全程管理服务工作手册培训4

全程管理服务工作手册培训412切实掌握“五步工作法”的工作流程及工作要求

《计划生育全程管理服务工作手册》统计口径主要内容第二页，共36页。2一、切实掌握“五步工作法”的工作流程及工作要求（一）计划生育全程管理服务“五步工作法”工作流程五步工作法加强孕期服务实施统计监测严格出生登记开展产后随访明确服务对象第三页，共36页。3

通过孕产期全程服务，既能够防止不明原因的孕情消失、故意谎报婴儿性别或婴儿死亡、溺（遗）弃女婴等对出生人口性别比造成的影响，又能够对基层计划生育孕前型服务管理、优生监测、落实节育措施、生殖保健、出生统计及流动人口服务管理等工作具有重要积极作用，其功效是巨大的。实践证明第四页，共36页。4第一步：明确服务对象一是以村（居）为单位，从PIS系统、结合入户调查，摸清辖区内服务对象底数，将符合生育条件、领取《生殖保健服务证》、《计划生育证》的已婚育龄妇女名单登记在《计划生育全程管理服务工作手册》中的“生育服务对象基本情况一览表”栏目内。二是登记时查看《身份证》、《户口簿》、《结婚证》、《生殖保健服务证》、《计划生育证》、流出或流入人口婚育证明等材料。第五页，共36页。5三是及生育服务对象签订禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠及溺弃女婴行为合同。四是生育服务对象有流出的，应在备注栏内说明原因和流出时间；若是流入生育服务对象，应纳入常住生育服务对象进行登记、服务和管理。第六页，共36页。6第二步：加强孕期服务一是为孕产妇提供增补叶酸、胎儿发育监测、出生缺陷防范等服务，切实做好孕早期、孕中期、孕晚期的保健服务，为孕产妇建立孕情保健档案及妇保卡。二是每月对怀孕对象进行一次入户随访，掌握怀孕对象的孕情、服务需求和妊娠结局，防止孕情非正常消失和溺弃女婴等行为发生，及时、准确将访视结果登记在《计划生育全程管理服务工作手册》中的“生育对象随访记录”栏目内，由孕产妇本人签名，并注明访视日期。第七页，共36页。7三是生育服务对象有流出的，可以通过电话、信函、寄回孕检证明等方式进行随访。实在无法随访的，要注明原因。四是怀孕后有特殊情况需要终止妊娠的，要严格按照终止妊娠制度逐级审批；对怀孕后无特殊情况未经批准擅自终止妊娠和出生婴儿死亡的，要及时调查取证和逆向排查，并建立完备的个案调查档案。五是根据预产期提示，及时掌握生育对象的生产时间，积极动员孕产妇住院分娩，提高住院分娩率，减少家庭接生。特殊情况不能住院分娩在家生产的，要做好孕产妇分娩和婴儿出生记录，并及时上报。第八页，共36页。8第三步：开展产后随访

产后访视每月一次，直到落实长效避孕措施，开展母婴保健随访服务，检查了解母婴健康状况，落实节育措施。

对婴儿死亡的，必须出具死亡证明，查明死亡原因，建立《婴儿死亡（孕情消失）核查档案》对假报、谎报、瞒报或错报的，要严格追究有关人员责任。

第九页，共36页。9第四步：严格出生登记婴儿出生后7日内，访视人员及时上门核准新生婴儿姓名、性别、孩次、出生时间、出生医学证明及产妇姓名、详细住址、妊娠胎次等情况，及时填写“出生登记本”，同时登记在《计划生育全程管理服务工作手册》中的“年度出生及上报情况一览表”栏目内，做到不错登、不漏登、不缺项、不漏项。第十页，共36页。10第五步：统计监测活产儿男女数、出生缺陷儿发生数

14周以上终止妊娠数、婴儿死亡数

《出生人口性别比月报表》

乡级上级人口计生部门县级人口计生部门第十一页，共36页。11民族结构出生孩次人口类型汇总出生统计数形势分析民族结构政策属性找出症结提出对策第十二页，共36页。12（二）《计划生育全程管理服务工作手册》使用及管理《计划生育全程管理服务工作手册》从2007开始使用，2009年曾进行第一次修订，2011年进行了第二次修订，今年又进行了第三次修订。各地使用情况较好，覆盖88个县、1537个乡镇，使用率达100%。第十三页，共36页。13优点有利于对生育对象实施有效监管有利于防止孕情不明原因消失有利于排查“两非”案源有利于避免出生人口的瞒、错、迟报有利于对出生婴儿死亡进行及时调查第十四页，共36页。14三是一些地方包村干部责任心不强，《工作手册》使用不当，填写口径模糊，填写不规范、内容不完整、有错漏。二是对《工作手册》学习培训不到位，使用指导不力，导致一些地方工作任务不明确，工作步骤不统一，理解掌握不透彻；一是一些地方对《工作手册》使用的重要性认识不够

，把这项工作当作是一种负担，没有得到较好运用，年终一并补填，主要用于应付考核；

存在的问题第十五页，共36页。15手册使用人单击添加包村干部包组干部计生专干乡、镇、新型社区、街道办事处第十六页，共36页。16手册第1页责任人姓名职务责任区域年度必须据实填写第十七页，共36页。17《手册》的使用管理村（居）各乡（镇、新型社区、办事处）计生办于当年9月30日前将《手册》收到计生办存档备查，保管期满两年后自行销毁。分片责任区分片责任区分片责任区第十八页，共36页。18《手册》中的计划生育全程管理服务对象（一）年度内符合政策生育对象（年度内或往年度持证未生育的现孕、待孕对象，符合政策生育未办理生育证对象）；（二）年度内不符合政策生育对象（早婚、早育，政策外怀孕等，随访中调查核实确切怀孕后纳入管理服务对象）；（三）生育二孩或多孩后未落实长效避孕节育措施对象；（四）流入人口年度现孕、待孕或生育对象。符合政策生育对象推迟、放弃生育的，不列为管理服务对象。第十九页，共36页。19《手册》的主要记录内容生育服务对象基本情况一览表生育对象

随访记录年度出生及上报情况一览表年度落实节育措施情况一览表第二十页，共36页。20《生育服务对象基本情况一览表》填写组别：填写服务对象居住的村民组或村寨名称；妻子、丈夫姓名：填写妻子、丈夫姓名要及本人公安户口本、身份证或人口计生家庭人口档案相一致，不一致的要用有效证明说明；怀孕孩次：填写年度现孕、待孕妇女本次怀孕属于第一孩、第二孩或第三孩（包括政策内、外）；怀孕时间：填写年度现孕、待孕妇女本次怀孕的末次月经时间；出生时间：填写本年度孩子出生的年、月、日（孩子出生时间要及《出生医学证明》、公安户口、村级出生报告单、人口计生家庭档案等有关登记相一致）；第二十一页，共36页。21分娩地点：填写医院或家中；终止妊娠时间、地点：是指人流、引产、死胎、死产的时间地点。填写怀孕（包括政策内、外）14周以上妇女实行终止妊娠的年、月、日；地点填写施行终止妊娠的医院、计生服务站或个体诊所名称，地点不详的填写地点不详，在家的填写在家；第二十二页，共36页。22终止妊娠原因：是指非正常分娩、终止妊娠的原因。对怀孕14周以上妇女实行终止妊娠的原因，若不符合政策生育怀孕后施行终止妊娠的，填写政策外怀孕；是医学需要施行终止妊娠的，填写诊断的医院名称及病种；是意外原因的，填写造成意外终止妊娠的原因（如摔到、重体力劳动或其他）；原因不明的填写原因不明。

对所有怀孕14周以上妇女出现人流、引产、死胎、死产等终止妊娠的，村级必须在12小时内报告乡（镇）计生办。乡（镇）计生办要立即进行追踪调查，建立《婴儿死亡（孕情消失）核查档案》，并报县级人口计生局性别比办公室备查。对有“两非”、故意致死婴儿嫌疑的，要报告县人口计生局性别比办公室，性别比办公室要及时向部门主要领导汇报，组织协调相关部门调查，特别请公安部门介入调查。第二十三页，共36页。23批准终止妊娠机构：填写县级及以上卫生、人口计生行政主管部门的单位名称。若未经审批施行终止妊娠手术的医疗保健机构、施行14周以上终止妊娠手术的，不需填写机构名称，但要立即报告上级部门，由上级部门进行调查取证，违反法律法规规定施行终止妊娠手术的要立案查处。第二十四页，共36页。24《生育对象随访记录》填写妻子、丈夫姓名：填写妻子、丈夫姓名时，要及本人《公安户口本》、《人口计生家庭人口档案》、《生育服务对象基本情况一览表》进行核对，不一致的要用有效证明说明；身份证号码：填写妻子、丈夫本人的身份证号码时，要及本人身份证号码一致，不一致的要用有效证明说明；领取生育证时间及号码：填写年度领取一孩、二孩或特批三孩的生育证时间及号码，未办证的在备注栏填写未办证。生育对象基本情况随访记录第二十五页，共36页。25生育对象孕前孕期产时产后随访记录访视时间：填写工作人员上门对生育服务对象访视的那一天时间（要求从对象纳入管理服务开始，每月访视一次，至落实长效避孕节育措施后随访一次止）。第二十六页，共36页。26访视结果：从明确为服务对象开始，逐月填写随访结果。填写方法为：根据随访结果，未孕的填写未孕，现孕的填写实际怀孕月数。终止妊娠的，简要填写终止妊娠的时间、地点和原因；已生育的，简要填写出生时间、地点和性别及母婴健康状况。婴儿死亡的，简要填写婴儿死亡的时间、地点和原因；孕情消失和婴儿死亡要进行跟踪调查，建立《孕情消失、婴儿死亡档案》，并报县人口计生局性别比办公室备查；特殊情况暂缓手术的，需在备注栏注明。（这里要注意，及孕检结果一致，以访视时了解到的具体时间为准，前面填写了的不用更改，不允许根据孕期保健孕检结果反推和更改）。第二十七页，共36页。27流出时间：填写常住人口生育服务对象离开户籍地的年月日。流入地点：填写常住人口生育服务对象流入居住的省市县乡村（居）及门牌号，尽可能详细填写。返回时间：填写常住人口生育服务对象流出后返回的年月日。分娩地点：分娩医院、接生员接生、在家接生。对象签字：每次随访必须要面见生育服务对象夫妻中的一方，并经当事人认可签字；如果随访时是生育服务对象双方的父母或可靠的知情人提供的信息，则由其双方的父母或可靠的知情人签字；如果是采取信件、妇检证明随访的，要在备注栏注明，并将信件、妇检证明存档备查。第二十八页，共36页。28在备注栏中应填写下列情况说明：生育服务对象流出、流入，怀孕或生育后补办证，生育后返回等造成不能按时随访的；流入30天以上的，要随访并注明流入时间。登记表中未涉及的其他情况需要说明的。第二十九页，共36页。29《年度出生及上报情况一览表》填写生育对象基本情况的填写组别：填写服务对象居住的村民组或村寨名称；妻子、丈夫姓名、出生时间：填写妻子、丈夫姓名和出生时间时，要及公安户口本、身份证、人口计生家庭人口档案、生育服务对象基本情况、生育服务对象随访和村及出生人口报告单的信息一致，不一致的要附有效证明。第三十页，共36页。30出生婴儿情况的填写出生婴儿情况只填写年度出生的婴儿，每户一栏；出生时间：填写年度出生婴儿的年月日；姓名：填写年度出生婴儿的姓名，未取名的填写未取名；性别：填写年度出生婴儿的性别，未取名的填写未取名；孩次：填写一孩、二孩或三孩以上；第三十一页，共36页。31政策内外：填写政策内、政策外；上报时间：填写村级向乡（镇）上报年度出生婴儿的年月日；备注栏：填写《年度出生及上报情况一览表》中未涉及而需要说明的其他情况。

补报往年的不必填写。第三十二页，共36页。32《年度落实节育措施情况一览表》填写只填写年度生育服务对象发生生育行为后落实节育措施人员的名单，每户一栏；组别的填写：填写服务对象居住的村民组或村寨名称；妻子、丈夫姓名、出生时间：填写妻子、丈夫姓名和出生时间时，要及公安户口本、身份证、人口计生家庭人口档案、生育服务对象基本情况花名册、生育服务对象随访花名册、年度出生婴儿上报花名册和村级出生人口报告单夫妻的信息一致，不一致的要附有效证明；第三十三页，共36页。33现有子女：分男、女性别填写年度生育服务对象的子女数；最小子女出生时间：填写年度生育服务对象最小子女出生的年月日；应落实节育措施的名称：根据生育