方药组成。2、简述小结胸证的病机、主证、治则、方药组成。3、脾约证的机理是什么？如何治疗?４、真武汤和苓桂术甘汤均治水气病，如何区别？5、猪苓汤证的病机、治则，抵当汤证的病机、治则各是什么？七、病案分析(规定对主症进行分析，写出病机，治则,方药,10分)陈某,女，33岁。患者脾胃素弱，时值夏令，三天前因贪食凉饮而恶心呕吐，肠鸣下利日十余行，疲劳乏力,胃脘部痞满，无发热恶寒,舌质无变化,苔白腻，脉濡。中医《伤寒论》考试试卷(七卷）标准答案一、1、D2、Ｂ３、A4、C5、D6、C7、C８、D9、D１0、B二、多项选择题（每小题2分，共10分）1、ABCD2、AＢDE３、ＡＣDE4、ＡＢCD5、AＢCD三、解词（每小题２分,共10分)1、合病:两经或三经症状同时出现者。2、火逆：误用火法而导致的变证。3、寒格：指上热与下寒相格拒。4、脏结:某脏因阴寒结聚而形成的病证。5、口不仁:口中粘腻,食不知味。四、原文填空(每小题１分,共2０分）1、,腹满而吐胸下结硬。２、消渴,心中疼热，利不止。3、胃家实4、自利不渴者四逆辈。5、脉缓6、往来寒热,心烦喜呕，７、头痛发热者,烦而悸。8、叉手自冒心，，桂枝甘草汤XE"桂枝甘草汤＂\ｙ＂gui4zhｉ1gan1caｏ3tａnｇ1"\*MERGEＦＯＲMAＴ。９、寒格,干姜黄芩黄连人参汤XE"干姜黄芩黄连人参汤"\y"gan4ｊｉang1hｕａng2qin２huaｎg2ｌian2ren2shen1tanｇ1＂＼*ＭERGEFORＭAT。10身热,汗自出,五、分析下列条文划线部分的病机(每小题2分，共20分）1、当外邪伤人，太阳首当其冲,卫行脉外,必先受邪,卫被邪扰,与邪搏争,阳浮而盛,故脉搏必浮。2、脉微,为心肾阳衰,鼓动无力之征;脉细，乃精血虚少，脉道不充之象。３、目眩为少火被郁,风火上煽之征。４、少阴阳衰阴盛,寒湿失于温化,浸渍于肌肉,留滞于关节，故身体痛。5、风寒外束，卫阳被遏,寒性凝敛，经脉收引，是以脉见紧象。6、本条病人平素体质较弱,感受外邪后，卫气不能固外，营弱不能内守，故尔脉显浮弱之象。７、少阳胆火内郁,结于胸胁,经气不利,故胸中满而烦。８、心阳虚不能下制肾水，肾水欲乘虚冲逆上凌阳位，脐下悸动,就是欲发奔豚的先兆。９、“胸中”是与“胃中”相对而言，前者指上部,涉及胃之上脘及胸膈;后者指下部,涉及胃之下脘及脾肠。胸中有热，言热邪偏结于上；胃中有邪气，即寒邪偏结于下,上热而下寒。１0、关候中焦,浮主气热，以说明无形之热邪壅聚中焦心下。六、简答题(每小题4分,共20分）1、简述大青龙汤证的病机、主证、治则、方药组成。病机:风寒表实兼内热烦躁主证:脉浮紧，发热恶寒,身疼痛,不汗出，烦躁治则：开表发汗，清热除烦方药:麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏２、简述小结胸证的病机、主证、治则、方药组成。病机：痰热互结心下胃脘主证：正在心下,按之则痛,脉浮滑治则：清热涤痰开结方药:小陷胸汤，黄连、半夏、栝楼实３、脾约证的机理是什么？如何治疗？脾不能为胃行其津液，致使津液偏渗于膀胱,而不得濡润于肠道，所以出现小便数、大便硬的表现。浮涩相搏,就是讲这种胃热盛与脾阴亏，互相为病的机理，这就叫脾约。脾约之“约”有二个意思:一是约束,指脾转输津液之功被胃热所约束,津液不能还于肠中；二是穷约,指津液亏乏,脾无津液输布而穷约。治当润肠通便，麻子仁丸主之。方中由两部分组成：一部分以麻子仁为主药,体现润而下之，以治脾约；另一部分以大黄为主药，配伍枳实、厚朴,体现泻而下之,以治胃强。4、真武汤和苓桂术甘汤均治水气病，如何区别？真武汤与苓桂术甘汤,均属阳虚水气证。但真武汤是肾阳虚,水气浸泛全身，以发热，心下悸，头眩,身瞤动，振振欲擗地为主证，以温肾阳利水气为治；而苓桂术甘汤则是脾阳虚,水气停于中焦，以心下逆满,气上冲胸，起则头眩，脉沈紧为主证,以健脾温阳化水为治，两者在病机和证治上均有区别。5、猪苓汤证的病机、治则，抵当汤证的病机、治则各是什么？猪苓汤证的病机：水热互结,阴液已伤。治则：清热、育阴、利水。抵当汤证的病机:热邪与瘀滞相搏，深结于下焦血分；治则:破血逐瘀。七、病案分析（规定对主症进行分析,写出病机,治则，方药，1０分)证候分析:患者脾胃素弱,因饮食不节致使脾胃升降失常，故恶心呕吐,肠鸣下利日十余行；胃气呆滞，湿浊壅聚则胃脘痞满不舒；疲劳乏力乃脾失健运，气局限性之象；苔白腻,脉濡是内有湿浊之象；无发热恶寒说明无表证。病机：胃气素虚,而脾胃升降失常,胃气呆滞,湿浊壅聚。治则：辛开苦降,和胃消痞,补中缓急。方药:甘草泻心汤,甘草、半夏、干姜、黄芩、黄连、大枣、人参。中医《伤寒论》考试试卷(八卷)一、单项选择题(每题1分，共10分)1．葛根汤出现下利的机理是(1)表邪入里化热,热迫肠道(2)寒邪伤阳,中焦虚寒（3)表邪内迫,大肠传导失职（4)太阳病误下,脾胃受伤2.“少阴病吐利,手足逆冷，烦躁欲死者”治以(１)理中汤(２)茯苓四逆汤(３)吴茱萸汤(4)四逆汤３．通脉四逆汤证或可见“利止脉不出”者，其“利止”的机理是（1)阳复太过(２)阳气恢复,运化正常（３)阳气大虚，阴液枯竭（4)津液偏渗膀胱4.太阴病误下出现的症状是（１)胸下结硬(2）胸胁痞硬(3)心下痞硬(4)少腹硬满５．用潦水煎药的是1枳实栀子豉汤(2)赤石脂禹余粮汤(3）栀子柏皮汤（４）麻黄连轺赤小豆汤6．太阳与少阳合病,下利者,选用(1）葛根芩连汤(２)理中汤(３)葛根汤(4)黄芩汤7.太阳病,初服桂枝汤，反烦不解者，其对的的治法是(1）复与桂枝汤如前法(2）先刺风池风府，再与桂枝汤(3)与麻黄汤(４）与桂枝麻黄各半汤8．太阴表证,选用(1)桂枝汤(2）小柴胡汤（３)柴胡桂枝汤(4)桂枝加葛根汤9.热入血室证的“血室”一般宜理解为（1)冲脉(2)肝脏(３)胞宫(4)胸膈

1０．下列哪项非白虎汤所治1发热头痛,恶风寒，汗出，脉洪大（2)身大热,大汗出，口大渴，脉洪大(３)腹满身重，难以转侧,口不仁,面垢，谵语,遗尿(4)脉滑而厥二、多项选择题(每小题2分,共１0分）1.下列方剂中具有半夏的有(1)