消化内科N1-A护士考试

基本信息：[]*姓名工号________________________________________________1.由主细胞分泌的物质是（）[单选题]*D碱性粘液E促胃液素2.上下消化道的分界处是（）[单选题]*E屈氏韧带正确答案)3.原发性肝癌外血行转移常见于（）[单选题]*A肺正确答案)B骨E皮肤4.进展期胃癌最早出现的症状是（）[单选题]*A腹泻和便秘B呕血和黑便C上腹痛正确答案)D恶性、呕吐E严重消瘦5.溃疡性结肠炎腹痛的规律（）[单选题]*C腹痛便意便后缓解(正确答案)D进食腹痛便后缓解E腹痛便意便后加剧6.克罗恩病最常见的并发症是（）[单选题]*A肠梗阻正确答案)D腹腔内脓肿E吸收不良综合征7.大量频繁呕吐者可引起水电解质紊乱及（）。[单选题]*B代谢性酸中毒正确答案)C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒8.呕血与黑便的颜色、性质亦与出血量和速度有关，呕血呈鲜红色或血凝块提示出血量（）[单选题]*D小且速度块9.胃食管反流病最常见、最典型的症状（）单选题]*C吞咽困难D烧心和反流正确答案)E腹胀、腹痛10.急性胰腺炎常出现剧烈疼痛的部位（）单选题]*E后背痛11.下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误叙述是（）[单选题]*C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D.最好是在餐后半小时服用正确答案)E极少数病人可出现急性肾衰竭12.质子泵抑制剂(PPI)治疗消化性溃疡作用机制是（）[单选题]*C.抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性正确答案)D.拮抗胃泌素受体E.保护胃粘膜13.何某，男，46岁胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑病人发生了（）[单选题]*C.急性胃穿孔正确答案)D.癌变E.感染14.孙某，男24岁，因上腹部疼痛一个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状该病人最可能的诊断是（）[]*D十二指肠溃疡正确答案)E.胃食管反流病15.引起消化性溃疡发病最主要的粘膜侵袭因素是（）[单选题]*C.幽门螺杆菌感染D.胃酸和胃蛋白酶正确答案)E.乙醇16.进展期胃癌最早出现的症状为（）[]*D腹胀17.胃癌病人如出现剧烈腹痛和腹膜刺激征，应考虑发生（）[]*E黑便18.肝硬化失代偿期最为显著的临床表现为（）[单选题]*、侧支循环的建立和开放C、腹水正确答案)、出血倾向和贫血E痔核的形成19.我国肝硬化的最常见病因是（）[单选题]*E、胆汁淤积20.肝硬化形成门静脉高压的病理基础是（）[单选题]*、肝内血管血栓形成、肝内血流紊乱正确答案)C、门静脉狭窄E、门静脉血流量增加21、方某，男，58岁，因乙肝肝硬化失代偿期收入院，该病人每天的进水量，应限制在（）[单选题]*E、1000ml以内正确答案)22.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是（）[单选题]*、脾肿大、脾功能亢进、黄疸、腹水、食管、胃底静脉曲张正确答案)23.诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是（）[单选题]*．糖类抗原199C.甲胎蛋白正确答案)D.前列腺特异性抗原24.肝性脑病最早的表现是（）[单选题]*D.性格和行为的改变(正确答案)E昏睡及神经错乱25.引起肝性脑病的最常见原因（）[单选题]*B原发性肝癌C肝炎后肝硬化正确答案)D暴发性肝功能衰竭26.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）[单选题]*胆道疾病正确答案)C.胰管结石D.暴饮暴食E.外伤27.余某，女，38岁。因急性坏死型胰腺炎入院，最能提示其病情的指标是（）[单选题]*E低血糖28.肝硬化晚期最突出的临床表现（）[]*D.水肿E.出血29.导致上消化道道出血最常见的病因是（）[单选题]*D消化性溃疡正确答案)E肝硬化食管上段静脉曲张破裂30.大便隐血持续阳性提示（）[单选题]*．溃疡性结肠炎C.十二指肠溃疡D.胃癌正确答案)E.糜烂性胃炎31.萧某，男，54岁，3年前因胃溃疡行胃大部切除术，4天前无明显诱因出现黑便2次，黑便后感乏力、头晕，拟上消化道出血收入院。病人出现上消化道道出血的可能原因是（）[]*急性糜烂出血性胃炎C.吻合口溃疡正确答案)D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌32.齐某，女，17岁，腹胀、腹痛半月余，黑便1天收入院。病人的出血量至少达到()[单选题]*E.50ml正确答案)33.上消化道道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在（）[单选题]*D.500-1000mlE.>1000ml正确答案)34.内镜食管静脉曲张硬化剂治疗的目的是（）[单选题]*D出血性休克35.内镜食管曲张静脉套扎术治疗可反复进行，一般需间隔（）[单选题]*E．6周36.蒋某，男，37岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院。由于肝硬化时肝功能减退引起的体征不对的是（）[单选题]*E杵状指正确答案)37郭某，男，45岁。有胃病史10余年，近一年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是（）[]*D餐后0.5-1小时出现疼痛正确答案)E发作性剧痛38.郭某，男，45岁。有胃病史10余年，近一年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是（）[单选题]*E枸橼酸铋钾阿莫西林甲硝唑正确答案)39.高某，女，47岁。因乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症收入院。这类病人最常见的并发症是（）单选题]*E肝肾综合征40.蔡某，男，40岁。因俩小时前饮用半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为（）[单选题]*A胃穿孔B肠穿孔C胆囊炎E急性胰腺炎正确答案)41.田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近俩个月疼痛加剧，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹部平软，上腹部压痛，可触及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）[单选题]*E复合性溃疡42.霍某，女，70岁。确诊肝硬化10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊肝性脑病。经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是（）[单选题]*E降低体温43.食管壁由（）层组成*、粘膜层正确答案)、粘膜下层正确答案)C、肌层正确答案)、浆膜层E、浆膜下层44.上消化道出血的治疗原则是：（）*A迅速补充血容量正确答案)B止血正确答案)D防止并发症正确答案)E纠正水电解质失衡正确答案)45肝性脑病特别是门体分流性脑病，常有明显的诱因，常见的有（）*B大量排钾利尿和放腹水正确答案)C催眠镇静药和麻醉药正确答案)D便秘、感染、尿毒症、低血糖等正确答案)46.临床上重要的侧支循环有（）*、食管下段和胃底静脉曲张正确答案)、腹壁静脉曲张正确答案)C、痔核形成正确答案)、以上均不正确47.根据意识障碍程度，神经系统体征和脑电图改变，可将肝性脑病的临床过程分为哪几个期（）*A前驱期正确答案)B昏迷前期正确答案)C昏睡期正确答案)D昏迷期正确答案)48.原发性肝癌的并发症有哪些