2015年执业药师考试-药学综合知识与技能押题密卷

在线做题就选鸭题库：/2015年执业药师《药学综合知识与技能》押题密卷单项选择题1、以下对药物经济学的叙述错误的是

A．应用现代管理学为研究手段

B．其服务对象包括政府管理部门

C．评价不同治疗方案的经济学价值的差别

D．其研究结合流行病学、决策学、统计学等多学科的研究成果

E．分析不同药物治疗方案的成本、效益或效果及效用答案：B2、应贮存于棕色容器内的药品是

A．硫糖铝片

B．硫酸镁

C．西咪替丁片

D．硝酸甘油

E．兰索拉唑胶囊答案：D易受光线影响而变质的药品，需要避光保存，可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装，以防止紫外线的透入，硝酸甘油属于这类药品。3、如检索有关激素治疗流感的文章，使检索更具针对性可以键入

A．激素／流感

B．激素+流感

C．激素-流感

D．激素/流感答案：B关键词检索是医药信息检索中最为常用的检索方法，可分为单项检索和组合检索。如果使用多个关键词，可以用逻辑运算符"+"、"*"、"-"等连接进行组合检索。"激素+流感"检索同时包含"激素"和"流感"的记录；"激素+流感"检索包含"激素"或"流感"的记录；"激素-流感"检索包含"激素"而不包含"流感"的记录。因此"激素+流感"检索最具有针对性。4、治疗过敏性休克的首选药物是

A．尼可刹米

B．葡萄糖酸钙

C．肾上腺素

D．胞二磷胆碱

E．苯海拉明答案：C肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药，激动α受体可收缩小动脉和毛细血管，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命，为治疗过敏性休克的首选药物。5、药物信息中有关药学信息是指

A．生产，质量控制

B．使用，临床药学

C．流通，药疗保健

D．流通，合理用药

E．研究，新药开发答案：B药学信息是指有关药学的各种知识。涉及药物的研究、生产、流通和使用领域，是信息科学的一个分支。药学信息通过印刷品、光盘或网络等载体传递。药学信息的内容非常广泛，如新药研究和开发的信息、药物专利信息、药物生产和上市信息、药物市场的价格信息、药物经济学信息、药事管理信息、药学教育信息、药学各专业学科进展的信息、药物不良反应和药物相互作用等f临床药学信息等都应属于药学信息。6、药源性疾病最重要的诊断依据是

A．用药史

B．药物过敏史

C．家族病史

D．化验室检查结果

E．临床表现答案：A药源性疾病的诊断依据包括①追溯用药史；②确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系；③询问用药过敏史和家族史；④排除药物以外的因素；⑤致病药物的确定；⑥必要的实验室检查；⑦流行病学的调查。其中追溯用药史是诊断药源性疾病最重要的诊断依据。7、为了防止必要的文献被漏检，可以

A．使用逻辑与

B．调整主题词

C．使用逻辑非

D．使用截词符

E．使用逻辑或答案：E在文献检索中，使用逻辑"或"检索到的文献包含所有检索词的内容，检索的记录最全，最不易遗漏。8、药物信息是在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息，其特点不包括

A．内容广泛多样

B．必须去伪存真

C．便于收集、储存

D．新，传递快速

E．紧密结合临床答案：C药物信息的特点包括①紧密结合临床；②内容广泛多样；③更新传递更快；④质量良莠不齐，必须去伪存真。因此选项C不是药物信息的特点。9、氨基糖苷类药物的不良反应不包括

A．关节软骨毒性

B．耳毒性

C．肾毒性

D．转氨酶升高

E．神经肌肉阻滞答案：A氨基糖苷类药物的不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏性反应、造血系统毒性反应、二重感染等，无关节软骨毒性。10、不属于药物经济学研究的服务对象是

A．政府管理部门

B．医疗服务供方

C．医疗保险公同

D．医生与患者

E．药品检验机构答案：E药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者：政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生以及病人。11、下列英文缩写中"A"代表"管理局"的是

A．FDA

B．IPA

C．BA

D．CA

E．CPA答案：AFDA是"Food

and

Drug

Administration(美国食品与药品管理局)"的英文缩写，其中A代表Administration(管理局)。12、以下不是隐性成本的为

A．因疾病引起的精神上的痛苦

B．因疾病引起的生活与行动的不便

C．因疾病诊断过程带来的担忧

D．病人过早死亡造成的工资损失

E．因疾病引起的疼痛答案：D隐性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等，难以确定，无法用货币确切表示的费用，主要用于生命质量的考核，在成本效用分析中使用。病人过早死亡造成的工资损失属于间接成本。13、在临床使用的所有药物中，发生药品不良反应频度最高的是

A．抗生素

B．抗高血压药

C．抗糖尿病药

D．糖皮质激素

E．非甾体抗炎药答案：A在临床使用的所有药物中，发生药品不良反应频度最高的是抗生素。14、药源性疾病系指

A．药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状

B．药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状

C．药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状

D．药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状

E．药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用不当出现的与用药目的无关的反应答案：D药源性疾病是由药物诱发的疾病，属于医源性疾病的一种。具体是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。15、以下不属于药物经济学研究要收集的效果资料是

A．存活时间

B．心理、健康咨询费

C．特定时间段的就诊、急诊或就医次数

D．各种生物学制品的检验结果

E．每年病情发作或恶化次数答案：B药物经济学研究的效果资料是指以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等。故心理、健康咨询费不属于效果资料。16、药物不良反应与药源性疾病的差别在于

A．造成的后果和危害程度不同

B．引起反应的药品不同

C．用药的方式不同

D．用药的剂量不同

E．疾病的种类不同答案：A凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。多数不良反应是药物固有的效应，在一般情况下是可以预知的。少数较严重的不良反应较难恢复，称为药源性疾病。因此两者的主要差别在于造成的后果和危害程度不同。17、通常医疗器械的功能完成的方式是

A．物理

B．生理

C．免疫

D．生物

E．化学答案：A医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或其他物品。其用于人体体表及体内的作用，不是药理学、免疫学或者代谢的手段获得，通常医疗器械的功能完成的方式是物理方式。18、医疗器械最重要的质量特性是

A．安全性

B．可靠性

C．维修性

D．适用性

E．有效性答案：A根据《产品质量法》的解释，产品质量是指产品满足需要的有效性、安全性、适用性、可靠性、维修性、经济性和环境等所具有的特征和特性的总和。不同产品的质量特性，其侧重点也不同：医疗器械是关系到人民生命健康的特殊产品，它的基本质量特性就是安全性和有效性，其中，安全性是最为重要的。19、药品仓库内的相对湿度为

A．45％～75％

B．65％～75％

C．45％～65％

D．30％～45％

E．30％～75％答案：A环境因素是影响药品质量的重要因素，包括日光、空气、湿度、温度、时间及微生物等。按温度及湿度要求存放药品，应该是GSP最基本、最重要、最有意义的要求。企业有适宜药品分类保管和符合药品储存要求的库房。其中常温库温度为0～30℃，阴凉库温度不高于20℃；冷库温度为2～10℃；各库房相对湿度应保持在45％～75％之间。20、非甾体抗炎药最常见的不良反应是

A．胃肠道损害

B．肾损害

C．肝损害

D．出血时间延长

E．粒细胞减少答案：A非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道损害，其次是肾损害、肝损害、心脑血管意外、出血时间延长等。21、肾上腺皮质激素的分泌率最高出现在

A．夜间4时

B．早晨6时

C．上午8时

D．上午10时

E．夜间12时答案：C肾上腺皮质激素的分泌存在明显的昼夜节律，分泌高峰见于晨6～8时，低谷在午夜22～24时。22、下列属于医用高分子制品的是

A．一次性使用输液器

B．医用棉花

C．医用纱布

D．一次性使用集尿袋

E．医用绷带答案：D一次性使用输液器采用PP材料制成；医用棉花是采用锦葵科草棉属植物成熟种子的棉纤维制成；医用纱布是由未经重复加工的成熟种子的棉纤维制成；医用绷带分全棉纱布绷带和弹性绷带两种，前者采用纯棉纱织成，后者采用全棉纱与氨纶包芯纱织造而成；一次性使用集尿袋属于医用高分子制品。23、以下不是β-内酰胺类抗生素主要不良反应的是

A．各种程度的过敏反应

B．肝、肾功能受损

C．中枢神经系统的副作用

D．恶心、呕吐、腹痛等消化道症状

E．可致听力减退及耳聋答案：Eβ-内酰胺类抗生素主要不良反应为①胃肠道反应症状，有恶心、呕吐、腹痛、腹气胀和腹泻；②各种严重程度不等的过敏反应，如皮肤反应、药物热、血管神经性水肿；③对血液、血细胞和血液凝集的作用，有白细胞减少、白细胞增多、中性粒细胞减少症、血小板减少症、血小板增多症、嗜酸细胞增多、贫血；④肾功能受损而致血清肌酐浓度上升，偶尔可见短暂的间质性肾炎；⑤对肝脏功能的损害可以产生短暂性肝酶活性上升及血清中胆红素浓度增加；⑥对中枢神经系统，可观察到眩晕和头痛的症状。耳毒性为氨基糖苷类药物的主要不良反应。24、可诱发药源性疾病的因素有

A．医师因素和患者因素

B．医师因素和药师因素

C．患者因素和药物因素

D．患者因素和环境因素

E．医师因素和药物因素答案：C可诱发药源性疾病的因素有患者因素和药物因素。前者包括年龄因素、性别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应和不良生活方式；后者包括与药理作用有关的因素、药物相互作用因素、药物制剂因素和药物的使用不当。25、下列对一次性使用无菌注射器的质量要求叙述错误的是

A．注射器部分易氧化物小于等于0．5ml

B．注射针针管要有良好的刚性、韧性

C．针尖的锋利度为0．3～0．6规格

D．注射针的酸碱度pH之差不超过0．1

E．无菌、无热原答案：D对一次性使用无菌注射器的质量要求中注射针的酸碱度pH之差不超过1．0。26、药物经济学在控制药品费用方面的作用主要体现在

A．扩大药物的适用范围

B．帮助病人选择便宜药物

C．可指导厂家研制更多的成本低廉的药品

D．用于制订《国家基本药物目录》

E．帮助医院制订医院用药目录，规范医师用药答案：E药物经济学研究在控制药品费用上主要通过几个方面来体现：①指导新药的研制生产；②用于制订公费医疗用药报销范围；③帮助医院制订医院用药目录、规范医生用药；④确定药物的适用范围；⑤帮助病人正确选择药物。27、下列不属于一级文献的是

A．药学专利

B．药学科技资料

C．国内期刊

D．国外期刊

E．各种目录、索引、题录和文摘答案：E按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一级文献、二级文献和三级文献。一级文献即原始文献，主要登载在专业期刊和学术会议论文集中。它包括实验性和观察性研究等。期刊是一级文献的主要信息源。药学专利、药学科技资料、国内外期刊均属于原始文献即一级文献。各种目录、索引、题录和文摘属于二级文献。28、药物信息取之不尽用之不竭的源泉是

A．国家药典

B．政府文件

C．专业书籍

D．专业期刊

E．药物手册答案：D29、氨基糖苷类抗生素肾毒性的大小次序为

A．丁氨卡那霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素

B．庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素

C．卡那霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素

D．西索米星>丁氨卡那霉素>妥布霉素>链霉素

E．西索米星>链霉素>妥布霉素>庆大霉素答案：D氨基糖苷类抗生素的肾毒性主要损害近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞尿；尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为：西索米星>卡那霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。30、药学期刊的特点不包括

A．品种多

B．报道快

C．内容复杂

D．周期短

E．信息量大答案：C药学期刊的特点为信息量大、品种多、周期短和报道快，无内容复杂的特点。31、成本是指在整个治疗过程中所投入的全部

A．财力资源，物质资源和社会资源的消耗

B．财力资源、物质资源和能量资源的消耗

C．财力资源、物质资源和人力资源的消耗

D．人力资源、物质资源和精力资源的消耗

E．物质资源、财力资源和体力资源的消耗答案：C成本是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。药物经济学中所讲的成本包括直接成本、间接成本和隐性成本。多项选择题1、以下哪些是糖皮质激素常见的不良反应

A．反跳现象

B．停药后综合征

C．眼并发症

D．并发或加重感染

E．骨质疏松和肌萎缩答案：ABCDE2、下列哪些药驾驶员工作时禁用

A．富马酸酮替芬

B．盐酸伪麻黄碱

C．苯海拉明

D．盐酸异丙嗪

E．扑尔敏答案：ABCDE此题应该掌握驾驶员用药的特点。驾驶员应慎用的药物有：可引起嗜睡的药物；可出现眩晕或幻觉的药物；可使驾驶员视力模糊或辨色困难的药物；可出现定向力障碍的药物和可导致多尿或多汗的药物。富马酸酮替芬具有很强的组胺H受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放的作用，苯海拉明、扑尔敏属于抗过敏药，盐酸异丙嗪为抗组胺药，应用后可引起驾驶员嗜睡；盐酸伪麻黄碱为解热镇痛药，可使驾驶员出现眩晕或幻觉。3、肾衰竭时忌用的药物为

A．左旋多巴

B．麦角胺

C．双香豆素

D．二甲双胍

E．右旋糖酐铁答案：ABCDE此题要求掌握肾功能衰退时不宜使用的药物。肾衰竭时忌用的药物包括扑米酮、左旋多巴、普鲁卡因胺、盐酸美加明、麦角胺、苄氟噻嗪、孟德立胺、磺胺嘧啶、新霉素、氨硫脲、正定霉素、谷氨酸钠、三甲双酮、氯化铵、安血定、双香豆素、右旋糖酐铁注射液、代血浆、汞利尿剂、灭虫宁、丙磺舒、杆菌肽、紫霉素、二甲双胍、依地酸钙钠等。4、为肾功能不全患者选择药物，可按下列哪些方法

A．按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量

B．按肾功能损害程度，递减药物剂量

C．按内生肌酐清除率使用抗菌药

D．对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量，毒性不大者可适当调整剂量

E．完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改答案：ABCDE肾功能不全患者用药注意事项有以下几方面：①按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量；②按肾功能损害程度，递减药物剂量；③按内生肌酐清除率使用抗菌药；④肾衰竭时使用抗菌药应注意：对肾脏毒性大的抗菌药必须大大减量，毒性不大者可适当调整剂量，完全通过肾外排泄的抗菌药，则其用量不必更改，在肾功能衰退时不宜使用的药物，在肾衰竭时忌用的药物。5、造成非甾体抗炎药胃肠道损害的危险因素有

A．有胃出血史、溃疡史

B．同时使用H受体拮抗剂

C．同时使用糖皮质激素

D．同时使用抗凝血药

E．大剂量使用NSAID答案：ACDE胃肠道损害是非甾体抗炎药(NSAID)的主要不良反应，可出现消化不良、黏膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。造成NSAID胃肠道损害的危险因素有不能耐受NSAID或大剂量使用NSAID者，年老，有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、抗凝血药。6、小儿禁用或慎用的化学药物有

A．吲哚美辛

B．氯丙嗪

C．水合氯醛

D．毛花苷丙

E．甲磺丁脲答案：ABCDE小儿禁用或慎用的化学药物：阿司匹林、吲哚美辛、氯霉素、四环素类、卡那霉素、新霉素、链霉素、氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮䓬、利舍平、二巯基丙醇、维生素K3、亚甲蓝、甲磺丁脲、地高辛、甲基睾丸酮、苯甲酸钠咖啡因、毛花苷丙、山梗菜碱、呋塞米等。磺胺药、吲哚美辛、毛花苷丙等可与血胆红素竞争血浆蛋白，使血中游离胆红素增加。新生儿血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，导致核黄疸，甚至引起死亡。总之，小儿处于生长发育的重要阶段，在解剖、生理、病理方面有明显的特点，许多脏器(如心、肝、肾)、神经系统功能发育尚不完全，对许多药物极为敏感。肠管相对较长，消化道面积相对较大，肠壁薄，黏膜富于血管，通透性强，吸收率高，肾小球滤过率低，排泄功能差。而且小儿从心理上对药物的色、香、味及外观也有一定要求，故给小儿治病应将药理学、生理学及心理学紧密地联系起来。

7、下列哪些人群禁用布洛芬

A．对阿司匹林过敏者

B．哮喘患者及消化道溃疡患者

C．孕妇及哺乳期妇女

D．高血压患者

E．糖尿病患者答案：ABCD布洛芬为非甾体抗炎药，可致胃肠道损害、肾损害、肝损害、心脑血管意外等不良反应，且易透过胎盘屏障。故对非甾体类抗炎药过敏、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、抗凝血药，有心、肾功能障碍，孕妇及哺乳期妇女禁用。8、处方调配应注意

A．严格执行处方调配原则

B．认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目

C．全面了解患者用药史

D．询问患者病史、阅读病历

E．积极开展药物信息服务答案：ABCDE本题要求掌握处方调配注意事项。处方调配时应注意：①应严格执行处方调配原则；②注意处方内容书写是否完整、规范；③注意药品剂量单位、规格是否正确；④应全面了解患者的用药史；⑤应当询问病史，阅读病历；⑥注意处方中有无重复用药，全面了解药品的商品名及其成分；⑦调剂室应开展药物信息(DI)服务。9、下列需要监测血药浓度的药物是

A．去甲阿米替林

B．布洛芬

C．盐酸伪麻黄碱

D．地西泮

E．丙戊酸钠答案：ADE需要监测血药浓度的药物是去甲阿米替林、地西泮和丙戊酸钠。10、药源性疾病的诊断方法有

A．追溯用药史

B．询问药物过敏史和家族史

C．进行必要的实验室检查和相关试验

D．排除药物以外因素

E．进行流行病学调研答案：ABCDE药源性疾病的诊断方法：①追溯用药史；②确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系；③询问药物过敏史和家族史；④排除药物以外因素；⑤致病药物的确定；⑥必要的实验室检查；⑦流行病学的调查。11、与紧密结合临床有关的药物信息包括

A．答复药物配伍禁忌方面的咨询

B．介绍新药并且宣传药品动态

C．对食品和保健品的评价

D．编写《药讯》和本单位的《处方集》

E．介绍药物研究中分析方法的资料答案：ABD与紧密结合临床有关的药物信息包括答复药物合理应用、药物配伍、药物不良反应和相互作用的咨询，介绍新药、宣传药品动态，编写《药讯》和供医护人员参考的《处方集》等，它的服务方向明确，提供的内容针对性强。12、药物变态反应

A．外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应

B．可波及全身器官和组织

C．可分为全身性反应和皮肤反应两大类

D．反应发生时常常存在多种临床症状

E．最常见的症状有皮疹、瘙痒、喷嚏、发热等答案：ABCDE药物变态反应是外来的抗原性物质与体内抗体间发生的一种非正常的免疫反应，可波及全身器官和组织。临床表现可分为全身性反应和皮肤反应两大类。反应时常存在多种临床症状，最常见的是皮疹、瘙痒、喷嚏、哮喘、淋巴结肿大、发热等。13、诱发药源性疾病的患者因素主要有

A．年龄因素

B．性别因素

C．身高体重因素

D．遗传因素

E．疾病因素答案：ABDE诱发药源性疾病的患者因素主要有：年龄因素，性别因素，遗传因素，基础疾病因素，过敏反应和不良生活方式。

14、对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治是

A．可应用米索前列醇预防

B．可应用质子泵抑制剂预防

C．暂停或减少NSAID用量

D．若不能终止NSAID治疗，应选用质子泵抑制剂治疗

E．不需检测幽门螺杆菌感染答案：ACDE非甾体抗炎药导致消化道溃疡的机制主要是通过破坏胃黏膜屏障和抑制前列腺素的合成而损害胃黏膜。因此治疗的主要措施是应用胃黏膜保护剂及减少或停用NSAID，若不能终止NSAID治疗，应选用质子泵抑制剂治疗。15、医师开处方应遵循合理用药的原则是

A．严格掌握适应证、禁忌证，正确选择药物

B．尽量考虑联合用药以增强药物疗效

C．能一种药物治愈的疾病不加用另外的药物

D．在尚未有明确诊断时先预防用药

E．充分考虑影响药物作用的因素后制定合理用药方案答案：ACE医师开处方应遵循合理用药的原则：①严格掌握适应证、禁忌证，正确选择药物；②明确联合用药的目的，能一种药物治愈的疾病决不加用另外的药物；③充分考虑影响药物作用的因素，制定合理用药方案。16、下列哪些是老年患者用药