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儿童常见呼吸系统疾病免疫调节剂合理使用专家共识2024(全文)免疫调节剂合理使用专家共识(2024年版》,旨在引导儿科医生更加合 选择目前主流的7个医学数据库进行检索，包括Pubmed、EMBASE、行全面文献检索，检索时间截止至2024年4月30日。方法学组在共识要获得70%的参与者认可，且持相反意见的参与者比例需低于20%,未1.4利益冲突声明本共识制订过程中,所有参与本共识制订的工作组成2.1免疫调节药物(immunomodulatorydrugs)免是指作用于特定信号通路和(或)细胞类型，通过免疫刺激和(或)免疫2.2免疫制剂(immuno2.3免疫调节剂(immunomodu干扰素(IFNs)白细胞介素(ILs)和胸腺肽等。(2)化学合成物，如左包括静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)转移因子、脾氨肽等。(5)其他：4免疫调节剂的作用机制共识意见1哮喘患儿补充维生素D至血清25(OH)D水平≥40ng/mL和维生素D3形式存在。1,25二羟维生素D作为维生素D3的主要活性D可能降低哮喘急性发作的风险[38-42],建议补充维生素D使血清25建议6月龄至12岁儿童：每日空腹口服3.5mg,每月连用10d,连续使用3个月为一疗程。12岁以上青少年：每日空腹口服7.0m用10d,连续使用3个月为一疗程[55]。[57,71-72]。建议在呼吸道急性感染时常用量为每次400mg,口服，每天2次，疗程2周；在预防感染时常用量为每次400mg,口服，每天1次，疗程2个月[55]。因现有研究证据质量不高，因此需谨慎评估匹2U,每周1次[73]。脾氨肽建议使用方法为：口服冻干粉每次2mg,隔日1次，用水溶解睡前口服，疗程3个月[74]。但总体来讲，与转移5.3免疫调节剂在儿童肺炎中的应用建议儿童肺炎主要治疗原则是改22项研究共纳入1807例患儿，分析提示加用常规剂量IVIG(每次400~有系统评价纳入7项RCT共1601例儿童，发现口服维生素D作为5岁异质性疾病，其发病与解剖结构、遗传及环境等多种因素有关[88]多炎的有效治疗及预防方法，其中一项为纳入51例4～12岁儿童的双盲临症状显著减轻[91]。另一项为纳入93例4~12岁儿童的RCT,结果提2020版欧洲鼻-鼻窦炎诊治意见(EuropeanPositionPaperon估[93]。在最新的《免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病的疗效，其中一项RCT研究纳入70例5

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