社会保障概论第七章-失业保险

第七章其他社会保险1、失业保险2、工伤保险3、生育保险

第一节失业保险第一节失业保险的含义与特点

一、失业及其类型（一）失业的含义1、含义。失业是指既具有劳动能力又有就业要求的人员在劳动年龄内不能就业的状况。2、条件一是在劳动年龄内二是具有劳动能力三是有就业愿望四是在一定期限内没有找到任何职业条件1：在劳动年龄内。即处于法定最低劳动年龄与退休年龄之内。

我国劳动法第15条规定：“禁止用人单位招用未满16周岁的未成年人。”因此，失业人员年龄的下限为16周岁。但没有失业年龄的上限规定，就沿用退休年龄的规定。因此我国法定最低劳动年龄是16周岁，法定退休年龄男性为60岁，女性为50岁或55岁。低于或超过法定劳动年龄期间没有职业的不属于失业范畴。另外处在法定劳动年龄，但正在学校读书、在军队服役的不归属失业的范畴。

条件2：具有劳动能力。是指在体力和智力上可以从事社会劳动的人员。其中包括有部分劳动能力的残疾人员。条件3：有就业愿望。失业者到规定的就业管理部门登记失业并接受合适的就业安置和职业培训，被视为有就业意愿。条件4：在一定期限内没有找到任何职业。这里不涉及收入高低。二、失业保险的含义及类型（一）失业保险的含义

失业保险是指依据国家法规，通过国家、企事业单位和个人等渠道筹资建立失业保险基金，在劳动者失业时给予失业金支付，以保障其最基本生活需要的社会保障制度。（二）失业保险的特点1、针对的社会经济风险不同。其他社会保险化解的是劳动者在丧失或暂时丧失劳动能力下收入损失的风险。而失业保险针对劳动者因各种原因失去工作而失业，化解的失业风险是在劳动者的劳动能力并未丧失下的。2、间接目的不同。失业保险同其他社会保险项目一样，其直接目的都是保障劳动者的基本生活，而失业保险还兼具间接目的――促进劳动者再就业。3、享受条件不同。失业保险的享受条件不仅同劳动者的工龄、保险费缴纳情况有关，而且还取决于劳动者的就业意愿。4、失业保险属于短期保险项目，超过一定期限，如果还没有找到新的工作，就将纳入社会救助体系，按社会救助制度给予生活的补助，不再属于失业保险的享受范围。（三）失业保险的类型

1、强制性失业保险制度。是指由国家立法或政府制定规章来强制实施的，符合规定条件的劳动者或用人单位必须依法参加，没有选择的自由。------美国、加拿大等实行。

2、非强制性的失业保险制度。用人单位和劳动者自愿参加，政府不参与管理，由工会建立的失业基金会进行管理、政府提供一定的资金支持。———

丹麦、冰岛等实行。

3、失业补助制度。是由国家单方出资，给予贫困失业者救助。4、复合式失业保险制度（以上三者相结合的失业保险制度）在实施中又派生出三种模式：1、强制性失业保险制度与失业救助制度并行。如德国2、非强制性失业保险制度与失业救助制度并行。如瑞典3、强制性失业保险制度与非强制性失业保险制度并行。如日本

三、失业保险制度的基本要素（一）覆盖范围其覆盖范围应包括社会经济活动中的所有劳动者。但纵观世界各国，失业保险的覆盖范围最初仅覆盖职业比较稳定的工薪阶层。――→目前，很多国家几乎覆盖所有工薪劳动者――→近年来，除了失业者外，不充分就业者也受到关注，一些国家把工作负荷和收入达不到一定标准的也纳入失业保险。如德国规定，每周工作不到18小时就可以按失业的有关规定受理。（二）资格条件:

1、失业者必须是非自愿失业2、处在法定劳动年龄之内3、履行了缴费义务或已参加失业保险4、劳动能力和有就业意愿。

失业者到规定的就业管理部门登记失业并接受合适的就业安置和职业培训，被视为有就业意愿。关于检验失业者是否有就业意愿的法律规定：

（1）失业之后必须在规定期限内到职业介绍机构或失业保险经办机构进行失业登记要求重新就业，或有明确表示要求工作的行为。（2）失业期间必须定期与失业保险经办机构联系并报告个人情况。（3）失业者必须接受职业培训和适当的工作安置。

（三）给付标准

1、基本原则

一是保障失业者及其家属的基本生活的原则。二是待遇水平必须低于原工资水平的原则。三是权利和义务相结合的原则。2、计算方法薪资比例制----与失业者失业前的工资水平相联系。均一制-----对所有符合条件的失业者支付同等水平的失业保险金。混合制-----是薪资比例制与均一制的结合。

（四）给付期限失业保险给付期包括给付等待期和最长给付期。

(1)等待期，指失业后不是立即给付失业保险津贴，而必须等待一个时期。这样，既有利于保险金的管理。又有利于防止保险金的冒领。

(2)最长给付期，即给付失业保险待遇的最长期限。国际劳工组织规定：一年不超过156个工作日----最长、不低于78个工作日----最短。（五）基金筹集方式（1）政府+企业+个人三方共同承担。即三三原则。雇主缴纳失业保险费、雇员缴纳失业保险费和政府财政补贴。如德国、加拿大、日本等。（2）企业+个人双方共同承担。如法国、希腊等。（3）政府+企业双方共同承担。如意大利、美国（除三个州外）、冰岛等（4）企业一方承担。印尼、阿根廷等。（5）政府承担。澳大利亚、新西兰、匈牙利等。（6）个人负担。印度尼西亚。（六）失业保险的管理机构1.政府部门直接设置专门机构进行管理2.政府监督下授权自治机构或半官方自治机构管理3.政府监督下由工会负责管理（瑞典）三、失业保险制度的主要功能

1.失业保险的基本功能是保障失业者的基本生活。

2.促进再就业的功能。

3.企业完善经营机制，提高经济效益。

4.建立社会化就业服务体系

5.促进劳动力市场的培育和发展

6.经济、社会的“稳定器”四、国外失业保险制度（了解）

一、德国式的强制性＋非强制性的复合失业保险制度

失业者根据其工作期限长确定短领取期限（分别为6个月和最多32个月）。如果失业者在规定的失业保险给付期间仍未找到工作的改发失业救济金。二、英国式的强制性失业保险制度三、瑞典式的非强制性失业保险制度和失业救助相结合的双重制度国外失业保险制度

国外失业保险制度的经验：第一，失业保险逐步向多重保障发展，建立了复式保障结构。第二，强调失业保险的给付条件。第三，给付标准方面。第四，以就业为导向。五、中国失业保险制度

一、中国失业保险制度的发展历程

1986年7月，国务院颁布《国营企业职工待业保险暂行规定》标志着中国失业保险制度建立的开始。由于当时对于社会主义社会是否存在失业，在理论上有较大的争议，所以，《国营企业职工待业保险暂行规定》中回避了“失业”概念，而是用“待业”一词来表述。

1993年4月，国务院重新发布《国有企业职工待业保险规定》取代了1986年的《规定》。该《规定》仍然局限于国有企业并继续采用待业保险的名称。

1999年1月，国务院颁布《失业保险条例》，这标志着我国的失业保险制度进一步走向成熟和完善。

《失业保险条例》在失业保险覆盖面、资金筹集、享受的资格条件等方面有很大的修正，主要表现如下：（1）将保险制度正式称为“失业保险”，与国际接轨。将“待业救济金”改为“失业保险金”。表明我国接受了在市场经济体制下失业和就业并存是经济规律所决定的事实。（2）失业保险覆盖面扩大，扩大至城镇各类企事业单位。（3）扩大了资金来源渠道，提高缴费比例和统筹层次。

（4）把农民合同工纳入失业保险体系中。

（5）明确规定了失业保险金的标准应该为低于当地最低工资标准，高于城市居民最低生活保障标准的水平，由省、自治区、直辖市人民具体规定。

（6）还包括了监督、罚则等内容二、我国失业保险制度的主要内容1、失业保险的范围

包括所有的城镇企业和事业单位的职工。其中，城镇企业是指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业以及其他城镇企业。2、失业保险的资金来源

失业保险基金由下列各项构成：（一）城镇企业事业单位、城镇企业事业单位职工缴纳的失业保险费；（二）失业保险基金的利息；（三）财政补贴；（四）依法纳入失业保险基金的其他资金。

（城镇）企业事业单位按本单位工资总额的2％缴纳失业保险费；企事业单位职工按本人工资的1％缴纳失业保险费。工资总额是单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据。------工资总额的组成包括：计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。案例分析-------相关案例：关于“按本单位工资总额的2％缴纳失业保险费”企业是否少交了“我”的失业保险？

[案例]在一次社会保险执法大检查中，劳动保障行政部门发现某公司缴纳失业保险费的基数与其工资总额存在很大的差距。劳动保障部门询问其原因，企业解释说，该企业是按支付给本企业所招用的城镇职工的工资为基数缴纳失业保险费的，基数中未包括支付给农民合同制工人的工资，劳动保障部门指出了该企业的错误，并作出了责令其补缴应缴而未缴的失业保险费的决定。[评析]这是一起错误理解《失业保险条例》的案例。

《失业保险条例》第六条规定：“城镇企业事业单位按照本单位工资总额的百分之二缴纳失业保险费。”对工资总额的正确理解，工资总额是单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据。工资总额的组成包括：计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。根据这一规定，企业支付给本企业各类职工的工资都应纳入失业保险费的缴费基数。缴费单位缴纳的社会保险费是劳动成本的一部分，如果企业支付给本单位农民合同制工人的工资也不纳入单位的失业保险费缴费基数，实际上就可以减少一块劳动成本，对城镇劳动者的就业造成压力，甚至加大城镇劳动者就业难的问题。3、享受失业保险待遇的条件。----案例链接

所在单位和本人按规定履行缴费义务满一年；非本人意愿中断就业；已办理失业登记并有求职要求。同时具备三个条件者才有申请资格。-----其中，非因本人意愿中断就业的是指下列人员：终止劳动合同的；被用人单位解除劳动合同的；被用人单位开除、除名和辞退的；根据《中华人民共和国劳动法》第三十二条第二、三项与用人单位解除劳动合同的；法律、行政法规另有规定的。4、失业保险金的发放标准。

按照低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准的水平，由省、市、直辖市政府确定。各地普遍以最低工资标准为基数确定失业保险金的计发比例，一般在70％－85％之间。关于“享受失业保险待遇的条件”

1）不可以享受失业保险待遇的情况

【案例二】：李某1980年5月在国有企业参加工作，单位一直为其缴纳了失业保险金。2003年9月企业改制，转变为民营股份制公司,他领了改制单位的经济补偿后继续在新企业上班。新企业从2003年10月与其签订了劳动合同，并继续缴纳失业保险金。新的用工单位继续为其缴纳失业保险金2年多后，本人主动辞职而失业。李某是否可以享受国有企业改制时的失业保险待遇？如果他没有领取改制单位的经济补偿，而将此经济补偿作为融资（或集资，或参股）提留在新企业该怎么处理。李某不可以享受失业保险待遇。理由：

国有企业改制时，李某领取经济补偿后继续在新企业上班，没有失业，不符合《失业保险条例》规定：“已办理失业登记，并有求职要求的”。虽然李某与新企业解除劳动合同后失业，但他是主动辞职，不符合《失业保险条例》规定：“非因本人意愿中断就业的”。但李某的失业保险实际缴费年限和视同缴费应保留。他再就业后，与以后的用人单位解除劳动合同，只要是非因本人意愿中断就业的，失业后可将以前的失业保险缴费年限与本次实际缴费年限合并计算失业保险待遇。至于经济补偿金是领取了,还是融资在新企业,这与享受失业保险待遇没有直接关系。经济补偿金融资在新企业按经济关系处理，与劳动关系无关。

2）长期旷工被除名不能享受失业保险金的情况【案例四】：孙某，某机械加工企业职工，经常请长假或长期旷工。单位多次要求其正常上班，但他始终置之不理。无奈之下，单位对他出具了因长期离职而予以除名处理的书面通知。孙某持除名通知等相关手续，要求失业保险经办机构发放失业保险金。失业保险经办机构工作人员认为，孙某属因本人意愿中断就业的，不具备享受失业保险待遇的条件。孙某认为失业保险经办机构的具体行政行为侵犯了他的合法权益，向该经办机构的主管机关申请社会保险行政复议。他的理由是，《失业保险金申领发放办法》第四条第三款明确：被用工单位开除、除名和辞退的属于非因本人意愿中断就业，同时他也具备领取失业保险金的其他两个条件。因此，失业保险经办机构必须发给他失业保险金。

非因本人意愿中断就业是指劳动者不愿意中断就业，但因本人无法控制的原因而被迫中断就业，也就是说劳动者主观上并不愿意中断就业，事实上被迫中断了就业。

因本人意愿中断就业是指劳动者不愿意从事现有工作而中断就业。一般有两种表现：一种是劳动者主动提出辞职要求；另一种是劳动者采取消极怠工办法（如长期旷工、长期离职、自动离职等），迫使单位提出解除劳动关系（在这个时候用工单位也处于被动地位），也就是说劳动者主观上意愿中断现有的工作，并且事实上也达到了这一目的，只是在形式上没有主动提出辞职要求而已。------孙某肯定懂得长期旷工和长期离职的后果的，单位通知他正常上班，但他仍然我行我素，因为消极怠工和旷工对他有益无损，单位奈何不了他。表面上看是单位提出解除劳动关系的，但事实上这是由于孙某长期旷工和离职导致的。孙某拒不接受单位的劝告，长期旷工和离职的行为显然是属于本人意愿中断就业，所以不能享受失业保险金。

33）“退工人员”不一定能够领到失业保险金

【案例五】：钱某原是某企业职工，早在2009年3月就与企业终止了劳动关系，但一直没有进行失业登记。今年7月份他来到劳动保障部门要求无条件地一次性发给失业保险金，其理由是原所在单位和个人曾正常缴纳失业保险金，既然已与原企业终止劳动关系,就应该无条件享受失业保险待遇。失业人员领取失业保险金，必须同时具备下列条件，缺一不可：一是所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的；二是非因本人意愿中断就业的（即非本人主动放弃就业机会的）；三是已办理失业登记，并有求职要求的。职工与原单位终止解除劳动关系后成为退工人员。退工人员在终止解除劳动关系后，应及时到劳动保障部门办理就业转失业登记、申领失业保险金的资格审核。而本文开头提及的钱某，虽然与原企业终止解除劳动关系，但没有及时进行失业登记，与原企业终止解除劳动关系后的就业情况不得而知，所以目前只能在进行失业登记后，接受资格认证，符合条件的，从当月起领取失业保险金。

5、失业保险金的给府期限

最长为24个月、最短为12个月。其中累计交费时间满1年不足5年的，给付期最长12个月；满5年不足10年的，给付期最长24个月。6、失业保险金的支付项目。

失业保险金；领取失业保险金期间的医疗补助金、丧葬补助金、抚恤金和领取失业保险金期间接受的职业培训和职业介绍的补贴；国务院规定或批准的与失业保险有关的其他费用。7、失业保险待遇的停止发放。

------案例链接

失业职工有下列情况之一的，失业保险机构将停止发给其失业保险金及其他费用：重新就业的；应征兵役的；移居境外的；享受养老保险待遇的；被判刑收监执行或者被劳教的；无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或机构介绍的工作；有法律、行政法规规定的其他情形的。8、失业保险的管理。

国务院劳动保障行政部门主管全国的失业保险工作，县级以上地方政府劳动保障行政部门主管本行政区域内的失业保险工作。

案例：关于“失业保险待遇的停止发放”已经就业不能继续领取失业保险金

案例：张某于2012年6月失业，在社会包险经办机构领取失业保险金。2012年10月，张某重新就业，但企业未给张某交纳社会保险费。2013年7月张某到劳动保障监察部门投诉企业为给其本人交纳社会保险费。劳动保障监察部门依法立案后经检查，发现张某一直在领取失业保险金，张某应该停止领取失业保险金，并告知相关部门和张某本人，退还2012年10月以后的事业保险金后，单位为其办理保险手续，补缴社会保险费。

分析：根据《失业保险条例》第十五条规定：失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：（1）重新就业的；（2）应征服兵役的；（3）移居境外的；（4）享受基本医疗养老保险待遇的；（5）被判刑收监执行或者被劳动教养的；（6）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的工作的；（7）有法律、行政法规规定的其他情形的。按照《失业保险条例》的上述规定，张某属于重新就业人员，应该停发失业保险金，企业为其办理社会保险手续并交纳社会保险费。案例讨论：重新就业后再次失业如何计算失业保险金

案例：吴某1986年5月参加工作，单位依法为其缴纳了失业保险费。2003年9月，因企业改制吴某失业，失业保险经办机构核定其应领取24个月失业保险金。2003年10月他开始失业登记领取失业保险金。2004年9月，吴某被某单位招聘，失业保险经办机构停发了其剩余12个月的失业保险金。新的用工单位继续为其缴纳失业保险费2年多后，本人因故辞职，再次失业，并要求享受失业保险金。吴某应如何继续享受失业保险待遇？意见：观点一：吴某不能继续领取失业保险金。理由：《失业保险条例》第十四条明确规定了享受失业保险金的条件：“缴费满1年”“非本人意愿中断就业的”“已办理失业登记，并有求职要求的”。吴某在单位因故辞职，显然不属于“非本人意愿中断就业”，其不符合享受失业保险金的条件，不能够领取失业保险金。点评：单纯从“非本人意愿中断就业”角度，吴某第二次中断就业难以享受失业保险金。但关键是2003年9月吴某失业尚未领取的12个月的失业保险金能否继续享受。观点二：吴某应继续领取超过12个月的失业保险金。理由：《失业保险金申领发放办法》（劳动保障部令第8号第四条规定，“非因本人意愿中断就业”的情形包括：终止劳动合同的；被用人单位解除劳动合同的；被用人单位开除、除名和辞退的；根据《劳动法》第三十二条第二、三项与用人单位解除劳动合同的；法律、行政法规另有规定的。吴某重新就业后，其因故辞职，属于“被用人单位解除劳动合同”，可以享受失业保险金。

《失业保险金申领发放办法》第十五条规定：“失业人员在领取失业金期间重新就业后再次失业，缴费时间重新计算，其领取失业金的期限可以与前次失业应领取而未领取的失业保险金的期限合并计算，但是最长不得超过24个月。失业人员在领取失业保险金期间重新就业后不满一年再次失业的，可以继续申领前次失业应领取而未领取的失业保险金。”

因此吴某的缴费时间重新计算，确定享受失业保险金的时间后与前次失业应领未领的12个月合并计算，确定其实际享受的失业保险金时间。具体领取数额应根据当地的相关规定确定。点评：“用人单位解除劳动合同”与因劳动者辞职导致的用人单位与劳动者解除劳动合同是不同的。在非因用人单位违法而导致的劳动者辞职情形下，属于“因本人意愿中断就业”，劳动者不能享受失业保险金，其重新就业后缴费年限不能计算失业保险金。观点三：吴某能否继续享受失业保险待遇视其辞职的原因而定。理由：根据《失业保险金申领发放办法》规定，用人单位违法或违反劳动合同导致职工辞职，属于“非因本人意愿中断就业”，职工有权申领失业保险金。吴某因故辞职，如果不是因为用人单位违法或违反劳动合同导致辞职，就不属于非本人意愿中断就业的行为，因辞职或者自动离职等本人意愿中断就业的失业人员，不能享受失业保险待遇。反之，吴某再次失业则继续享受失业保险待遇，吴某可以领取前次应领取而未领取的12个月加上再次失业后而应领取的失业保险金月数之和。再次失业后领取失业金的月数根据当地政府的规定而定。点评：对吴某辞职原因作了进一步分析，更为客观和准确。但在确定吴某系“非因本人意愿中断就业”时，能否继续享受此前剩余的12个月的失业保险金，未作进一步分析。