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文档简介
10中医在数千年的临床实践中,积存了丰富的诊治疾病和护理工作的指导思想。现代的整的整体护理,以进一步丰富整体护理的内涵。而“优质护理效劳内涵”是指以病人为中心,强化根底护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理效劳水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高效劳质量,掌握效劳本钱,制定便利措施,简化工作流程,为病人供给“优质、高效、低耗、满足、放心”的医疗效劳。优质护理效劳的内涵主要包括:要满足病人根本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,帮助平衡病人的心理,取得病人加满足,得到宽阔患者的认可。一、中医护理评估“护理评估”是通过对护理对象和相关事物进展全面的了集与病因、病位、病性有关的资料,为辨证施护则属热证,病位在心;表现纳呆腹胀、面色苍白、恶寒喜热、口淡不渴、手足厥冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉迟,则属寒证,病位在脾胃;病程较长,表现腰膝酸软、精神萎靡不振、声低气短息微、腰痛喜按、舌质淡、胖嫩、少苔或无苔,脉细无力,属虚证,病位在肾;病程较短,表现高热,精神尚佳或兴奋烦躁,声高气壮息粗,腹痛猛烈拒按,舌苔厚腻,脉实有力属实证,病位在大肠。同时,要了解发病缘由是与感受“风、寒、暑、湿、燥、火”之邪有关,还是因“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”过度,损伤相关脏腑,或由于饮食、劳倦、外伤所致。在根本“寒者热之”、“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”的护理法则供给牢靠的依据。因而要求护理人员对病人的临床表现能运用中医理论正确推断。这决非一日之功,须在娴熟把握中医根本理论的根底上,并在临床实践中加强与病人的沟通,提高观看力量,不断积存阅历,才能真正把握具有中医特色的评估技能。二、中医护理诊断方面、睡眠方面、感知力量方面、病症及体征等方面归纳出128因素和危急因素组成。关于中医护理诊断的描述,不必强求全部承受中医理论,例如:自理力量缺陷/与肢体偏瘫有关;学问缺乏/与缺乏对本病的生疏有关等。但某些护理诊断是从中医护理评估中产生的,其安康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的,描述中可承受中医理论或增加中医辨证的相关因素,以更全面、细致地反映病人现存的或潜在的安康问题。例如:关于养分代谢方面的,可以提出:辛凉解表饮食的需与外感风热有关。以此类推,可依据病人的证候提出各种饮食/与肝肾阴虚有关;温补饮食的需要/与脾肾阳虚有关;清热生津饮食的需要/与燥热伤津有关等。从而供给有针对性的饮食指导;又如:关于排泄方面的,除西医护理诊断中的相关因素外可增加:便秘/与胃肠积热有关;或与气虚壮热(体温过高)、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但寒不热、畏寒肢冷等,可以更形象、准确地表述病人存在的安康问题的反应,其临床依据、相关因素各不一样,护理措施也完全不同,关于睡眠方面,可提出不寐、多梦易醒、入睡困难、早醒等,其相关因素中的病理因素除西医提出的以外,可增加肝火扰心、心神失守;气血缺乏、心神失养;痰热扰心、神不守舍;饮食不节、胃中不和等,护理措施内容也可更有针对性。但中医护理诊断还有待于特地的学术机构探讨和研讨,以确立一系列具有中国国情和中医特色的护理诊断。三、中医护理打算循以下原则:1关键的信息。2的护理措施。、在制定护理措施及安康教育打算时,应充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护,应用中医传统技术。才能使护理对象获得真正具有中医特色的优质护理。在护理措施和安康教育中。举例:护理诊断:体温上升(恶寒发热)/与外感风寒有关;预期目标:病人无恶寒感,体温降至正常范围;护理措施:①卧床休息,限制活动。②遵医嘱赐予辛温解表中药,服药后喝热牛奶一杯或热稀粥一小碗,加盖衣被,静卧休息2h。③观看汗出、脉热不退,病人烦躁担忧,应准时报告医生。④汗出后准时用温热毛巾擦干,必要时更换衣被。⑤给以清淡半流食,可进葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品,忌油腻煎炸食物。⑥①向病人讲解外感病须卧床休息的意义。②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的留意事项,以取得最正确药效。③向病人及家属宣讲热退汗出后应准时擦干汗液或更换汗湿衣被,防止受风并讲解其必要性。热护理有更好的效果。“中医标准护理打算”,以供临床实施。四、中医护理实施与评价在对病人的身心安康问题进展随时评估的根底上,敏锐地发准时实施有效的中西医护理措施,并进展正确评价。例如:当护士给某一病人作静脉输液前,按常规解释工作只需询问或帮助病人排空大小便,劝慰病人不要紧急等。但往往有的病人因屡次输液,道输液前先排空大、小便,对输液也无恐惊感。护士在操作前则简洁无视应有的评估和解释,只留意具体操作。而作为一名把握整体护理内涵,能娴熟运用护理程序进展工作的护理人怠,可问“昨晚睡得可好”或“夜间是否不安静,影响您休息了?”,如病人诉夜间因有病人入院,影响了睡眠。护士马上可推断此病人神情倦怠/点:①输液前,给病人提出“现在房比较安静”的示意。②嘱病问题的评价是:到达弥补睡眠缺乏的效果。而当另一位病人也诉夜间入睡困难、多梦易醒,经中西医理论评估:此病人自诉入院前工作压力大,心理负担重。且平素体质虚弱,夜寐担忧。观看其面色萎黄、精神萎靡、纳差、便溏、舌质淡、苔白,脉沉细。故可推断其夜寐担忧/①向病人宣教在养病期间可听听轻音乐、小品、相声节目,以松以养心安神。③耳穴埋籽心、肾、神门穴,嘱病人临睡前按压埋15min。④嘱病人睡前热水泡脚后,自搓脚心左、右各100次。经以上措施两周后,病人自诉夜间睡眠时间延长1h,且2问题,赐予辨证施护,到达预期效果的护理过程。因而,中医护理的理论和技术为整体护理模式的实施和评价增加了丰富的内容。中医护理的开展,使整体护理内涵更丰富,整体护理模式的建设,也推动了中医护理学科的进展,中医整体护理模式将成为具有中国特色的先进的护理模式。我院为打造具有中医特色的优质护理效劳,把中医根底理论、中医护理特色技术和效劳流程融入护理效劳中,在遵循中医整体观念、辨证施护根本原则的根底因情护,护理效果更加满足,得到宽阔患者的认可。特色一每天责任护士与病人进展亲情式沟通,准时觉察病情变化,第一时间了解病人的需求,准时与医生做好协调,进展处理。通过观看,护士觉察入院的患者夜间睡眠质量差,为了缓解病症,对睡眠质量,促进疾病恢复。此方法反映良好。特色二如针对偏瘫病人特点,在为病人做皮肤护理过程中,参加合如针对偏瘫病人特点,在为病人做皮肤护理过程中,参加合谷、曲池、肩髃、三阴交、足三里、阳陵泉、环跳等穴位按摩,取得了很好的效果,削减了肢体关节强直的发生。对家属进展康复指导,使患者出院后仍能得到标准的康复护理,取得了良好的社会效益。特色特色三肝胆外科在临床护理过程中,对术后拔出导尿管病人应用神阙穴茯苓药贴外敷,削减了尿潴留的发生,减轻了病人的苦痛。在全院手术科室进展推广,反映良好。特色四骨伤科依据骨科病人病程长、恢复慢、患者心情焦躁等特点,骨伤科依据骨科病人病程长、恢复慢、患者心情焦躁等特点,制定了具体的中医护理打算和康复打算,为了更快、更好地促进骨折愈合,骨折病人还依据骨折愈合的早、中、晚三个阶段的病情,配以不同的食物,以促进血肿吸取和骨痂形成。在治疗的同时加强情志护理,对性情急躁的患者,佐以神门、交感、内关、肝、脾等穴耳穴埋豆和急躁的鼓舞,增加了病人战胜疾病的信念。将病人回归社会和家庭力量的培育与熬炼,作为打算的重心,加强回访、提示复查等日常工作,取得了很好的效果特色五特色六中西医结合的方式,提高病人的疗效。五、情志调护畅,影响脾胃
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