2023年中医穴位按摩对初产妇的影响

中医穴位按摩对初产妇的影响【摘要】目的讨论产时综合护理干预联合中医穴位按摩对初产妇分娩质量的临床影响。方法选择2022年8月—2022年8月在我院进行分娩的160例初产妇作为讨论对象，将其随机分为观看组与对比组，每组各80例。对比组产妇实行产时综合护理干预，观看组产妇联合实行中医穴位按摩。比较两组的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率、低诞生体质量儿率以及分娩护理满足度。结果观看组产妇的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率均低于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观看组产妇的服务准时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素养等护理满足度评分均高于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产时综合护理干预联合中医穴位按摩可以有效提高初产妇的分娩质量，改善产妇妊娠结局和新生儿状况，提高分娩护理满足度。

【关键词】产时综合护理干预；中医穴位按摩；初产妇；分娩质量

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年8月—2022年8月在我院进行分娩的160例初产妇作为讨论对象，全部产妇均为单胎，将其随机分为观看组与对比组，每组各80例。观看组中，年龄20～39岁，平均（27.46±3.75）岁；孕周36～40周，平均（38.79±1.04）周；体质量59～83kg，平均（65.13±4.25）kg。对比组中，年龄21～39岁，平均（27.38±3.26）岁；孕周36～40周，平均（38.24±1.13）周；体质量58～84kg，平均（66.37±5.16）kg。两组的基线资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组产妇实行产时综合护理干预，认真观看产妇的宫颈和宫腔状况，检查产妇的生命体征、子宫收缩以及阴道出血等状况，指导产妇如何利用宫缩正确向下用力的方法，讲解母乳喂养以及自然阴道分娩对胎儿的好处，仔细告知产妇产后进行母婴保健的详细方法等。观看组产妇联合实行中医穴位按摩，于埋伏期选用关元穴作为中心穴位，通过掌面按摩（顺时针），并协作拇指按压昆仑穴、合谷穴；当产妇进入活跃期后，选用中极作为中心穴位，对三阴交以及合谷穴进行按摩；然后选用次髎穴作为中心穴位，按压腰骶部以及背部，选环跳穴进行臀部按摩。按摩的时间主要根据产妇主观感受痛苦的严峻程度而打算，一般于宫缩时开展按摩，并于宫缩的间隙暂停，以使产妇获得休息的时间。

1.3观看指标

比较两组的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率以及低诞生体重儿率。采纳我院自行编制的护理质量满足调查表对患者的护理满足度进行评估，其内容主要包括以下五项：服务准时性（30分）、服务态度（30分）、管理规范性（15分）、住院环境（15分）以及护理人员的综合素养（10分），总计共100分，评分值越高说明患者的临床分娩护理满足度越高。

1.4统计学分析

采纳SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采纳t检验；计数资料以（n，%）表示，采纳χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇妊娠结局和新生儿状况对比观看组产妇的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率均低于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组分娩护理满足度对比观看组产妇的服务准时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素养等护理满足度评分均高于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3争论

分娩属于比较剧烈的一种应激大事，除了产妇生理消失巨变之外，由于受到新生儿健康、新生儿性别、痛苦、产后出血、难产等影响导致产妇心理压力较大，而消失恐惊、焦虑以及紧急等心情，对产妇状态产生影响。产科初产妇的护理效果直接关系到产科的护理质量以及母婴的平安，提高产科的护理质量具有重要的临床意义[2-3]。分娩痛苦是对产妇精神状态产生影响的主要因素，其消失缘由包括：发生宫缩时子宫及其四周组织会临时性缺氧、缺血而消失痛苦；腹部器官受到宫缩压迫导致腹部肌肉张力提高而消失痛苦；胎头压迫致使会阴伸展引发会阴固定性痛苦；宫颈扩张对盆壁神经产生刺激而引发后背下部痛。中医穴位按摩作为祖国医学中一种独特的治疗方法，可以有效促进宫缩、降低分娩痛苦感、缩短产程，促进分娩的顺当进行，提高分娩质量，具有较好的助产功能。本讨论结果发觉，观看组产妇的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率均低于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观看组产妇的服务准时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素养等护理满足度评分均高于对比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明产时综合护理干预联合中医穴位按摩可以有效提高初产妇的分娩质量。穴位按摩的详细机理包括如下：对穴位通过手法进行刺激可产生针灸效应，对局部气血的运行进行调和，确保气血畅通，减轻痛苦。关元穴是小肠之募穴，可缓解子宫收缩时消失的痛苦；而中极穴是任脉和足三阴的交会穴，神经属支、分支比较多，可止痛通经、益肾兴阳；次髎穴是在骶部的其次骶后孔处，按摩时可促进内源性镇痛物质（内啡肽）的产生和分泌。在不同的产程阶段对不同穴位进行按摩，并协作按压昆仑穴、三阴穴、合谷穴，除催产和镇痛之外，还可分散产妇定的留意力，在肯定程度上抑制了神经纤维传导痛苦，而发挥出痛苦减轻作用。同时按摩可使禅道四周的肌肉放松、消退产妇的疲惫、增加外周肌肉工作的耐力、强化肾上腺活动、提高内源性催产物质（前列腺素、皮质醇）的分泌，加快宫口扩张、促进宫缩，进而缩短产程。通过基于产妇产时中医穴位按摩+综合护理可提高激发体内的痛觉调制系统，保持极恢复经络气血的通畅运行，使得心情反应以及痛苦感觉受到明显的抑制，宫