一张诊断书-课件

一张诊断书乐拓了解作者乐拓，原名王念临。著有长篇小说《绿林好》，小说散文集《早晨好》，小说集《骑兵战士》，报告文学集《创造太阳》，散文集《双翼神马》，长篇童话《神马萨日勒》等。散文《一张诊断书》选入全国通用职业高中语文教材，散文《百灵庙之晨》、《阿尔山森林风光》选入内蒙古教育出版社蒙古族高、初中教材。作传记文学《中西文化传媒人——梁发》被列入岭南文化书系。林巧稚（1901年－1983年）

“产钳，产钳，快拿产钳来……又是一个胖娃娃，一晚上接生三个，真好！”这是一位妇产科医生在生命弥留之际留下的最后的话，其间充满了职业的满足感和成就感。这个医生就是林巧稚－－一个终身未婚，却拥有最丰富的母爱；没有子女，却是拥有最多子女之爱的传奇女性。她是中国妇产科学的主要开拓者之一，是北京协和医院第一位中国籍妇产科主任及首届中国科学院唯一的女学部委员（院士）。她一生接生了5万多名婴儿，在胎儿宫内呼吸、女性盆腔疾病、妇科肿瘤、新生儿溶血症等方面的研究做出了杰出贡献。她走的那一天是1983年4月22日。闻讯赶来哀悼的人络绎不绝，有她生前挚友、同事、学生，有她生前诊治过的患者和她接生的人，还有日理万机的中央领导同志。林巧稚（1901年－1983年）

“不为良相，当为良医”林巧稚出生于厦门鼓浪屿的一个基督教家庭，父亲早年留学新加坡，是一个受过现代教育的归侨。思想开明的父亲没有因为巧稚是女孩而轻视她，因此巧稚没有像其他女孩一样裹小脚，早早嫁人，而是从小就跟着哥哥和父亲一起学习英文，诵读圣经。然而不幸的是，在林巧稚5岁时，她的母亲因为身患宫颈癌不幸去世，而父亲在母亲去世之后不久也因伤心过度病倒了。“学医，当个医学家”当时还是个孩子的林巧稚在失去亲人的痛苦中在心底里植下了学医的宏愿。

“不为良相，当为良医”林巧稚出生于厦门鼓浪屿的一个基督教家庭，父亲早年留学新加坡，是一个受过现代教育的归侨。思想开明的父亲没有因为巧稚是女孩而轻视她，因此巧稚没有像其他女孩一样裹小脚，早早嫁人，而是从小就跟着哥哥和父亲一起学习英文，诵读圣经。然而不幸的是，在林巧稚5岁时，她的母亲因为身患宫颈癌不幸去世，而父亲在母亲去世之后不久也因伤心过度病倒了。“学医，当个医学家”当时还是个孩子的林巧稚在失去亲人的痛苦中在心底里植下了学医的宏愿。在林巧稚20岁那年夏天，她离开家，乘船去了上海，去报考有教会背景的北京协和医学院。林巧稚没有出过远门，一路上新鲜和不安如影相随。而临行前父亲那句“不为良相，当为良医”的教诲更是一直萦绕在耳边，让她心中更多了份沉重。七月的上海酷热难耐，考场上的林巧稚奋笔疾书，因为她知道这次考试只招收25人，她只有全力以赴才能进入这所她梦寐以求的大学。忽然，安静的考场有些躁动，只见一名女学生被抬出了考场。天气太热，这名女生中暑晕倒了，监考老师因为是男的而不方便施救女生，只能差人联系考场外她的家人。上世纪50年代，林巧稚在全国率先开展了大规模的妇女宫颈涂片检查，这种检查方式一直沿用至今。1929年，林巧稚以优异的成绩毕业，获博士学位，被留在北京协和医院当妇产科医生。她是第一位毕业留院的中国女医生。

在协和医院里，林巧稚勤奋工作，无论白天黑夜、严寒酷暑，她都为治病救人而忙碌。不管是什么身份的患者，只要有人向她求诊，她都有求必应。1932年，林巧稚获得了到英国伦敦医学院和曼彻斯特医学院进修深造的机会。1933年，又到奥地利首都维也纳进行医学考察。

回国以后，林巧稚把自己的一切都奉献给妇产科事业。“不为良相，当为良医”林巧稚出生于厦门鼓浪屿的一个基督教家庭，父亲早年留学新加坡，是一个受过现代教育的归侨。思想开明的父亲没有因为巧稚是女孩而轻视她，因此巧稚没有像其他女孩一样裹小脚，早早嫁人，而是从小就跟着哥哥和父亲一起学习英文，诵读圣经。然而不幸的是，在林巧稚5岁时，她的母亲因为身患宫颈癌不幸去世，而父亲在母亲去世之后不久也因伤心过度病倒了。“学医，当个医学家”当时还是个孩子的林巧稚在失去亲人的痛苦中在心底里植下了学医的宏愿。在林巧稚20岁那年夏天，她离开家，乘船去了上海，去报考有教会背景的北京协和医学院。林巧稚没有出过远门，一路上新鲜和不安如影相随。而临行前父亲那句“不为良相，当为良医”的教诲更是一直萦绕在耳边，让她心中更多了份沉重。七月的上海酷热难耐，考场上的林巧稚奋笔疾书，因为她知道这次考试只招收25人，她只有全力以赴才能进入这所她梦寐以求的大学。忽然，安静的考场有些躁动，只见一名女学生被抬出了考场。天气太热，这名女生中暑晕倒了，监考老师因为是男的而不方便施救女生，只能差人联系考场外她的家人。

林巧稚一生亲手迎接了5万多条小生命来到人间，这位不曾做过母亲的伟大女性，被尊称为“万婴之母”。林巧稚不仅医术高明，她的医德、医风、奉献精神，更是有口皆碑。林巧稚名言上帝如果让我继续生存在这个世界上，那么我存在的场所便是在医院

病房，我存在的价便是治病救人。我到产房过生日更有意义。我为难产的孕妇接生，当小宝宝在我生日的时候降临人世，那哇哇啼哭声是最动听的生命赞歌，对我来说，那是最好不过的生日礼仪。产妇进了医院，就是把整个生命交给了我们，我们要从每件细微的事做起，关怀体贴她们。我对妇女、儿童充满了爱，生平最爱听的声音，就是婴儿出生后的第一声啼哭，那是一首绝妙的生命进行曲，胜过人间一切最悦耳的音乐。我愿意做一辈子值班医生。我是中国人，我要和我的事业共存。我一闲下来就会感到寂寞、孤单，生命就会完结。

位于福建厦门鼓浪屿的林巧稚纪念馆——毓园毓园内的雕塑通读全文，整体感知第一部分（1——4自然段）倒叙方式点出一张诊断书。第二部分（5——26自然段）追忆一张诊断书的来历。第三部分（27——文末）珍藏一张诊断书，感激怀念林巧稚医生。结构线索：一张诊断书倒叙从结构上看开篇点题。从内容上看，点明了这张诊断书不同寻常。开篇文笔饱含悲痛及怀念之情，确立了本文追忆往事时感恩于恩人的基调。精读第一部分不同寻常的诊断书

“这是一张珍藏了多年的诊断书，纸已变黄。”“由她亲笔开出的诊断书也是无可计数的……像这样的诊断书一生中您仅仅开过这一次。”精读第一部分环境描写

夜深了“我”和妻子还没入睡——从侧面写出“我们”对恩人的去世感到悲伤难过。

“深夜”、“呼啸的春风”“飘落”、“摇曳的灯光”——营造出淡淡的哀伤。

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作者追忆往事，是什么事情让他对林大夫心怀感激？在自己也受到不公正的待遇时，她还心系病人，并且是一个别的医院不愿接收的带有政治色彩的病人，在关键时刻站出来，开了一张证明病人（作者的妻子）性别的诊断书，不仅挽救了一个人的健康，更挽救了一个家庭的完整和幸福。

精读第二部分人物描写外貌描写神态描写语言描写动作描写精读第二部分文中对林大夫采用了哪些描写方式？找出相关语句，并从中分析我们可以看出林大夫的哪些高贵品质？外貌神态医术精湛平静镇定仁爱善良“一位瘦小的老太太”；“戴着一副银边眼镜，前额高高的，显示着她的智慧”。

“她神态安然自若，给人一种可以信赖的感觉。”；“她那充满慈爱的目光，被晶莹的泪水模糊住了。”①“我就是林巧稚。”

②“病人在哪里？领我去看看！”③“把一个知识分子糟蹋到这种地步，残酷！请你们稍等一会儿，我去向他们要求，我要亲自为她检查。”④“是我和孙医师共同给她检查的，诊断书上有我们两人的签名。将来即使到法庭上，我们也对她完全负责任。”⑤“这样的诊断书我还是第一次开。”语言身处困境、不忘本职同情病人、仁爱正直①“林大夫耐心地倾听者，时而摇头，时而叹息，终于他激动得从椅子上站起来，手里的病历卡在瑟瑟发抖”②“她走到我妻子身边，用母亲般温暖的手，梳理我妻子面颊上散乱的头发，以专家的锐利目光，观察她痴呆的眼神、瞳孔。”③“林大夫迈着急促的步伐走进室内”④“她们小心地搀扶着我的妻子”

⑤“我们回头望望，只见可敬的林巧稚大夫，还在门外默默地向我们招手。”动作关心病人、救治病人、正直热情医术精湛救死扶伤仁爱正直品格高尚林巧稚是一个什么样的人？精读第三部分

“那张挽救了我妻子生命的诊断书早已渐渐发黄。可是，林巧稚同志的高尚品格、革命人道主义的医疗作风，是我们铭刻心上，永远也不会忘记的。”

“林巧稚一生的业绩，是一棵伟岸高大的常青树；给我们的诊断书，是常青树上的一片绿叶。”——感激和赞扬

林大夫及时地帮助了“我”的妻子甚至我的家庭，“我们”一家对林大夫充满了感激和赞扬，从哪些语句可以看出来？精读第三部分

写出了林大夫作为一位品格高尚的医生，帮助到的不仅是“我们”一家，更有千千万万的病人和家庭，她的业绩和精神将在人们心中永存。

“林巧稚一生的业绩，是一棵伟岸高大的常青树；给我们的诊断书，是常青树上的一片绿叶。”这段话采用了哪种修辞方式？有什么作用？比喻疯狂的年代丧失理智的年代人“妖”“人妖”颠倒—正常的（不正常、非理性的人）是非不分、黑白颠倒彭德怀北京市委领导王光美刘少奇“人妖颠倒”的年代（1）妻子的病症是什么？请用找到的短语来描述一下。皮肉的折磨精神摧残男扮女装根本不会生孩子特务失去孩子逼成了疯子（2）是谁让妻子变成了这样的人呢？还有使得他们批斗妻子的人。“不愿接受政治色彩”病人的“无处落脚”医院和大夫的人们（3）像妻子这样的人，在当时多吗？在课文中找一下描述的短语。

像妻子这样的人很多，从文中精神病院“拥挤不堪”就能看出来。（4）病人是这样的处境，那医生呢？

“在走廊上叫号”说明林巧稚大夫已经丧失的看病的权利；

（5）小结：从环境的角度，理解“人妖颠倒”的含义

把正常的人变成了“妖”；

把荒唐、不合逻辑的谬论变成了“合理”的、“正常”的道理；

道德的沦丧。很多人不愿意出来帮助这些人，更别提伸张正义了。（1）在危难之际，为什么妻子提到了林巧稚大夫能帮助她？思考：林巧稚大夫救过妻子的母亲，是个“医术高超”、“品格高洁”的大夫。（2）在那个人妖颠倒的年代，林巧稚大夫真的能把“妖”变成“人”吗？思考：“我”对林巧稚大夫初次的印象外貌神态医术精湛平静镇定仁爱善良“一位瘦小的老太太”；“戴着一副银边眼镜，前额高高的，显示着她的智慧”。

“她神态安然自若，给人一种可以信赖的感觉。”；“她那充满慈爱的目光，被晶莹的泪水模糊住了。”

她听完“我”的要求，“竟脱口而出”承认自己是林巧稚身处困境、不忘本职

面对被逼成“妖”的病人，林巧稚大夫是这样做的耐心地倾听时而摇头，时而叹息瑟瑟发抖母亲般温暖的手梳理锐利目光急促的步伐小心地搀扶还站在门外关心病人、救治病人、正直热情将来即使到法庭上完全负责任

妻子