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文档简介
氧氟沙星氯化钠注射液【药品名称】通用名称:氧氟沙星氯化钠注射液英文名称:Ofloxacinlnjection【成份】本品主要成分为盐氧氟沙星【适应症】适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。;2.呼吸道感染,包括敏感革兰氏阴性杆菌所致慢性支气管感染急性发作及肺部感染;3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致;4.伤寒;5.骨和关节感染;6.皮肤软组织感染;7.败血症【用法用量】静脉滴注。成人常用量:1支气管感染、肺部感染:一次0.3g,一日2次,疗程为7~14日。2急性单纯性下尿路感染:一次0.2g,一日2次,疗程为5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,疗程为10-14日。3前列腺炎:一次0.3g,一日2次,疗程为6周;衣原体宫颈炎或尿道炎,一次0.3g,-日2次,疗程为7-14日。4单纯性淋病:一次0.4g,单剂量。5伤寒:一次0.3g,一日2次,疗程为10-14日。铜绿假单胞菌感染或较重感染剂量可增至一次0.4g,一日2次。【不良反应】胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4.偶可发生:1.癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。2.血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。3.结晶尿,多见于高剂量应用时。4.关节疼痛。5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。【禁忌】1.对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用;2.18岁以下的小儿及青少年不宜使用;孕妇禁用,哺乳期妇女需暂停哺乳。【注意事项】1•本品每100ml静脉滴注时间不得少于30分钟;由于目前大肠埃希氏菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药;3•本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上;肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量;应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药;肝功能严重减退时,可减少药物清除,使血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量;原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。【特殊人群用药】儿童注意事项:18岁以下的小儿及青少年不宜使用。妊娠与哺乳期注意事项:孕妇禁用,哺乳期妇女需暂停哺乳。【药物相互作用】1尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。2含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时,或服药后6小时服用。3本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。7本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。【药理作用】本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星为杀菌剂通过作用于细菌DNA螺旋酶的
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