2023年公卫执业医师考试模拟试题含答案二

2023公卫执业医师考试模拟试题含答案（二）【流行病学】高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区蘸齿多发，这种现象被称为A.记录地方性B.自然地方性C.自然疫源性D.输入性E.聚集性【答案】B【答案解析】高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区晶齿多发，这种现象被称为自然地方性。自然地方性属于描述疾病地区分布特性的概念，它是指某些地区由于存在特殊的自然环境导致一些疾病在该地区长期存在的现象。涉及两种情况：一是由于该地的自然环境适于病原体发育或其传播媒介的存在，如血吸虫的中间宿主钉螺的地理分布有严格的地方性；二是疾病的发生与自然环境中微量元素有依存关系，如本题所指。其余备选答案均为干扰项。记录地方性是指一些疾病的发生与本地居民的生产习惯'卫生条件等因素有关的现象，如痢疾、伤寒等疾病常在卫生条件低劣、饮用水质不佳、生活习惯较差的地区连续存在。自然疫源性是指一些疾病的病原体不依赖于人而依赖于自然界的野生动物绵延繁殖，只有在特定条件下才传染人的现象，如森林脑炎。疾病的输入性是指本国不存在或已经消灭的疾病由国外传入的现象。疾病的聚集性是指疾病的发生在时间或空间上不符合随机分布的现象。所以本题答案选择B【流行病学】某研究组用检查血糖的方法筛检糖尿病。研究者甲认为以130mg/100ml为筛检阳性标准较好，研究者乙认为以110mg/100ml为筛检阳性标准较好。针对这两种筛检阳性标准，你认为对筛检结果也许带来什么样的结果A.研究者乙的标准将使筛检实睑的灵敏度下降，特异度上升【答案】C【答案解析】外源性化合物在胃内吸取重要通过简朴扩散过程。由于胃液酸度极高(PH1.0),弱有机酸类物质多以未解离形式存在，脂水分派系数高，所以容易吸取。服用小苏打后，使胃内酸度减少，有机酸的解离比例增大，吸取受到影响。所以本题答案选择C【卫生毒理学】亚慢性毒性实验中常用的化验指标一般不涉及A.红细胞计数，白细胞计数和分类B.SGOT(AST),SGPT(ALT)C.血清尿素氮D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀镜检E.神经递质【答案】E【答案解析】亚慢性毒性实验中，常用的化验指标有血象和反映肝肾功能的血'尿指标。在也许的情况下，可选择一些特异性的指标。神经递质有也许作为特异性指标使用，但不是一般的常规指标。所以本题答案选择E【学校/儿童少年卫生学】儿童发育成熟意味着A.身高、体重达成成人水平B.生长、发育基本结束，机体在形态、生理、心理达成成人水平C.骨骼、牙齿钙化基本完毕D.男孩出现遗精，女孩月经初潮发生E.男孩'女孩具有繁育下一代的能力【答案】B【答案解析】发育成熟指生长和发育达成完备，机体在形态、生理、心理上全面达成成人水平，具有生殖养育下一代的能力。所以本题答案选择B【学校/儿童少年卫生学】对于溺水儿童采用急救措施重要是使儿童A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心、肺功能B.呼吸新鲜空气C.活动四肢D.立即保暖E.立即送到医院【答案】A【答案解析】溺水抢救的关键是迅速使气道通畅，恢复呼吸、循环，迅速改善通气状况，使气体充足互换。所以本题答案选择A【环境卫生学】碘缺少病可对人体产生多种危害，除了A.早产，死胎B.单纯性聋哑C.视野缩小D.新生儿甲状腺功能低下E.克汀病【答案】C【答案解析】A、B、D、E都是碘缺少病对人体导致的危害。而视野缩小与缺碘无关，是甲基汞慢性中毒的症状之一。所以本题答案选择c【环境卫生学】水中大肠菌群指标是指A.发现一个大肠菌群的最小水量B.发现一个大肠菌群的最大水量C.发现大肠菌群的最小需水量1L水中大肠菌群的个数1kg水中大肠菌群的个数【答案】D【答案解析】水中总大肠菌群指标是指在37℃培养下，1L水中大肠菌群的个数。A是大肠菌群值的概念。所以本题答案选择D【营养与食品卫生学】由毒蝇碱引起的毒蕈中毒重要引起A.溶血B.神经精神异常C.肝肾功能异常D.胃肠功能异常E.心肺功能异常【答案】B【答案解析】毒蝇碱是一种生物碱，重要作用为兴奋副交感神经。所以本题答案选择B【营养与食品卫生学】以下为有助于钙吸取的因素，除了A.乳糖B.1,25-(OH)2VD3C.酸性条件D.脂肪酸E.氨基酸【答案】D【答案解析】有助于钙吸取的重要因素有1,25-(OH)2VD3O此外，乳糖、某些氨基酸及肠道酸性环境都有助于钙吸取。所以本题答案选择D【环境卫生学】对某居室空气中氢的监测表白，其含量远高于室外空气，其最有也许的来源是A.室内燃煤B.吸烟C.烹调油烟D.建筑材料E.装饰材料【答案】D【答案解析】室内氨的重要来源是含放射物质高的宅基地和某些具有放射性物质的水泥、砖块、石块等的建筑材料。有些产地的煤或有些产地的烟叶中也也许具有一定量的氨，但不是室内污染的重要来源；装饰材料中某些产地的大理石等石材也也许具有一定的氨，但都不如建筑材料严重。所以本题答案选择D【环境卫生学】水中某些污染物可通过水体中何种生物放大作用，使其在生物体内的含量大大高于其在水体中的浓度A.水生生物B.食物链C.生物转化D.生物迁移E.氧化还原反映【答案】B【答案解析】生物放大作用是通过食物链进行的。污染物一方面在低营养位生物体内蓄积，然后以食物的形式进入高一级营养性生物的体内再次蓄积，营养位越高的生物，体内的污染物含量越大。这就是通过食物链的生物放大作用。所以本题答案选择BB.研究者甲的标准将使筛检实验的灵敏度上升，特异度下降C.研究者乙的标准将使筛检实验的假阳性下降，假阴性率上升D.研究者甲的标准将使筛检实验的假阳性率上升，假阴性率下降E.研究者乙的标准将使筛检实验的灵敏度升高，研究者甲的标准将使筛检实验的特异度升高【答案】E【答案解析】假如筛检实验的阳性标准值服从连续性分布，那么灵敏度和特异度将随筛检实验阳性标准的变化而变化。就糖尿病的筛检而言，阳性标准值高，研究对象被判为可疑患者（筛检阳性）的也许性减小，即筛检实验的灵敏度下降，特异度上升，假阳性率下降，假阴性率上升,反之亦然。本题中，甲研究者的血糖阳性标准高于乙研究者，因此，甲研究者的筛检结果的灵敏度比乙研究者的低，特异度高，假阳性率低，假阴性率高。【卫生毒理学】如外源性化合物A的LD50比B大，说明A引起实验动物死亡的剂量比B大A的毒性比B大A的作用强度比B小A的急性毒性比B小A引起死亡的也许性比B小【答案】D【答案解析】LD50可作为急性毒性分级的依据，LD50数值越小，表达外源性化合物的毒性越强；反之LD50数值越大，则毒性越低。LD50为引起实验动物50%死亡的剂量，是一个点值，而引起动物死亡的剂量及引起死亡的也许性还与死亡效应的剂量一反映关系曲线的斜率有关。所以本题答案选择D【卫生毒理学】关于细胞色素P450依赖性单加氧酶的叙述，错误的是A.此酶系存在于微粒体中B.催化羟化反映参与生物转化C.过氧化氢是其正常产物之一D.NADPH一细胞色素P450还原酶是酶系的组分E.与体内一些活性物质的合成与灭活及外源性化合物的代谢有关【答案】C【答案解析】细胞色素P450依赖性单加氧酶是微粒体混合功能氧化酶的重要成分，可催化外源化合物的氧化反映。过氧化氢不是其正常产物。所以本题答案选择C【流行病学】某地防疫站1985年疫情资料记录共发生狂犬病60例，且所有死亡，根据此资料A.可以计算狂犬病死亡率B.可以计算狂犬病死亡专率C.可以计算狂犬病病死率D.可以计算狂犬病标化死亡率E.资料不全，不能计算率【答案】C【答案解析】根据此资料可以计算狂犬病的病死率。病死率是指观测期内患某病的患者中因该病而死亡的比例。病死率=观测期内因某病死亡的人数/同期患该病的人数X100%本题中，狂犬病的病死率为100%。所以本题答案选择C【流行病学】某项队列研究得出的相对危险度为4.5,95%可信区间为3.1~5.8,下列哪种说法不对的A.暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为4.5B.暴露组的发病危险比对照组高C.暴露与疾病的关联为“正”关联D.暴露因素是危险因素E.归因危险度为2.7【答案】E【答案解析】归因危险度为2.7的说法不对的。归因危险度，又叫特异危险度、率差，是暴露组与对照组发病危险的差值，反映发病危险特异地归因于暴露因素的限度。此题未提供暴露组和非暴露组的发病率资料，因此无法计算归因危险度。以可信区间的上'下限计算的差值不表达归因危险度。【卫生毒理学】绵羊红细胞常用于下列哪种实睑I型变态反映II型变态反映Ill型变态反映IV型变态反映E.肿瘤细胞袭击实验【答案】D【答案解析】对动物进行迟发型变态反映检测时，常用的抗原有KLH、BSA、SRBC（绵羊红细胞）等。所以本题答案选择D【卫生毒理学】气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸取，最重要的影响因素是A.肺泡的通气量与血流量之比B.化学物质的分子量C.溶解度D.血气分派系数E.化学物质的沸点【答案】D【答案解析】气态物质在肺泡重要经简朴扩散透过呼吸膜进入血流，其吸取速率受多种因素影响，其中最重要的是肺泡和血液中该物质的浓度（分压）差。当呼吸膜两侧的分压达成动态平衡时,气态物质在血液中的浓度与在肺泡空气中的浓度之比称为血气分派系数。所以本题答案选择D【学校/儿童少年卫生学】关于给予合理营养与平衡膳食下列哪项不对的A.合理烹调，减少营养素损失B.良好的饮食习惯有助于儿童达成膳食平衡C.合理搭配各类食品，以刺激儿童食欲D.早餐和午餐应安排富含蛋白质和脂肪的食物E.儿童每餐进餐时间应为20〜30分钟【答案】C【答案解析】合理搭配各类食品重要是为了促进食物中各类蛋白质互补及调节机体的酸碱平衡。注意食物的色'香、味等感官性状，可刺激儿童的食欲。所以本题答案选择C【学校/儿童少年卫生学】教室自然采光的规定对的的是A.只要课桌面照度足够即可B.只要黑板照度足够即可C.照度分布可不均匀D.应避免发生较强的眩光E.采光窗应在右侧【答案】D【答案解析】教室自然采光的卫生规定是：课桌面、黑板面上有足够照度，照度分布均匀，营造舒适的学习环境，避免发生较强的眩光。所以本题答案选择D【卫生毒理学】慢性毒作用带（Zch）值越大的毒物引起A.慢性中毒的危险性越大B.慢性中毒的危险性越小C.蓄积中毒的危险性越小D.致死性中毒的危险性越大E.致死性中毒的危险性越小【答案】A【答案解析】慢性毒作用带为急性阈剂量与慢性阈剂量的比值。此值越大表达该化合物更易于发生慢性毒害。所以本题答案选择A【卫生毒理学】急性毒性研究的接触时间是A.一次B.多次C.长期D.短期E.一次或24小时内多次【答案】E【答案解析】急性毒性指机体一次或24小时内多次接触外来化合物所引起的中毒效应。所以急性毒性研究的染毒以选一次或24小时内多次最为确切。所以本题答案选择E【学校/儿童少年卫生学】男女身高生长曲线第二次交叉男孩超过女孩的年龄段一般在8〜10岁10〜12岁11—13岁13〜15岁15〜17岁【答案】D【答案解析】男女身高生长曲线有两次交叉，第二次交叉出现在青春期，女童一般较男童提前2岁左右进入青春期，至I4岁前后男孩的身高再次超过女孩。所以本题答案选择D【学校/儿童少年卫生学】能准确反映个体儿童生长匀称限度的评价方法是A.曲线图法B.相关回归法C.体型图法D.等级评价法E.年增长百分率【答案】B【答案解析】相关回归法又称发育匀称度评价法。一般先以离差法为基础，评价儿童的身高发育水平;然后依据体重与身高的关系，评价儿童身体发育的匀称限度；最后再根据身高的等级和身体发育的匀称限度对身体发育作出综合性评价。所以本题答案选择B【卫生记录学】两个样本均数比较作t检查，其他条件不变，犯第二类错误的概率最小的是a=0.05a=0.01a=0.1a=0.2E.该问题提法不对【答案】D【答案解析】犯第二类错误的概率虽然不易拟定，但a越大，第二类错误越小。所以本题答案选择D【卫生记录学】方差分析不能用于A.多个样本均数的比较B.配伍组组间变异的比较C.多个总体的方差是否不同D.配对t检查E.回归分析中对回归系数的检查【答案】C【答案解析】检查两个或多个总体的方差是否不同使用的方法是方差齐性检查，而不是方差分析。所以本题答案选择C【环境卫生学】环境毒理学研究方法的理论基础是建立在A.卫生毒理学方法上B.动物实验基础上C.时间一反映关系上D.物质蓄积性基础上E.剂量一反映（效应）关系上【答案】A【答案解析】环境毒理学是卫生毒理学的一个分支。所以，其研究方法的理论基础是建立在卫生毒理学方法上的。所以本题答案选择A【环境卫生学】环境因素作用于人群的反映分布图形通常为A.直线形B.抛物线形C.