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文档简介
第一单元呼吸系统疾病细目一慢性阻塞性肺疾病1.外寒里饮证治法:温肺散寒,涤痰降逆。方药:小青龙汤加减。2.痰浊阻肺证方药:二陈汤合三子养亲汤加减。3.痰热郁肺证治法:清热化痰,宣肺平喘。方药:桑白皮汤或越婢加半夏汤加减。4.痰蒙神窍证治法:涤痰,开窍,息风。方药:涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹加减。5.肺脾气虚证治法:健脾益肺。方药:生脉散合六君子汤加减。6.肺肾气虚证治法:补肺纳肾,降气平喘。方药:补虚汤合参蛤散。7.阳虚水泛证治法:温肾健脾,化饮利水。方药:真武汤合五苓散加减。细目二支气管哮喘(一)发作期1.寒哮证治法:温肺散寒,化痰平喘。方药:射干麻黄汤加减。2.热哮证治法:清热宣肺,化痰定喘。方药:定喘汤加减。(二)缓和期1.肺虚证治法:补肺固卫。方药:玉屏风散加减。2.脾虚证治法:健脾化痰。方药:六君子汤加减。3.肾虚证治法:补肾纳气。方药:金匮肾气丸或七味都气丸加减。细目三肺炎1.邪犯肺卫证治法:疏风清热,宣肺止咳。方药:三拗汤或桑菊饮加减。2.痰热壅肺证治法:清热化痰,宽胸止咳。方药:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。3.热闭心神证治法:清热解毒,化痰开窍。方药:清营汤加减。4.阴竭阳脱证治法:益气养阴,回阳固脱。方药:生脉散合四逆汤加减。5.正虚邪恋证治法:益气养阴,润肺化痰。方药:竹叶石膏汤加减。细目四肺结核1.肺阴亏损证治法:滋阴润肺。方药:月华丸加减。2.阴虚火旺证治法:滋阴降火。方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。3.气阴耗伤证治法:益气养阴。方药:保真汤加减。4.阴阳两虚证治法:滋阴补阳。方药:补天大造丸加减。细目五原发性支气管肺癌1.气滞血瘀证治法:活血散瘀,行气化滞。方药:血府逐瘀汤加减。2.痰湿毒蕴证治法:祛湿化痰,清热解毒。方药:导痰汤加减。3.阴虚毒热证治法:养阴清热,解毒散结。方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。4.气阴两虚证治法:益气养阴,化痰散结。方药:沙参麦冬汤加减。细目六慢性肺源性心脏病1.急性期(1)痰浊壅肺证治法:健脾益肺,化痰降气。方药:苏子降气汤加减。(2)痰热郁肺证治法:清肺化痰,降逆平喘。方药:越婢加半夏汤加减。(3)痰蒙神窍证治法:涤痰开窍,息风止痉。方药:涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹。(4)阳虚水泛证治法:温肾健脾,化饮利水。方药:真武汤合五苓散加减。2.缓和期(1)肺肾气虚证治法:补肺纳肾,降气平喘。方药:补肺汤加减。(2)气虚血瘀证治法:益气活血,止咳化痰。方药:生脉散合血府逐瘀汤加减。细目七慢性呼吸衰竭1.痰浊阻肺证治法:化痰降气,活血化瘀。方药:二陈汤合三子养亲汤加减。2.肺肾气虚证治法:补益肺肾,纳气平喘。方药:补肺汤合参蚧散加减。3.脾肾阳虚证治法:温肾健脾,化湿利水。方药:真武汤合五苓散加减。4.痰蒙神窍证治法:涤痰开窍,息风止痉。方药:涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。5.阳微欲脱证治法:益气温阳,固脱救逆。方药:独参汤灌服,同步用参麦注射液或参附注射液静脉滴注。第二单元循环系统疾病细目三慢性心力衰竭1.心肺气虚证治法:补益心肺。方药:养心汤合补肺汤加减。2.气阴亏虚证治法:益气养阴。方药:生脉散合酸枣仁汤加味。3.气虚血瘀证治法:益气活血,疏肝通络。方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减。4.阳虚饮停证治法:益气温阳,蠲饮平喘。方药:真武汤加减。如喘促明显,加参蛤散。5.心肾阳虚证治法:温补心肾。方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸加减。6.痰饮阻肺证治法:宣肺化痰,蠲饮平喘。方药:三子养亲汤合真武汤加减。细目五迅速性心律失常1.心神不宁证治法:镇惊定志,养心安神。方药:安神定志丸加减。2.气血局限性证治法:补血养心,益气安神。方药:归脾汤加减。3.阴虚火旺证治法:滋阴清火,养心安神。方药:天王补心丹加减。4.气阴两虚证治法:益气养阴,养心安神。方药:生脉散加减。5.痰火扰心证治法:清热化痰,宁心安神。方药:黄连温胆汤加减。6.心脉瘀阻证治法:活血化瘀,理气通络。方药:桃仁红花煎加减。7.心阳不振证治法:温补心阳,安神定悸。方药:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。细目六缓慢性心律失常1.心阳局限性证治法:温补心阳,通脉定悸。方药:人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。2.心肾阳虚证治法:温补心肾,温阳利水。方药:参附汤合真武汤加减。3.气阴两虚证治法:益气养阴,养心通脉。方药:炙甘草汤加减。4.痰浊阻滞证治法:理气化痰,宁心通脉。方药:涤痰汤加减。5.心脉痹阻证治法:活血化瘀,理气通络。方药:血府逐瘀汤加减。细目七心脏性猝死1.气阴两脱证治法:益气救阴。方药:生脉散加减。2.痰蒙神窍证治法:豁痰活血,开窍醒神。方药:菖蒲郁金汤加减。3.元阳暴脱证治法:回阳固脱。方药:独参汤或四味回阳饮加减。细目八原发性高血压1.肝阳上亢证治法:平肝潜阳。方药:天麻钩藤饮加减。2.痰湿内盛证治法:祛痰降浊。方药:半夏白术天麻汤加减。3.瘀血内停证治法:活血化瘀。方药:血府逐瘀汤加减。4.肝肾阴虚证治法:滋补肝肾,平潜肝阳。方药:杞菊地黄丸加减。5.肾阳虚衰证治法:温补肾阳。方药:济生肾气丸加减。细目十心绞痛1.心血瘀阻证治法:活血化瘀,通脉止痛。方药:血府逐瘀汤加减。2.痰浊闭阻证治法:通阳泄浊,豁痰开痹。方药:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。3.阴寒凝滞证治法:辛温通阳,开痹散寒。方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。4.气虚血瘀证治法:益气活血,通脉止痛。方药:补阳还五汤加减。5.气阴两虚证治法:益气养阴,活血通络。方药:生脉散合炙甘草汤加减。6.心肾阴虚证治法:滋阴益肾,养心安神。方药:左归丸加减。7.心肾阳虚证治法:益气壮阳,温络止痛。方药:参附汤合右归丸加减。细目十一心肌梗死1.气滞血瘀证治法:活血化瘀,通络止痛。方药:血府逐瘀汤加减。2.寒凝心脉证治法:散寒宣痹,芳香温通。方药:当归四逆汤合苏合香丸加减。3.痰瘀互结证治法:豁痰活血,理气止痛。方药:瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减。4.气虚血瘀证治法:益气活血,祛瘀止痛。方药:补阳还五汤加减。5.气阴两虚证治法:益气滋阴,通脉止痛。方药:生脉散合左归饮加减。6.阳虚水泛证治法:温阳利水,通脉止痛。方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。7.心阳欲脱证治法:回阳救逆,益气固脱。方药:参附龙牡汤加减。细目十二心脏瓣膜病1.气阴两虚证治法:益气养阴,宁心复脉。方药:炙甘草汤加味。2.气虚血瘀证治法:益气养心,活血通脉。方药:独参汤合桃仁红花煎加减。3.心肾阳虚证治法:温补心肾,化气行水。方药:参附汤合五苓散加减。4.阳虚水泛证治法:温肾助阳,泻肺行水。方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。5.心阳虚脱证治法:补虚固脱。方药:参附汤加减。细目十三病毒性心肌炎1.热毒侵心证治法:清热解毒,宁心安神。方药:银翘散加减。2.湿毒犯心证治法:解毒化湿,宁心安神。方药:葛根芩连汤合甘露消毒丹加减。3.心阴虚损证治法:滋阴清热,养心安神。方药:天王补心丹加减。4.气阴两虚证治法:益气养阴,宁心安神。方药:炙甘草汤合生脉散加减。5.阴阳两虚证治法:益气温阳,滋阴通脉。方药:参附养荣汤加味。第三单元消化系统疾病细目一急性胃炎1.寒邪客胃证治法:温中散寒,和胃止痛。方药:香苏散合良附丸加减。2.脾胃湿热证治法:清化湿热,理气止痛。方药:清中汤加减。3.食积气滞证治法:消食导滞,调理气机。方药:保和丸加减。4.肝气犯胃证治法:疏肝和胃,理气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。5.胃络瘀阻证治法:活血通络,理气止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。6.脾胃虚寒证治法:温补脾胃,散寒止痛。方药:黄芪建中汤。7.胃阴局限性证治法:养阴益胃,和中断痛。方药:一贯煎合芍药甘草汤加减。细目二慢性胃炎1.肝胃不和证治法:疏肝理气,和胃止痛。方药:柴胡疏肝散加减。2.脾胃虚弱证治法:健脾益气,温中和胃。方药:四君子汤加减。3.脾胃湿热证治法:清利湿热,醒脾化浊。方药:三仁汤加减。4.胃阴局限性证治法:养阴益胃,和中断痛。方药:益胃汤加减。5.胃络瘀阻证治法:化瘀通络,和胃止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。细目三消化性溃疡1.肝胃不和证治法:疏肝理气,健脾和胃。方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减。2.脾胃虚寒证治法:温中散寒,健脾和胃。方药:黄芪建中汤加减。3.胃阴局限性证治法:健脾养阴,益胃止痛。方药:一贯煎合芍药甘草汤加减。4.肝胃郁热证治法:清胃泄热,疏肝理气。方药:化肝煎合左金丸加减。5.胃络瘀阻证治法:活血化瘀,通络和胃。方药:活络效灵丹合丹参饮加减。细目四胃癌1.痰气交阻证治法:理气化痰,消食散结。方药:海藻玉壶汤加减。2.肝胃不和证治法:疏肝和胃,降逆止痛。方药:柴胡疏肝散加减。3.脾胃虚寒证治法:温中散寒,健脾益气。方药:理中汤合四君子汤加减。4.胃热伤阴证治法:清热和胃,养阴润燥。方药:玉女煎加减。5.瘀毒内阻证治法:理气活血,软坚消积。方药:膈下逐瘀汤加减。6.痰湿阻胃证治法:燥湿健脾,消痰和胃。方药:开郁二陈汤加减。7.气血两虚证治法:益气养血,健脾和营。方药:八珍汤加减。细目五肝硬化1.气滞湿阻证治法:疏肝理气,健脾利湿。方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。2.寒湿困脾证治法:温中散寒,行气利水。方药:实脾饮加减。3.湿热蕴脾证治法:清热利湿,攻下逐水。方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。4.肝脾血瘀证治法:活血化瘀,化气行水。方药:调营饮加减。5.脾肾阳虚证治法:温肾补脾,化气利水。方药:附子理中汤合五苓散加减。6.肝肾阴虚证治法:滋养肝肾,化气利水。方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减。细目六原发性肝癌1.气滞血瘀证治法:疏肝理气,活血化瘀。方药:逍遥散合桃红四物汤加减。2.湿热瘀毒证治法:清利湿热,化瘀解毒。方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。3.肝肾阴虚证治法:养阴柔肝,软坚散结。方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。细目七溃疡性结肠炎1.湿热内蕴证治法:清热利湿。方药:白头翁汤加味。2.脾胃虚弱证治法:健脾渗湿。方药:参苓白术散加减。3.脾肾阳虚证治法:健脾温肾止泻。方药:四神丸加味。4.肝郁脾虚证治法:疏肝健脾。方药:痛泻要方加味。5.阴血亏虚证治法:滋阴养血,清热化湿。方药:驻车丸。6.气滞血瘀证治法:化瘀通络。方药:膈下逐淤汤加减。细目八上消化道出血1.胃中积热证治法:清胃泻火,化瘀止血。方药:泻心汤合十灰散加减。2.肝火犯胃证治法:泻肝清胃,降逆止血。方药:龙胆泻肝汤加减。3.脾不统血证治法:益气健脾,养血止血。方药:归脾汤加减。4.气随血脱证治法:益气摄血,回阳固脱。方药:独参汤或四味回阳饮加减。第四单元泌尿系统疾病细目一慢性肾小球肾炎1.本证(1)脾肾气虚证治法:补气健脾益肾。方药:异功散加味。(2)肺肾气虚证治法:补益肺肾。方药:玉屏风散和金匮肾气丸加减。(3)脾肾阳虚证治法:温补脾肾。方药:附子理中丸或济生肾气丸加减。(4)肝肾阴虚证治法:滋养肝肾。方药:杞菊地黄丸加减。(5)气阴两虚证治法:益气养阴。方药:参芪地黄汤加减。2.标证(1)水湿证治法:利水消肿。方药:五苓散合五皮饮加减。(2)湿热证治法:清热利湿。方药:三仁汤加减。(3)血瘀证治法:活血化瘀。方药:血府逐瘀汤加减。(4)湿浊证治法:健脾化湿泄浊。方药:胃苓汤加减。细目二肾病综合征1.风水相搏证治法:疏风解表,宣肺利水。方药:越婢加术汤加减。2.湿毒浸淫证治法:宣肺解毒,利湿消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。3.水湿浸渍证治法:健脾化湿,通阳利水。方药:五皮饮合胃苓汤。4.湿热内蕴证治法:清热利湿,利水消肿。方药:疏凿饮子加减。5.脾虚湿困证治法:温运脾阳,利水消肿。方药:实脾饮加减。6.肾阳衰微证治法:温。肾助阳,化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤。细目三尿路感染1.膀胱湿热证治法:清热利湿通淋。方药:八正散加减。2.肝胆郁热证治法:疏肝理气,清热通淋。方药:丹栀逍遥散合石苇散加减。3.脾肾亏虚,湿热屡犯证治法:健脾补肾。方药:无比山药丸加减。4.肾阴局限性,湿热留恋证治法:滋阴益肾,清热通淋。方药:知柏地黄丸加减。细目五慢性肾衰竭1.本虚证(1)脾肾气虚证治法:补气健脾益肾。方药:六君子汤加减。(2)脾肾阳虚证治法:温补脾肾。方药:济生肾气丸加减。(3)气阴两虚证治法:益气养阴,健脾补肾。方药:参芪地黄汤加减。(4)肝肾阴虚证治法:滋肾平肝。方药:杞菊地黄汤加减。(5)阴阳两虚证治法:温扶元阳,补益真阴。方药:金匮肾气丸或全鹿丸加减。2.标实证(1)湿浊证治法:和中降逆,化湿泄浊。方药:小半夏加茯苓汤加减。(2)湿热证治法:中焦湿热宜清化和中;下焦湿热宜清利湿热。方药:中焦湿热者以黄连温胆汤加减;下焦湿热以四妙丸加减。(3)水气证治法:利水消肿。方药:五皮饮或五苓散加减。(4)血瘀证治法:活血化瘀。方药:桃红四物汤加减。(5)肝风证治法:镇肝息风。方药:天麻钩藤饮加减。第五单元血液及造血系统疾病细目一缺铁性贫血1.脾胃虚弱证治法:健脾和胃,益气养血。方药:香砂六君子汤合当归补血汤加减。2.心脾两虚证治法:益气补血,养心安神。方药:归脾汤或八珍汤加减。3.脾肾阳虚证治法:温补脾肾。方药:八珍汤合无比山药丸加减。4.虫积证治法:杀虫消积,补益气血。方药:化虫丸合八珍汤加减。细目二再生障碍性贫血1.肾阴虚证治法:滋阴补肾,益气养血。方药:左归丸合当归补血汤加减。2.肾阳亏虚证治法:补肾助阳,益气养血。方药:右归丸合当归补血汤加减。3.肾阴阳两虚证治法:滋阴助阳,益气补血。方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减。4.肾虚血瘀证治法:补肾活血。方药:六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤加减。5.气血两虚证治法:补益气血。方药:八珍汤加减。6.热毒壅盛证治法:清热凉血,解毒养阴。方药:清瘟败毒饮加减。细目三白细胞减少症与粒细胞缺乏症1.气血两虚证治法:益气养血。方药:归脾汤加减。2.脾肾亏虚证治法:温补脾肾。方药:黄芪建中汤合右归丸加减。3.气阴两虚证治法:益气养阴。方药:生脉散加减。4.肝肾阴虚证治法:滋补肝肾。方药:六味地黄丸加减。5.外感温热证治法:清热解毒,滋阴凉血。方药:犀角地黄汤合玉女煎加减。细目四急性白血病1.热毒炽盛证治法:清热解毒,凉血止血。方药:黄连解毒汤合清营汤加减。2.痰热瘀阻证治法:清热化痰,活血散结。方药:温胆汤合桃红四物汤加减。3.阴虚火旺证治法:滋阴降火,凉血解毒。方药:知柏地黄丸合二至丸加减。4.气阴两虚证治法:益气养阴,清热解毒。方药:五阴煎加味。5.湿热内蕴证治法:清热解毒,利湿化浊。方药:葛根芩连汤加味。细目五慢性粒细胞性白血病1.阴虚内热证治法:滋阴清热,解毒祛瘀。方药:青蒿鳖甲汤加减。2.瘀血内阻证治法:活血化瘀。方药:膈下逐瘀汤加减。3.气血两虚证治法:补益气血。方药:八珍汤加减。4.热毒壅盛证治法:清热解毒为主,佐以扶正祛邪。方药:清营汤合犀角地黄汤加减。细目六特发性血小板减少性紫癜1.血热妄行证治法:清热凉血。方药:犀角地黄汤加减。2.阴虚火旺证治法:滋阴降火,清热止血。方药:茜根散或玉女煎加减。3.气不摄血证治法:益气摄血,健脾养血。方药:归脾汤加减。4.瘀血内阻证治法:活血化瘀止血。方药:桃红四物汤加减。第六单元内分泌与代谢疾病细目一甲状腺功能亢进症1.气滞痰凝证治法:疏肝理气,化痰散结。方药:逍遥散合二陈汤加减。2.肝火旺盛证治法:清肝泻火,消瘿散结。方药:龙胆泻肝汤加减。3.阴虚火旺证治法:滋阴降火,消瘿散结。方药:天王补心丹加减。4.气阴两虚证治法:益气养阴,消瘿散结。方药:生脉散加味。细目二亚急性甲状腺炎1.肝胆郁热证治法:清肝泻胆,消肿止痛。方药:龙胆泻肝汤加减。2.阴虚火旺证治法:滋阴清热,软坚散结。方药:清骨散加减。3.痰瘀互结证治法:理气活血,化痰消瘿。方药:海藻玉壶汤加减。4.脾阳不振证治法:温阳健脾,化气行水。方药:实脾饮加减。细目三糖尿病1.阴虚燥热证(1)上消(肺热伤津证)治法:清热润肺,生津止渴。方药:消渴方加减。(2)中消(胃热炽盛证)治法:清胃泻火,养阴增液。方药:玉女煎加减。(3)下消(肾阴亏虚证)治法:滋阴固肾。方药:六味地黄丸加减。2.气阴两虚证治法:益气健脾,生津止渴。方药:七味白术散加减。3.阴阳两虚证治法:滋阴温阳,补肾固涩。方药:金匮肾气丸加减。4.痰瘀互结证治法:活血化瘀祛痰。方药:平胃散合桃红四物汤加减。5.脉络瘀阻证治法:活血通络。方药:血府逐瘀汤加减。6.并发症(1)疮痈治法:清热解毒。方药:五味消毒饮合黄芪六一散加减。(2)白内障、雀目、耳聋治法:滋补肝肾,益精养血。方药:杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸加减。细目五痛风1.风寒湿阻证治法:祛风散寒,除湿通络。方药:蠲痹汤加减。2.风湿热郁证治法:清热除湿,祛风通络。方药:白虎加桂枝汤加减。3.痰瘀痹阻证治法:化痰祛瘀,通络止痛。方药:桃红饮加减。4.肝肾亏虚证治法:补益肝肾,祛风通络。方药:独活寄生汤加减。第七单元风湿性疾病细目一类风湿关节炎1.活动期(1)湿热痹阻证治法:清热利湿,祛风通络。方药:四妙丸加减。(2)阴虚内热证治法:养阴清热,祛风通络。方药:丁氏清络饮加减。若兼湿热者,当合以三妙散清热祛湿。(3)寒热错杂证治法:祛风散寒,清热化湿。方药:桂枝芍药知母汤加减。2.缓和期(1)痰瘀互结,经脉痹阻证治法:活血化瘀,祛痰通络。方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。(2)肝肾亏损,邪痹筋骨证治法:益肝肾,补气血,祛风湿,通经络。方药:独活寄生汤加减。细目二系统性红斑狼疮1.气营热盛证治法:清热解毒,凉血化斑。方药:清瘟败毒饮加减。2.阴虚内热证治法:养阴清热。方药:玉女煎合增液汤加减。3.热郁积饮证治法:清热蠲饮。方药:葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减。4.瘀热痹阻证治法:清热凉血,活血散瘀。方药:犀角地黄汤加减。5.脾肾两虚证治法:滋肾填精,健脾利水。方药:济生肾气丸加减。6.气血两亏证治法:益气养血。方药:八珍汤加减。7.脑虚瘀热证治法:清心开窍。方药:清宫汤送服或鼻饲安宫牛黄丸或至宝丹。8.瘀热伤肝证治法:疏肝清热,凉血活血。方药:茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减。第八单元神经系统疾病细目一癫痫1.风痰闭阻证治法:涤痰息风,开窍定痫。方药:定痫丸加减。2.痰火扰神证治法:清热泻火,化痰开窍。方药:龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。3.瘀阻脑络证治法:活血化瘀,息风通络。方药:通窍活血汤加减。4.心脾两虚证治法:补益气血,健脾宁心。方药:六君子汤合归脾汤加减。5.心肾亏虚证治法:补益心肾,潜阳安神。方药:左归丸合天王补心丹加减。细目三短暂性脑缺血发作1.肝肾阴虚、风阳上扰证治法:平肝息风,育阴潜阳。方药:镇肝息风汤加减。2.气虚血瘀、脉络瘀阻证治法:补气养血,活血通络。方药:补阳还五汤加减。3.痰瘀互结、阻滞脉络证治法:豁痰化瘀,通经活络。方药:黄连温胆汤合桃红四物汤加减。细目四脑血栓形成1.肝阳暴亢,风火上扰证治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻钩藤饮加减。2.风痰瘀血,痹阻脉络证治法:祛风化痰通络。方药:真方白丸子加减。3.痰热腑实,风痰上扰证治法:通腑泻热,化痰理气。方药:星蒌承气汤加减。4.气虚血瘀证治法:益气养血,化瘀通络。方药:补阳还五汤加减。5.阴虚风动证治法:滋阴潜阳,镇肝息风。方药:镇肝息风汤加减。6.脉络空虚,风邪入中证治法:祛风通络,养血和营。方药:大秦艽汤加减。7.痰热内闭清窍证治法:清热化痰,醒神开窍。方药:首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍,继以羚羊角汤加减。8.痰湿壅闭心神证治法:辛温开窍,豁痰息风。方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减。9.元气败脱,心神松散证治法:益气回阳,救阴固脱。方药:立即用大剂参附汤合生脉散加减。细目五脑栓塞中医辨证论治参见本单元“细目四”。细目六腔隙性梗死中医辨证论治参见本单元“细目四”。细目七脑出血中医辨证论治参见本单元“细目四”。细目八蛛网膜下腔出血中医辨证论治参见本单元“细目四”。细目九血管性痴呆1.髓海局限性证治法:补精填髓养神。方药:七福饮加减。2.脾肾两虚证治法:温补脾肾。方药:还少丹加减。3.肝肾阴虚证治法:补益肝肾。方药:知柏地黄丸加减。4.痰浊阻窍证治法:健脾益气,豁痰开窍。方药:洗心汤加减。5.瘀血内阻证治法:活血化瘀,开窍醒神。方药:通窍活血汤加减。细目十Alzheimer病辨证论治可参照本单元“细目九”。心肝火旺证治法:清心平肝,醒神开窍。方药:天麻钩藤饮合安宫牛黄丸。细目十一帕金森病1.气血两虚证治法:益气养血,息风通络。方药:八珍汤合天麻钩藤饮加减。2.肝肾阴虚证治法:补肾养阴,柔肝息风。方药:大定风珠加减。3.风痰阻络证治法:行气化痰,息风通络。方药:导痰汤加减。4.血瘀动风证治法:活血化瘀,息风通络。方药:补阳还五汤加减。5.阴阳两虚证治法:阴阳双补,兼以息风。方药:地黄饮子加减。第十单元内科常见危重症细目一休克1.气阴耗伤治法:益气固脱,敛阴生脉。方药:生脉散。2.真阴衰竭治法:育阴潜阳,复脉救逆。方药:三甲复脉汤加减。3.阳气暴脱治法:回阳救逆。方药:四逆汤加味。4.热毒炽盛治法:清里泄热解毒。方药:黄连解毒汤。5.气滞血瘀治法:理气开闭,活血通脉。方药:四逆散合血府逐瘀汤加减。6.心气局限性治法:补养心气。方药:炙甘草汤加减。第十一单元肺系病证细目一感冒1.风寒束表证治法:辛温解表。方药:荆防达表汤或荆防败毒散加减。2.风热犯表证治法:辛凉解表。方药:银翘散或葱豉桔梗汤加减。3.暑湿伤表证治法:清暑祛湿解表。方药:新加香薷饮加减。附:虚体感冒1.气虚感冒治法:益气解表。方药:参苏饮加减。2.阴虚感冒治法:滋阴解表。方药:加减葳蕤汤加减。细目二喘证1.实喘(1)风寒壅肺证治法:宣肺散寒。方药:麻黄汤合华盖散加减。(2)表寒肺热证治法:解表清里,化痰平喘。方药:麻杏石甘汤加减。(3)痰热郁肺证治法;清热化痰,宣肺平喘。方药:桑白皮汤加减。(4)痰浊阻肺证治法:祛痰降逆,宣肺平喘。方药:二陈汤合三子养亲汤加减。(5)肺气郁痹证治法:开郁降气平喘。方药:五磨饮子加减。2.虚喘(1)肺气虚耗证治法:补肺益气养阴。方药:生脉散合补肺汤加减。(2)肾虚不纳证治法:补肾纳气。方药:金匮肾气丸合参蛤散加减。(3)正虚喘脱证治法:扶阳固脱,镇摄肾气。方药:参附汤送服黑锡丹。第十二单元心系病证细目一不寐1.肝火扰心证治法:疏肝泻火,镇心安神。方药:龙胆泻肝汤加减。2.痰热扰心证治法:清化痰热,和中安神。方药:黄连温胆汤加减。3.心脾两虚证治法:补益心脾,养血安神。方药:归脾汤加减。4.心肾不交证治法:滋阴降火,交通心肾。方药:六味地黄丸合交泰丸加减。5.心胆气虚证治法:益气镇惊,安神定志。方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减。细目二厥证1.气厥(1)实证治法:开窍,顺气,解郁。方药:通关散合五磨饮子加减。(2)虚证治法:补气,回阳,醒神。方药:四味回阳饮加减。2.血厥(1)实证治法:平肝潜阳,理气通瘀。方药:羚角钩藤汤或通瘀煎加减。(2)虚证治法:补养气血。方药:急用独参汤灌服,继服人参养营汤。3.痰厥治法:行气豁痰。方药:导痰汤加减。第十三单元脾系病证细目一痞满(一)实痞1.饮食内停证治法:消食和胃,行气消痞。方药:保和丸加减。2.痰湿中阻证治法:除湿化痰,理气和中。方药:二陈平胃汤加减。3.湿热阻胃证治法:清热化湿,和胃消痞。方药:泻心汤合连朴饮加减。4.肝胃不和证治法:疏肝解郁,和胃消痞。方药:越鞠丸合枳术丸加减。(二)虚痞1.脾胃虚弱证治法:补气健脾,升清降浊。方药:补中益气汤加减。2.胃阴局限性证治法:养阴益胃,调中消痞。方药:益胃汤加减。细目二腹痛1.寒邪内阻证治法:散寒温里,理气止痛。方药:良附丸合正气天香散加减。2.湿热壅滞证治法:泄热通腑,行气导滞。方药:大承气汤加减。3.饮食积滞证治法:消食导滞,理气止痛。方药:枳实导滞丸加减。4.肝郁气滞证治法:疏肝解郁,理气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。5.瘀血内停证治法:活血化瘀,和络止痛。方药:少腹逐瘀汤加减。6.中虚脏寒证治法:温中补虚,缓急止痛。方药:小建中汤加减。细目三泄泻1.寒湿内盛证治法:芳香化湿,解表散寒。方药:藿香正气散加减。2.湿热伤中证治法:清热燥湿,分利止泻。方药:葛根芩连汤加减。3.食滞肠胃证治法:消食导滞,和中断泻。方药:保和丸加。4.脾胃虚弱证治法:健脾益气,化湿止泻。方药:参苓白术散加减。5.肾阳虚衰证治法:温肾健脾,固涩止泻。方药:四神丸加减。6.肝气乘脾证治法:抑肝扶脾。方药:痛泻要方加减。细目四便秘(一)实秘1.热秘治法:泻热导滞,润肠通便。方药:麻子仁丸加减。2.气秘治法:顺气导滞。方药:六磨汤加减。3.冷秘治法:温里散寒,通便止痛。方药:温脾汤合半硫丸加减。(二)虚秘1.气虚秘治法:益气润肠。方药:黄芪汤加减。2.血虚秘治法:养血润燥。方药:润肠丸加减。3.阴虚秘治法:滋阴通便。方药:增液汤加减。4.阳虚秘治法:温阳通便。方药:济川煎加减。第十四单元肝系病证细目一胁痛1.肝郁气滞证治法:疏肝理气。方药:柴胡疏肝散加减。2.肝胆湿热证治法:清热利湿。方药:龙胆泻肝汤加减。3.瘀血阻络证治法:祛瘀通络。方药:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。4.肝络失养证治法:养阴柔肝。方药:一贯煎加减。细目二积聚1.聚证(1)肝气郁结证治法:疏肝解郁,行气散结。方药:逍遥散、木香顺气散加减。(2)食滞痰阻证治法:理气化痰,导滞散结。方药:六磨汤加减。2.积证(1)气滞血阻证治法:理气消积,活血散瘀。方药:柴胡疏肝散合失笑散加减。(2)瘀血内结证治法:祛瘀软坚,佐以扶正健脾。方药:膈下逐瘀汤合六君子汤加减。(3)正虚瘀结证治法:补益气血,活血化瘀。方药:八珍汤合化积丸加减。细目三鼓胀1.气滞湿阻证治法:疏肝理气,运脾利湿。方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。2.水湿困脾证治法:温中健脾,行气利水。方药:实脾饮加减。3.水热蕴结证治法:清热利湿,攻下逐水。方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。4.瘀结水留证治法:活血化瘀,行气利水。方药:调营饮加减。5.阳虚水盛证治法:温补脾肾,化气利水。方药:附子理苓汤或济生肾气丸加减。6.阴虚水停证治法:滋肾柔肝,养阴利水。方药:六味地黄丸合一贯煎加减。细目四眩晕1.肝阳上亢证治法:平肝潜阳,清火息风。方药:天麻钩藤饮加减。2.气血亏虚证治法:补益气血,调养心脾。方药:归脾汤加减。3.肾精局限性证治法:滋养肝肾,益精填髓。方药:左归丸加减。4.痰湿中阻证治法:化痰祛湿,健脾和胃。方药:半夏白术天麻汤加减。5.瘀血阻窍证治法:祛瘀生新,活血通窍。方药:通窍活血汤加减。第十五单元肾系病证细目水肿(一)阳水1.风水泛溢证治法:散风清热,宣肺行水。方药:越婢加术汤加减。2.湿毒侵淫证治法:宣肺解毒,利湿消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。3.水湿浸渍证治法:健脾化湿,通阳利水。方药:五皮饮合胃苓汤加减。4.湿热壅盛证治法:分利湿热。方药:疏凿饮子加减。(二)阴水1.脾阳虚衰证治法:温运脾阳,以利水湿。方药:实脾饮加减。2.肾阳衰微证治法:温肾助阳,化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤加减。3.瘀水互结证治法:活血祛瘀,化气行水。方药:桃红四物汤合五苓散加减。第十六单元气血津液病证细目一郁证1.肝气郁结证治法:疏肝解郁,理气畅中。方药:柴胡疏肝散加减。2.气郁化火证治法:疏肝解郁,清肝泻火。方药:丹栀逍遥散加减。3.痰气郁结证治法:行气开郁,化痰散结。方药:半夏厚朴汤加减。4.心神失养证治法:甘润缓急,养心安神。方药:甘麦大枣汤加减。5.心脾两虚证治法:健脾养心,补益气血。方药:归脾汤加减。6.心肾阴虚证治法:滋养心肾。方药:天王补心丹合六味地黄丸加减。细目二血证1.鼻衄(1)热邪犯肺证治法:清泄肺热,凉血止血。方药:桑菊饮加减。(2)胃热炽盛证治法:清胃泻火,凉血止血。方药:玉女煎加减。(3)肝火上炎证治法:清肝泻火,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤加减。(4)气血亏虚证治法:补气摄血。方药:归脾汤加减。2.齿衄(1)胃火炽盛证治法:清胃泻火,凉血止血。方药:加味清胃散合泻心汤加减。(2)阴虚火旺证治法:滋阴降火,凉血止血。方药:六味地黄丸合茜根散加减。3.咳血(1)燥热伤肺证治法:清热润肺,宁络止血。方药:桑杏汤加减。(2)肝火犯肺证治法:清肝泻火,凉血止血。方药:泻白散合黛蛤散加减。(3)阴虚肺热证治法:滋阴润肺,宁络止血。方药:百合固金汤加减。4.吐血(1)胃热壅盛证治法:清胃泻火,化瘀止血。方药:泻心汤合十灰散加减。(2)肝火犯胃证治法:泻肝清胃,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤加减。(3)气虚血溢证治法:健脾益气摄血。方药:归脾汤加减。5.便血(1)肠道湿热证治法:清化湿热,凉血止血。方药:地榆散合槐角丸加减。(2)气虚不摄证治法:益气摄血。方药:归睥汤加减。(3)脾胃虚寒证治法:健脾温中,养血止血。方药:黄土汤加减。6.尿血(1)下焦湿热证治法:清热利湿,凉血止血。方药:小蓟饮子加减。(2)肾虚火旺证治法:滋阴降火,凉血止血。方药:知柏地黄丸加减。(3)脾不统血证治法:补中健脾,益气摄血。方药:归脾汤加减。(4)肾气不固证治法:补益肾气,固摄止血。方药:无比山药丸加减。7.紫斑(1)血热妄行证治法:清热解毒,凉血止血。方药:十灰散加减。(2)阴虚火旺证治法:滋阴降火,宁络止血。方药:茜根散加减。(3)气不摄血证治法:补气摄血。方药:归脾汤加减。细目三痰饮1.痰饮(1)脾阳虚弱证治法:温脾化饮。方药:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。(2)饮留胃肠证治
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