急诊科工作制度和岗位职责(齐全)

四十三、急诊科急性群体外伤应急预案急诊科在接收突发公共卫生事件所致急性群体外伤的患者后，立即启动急性群体外伤的救治预案，由科室负责人统一指挥有关人员、物资的调配，做好群体外伤医疗救治。一、对急性群体外伤伤员进行检伤分类，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，组织医务人员对患者进行救治。二、及时向医务科、护理部报告，在全院范围调配床位，保证外伤病人的安置与救治。三、按医嘱对患者进行救治.严格执行三查七对制度并按规定做好各种记录工作。四、救治同时注意安慰患者，减少患者的恐惧，维持秩序.防止混乱发生。

四十四、急性群体性中毒应急预案急诊科在接收突发公共卫生事件所致急性群体性中毒患者后，立即启动急性群体性中毒患者的救治预案，由科室负责人统一指挥有关人员、物资的调配。做好群体性中毒患者的医疗救治。一、对急性群体中毒的毒物性质及毒理学特征进行综合评估，按规定做好毒物样品采集工作。二、及时做好预检分诊，制定有效医疗防护措施，组织医护人员对患者进行医疗救治。三、立即向医务科、护理部、预防保健科报告有关接诊及医疗救治情况。四、按医嘱对患者进行救治.严格执行三查七对制度并按规定做好各种记录工作。五、救治同时注意安慰患者.减少患者的恐惧，维持秩序，防止混乱发生。六、操作流程2012年02月3日修订四十五、急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度为确保急诊患者医疗安全，完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特制定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。一、身份识别制度(1)医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。(2)检查病情危重、意识障碍、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。(3)护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护士负责填写。(4)护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。(5)有创治疗活动、标本采集、给药前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。(6)在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。二、转科制度(1)凡急诊留观病人因病情需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。(2)转入科室对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由急诊科医师陪送至转入科室。(3)转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。(4)转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录。(5)危重病人转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情。三、急诊、临床科室、手术室之间患者识别，必须有患者身份识别的具体措施：(1)急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。⑵急诊患者与葭工手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与1包、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。四、急诊科与科室交接程序医生开出住院证，家属办理手续一核对病人身份f通知病区主班护士，准备物品等待通知f转运前评估病情一与接收科室护士详细交接班。五、急诊科与手术室交接程序医生开出医嘱f护士收到并确认f通知病人办理入院手续f佩戴腕表f与医生确认是否通知麻醉科及手术室f术前准备工作f整理病历f等待通知f与麻醉师、手术室护士详细交班。四十六、急诊科主任岗位职责一、在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。二、负责组织开展三级医院急诊科所需要的各项工作。三、负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。四、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。五、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。六、加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。七、组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。八、负责组织领导危重患者的抢救工作。九、检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。十、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作，决定患者住院、转院，组织临床病例讨论、会诊等。十一、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见，并妥善安排进修、实习人员的培训工作。四十七、急诊（副）主任医师职责一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。五、定期参加门诊工作。六、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量及医疗水平。七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参与科室医疗业务管理。八、指导本专业医师结合临床开展科学研究工作。九、副主任医师参照主任医师职责执行：四十八、急诊科护士长岗位职责一、在护理部主任和急诊科科主任的领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术的管理工作。二、负责急诊科护理人员工作安排，制定病区护理工作计划，检查护理质量和服务质量，总结经验，认真做好督促、检查、记录和统计工作。三、督促检查护理人员，配合医师做好及医嘱执行情况，加强急诊观察室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工作。四、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救，严防差错事故的发生。五、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。六、加强对护理人员的业务技术训练，提高急诊抢救的技术水平。七、督促检查各种急救药品、器材的准备工作，按定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。八、负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。九、督促医、护、工做好隔离消毒工作，防止交叉感染，保持诊室内外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。十、负责护士、进修护士的实习安排，检查护士的带教工作。十一、定期召开休养员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取患者对医疗护理及膳食等方面的意见，不断改进病区管理工作。十二、按时按月完成护士长检查考核本、差错登记本、输液及输血反应登记本的记录工作，按时上交护士长月报表。十三、定期向护理部汇报工作。四十九、急诊科主治医师职责一、在科主任领导和主任医师的指导下，运用中西医理论，负责本科一定范围的医疗、教学、科研工作。二、按时查房，随时掌握病员病情变化，指导住院医师的诊疗工作，参加危重病人的抢救及死亡病员、医疗差错事故讨论并提出初步处理意见，遇到重大问题应及时逐级报告。三、参加值班、门诊（急诊）会诊、出诊工作。四、主持有关的临床病案讨论及会诊工作。检查修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院、审签出（转）院病历。五、认真执行各项规章制度的技术操作规程，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故发生，保障医疗工作安全。协助护士长搞好病区（室）管理。六、组织本组医师学习，正确运用中西理论，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。七、担任临床教学、指导进修、实习医师工作。五十、急诊总住院医师职责一、在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。三、负责组织和参加病房疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。四、协助科主任和主治医师加强对住院医师和进修、实习医师的培训和日常管理工作。五、组织病房出院及死亡病例总结讨论。六、组织科室的会诊讨论、疑难病案讨论、术前讨论，并作好详细记录。七、负责节日假日排班及书写各项手术通知单。五十一、急诊科住院医师职责一、在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病员的医疗工作。低年资住院医师实行住院二十四小时负责制。并担任住院、门诊、急诊的值班工作。二、负责对病员检查、诊断、治疗，开写医嘱及检查执行情况等工作。三、书写病历，毕业后第一年书写完整病历记录。新入院病员的病历，应于入院后24小时内完成，检查和修改实习医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。四、向主治医师及时报告诊断及治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需转科或出院的意见。五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前作好交班工作。对需观察的重症病员，在交班本上注明“病重”或“病危”字样，有详细的记录，并进行床旁交班。六、参加科内查房，作好查房记录。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房巡诊时，应详细汇报病员病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。七、严格执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。八、认真学习国内外先进医学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。九、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，作好病员的思想工作。十、在门诊或急诊科工作时，应按门诊、急诊科工作制度进行工作。五十二、急诊值班医师职责一、在科主任领导下，负责急诊日常工作及应诊、值班等工作。二、实行首诊负责制，不推诿病人。三、收治急诊病人，做好门诊日志的登记工作，认真书写病历，做好急诊病人的诊断及治疗。四、负责急诊留观病人的诊治工作，书写留观病案，做好交接班工作。五、负责危重疑难病人的抢救，遇到诊疗疑难问题，应及时向科主任汇报，并请有关科室会诊。六、负责急诊病人的收住院工作，按医院的有关规定分流住院病人。七、发现疫情应及时报告，并填写疫情报告卡。八、严格执行各项规章制度和技术操作常规，完成急诊病人所需的各项检查及技术操作，严防差错事故的发生，保障医疗工作安全。九、遇有大批抢救病人同时就诊时，应在抢救同时报请科主任或院领导。十、不断学习及提高急诊理论及操作技术水平，及时总结经验，做好临床带教工作。五十三、关于进一步加强急诊工作的规定为进一步加强急诊工作规范，提高急诊工作质量，明确急诊工作程序，使病人得到及时有效的救治，保障急诊绿色通道畅通，确保急诊医疗安全，特制定如下规定：一、急诊科工作实行24小时工作制，各班医务人员必须坚守工作岗位，履行岗位职责，不得擅离职守，不脱岗串岗，不迟到早退。科室人员24小时保持通讯通畅，遇特殊情况科室传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。二、严格执行急诊工作制度、急诊首诊负责制、值班及交接班制度、急诊抢救制度、会诊制度、留观病历书写制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、急诊出诊制度、救护车管理制度、消毒隔离制度、急诊绿色通道制度等，确保急诊绿色通道畅通。三、急诊医生要认真填写急诊日志和急诊病历，急诊病历要简明扼要、突出重点、准确无误、清晰明了，病人基本信息要尽量采集完整，对接诊时间、病史、体检、检查、诊断、处理意见要进行记录，尤其对生命体征记录应写明具体数据，不能以含糊词语代替。四、抢救室抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态，并做到定人保管、定位放置、定量贮存。急诊处置室保持清洁，严格执行无菌技术，所有敷料及器械均应灭菌消毒，放置固定位置，摆放整齐，随时处于备用状态。五、严格执行急诊抢救程序，加强急救技能培训，危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，如遇到病情严重或重大抢救，应立即通知科主任及护士长并及时组织人员参加抢救。六、加强留观病人的管理，急诊留观病人不得超过24小时，对疑难病例，应及时请上级医师会诊或专科会诊。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。七、加强医德医风建设和业务素质培养，急病人所急，想病人所想，做到爱岗敬业、工作严谨、廉洁行医、礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。八、加强医疗安全管理和请示汇报制度，遇重大抢救、突发公共卫生事件（如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病）、重大医疗事故或纠纷等应立即向科主任及护士长汇报。九、由于急诊工作性质特殊，凡需要请假者必须事先报告科室负责人取得同意，春节和国庆长假原则上不安排休假。十、凡违反各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程者，按医院有关规定进行处罚，情节严重者，交由医务科进行处理，由此引起的科室负责人连带责任及质控方面的处罚由当事人承担。五十四、急诊