人体寄生虫概论

人体寄生虫学定义人体寄生虫学（humanparasitology）

也称医学寄生虫学，是病原生物学的一部分；是预防医学及临床医学的一门基础课程。是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学。学习的目的：控制、消灭和预防寄生虫病。

医学蠕虫学：线虫纲、吸虫纲、绦虫纲

医学原虫学:叶足纲、孢子纲、动鞭纲

医学节肢动物学:

昆虫纲、蛛形纲人体寄生虫学研究的范畴人体常见寄生蠕虫（线虫）人体常见寄生蠕虫（吸虫）人体常见寄生蠕虫（绦虫）人体常见寄生原虫医学节肢动物人体寄生虫学总论

引言寄生虫的生物学寄生虫与宿主之间的相互关系寄生虫病的流行与防治一、寄生虫的危害性二、我国寄生虫病的现状及存在的问题第一部分引言现代热带病（WHO2000）

疟疾（malaria）血吸虫病（schistosomiasis）丝虫病（filariasis）利什曼病（leishmaniasis）锥虫病（trypanosomiasis）

登革热（date-fever）

黄热病（yellowFever）麻风病（leprosy）结核病（tuberculosis）

埃博拉出血热（ebolavirus）一、寄生虫对人类的危害全球主要寄生虫感染的情况虫种感染人数年死亡人疟原虫

4-4.9亿220-250万血吸虫

2亿

50-100万淋巴丝虫

1.28亿盘尾丝虫

8500万锥虫病

1800万利什曼病1200万1、种类多（229种）；2、我国旧五大寄生虫病(1956年)：

疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病（黑热病）、钩虫病3、我国目前常见多发寄生虫病：

如血吸虫病、疟疾、囊虫病、钩虫病、包虫病、旋毛虫病、阿米巴病4、我国已经在1958年-1960年基本消灭黑热病，2000年全国实现阻断丝虫病传播，基本控制疟疾和血吸虫病。5、肠道寄生虫感染仍然十分严重；二、我国寄生虫病的现状及存在问题我国已报道的寄生虫有229种----吸虫(Trematode)

47种绦虫(Cestode)16种线虫(Nematode)35种原虫

(Protozoan)41种其他90种二、我国寄生虫病的现状及存在的问题回目录晚期血吸虫病丝虫象皮肿

利氏曼病锥虫病先天性弓形虫病第二部分寄生虫的生物学两种生物共同生活的现象，称为共生（symbiosis），按利害分为：1、共栖（commensalism）：一方获利，另一方既不获利也不受害。

如：人与齿龈阿米巴2、互利共生（mutualism）：双方相互依赖，均能获利。

如：牛与纤毛虫

3、寄生（parasitism）：一方获利，一方受害。

如：人与蛔虫一、寄生关系

寄生（parasitism）-----两种生物共同生活，一方受益，另一方受害，称

为寄生。受益者称寄生物（parasite）；受害

者称宿主（host）。寄生物

-----寄生虫、病毒、细菌等已放弃了自由生活方式，

而暂时或永久地寄生于人或动物的体表或体内

以获取营养，赖以生存，并损害对方，这类寄

生生活的生物统称为寄生物。寄生虫（parasite)-----其中多细胞的无脊椎动物和单细

胞的原生动物则为寄生虫。概念寄生虫的分类1.按寄生部位分类体内寄生虫：蛔虫体外寄生虫：虱、蚤2.按寄生时间久暂

长期性寄生虫：蛔虫暂时性寄生虫：蚊子3.按寄生性质分类

专性寄生虫：指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生

生活，不然就不能生存的寄生虫。如钩虫（幼虫土

壤，成虫宿主）兼性寄生虫：主要在外界营自生生活，但在某种情况下可侵入

宿主营寄生生活。如粪类圆线虫（宿主肠道内或土壤）机会寄生虫：在人体内通常处于隐性感染状态，当宿主免

疫功能受损时疾病。如弓形虫、隐孢子虫。偶然寄生虫：因偶然机会进入非正常宿主体内寄生的寄生

虫，如某些蝇蛆进入人肠内而偶然寄生。宿主及其类别宿主（host）

：被寄生虫所寄生并遭到损害的人或动物。终宿主:成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主中间宿主：幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主

第一、第二中间宿主保虫宿主：被寄生虫寄生的除人体外的脊椎动物寄生虫、宿主与生活史的概念的理解图保虫宿主回目录第三部分寄生虫与宿主的关系（一）寄生虫对宿主的影响（寄生虫的致病作用）

一、寄生虫与宿主之间的相互关系（二）宿主对寄生虫的抵抗（宿主对寄生虫的免疫作用）（一）寄生虫对宿主的影响1.掠夺营养2.机械性损伤（入侵—移行—定居—繁殖）3.毒性与免疫损伤（二）宿主对寄生虫的抵抗►非特异性免疫或固有免疫►

特异性免疫或适应性免疫三种结果：完全清除；部分清除；寄生虫病

（一）带虫者、慢性感染和隐性感染（二）多寄生现象（三）幼虫移行症和异位寄生寄生虫感染的结果隐性感染----是人体感染寄生虫后，既没有临床表现，又不易用常规方法检获病

原体的一种寄生现象。带虫者---人体感染寄生虫后没有明显的临床症状，但可传播病原体，称为带虫者。慢性感染---人体感染寄生虫后没有临床症状和体征或出现症状后未经彻底治疗，而转入慢性持续感染阶段多寄生现象---

人体同时感染两种或两种以上寄生虫的现象。幼虫移行症---有些寄生幼虫侵入非正常宿主（人或动物）后，不能发育为成虫，

这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变。异位寄生---是某些寄生虫在常见寄生部位以外的组织或器官内寄生，可引起异

位的损害，出现不同的症状和体征。回目录第四部分寄生虫的流行与防治一、寄生虫病流行的基本环节

传染源易感人群传播途径传染源：感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。传播途径：寄生虫从传染源排出、借助某些传播方式，侵入另一宿主的全过程。

1）经水传播：血吸虫，阿米巴

2）经食物传播：猪带绦虫，华支睾吸虫

3）经土壤传播：蛔虫，钩虫

4）经空气传播：肺孢子虫、蛲虫

5）经节肢动物传播：疟原虫，丝虫

6）经人体直接接触传播：阴道毛滴虫，疥螨自然因素生物因素社会制度经济情况科学水平文化教育医疗卫生等等社会因素地理环境气候中间宿主节肢动物（二）寄生虫病流行的影响因素（三）寄生虫病的流行特点

1）地方性：2）季节性：3）自然疫源性：人兽共患寄生虫：在脊椎动物和