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文档简介
医院病区发现疑似新冠患者应急预案演练一、演练宗旨为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,避免新冠肺炎在医疗机构内的传播风险,提高防范和应急处置能力,切实做到早发现,早报告,早隔离,早救治”的方针,结合医院实际工作,模拟演练呼吸内科一患者为密切接触者,隐瞒行程住院后出现新冠感染肺炎相关症状。通过本次演练,验证医院在处置突发事件时的处置能力,发现不足及时完善。二、演练流程(一)场景1(演练背景)2021年8月12日15:30分,呼吸内科病区,患者王一,男,23岁。8月14日以咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热,健康码、流调、体温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为肺炎”入院两天后出现发热、咳嗽加重,体温38.1C,主管医生一再询问得知,患者与确诊新冠女子两天前在兴汉胜境活动轨迹有交集,立即给予患者单间隔离,立即复查核酸、血常规并上报。(二)场景2(上报、会诊、启动应急预案)15:30科室主任、护士长上报医务科、院感科、护理部。各部门相关负责人立即下达指示,指导科室封闭,关闭所有通道及空调系统;暂停收治新病人,非必须暂停会诊、检查、手术等工作;科室所有医务人员做好二级防护,全部就地隔离。院感科上报汉台区疫情防控指挥部。15:35院内专家对患者进行视频会诊,会诊结果患者为密接、且出现新冠感染肺炎相关症状,不排除感染可能,按新冠疑似病例管理。15:50陈建华院长指示立即启动病区发现疑似新冠患者应急”预案,各应急领导小组组长立即就位;李整社副院长立即启动流调及消杀小组,保障病区工作有效落实;万恒副院长立即启动后勤保障组,保障呼吸内科安保、药品、标本、设备、物资、生活用品、餐饮等供给;人事科根据科室情况调配医生、护士人力资源,保障科室工作有序开展。(三)场景3:(相关部门配送防控物资)1:50健康体检中心负责发放核酸检测条形码;装备处负责发放防护装备、器材等物资;从病房内所有人员和环境表面采集核酸样本,将采集的核酸样本放入标本袋,用75%酒精喷洒消毒,然后放入转运箱,再用75%酒精喷洒消毒。鹅颈式密封医疗废物,10mg/l含氯消毒剂喷洒消毒外包装袋)。检验科人员会在呼吸内科门外无接触采集核酸样本。16:药剂科负责配送呼吸内科患者所需用药;后勤服务中心按照科室提供清单,配送脸盆、牙膏、牙刷、餐饮等生活物资。(四)场景4:(病室终末消毒)16:05安保人员到呼吸内科现场维持秩序;门外张贴警示标示,禁止无关人员进入病区;刘丽娟主任进入病区进行现场指导、指定3号电梯为专用电梯,指导科室进行分区隔离布局;医护人员知晓清洁区、脱摘区等临时区域设置;刘婷护士长安排病区消杀工作,对疑似患者的病房进行终末消毒【终末消毒方法:用3%过氧化氢(用量:20ml/m3)喷雾消毒房间,密闭1小时;开窗通风后,更换被品,清整病房,保洁人员用10mg/L含氯消毒剂对病床、床头桌、呼叫器、设备带、卫生间、门把手、水龙头等物表进行擦拭消毒,再用10mg/L含氯消毒剂消毒地表;再次关闭窗户,打开室内所有柜门,喷洒3%过氧化氢,密闭消毒1小时后开窗通风】。(五)场景5:(防控指挥部转运患者到定点医院)1:15防控指挥部派专车到医院,医生陪同患者乘坐专用梯子将患者运送到救护车上,并与运送人员完成交接登记,送至指定医院救治;电梯、隔离病房等。用于最终消毒。六)情景六:突发腹痛患者需要b超检查)16:20病区一患者突发腹痛,B超室工作人员着二级防护携超声设备乘专梯前往病房检查;检查结束B超室工作人员立即用一次性消毒湿巾清洁擦拭探头及管线;在临时脱摘区对空气消毒,按要求脱卸防护用品;用75%酒精对仪器进行消毒;手卫生后再次用75%酒精消毒仪;摘掉帽子、罩,佩戴医用外科罩,乘坐专梯返回,对仪器进行终末消毒。(七)场景7:坠床患者急诊ct检查)6:30某患者头部被撞后突然倒在床上头疼,需要急诊ct检查;通知影像科,影像科立即对现场患者进行引导,清除房间内不必要的物品和器械,工作人员对患者进行二级防护等待;指导患者戴好手术罩,医生做好二级防护,推着轮椅,乘坐专用梯子沿主楼南侧专用通道到影像科,然后原路返回病房。轮椅、电梯、影像检查室最后消毒。八)情景8:紧急处理患者被血液污染的表面)16:50一患者静脉输液结束因按压时间不足导致出血致地面污染,出血量约10ml。护士用纸巾小心移除血液,再用50mg/L-mg/L含氯消毒剂浇在吸水材料上,作用30min后小心清除干净,清除污物按照医疗废物处理。(九)场景9:(医务人员工作结束,脱摘区域脱卸防护用品)交班结束,工作人员在指定的卸货区卸下防护用品,进入洁净区,洗澡休息。隔离期间,患者王一8月14日、18日、21日、8月28日核酸结果均为阴性,健康监测无异常,解除隔离。病区所有人员8月14日、18日、21日核酸结果及环境物表核酸采样结果均为阴性,健康监测无异常。上报******防控指挥部,8月21日对该科室进行隔离,最终对该科室环境和表面进行了消毒。演练结束后,医务科、护理部、医院感觉科分别对演练过程进行点评,并对存在的不足提出切实有效的改进措施。同时,李正社副院长做了如下点评:本次演练通过多部门的协调,顺利完成了病房控制后可能出现的突发事件的处置,对部门防控起到了很好的指导作用;但通过
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