外科说课烧伤病人的护理

外科说课烧伤病人的护理1234教材分析教法分析教学过程5反思体会学法分析说课提纲1234教材分析教法分析教学过程5反思体会2教材分析教法分析学法分析过程分析反思体会教材分析1、教材简介

烧伤病人护理，是选自人卫版《外科护理学》教材，第八章损伤病人护理中的第二节内容,是本章的重点内容，也是学生必须了解并掌握的外科疾病。教材之所以把烧伤护理安排在第八章，就是让学生在学完“外科补液、休克及外科感染”之后，能更深入地了解烧伤护理的内容，更好地认识烧伤病程中的休克、感染，及补液护理的注意事项。而且，烧伤作为一个外科常见病，这些年来，更是多次在《护士资格考试》的考题中出现。这说明，学好本节课内容，不仅是学生将来能胜任外科临床护理工作的理论和操作基础，更是他们考取《护士资格证》所必须要掌握的重要外科知识。3（1）知识目标：

了解烧伤病人的身体状况，烧伤病人的救护措施。（2）能力目标：（1）掌握对烧伤病人的程度估计及病程分期。（2）掌握对烧伤病人的护理措施及补液治疗的注意事项。教材分析2、教学目标4（3）情感目标：1.严格遵守无菌操作原则,防止烧伤病人感染。2.关心病人,与患者沟通、交流,让患者体会到人文关怀。3.学会烧伤病人的紧急救治，及火场逃生方法。（4）重点和难点：重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液治疗。教材分析2、教学目标5（1）启发式教学法

：区别于传统的灌输式教学，启发式教学其核心“是在教师的引导下，让学生通过自己的分析和思考，来尝试学习和理解本节课的内容”。它强调的是以学生为主体，培养学生的分析问题和解决问题的能力，最大限度地激发学生的学习兴趣。教师在向学生讲授烧伤知识的同时，可以引导学生对烧伤的评估及护理要点进行分析和思考，让学生谈谈自己的理解和体会，尽量提出他们心中的疑问和看法，如“对于烧伤的几种评估说说你的理解？烧伤病人应该怎样防治感染？补液治疗时我们应该注意哪些？这堂课你有什么收获？等等”，最后可以通过全班讨论或由教师直接解答。从而，达到让学生们在分析、思考、理解、提问、解答这五个环节中，在他们的主动参与中，不知不觉的、愉快的掌握本节课内容的教学目的。教法分析6（2）多媒体教学法：

充分利用多媒体教学生动、形象、图文并茂的特性,增强感性认识,可极大地促进学生对知识的理解和掌握程度。如在讲解烧伤深度评估这个重点内容时,就可应用多媒体皮肤组织结构图片，清晰而直观地展示不同程度的烧伤所侵犯的皮下组织深度，一目了然,这样极大地提升了课堂教学的效果,使平时课堂上难以表达的重点内容真实、直观地再现出来。教法分析教法分析7（3）图表对比法：

通过图表直观并集中地来反映课堂上的要讲授的知识。如：在讲解烧伤深度“三度四分法”时，就可利用表格的形式来直观展示这几种深度的相同点和区别。哪几个深度有水疱或瘢痕，水疱是大还是小？这样学生就会更深刻地记住它们的区别，在考病例题时，就可通过题目所给的信息来确定这个病人是几度烧伤，从而来解答问题。教法分析8（4）：口诀法：

大家都知道，医学课本的知识量大，而且都很枯燥乏味，如果有个方便记忆的口诀或顺口溜，那学习起来就轻松多了。同时，这也是针对学习兴趣不强的中专学生，记住所学内容的最有效的方法。如：在讲解烧伤面积新九分法时，我就用了一个非常好记的顺口溜。“三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。”这样哪怕是基础再差的学生，只要他会背这个口诀，那他就学会了“新九分法”，大大提高了学生的学习兴趣和学习效率。教法分析9（5）情景模拟法

：在学生基本理解所学知识后，教师可提出一些临床问题，让大家通过思考或讨论等方式来尝试解答，把学生推到主动位置，是学生主动参与的有效办法。如：作为一名临床护士，当你碰到一个烧伤患者，你该怎样对其烧伤程度进行评估？你在护理时应该注意哪些？等等。用情景模拟的方式，来加深学生对所学知识的理解和掌握程度。教法分析10（6）真题、病例法

：教师在讲解烧伤知识的同时，可以加入一些往年《护士资格考试》的真题或病例题，让学生尝试解答。这样，学生既对这节课内容在考试中的出题形式有了了解，又加深了对本节课知识的掌握，还增强了他们的解题技巧，使其逐渐养成一套顺畅而有效的解题思维模式，为其在以后的《护士资格考试》中取得优异的成绩打下良好的基础。教法分析11（1）本次课的授课对象是普通护理专业三年级学生,首先他们已经具备了一定的观察、分析、记忆和逻辑思维能力,有参与和探索的热情,大多数学生能做到上课认真听讲,而且课堂纪律较好。（2）针对三年级学生已完成了部分基础医学知识的学习，内、外、妇、儿等临床学科也刚刚涉及的现状，其临床护理思维模式还未成型,所以在教学设计中,应多联系他们已学的基础知识,再联系到临床疾病，进而引导他们按照正确合理的医学、护理学知识体系来思考问题。（3）要重点培养学生的创新精神和实践能力,为日后走上临床护理工作岗位打下坚实的知识、技能和能力基础。学法分析1、学情分析12(1)观察法：

教师演示操作,学生观察模仿,培养学生的观察能力。(2)理论结合实际法：

三年级学生对护理理论知识和操作流程已基本掌握,所缺乏的是将所掌握的护理知识灵活应用到临床中去的能力,所以应积极加强学生的动手和参与能力。学法分析2、学习方法13

(3)角色扮演法：

学生应在平时的学习中，多结合临床扮演各种角色，获得直接的操作经验。在讲这节课时，我就让学生分别扮演了护士和患者两个截然不同的角色，让他们用所学的知识，来演练如何护理烧伤病人和如何从火场逃生等。这样不仅学生学习兴趣高、印象深刻、教学效果好，同时也提高了学生的沟通能力,还可与案例教学相结合,提出不同的案例,学生与不同“病人”接触,使学生根据临床情景选择不同的沟通方式,合理运用语言技巧。学法分析2、学习方法14（1）伤口修复过程分哪三个阶段？（2）什么是挤压综合症、全身炎症反应综合症？过程分析一、组织教学二、复习提问

学生起立，师生问好，填写教师日志。15过程分析正式讲课之前，先让学生看一些烧伤的图片和短片。如：左图为90后学生都知道的演艺明星Selina和俞灏明。他们在上海拍摄一场爆破戏时被烧伤，Selina背部与四肢被三度灼伤。然后教师与学生互动，假设Selina到你工作的医院就医，你该怎样对你心中的大明星进行护理？这样既激起了学生的学习兴趣，也顺利地倒入了本节课所要学习的内容——烧伤病人的护理。

教学目标：重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液治疗。三、导入新课16一、概述（略讲、了解）1.烧伤的定义（广义和狭义）2.烧伤的致伤原因热力（热水、蒸汽、火焰）致伤原因化学物质（强酸、强碱）电放射线过程分析四、讲授新课17二、烧伤的护理评估（精讲）（一）健康史：（了解）了解病人致伤的原因。询问病人受伤的时间及部位、伤后处理方式和时间。（二）身体状况（掌握、重点）1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分）（1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。引用病例过程分析四、讲授新课18（2）深度估计：“三度四分法”即（I°、浅II°、深II°、III°烧伤）过程分析四、讲授新课（3）程度判断：轻度烧伤：II°面积<9%中度烧伤：II°面积10%-29%III°面积不足10%重度烧伤：总烧伤面积达30%-49%或III°面积达10%-19%II°、III°烧伤并休克、吸入性损伤特重烧伤：总烧伤面积>50%、III°>20%或已有严重并发症192.烧伤的病程分期（难点）休克期：伤后48-72h内，大量体液渗出，易发生低血容量性休克感染期：72h后，创面、渗液利于细菌生长繁殖，产生毒素修复期：伤后5-8天始3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤过程分析四、讲授新课20三、烧伤的护理措施（精讲）1.现场急救护理:清除致伤因素、抢救生命、防治休克、保护创面、转送病人。2.病情观察：全身、创面情况（感染征象）3.治疗配合：（重点、难点）（1）补液护理：补液量的计算——引用病例伤后第一个24小时补液量=（Ⅱ°+Ⅲ°）面积×kg×1.5+2000（小儿1.8，婴儿为2）伤后8小时：输总量的一半伤后第二个24小时输液总量：伤后第一个24小时的一半+生理要量

休克期每日补液量（ml）：生理需要量（ml）+烧伤面积（%）×1ml×kg每小时、公斤体重尿量（ml/h/kg）四、讲授新课过程分析21（2）创面护理：初期创面清创包扎疗法暴露疗法去痂和植皮感染创面护理特殊部位烧伤护理（3）防治感染：应用抗生素（防止不良反应及二重感染）做好消毒隔离工作过程分析四、讲授新课22四、火场逃生与自救过程分析四、讲授新课23

在课堂教学结束时进行,主要是强化内容,回顾教学目标,让学生全面理解内容,形成知识网,巩固知识,提升能力。过程分析五、课堂小结241、烧伤面积估计的新九分法口诀

？2、烧伤深度估计“三度四分法”？3、烧伤病人护理补液量的计算？六、布置作业过程分析25一、概述1.烧伤的定义（广义和狭义）2.烧伤的致伤原因热力（热水、蒸汽、火焰）致伤原因化学物质（强酸、强碱）电放射线二、烧伤的护理评估（一）健康史（二）身体状况（掌握、重点）1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分）（1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。（2）深度估计：“三度四分法”（3）程度判断：轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。七、板书设计过程分析2.烧伤的病程分期（难点）休克期：感染期：修复期：3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤三、烧伤的护理措施1.现场急救护理:2.病情观察：3.治疗配合：（重点、难点）（1）补液护理：补液量的计算（2）创面护理：初期创面清创