儿童神经精神学之情感缺失依附失调

蒙特梭利0-3岁主教培训课程儿童神经精神手册情感缺失/依附失调aniid-依附失调帏附定义aniid-依附失调帏附定义r后马吃亚孙儿苣L中国一些案例「哈奇的七•:可由丈两一、依附的定义♦依附：当孩子与成人或另一个孩子的连接。♦被依附的这个人情绪上要非常稳定，且可以接受孩子的一个人，这个人给孩子带来安全感，满足孩子生理和心理上的需求，保障孩子的生存问题。二、依附形式分类♦安全依附：这是最佳的依附方式，孩子可以信任父母，他可以依赖父母，照顾者可以满足孩子的需求，即便不能满足，也是有回应。表现形式就是在依附的过程中是愉悦的、享受的，然后在和父母分离的时候也是愉悦和享受的。也就是说孩子可以♦安全依附：这是最佳的依附方式，孩子可以信任父母，他可以依赖父母，照顾者可以满足孩子的需求，即便不能满足，也是有回应。表现形式就是在依附的过程中是愉悦的、享受的，然后在和父母分离的时候也是愉悦和享受的。也就是说孩子可以很好地依附，也可以很好的分离。♦焦虑矛盾式依附：这种形式的孩子对于亲人有种错综复杂的感觉，有时候又不能满足他的需求，总体会比较困惑，造成这个原因是因为家庭教育的方式大相径庭，或者妈妈有产后夏兀万情感缺失/依附失调

夏兀万蒙特梭利0-3蒙特梭利0-3岁主教培训课程儿童神经精神手册抑郁症。表现形式是当孩子与父母分离时，他的情绪是难过和伤心的，当再一次和父母依附的时候，孩子会感到很愤怒，内心有种被抛弃的感觉。通常他们的内心和外在是矛盾的，内心是需要父母的，外在形式就是逃避父母的链接。♦焦虑回避式依附：这种情况是父母无法持续地满足孩子的需求，所以孩子就放弃。这种孩子表现形式是孩子与父母分离时表情是冷漠的，不会大喜大悲，在依附也是如此，表情依然很冷漠。这种孩子通常被视为怪孩子，长大成长后很难进入到一段亲密关系或者关系无法很有深度，交朋友会比较泛泛之交，对家人里也会比较冷淡。♦混乱式依附：这种情况大多是家长给孩子不合适的生存环境，孩子对生命本身有非常大的恐惧，家长的行为和回应都是无法预测的。这样会让孩子无法总结父母的回应方式，出现这样情况大都是因为照顾者经常被更换。三、依附失调的定义依附失调：是一个人没办法跟另一个人建立起依附的关系。是指行为或情绪上失调的孩子，没有办法对别人表现出来的情感做出回应。由心理学家通过孩子的行为和孩子照顾者的行为和描述来诊断。四、依附失调的诊断什么样的行为和表现，不应该诊断为依附失调？1、家长有时会感觉跟孩子间的连接不强，可能会对某个事物的感觉和看法不一致，这是正常的。2、对于成人来说不可能与任何人都发生依附的关系，只要和一个人产生依附说明有依附关系。五、反应性依附失调的表I五、反应性依附失调的表I抑制型反应性依附失廉♦把仁小世界都是脱节的，没法眼则人做出任何回应，有时会用极墙的方龙来£达他的情感。孩子没法对世界产生信任。当对所有人都失去信任感时2当对所有人都失去信任感时2非抑制型反应性依附先巡--------形成大脑层面的改变----不好治*2法区别乱卷的人和陌生人，■道要区别对施口段有恐惧,「耻通后纸。曲再方式：不断让他体总后粕。六、导致反应性依附失调的原因夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册1、原因在照顾中有多次的打断；对于满足孩子需求这方面没有一致性；对于孩子的情感需求忽视，没有回应；对于孩子生理方面额需求是忽视的；另外，有可能孩子的主要被照顾者经常被更换。2、6岁以下儿童依附失调三种情况母性的匮乏：主要发生在生命的前两年，母亲需要和孩子在一起，妈妈的角色就是孩子通往世界的钥匙。如果出生后不是妈妈在身边，如奶奶、阿姨，都会受到影响。即便是这个照顾者有爱心和专业，也是有影响的。家庭情感匮乏：大约在2-6岁，这个时候孩子的链接不是只有妈妈，还有爸爸，以及兄弟姐妹。在这个阶段如果夫妻关系不和谐，孩子会感到不安全。他的婚姻也会出现一些问题，让他恐惧进入婚姻。学校情感匮乏：主要发生在6-12岁，这个阶段的孩子家庭依附已经过了，孩子在这个阶段的依附范围扩大。如果孩子没有被群体所接受，就很容易发生依附失调。孩子的专注力也会下降，因为孩子需要花很多的能量在希望自己被他人的接受上。如果在群体中没有发展出归属感和存在感，就会认为自己是一个没有价值的人，那么孩子会出现焦虑。七、总结反应性依附失调是不常见的，有可能被误诊为其他病症，一般得反应性依附失调的孩子从小被家庭虐待或忽视。附件1罗马尼亚孤儿院夏兀万情感缺失/依附失调

夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程儿童神经精神手册,废除了以前关于个人可以自由流口数量，增强国力蒙特梭利0-3岁主教培训课程儿童神经精神手册,废除了以前关于个人可以自由流口数量，增强国力产的法律，实施了禁止堕胎的政策。总统宣称，胎儿是社会的财富。他规定，禁止离婚，每对罗马尼亚夫妻至少要生四个孩子.........罗马尼亚妇女的月经周期都属于国家机密，妇女月经期要受到严格的检查与盘问。“月经警察”。因为传统的宗教习俗禁忌，很多意外怀孕的少女害怕成为“未婚妈妈”，不是选择不安全的堕胎方式，就是选择自杀，试图偷渡多瑙河，到邻国匈牙利寻求庇护婴儿出生率翻了一番，成绩显赫。在此期间，大约有50万的罗马尼亚女性因为秘密堕胎的安全性而屈辱地死去。另一方面，孤儿院和收容所里大量被遗弃的孩子“从来没有合法存在过”，为了增强新生儿的体质而进行输血，由此导致艾滋病通过血液大量蔓延。尽管受到精心照顾，这些儿童早期受到的忽视为日后精神健康埋下不少隐患。居住在美国东北部康涅狄格州的玛丽就在1990年收养了一个1岁的男孩，取名丹尼尔。丹尼尔出生在罗马尼亚中部山区一个简陋拥挤的医院中。他出生后的第一年几乎没有受到过任何关爱。玛丽在收养之初认为，只要给孩子足够的照顾，他就能健康快乐地成长。玛丽说：“我们开始以为食物和家庭能解决一切问题，只是会有一个追赶的过程。我们太天真了。”虽然早在1岁就被收养的丹尼尔成长于一个充满关怀的家庭，并享有一流的医疗照顾，然而现年23岁的他患有大量心理问题，包括焦虑、精神分裂和儿童抽动症，甚至有自闭的倾向。虽然丹尼尔的心理疾病可能部分源于产前护理不足和天生缺陷，但主要还是在出生后最关键的前几个月缺乏感官和依恋感。玛丽说：“他不关注旁人，对房子里的其他物体更感兴趣。现在看来，这是自闭症的症状之一。他更关注静止的东西，不愿看人或人的脸。”“布加勒斯特早期治愈计划”曾跟踪调查这些被欧美家庭收养的罗马尼亚孤儿13年。许多证据表明，孩子越早被领养，心理隐患就越容易被治愈。这项计划是这样的：数千名儿童在这些孤儿院长大，能获得食物和水，却不能与人接触。他们哭泣时，没有人安抚，没有人拥抱.从这些孤儿中随机挑选的68个孩子被送到温馨的寄养家庭，还有68个随机选出的孩子，令人心碎地被留在孤儿院。这就是随机对照实验“布加勒斯特早期疗育计划”(BucharestEarlyInterventionProject)。夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册研究人员发现，对孩子的恢复来说，至关重要的一点是，在两岁以前离开孤儿院。两岁前从孤儿院转入充满关爱的寄养家庭的孩子，可以恢复到正常儿童的水平，并且适应程度非常高。与此相对的是，两岁之后才离开孤儿院的孩子恢复水平较低，智商停留在70分左右，不再增长。脑部扫描展示了更大的不同：两岁后仍留在孤儿院的孩子，大脑活跃程度远远落后，脑灰白质体积小得多，部分大脑组织也已萎缩。在身体成长方面，这些孩子中只有3%到10%的人与他们同龄段孩子的体型是相当的.运动发育方面同样也严重受损，许多孩子抱着腿坐着，不停地摇晃，触摸剥夺的影响。像罗马尼亚孤儿事件这种让孩子长期处于孤独和绝望中的，并不是少数。附件2中国部分早期缺乏感官体验和依恋感的案例对于这种情况，武志红非常熟悉。他的老家在河北农村，很多妈妈出了月子后，就把孩子放在炕上，自己下地干活。有一天，妈妈回来，突然发现：咦，孩子会走路了！很多孩子就是伴随着这种无助和孤独长大的。这种情况在内蒙也有，小鹿奶奶之前说过，他们那里的人，把这种方法叫做“围”。孩子小时候，因为还要干农活，又没有人帮忙，就只能让几个月大的孩子坐靠在被子堆上，再用被子围起来，防止跌倒。因为小鹿奶奶太爱小鹿爸爸了，所以，小鹿爸爸基本没怎样被围过。武志红说，1岁之前的婴儿，假如让他自己待着，就等于让他时刻待在地狱里！因为婴儿什么行动能力都没有，哪怕是一只苍蝇、蚊子攻击他，他都会觉得无能为力。而这种无助极其可怕，他什么都做不了，只能在那里捱着。这样长大的人，心理往往会有严重的缺失，把自己防御得特别严密，难以和人建立稳定的亲密关系。严重的话，甚至可能会患上精神分裂症、抑郁症或者躁狂症等。武志红接待过一位男来访者，他经常会做一个噩梦：在一个巨大的房间里，有一只像航母一样巨大的苍蝇。他躲在地毯下面，只有脑袋露出一点点。苍蝇就站在他的身上，紧紧地盯着他。他吓得一动不敢动，感觉只要一动，苍蝇就会一口把他的脑袋咬下来……这个梦反映的是他在婴儿时期对世界的感知：婴儿时期的他躺在房间里，觉得房间超级大，而自己特别渺小。很可能，有一只苍蝇严重骚扰过他，对他的心理产生了很大的冲击。所以长大后，他把外界对他的侵扰，都视为苍蝇。假如当时妈妈在身边，那只苍蝇早就被拍死了，不会让他如此无助和恐惧，而且一直蔓延到成年。这种被“围起来”和在罗马尼亚孤儿院中的孩子，都是在无助和孤独中长大，没有与母亲建立亲密感，长大之后，便出现各种问题。罗马尼亚孤儿院事件从反而说明，母亲和孩子之间的亲夏兀万情感缺失/依附失调

夏兀万蒙特梭利0-3蒙特梭利0-3岁主教培训课程儿童神经精神手册密接触与情感及社会支持，是促使一个人正常且健康成长的重要因素。附件3哈洛的恒河猴实验1959年，美国心理学家哈洛及其同事报告了一项研究成果:让新生的婴猴从出生第一天起同母亲分离，以后的165天中同两个母亲在一起--铁丝妈妈和布料妈妈。铁丝妈妈的胸前挂着奶瓶，布料妈妈没有。虽然当婴猴同铁丝妈妈在一起时能喝到奶，但它们宁愿不喝奶，也愿同布料妈妈呆在一起。哈洛由此得出结论，身体接触对婴猴的发展甚至超过哺乳的作用--只有有饮食需要时，它们才去找铁丝妈妈，其余大部分时间则依偎在布料妈妈的身上。虽然这个实验的对象是猴子，许多心理学家认为，它对人类婴儿同样适用。附录《依附的形成》----罗伯特.卡伦卡伦先生的文章是关于分离理论的历史。他的研究表明了涉及到养育和日常照顾等问题的复杂性。这篇文章最终被华纳出版社扩展成一本书于1992年出版。努力理解婴儿-母亲连结关系成为现代心理学的主要研究方向之一。这个研究深深地打动，是因为它包含了如此多的线索使我们知道我们是如何变成现在的样子。我有一个朋友他不想做父亲，因为他害怕他和他的孩子缺乏情感连结就像当年他和他妈妈一样。我们的性格反映了我们父母一方的性格，人们对这种现象的恐惧是非常普遍的。可怕而确定的是，我们中的一些人将我们成长中所经历的最可怕的方面重新作用到我们自己的孩子身上。这种现象不仅是普遍存在的，而且这些现象似乎有着令人苦恼的根据。被虐待的儿童确实经常变成儿童施虐者，并且证据表明许多其他行为和情感的倾向都会一代一代传下来。有大量的解释这种不被需要的遗传理论。但是，一直以来却难以找到对这种现象的科学地可验证的解释。事实上，二十年前任何理论都不具备关于母亲-孩子连结关系的任何维度介绍的科学权威性，更不要说任何好的或者坏的关系的各方面之间是如何传递的。关于这个问题，大量的不同观点不仅使家长迷惑，也使得法官和政府机关在制定关于儿童生命决策的过程中迷惑。在最小程度下，儿童需要什么，才能让人感觉到这个充满人的世界是一个充满正能量的地方，并且世界上的每个人都有他们的价值呢？婴儿期的哪些经历将使他们感觉有足够的自信去探索，夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册去发展健康的同伴关系，去从逆境中恢复？如果父母离异，什么样的看护安排下的监护将会最好的服务儿童的情感需求？在何种程度下，我们可以决定一个忽略孩子或者虐待孩子的妈妈比一个友善的陌生人更糟糕呢？我们中的谁有可能成为养育出缺乏安全感孩子的父母呢？为了使这种风险降到最低，又可以做些什么呢？这些都是具有理论和实践意义的问题。如今，随着妈妈在家的时间越来越少，家庭解散并且重塑新的家庭组合，以及学龄儿童情感需求以及日托中心的优势和劣势等问题的辩论，理解所有这些问题比其他任何事情都紧急。有一群被称为依附理论家的研究人员和临床医生声称他们已经发现了一些问题的答案并且马上就会发现其他问题的答案。但是虽然他们已经让许多同行惊叹不已，他们的研究改变一些我们对早期儿童照顾最基本的态度，并且他们的研究成果不断地遭到了怀疑，反对和斥责。1958年，HarryHarlow报告了一个研究，这个研究现在已经成为了所有学习心理学导论的必修课。心理分析师ReneSpitz早期研究表明在育婴堂养育的儿童，由于缺乏关怀和爱的关注经常会死去。这个研究启发了Harlow。作为一个动物学习理论家，Harlow用恒河猴设计了一个实验。他将刚刚出生的婴儿猴子从猴子妈妈那里抱走，然后用两个替代“妈妈”来养育这些婴儿猴子。其中一个“妈妈”是用铁丝笼做成的，另一个是用毛巾布覆盖而成的“妈妈”。任何一个“妈妈”都可以装上喂养奶嘴。即使是只有铁丝“妈妈”提供食物，婴儿猴子和毛巾布“妈妈”建立了更多的依附。这些婴儿猴子会抱这个毛巾布“妈妈”，当它们害怕的时候会跑向它，并且把它作为探索的基础。实验结果驳斥了许多弗洛伊德和社会学习理论家普遍存在的假设——婴儿对妈妈的依附主要是喂养功能。至少对恒河猴来说，温暖的接触似乎更加重要。虽然Harlow的研究具有说服力，但是对于猴子的实验并不能给我们关于人类依附的任何确定答案。考虑到研究者对人类研究对象的研究限制，似乎很难得出一个关于婴儿-母亲连结关系的结论性陈述。但是在Harlow之后的十年，研究人员开始将婴儿猴子置于各种极端的剥夺某些因素的状态，这样做是为了捕捉到母亲角色的本质要素。带着同样的目标，MaryAinsworth在Baltimore实验室展开了关于人类婴儿的实验性观察。使用一种叫做陌生情境法，Ainsworth开始了婴儿出生第一年的依附理论的纵向研究。这种研究方法在当时是非常少见的，研究人员密切观察家庭中的母亲和孩子。特别关注在面对喂养、大哭、怀抱、眼神交流和微笑等基本领域中，每个妈妈应对的不同方式。当婴儿12个月的时候，妈妈和婴儿被带到实验室，研究人员观察当妈妈和孩子分离时，孩子的反应。在两个间隔期间，有一个陌生人在屋子里；在另一个间隔期，婴儿一个人待在屋子里。Ainsworth发现了儿童做出了三种完全不同的反应模式。其中一组婴儿面对分离的时候，表夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册现出反抗和大哭，但是当妈妈回来的时候，她们快乐地欢迎她，不断的伸出手臂希望妈妈抱起她们、投入妈妈怀抱。她们相对容易安慰，Ainsworth将这组婴儿命名为“安全型”。她将其他两组命为“不安全地”或者“焦虑地”依附。其中一组焦虑的婴儿，被称为“矛盾型”；她们从一开始就粘着妈妈，害怕在屋子里自己探索。面对分离他们变得非常焦虑和不安，通常会不停的大哭。当妈妈回来后，矛盾型婴儿通常会和妈妈拥抱，但是与此同时生气地从妈妈怀里跳跑，不管用多大的努力来安抚她。第二组儿童，被称为“回避型”。这类婴儿会给人一种独立的印象。当他们探索新环境的时候，她们不会把妈妈作为安全基础。她们也不会像“安全型”儿童左顾右盼确保妈妈在场。当妈妈离开之后，并不会对“回避型”儿童造成影响。当妈妈回来后，她们冷落或者躲避妈妈。如果没有之前辛苦的观察，Ainsworth的研究相对就不会那么重要了。只不过是当婴儿和妈妈分离又重聚时，不同反应的展示。但是因为Ainsworth的研究团队在过去一年，对每组母亲-孩子组合已经观察了72小时，所以他们可以做出婴儿依附方式和母亲养育方式之间的具体相关性。研究表明，安全依附型儿童的母亲在面对婴儿发出喂养信号和大哭时，他们会做出更多的反应，并且及时的回以微笑。焦虑依附型儿童的妈妈对于儿童的行为，表现出不一致，漠不关心或拒绝反应。实验室观察证实了这三种模式和婴儿养育方式的相关性。当Ainsworth关于她研究的文章在1969年发布时，陌生情境法的重要性在当时并没有立即显现出来。但是她的研究表明了婴儿和儿童抚养认知开始发生重大转变，并且标志着发展心理学领域的变事发展心理学作为心理学的分支研究从婴儿期到成人期发展的过程。在Ainsworth之前，设计出了测量概念化和认知发展的许多方法。其中许多方法都是瑞士心理学家皮亚杰提出的，他表明儿童心智逐步掌握世界的复杂性的步骤和过程。但是几乎没有评估或者测量婴儿社交和情感发展的步骤和方法——没有这个复杂程度的方法。尽管真实生活体验被普遍认为用来塑造个性，但是没有人能够确切展示哪种体验影响到孩子性格的塑造。突然之间，Ainsworth改变了这些，在接下来的研究中，Ainsworth和她的同事围攻了许多这个领域普遍接受的观点，提出了我们内心世界如何发展、组织，以及从安全感、个性和未来关系角度这些发展、组织又意味着什么等问题的新的解释。在接下来的研究中，依附研究人员发现在不甘于和改变家庭环境下，婴儿期形成的依附模式会存留下去。两岁时，缺乏安全依附的儿童倾向于缺乏独立，并且在解决问题时缺乏激情。三岁半到五岁时，根据老师的描述，她们通常是问题儿童，她们没有良好的同伴关系并且生活缺乏弹性。六岁时，在面对想象的分离时，他们表现出绝望。像这种可靠地，具有统计可证实性的信息，这些包括了婴儿需要什么才感觉安全；如果他们的需要没被满足，未来若干年，他们将会是怎样夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册感受和行为的信息，在这之前从来都没有。父母同样需要被研究。MaryMartin曾经是Ainsworth的学生，如今是加州伯克利大学的教授0她研究发现,家长对她们童年经历的记忆和组织方式有力的预测了她们的孩子属于哪类儿童。这是第一次通过研究表明两代人之间安全依附和不安全依附的传递，并且此研究试图区别童年期保留了负面经历和已经克服了负面经历的成人。曾经思索过的关于儿童养育的问题现在都能够得到更权威的解答。若干年以来，妈妈们都被警告，当孩子哭得时候，不要马上把她们抱起来。这似乎与自然和本能矛盾，但是行为理论认为将儿童马上抱起强化了她们哭的行为。如果你经常这样做，你将会养一个爱哭鬼。但是依附研究并不认同这一点，至少从总体原则来看，并不认同这一点。Ainsworth理论的核心前提就是反应型妈妈为孩子提供了安全感基础。婴儿需要知道他的主要照顾者是稳定的，可靠的，一直在那里。（考虑到简洁性，在整篇文章中，主要照顾者指的是母亲，尽管父亲或者其他非亲成人也可以成为主要照顾者，并且我会用男性代词he代指婴儿）。因为知道妈妈一直在身边，并且这个认知一直被强化，这个孩子就能够走出去探索世界。缺乏这种知识，他就缺乏安全感，他的探索性行为就会受阻。在二十世纪六十年代以行为学理论主导的学术氛围中，这种观点令人震惊，当时的大部分专家都反对家长对孩子过度反应以防宠坏孩子。Ainsworth坚信，温暖和敏感的照顾并不会造成儿童的依赖。它释放并使独立成为可能。她说，“给婴儿和小孩子身体接触是一件好事”，“特别是当他们需要并且寻求接触。这样做并不会宠坏他们。不会让他们变得粘人，也不会让他们变得喜欢被人抱着。”对于许多妈妈来说，Ainsworth的处方和母性本身一样自然。（当孩子哭得时候，你当然要把他抱起来！）但是令人欣喜发现是心理学就是来自于直觉，比如发现小孩子确实需要滋养和一致性；你和和孩子相处的方式将会对他性格发展产生重大影响；他小时候的遭遇会影响他未来会发展成什么样的人。同样令人沮丧的证据就是你曾经，现在或者将来可能不会做好。依附理论似乎含蓄的支持妈妈的角色就是待在家里，因此激起了愤怒和吸引力。日托问题一直成为了最爆炸性的问题（参考“日托的儿童”，EllenRuppelShell,1988年8月，大西洋）。依附理论支持者倾向于认为第一年的全日制日托具有风险。JayBelsky是宾夕法尼亚州立大学的依附理论研究员。他提出了他的担忧，如果你把你的孩子放在替代照顾那里每周超过二十小时，那你就冒着严重的风险，你的孩子将可能变成焦虑型依附儿童，这将会歪曲他随后建立和世界连接的努力。毫无疑问，这种论断已经引起了轩然大波，并且充满了对政治的影响。在二十年的陌生情境法的研究中，稳定的美国中产阶级家庭不断出生的婴儿中，三分之二属于安全依附型，三分之一属于非安全依附型。正如这些数字暗示的，作为安全依附儿童几乎不能夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册确保婴儿长大不会成为神经质或者缺乏安全感的人。这些数据只表明他们被给与信心，他们需要的时候，总有在那里，因此他们至少最低程度具有形成令他们满足的关系，并且具有将那种能力传递给他们孩子的能力。但是在不稳定的家庭，通常是单亲家庭，父母承受着巨大压力，并且忽略或者虐待儿童现象更普遍。这种最小程度的安全感通常确实，而且缺乏安全感的孩子的数量也会增加。LarryAber是哥伦比亚大学Barnard中心学步儿发展的主任，他估计如今纽约市100,000位四岁儿童中，一般的儿童都属于非安全依附型。他认为我们需要“戏剧性防御措施”来帮助这些儿童并且期望依附研究将成为寻找这种措施的最重要的临床研究成果。其他专家会拒绝这两种论断结果。这种争议也增加了对于是否依附原则具有科学有效性问题的急迫回答。当然，对于依附原则的强烈抵抗来自于古典分析师、行为学家和这些认同基因观点的人。JeromeKagan是哈佛大学的发展心理学家。他认为陌生情境法不是可靠的方法，因此由此方法产生的依附理论都是有缺陷的。“Ainsworth的研究样本太小”Kagan说，"样本多样性有限制；显然这样的样本不足以建立理论。”除此之外，他问到，我们真的期望用在一个陌生环境中6分钟的重聚行为揭示父母和孩子之间“在家里超过五十万分钟”的情感历史吗？较为友好的批评家担心还原性倾向认为依附的质量是首要的。他们认为教养的其他方面，例如教学、玩耍和玩乐也会发展的很好即使依附关系很差。其他人认为依附理论只关注主要照顾者，通常指的是母亲；但是这种理论对父亲的角色缺乏足够的关注。然而，以心理分析为主要研究方向的婴儿期研究人员，例如DanielStern和StanleyGreenspan，他们承认依附理论填补了一块拼图。“现在还很难说这块拼图有多大"Stern说，“但是它确实是一块拼图，并且是一块好的拼图。”心理治疗师现在发现对依附概念的熟悉有助于他们工作中和病人相处。“通过依附访问的培训，明显的改变了我倾听病人如何谈话的方式。”依附概念越来越影响婴儿医生给父母和法律制定者的建议。T.BerryBrazelton是一个非常有名的波士顿儿科医生，他使自己的依附理论普遍起来。他说“我所有的想法都基于此理论”。依附理论本身来源于三个不像是真的父母：动物行为学、发展心理学和心理分析学。之前这三个学科之间的研究结果并不会相互干扰。但是在1951年，生物学家SirJulianHuxley开始和研究依附理论的英国心理分析师JohnBowlby探讨动物行为学。Huxley催促Bowlby阅读KonradLorenz的研究著作。作为现代动物行为学之父，特别是Lorenz关于刚出生鹅的一个现象，婴儿鹅将它们自己依附到她们看到的第一个可以移动的物体。被这个动物行为想法所吸引，现在Bowlby对于他的理论有了一个生物学基础，一个孩子需要对于主要照顾者一个可靠的不间断的依附。如果这种依附被打断或者失去的时候，这个孩子就夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册会痛苦不堪，而且这种伤害会难以修复。Bowlby提出了“内部工作模型”用来描述婴儿如何通过和主要照顾者互动来展开感知自我和他人。作为一个杰出的合成者，Bowlby是第一个理论家竭力将认知和情感发展相结合将皮亚杰和弗洛伊德的理论相连接。Bowlby已经完成了三卷关于《依附和失去》的著作，他毫无争议的成为了运动学之父。但是提出陌生情境法的MarySalterAinsworth通过提供一系列结论的实证，使得她将依附理论成为研究方向，而这些理论在此之前都是凭直觉进行的推论。她的研究在皮亚杰和弗洛伊德理论之间架起了一座桥梁，这座桥梁足够坚固使得部分发展心理学的研究领域可以跨到另一个领域。“我们整个发展研究方法都是认知方法直到她(Ainsworth)的研究出现，”Brazelton说到，在Ainsworth的研究之前，强调的功能是理解、记忆和抽象。Bowlby说“她(Ainsworth)使得心理学能够从可靠的量化的方式来研究儿童的情感发展”，“她的工作不可缺少。很难想象没有她的研究，将会发生什么。”Ainsworth现在76岁了，她住在夏洛茨维尔(Charlottesville)弗吉尼亚大学旁边郊区的家里。她现在处于半退休的状态，之前她在弗吉尼亚大学教了很多年。“陌生情境法不是在家庭环境，而是在实验室里。这个事实确实有用”，她笑着说。“我只是把它作为了我的自然学研究的辅助，但是这个方法成为每个人可以接受的方法。它是如此容易论证”。Bowlby到1950年，当Ainsworth和Bowlby第一次见面时，许多研究人员越来越对经典分析方法中对关系影响的忽视表示不满，特别是早期关系。在他们第一次会面时，Ainsworth和Bowlby发现他们的兴趣惊人相似。这种学术合作的开始就像心理学历史中任何一个合作一样，硕果累累，持久不衰。比Ainsworth年长7岁，Bowlby已经因为出版了《74个少年小偷》而成名。这本书表明大部分男性少年犯都在早期经历了和母亲分离的遭遇。他正在给世界卫生组织写一个关于无家可归儿童的心理健康的报告，这些儿童成为战后年代的一个大问题。发布在1951年的《母性照顾和心理健康》告诫反对将孩子和母亲分离一一即使这个妈妈不整洁或者疏忽的。文中表明承受和母亲分离的孩子患生理和心理疾病的可能性就会增加，即使这个孩子生活在在一个干净、善意的运营良好的机构。除非提供一个真正的母爱的替代，否则这个孩子到了三岁，他不太可能从这种无可挽回的伤害中被拯救出来。除了建议改善调查策略和方法，动物行为学给Bowlby一种解释：与母亲分离会对儿童发展造成灾难性的伤害，因为她们的本能需求受挫了。Bowlby随后表明依偎、吸吮和跟随都是儿童本能需求的表现。这些行为的目的就是希望让妈妈在他们身边。她看到儿童微笑作为“社交释放夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册行为”引出母性照顾。并且他放弃了弗洛伊德的驱动概念，这些驱动来自于隐含的力量，例如性欲和侵略性，这种力量在我们身上聚集到一定程度就渴望释放。他发现了一系列的先天行为模式，这些行为模式是寻求关系的模式，例如微笑、牙牙学语、看和听。这些行为因受到环境的回应而丰富和发展。Bowlby进一步根据母爱连结提出了一系列发展阶段。在出生第一年，孩子逐渐能够呈现一个完整的“依附行为”，抗议他妈妈的离开，欢迎妈妈回来，害怕时候紧紧抓住妈妈不放，尽可能的跟着妈妈不离开。这些是本能的根植于生物事实的行为，因为亲近妈妈是对生存的需要的满足。这种亲近的建立、维护和更新会产生爱、安全和喜悦。亲近长久的或者过早的消失会导致焦虑、悲伤和焦虑。MelanieKlein和AnnaFreud两人都是英国心理分析的女性前辈。她们发现Bowlby精心提出的的分析动物行为的“结合物”并不怎么样，并且她们让她们的拥护者也知道这一点。分析批评家指责他对心理学理论的过于片面，Bowlby认为所有病理学都来自于婴儿-母亲连结的破坏（众所周知，早期医学和环境创伤也同样是原因），并且忽视了婴儿基于非理性的理由对妈妈产生的负面概念的能力。例如无论妈妈如何做都无法解除他的痛苦^或者新的兄弟姐妹的出生会导致孩子产生难以忍受的被抛弃的、愤怒和内疚的感觉。辩论很激烈，尽管参加辩论的人大部分都来自一个阵营，她们都是接受基本分析原则的心理分析师。即使是Bowlby很尊敬的ReneSpitz（Rene的工作是研究在机构长大的孩子）也加入了公开的指责。但是不管Bowlby对心理分析的概念的彻底重建是否正确，他确实发现了分析理论存在的漏洞。但是尽管这些心理分析师在工作中已经意识到养育方式对个性影响的重要性，但是他们的理论并没有反应这一点。但是这些心理分析师的学术论文的重点仍然集中在个人精神和在平均所期望的环境中的非意识工作。Bowlby决心填补这个鸿沟。他决定通过研究儿童前五年父母-儿童关系的分离和干扰，“因为我认为这个内容是可以进行研究的”。这些调查成为他在Tavistock诊所里他的小组的研究重点。Ainsworth在Bowlby小组的职责是分析并且使小组成员收集到的大量数据、分析数据、并且决定未来研究的方向。她查阅到的一个文献作者是JamesRobertson。Robert是一个社会工作者，前不久刚去世，享年77。在20世纪50年代早期，医院接受一些儿童，且只允许父母非常有限次的探望孩子。Robert生前就一直在详细的观察医院里的这些孩子。Robert娴熟的观察到由这些分离所产生的难于被安慰的痛苦和绝望。当精神病学家声称并不存在此类创伤时，口而©壮勃然大怒。他决定买个摄像机记录这件事。他的悲惨纪录片名叫一个两岁儿童在医院，记录了小Laura和父母的8天分离。这对改变医院的做法，使得父母进行常规探望以及允许父母夜间陪护住院儿夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册童起到重大影响。“我非常欣赏Robert的工作"，Ainsworth说。她花了好多时间努力把Robert的原始数据变成理论。“在研究分离时，在儿童和父母分离之前，他就开始熟悉这些家庭；他在分离的过程中观察他们的行为，并且跟随他们回到家里。我下定决心无论什么时候我在哪里，只要我可以开始一个研究项目，我决定做和Robert一样的研究一在自然环境中的直接观察一我在乌干达就是那么做的。Ainsworth的家庭研究1954年，Ainsworth跟随她先生来到乌干达，在那里她开始了现代婴儿研究中里程碑的研究之一。没有实验室，缺乏机构支持，收集和分析数据时缺乏人手，只有随行翻译。她从坎帕拉附近若干村庄聚拢了28个未断奶的婴儿，并且开始在他们的家里观察这些婴儿。她使用了KonradLorenz和NikoTinbergen研究小鹅和刺鱼中所应用的仔细的自然的技巧。这段时间令她快乐。她喜欢做研究，她喜欢和小婴儿接触，但她自己的婚姻却没能孕育新生命。Ainsworth不久感觉到Bowlby之前的研究是对的。婴儿不是被动接受者，他对母亲产生依赖因为母亲满足了他的需求。“这些婴儿非常活跃。他们回去寻找他们需要的东西。我开始看到一些行为表明一个婴儿正在变得依附，我可以按照展现的时间顺序把他们列举出来。例如，有不同类型的哭泣停止。妈妈把孩子抱起来，孩子会停止哭泣。但是如果别人想要抱起他，这个孩子还会继续哭泣。差别性微笑。差别性发声。我开始看到在不同条件下对妈妈的依附行为，你可以把依附对象从其他人，甚至是熟悉的人中区分出来。”Ainsworth将28个乌干达婴儿分成了三种类型，安全型，不安全型或者不依附型（这个类别随后被她删掉了）。她创造了一些评估婴儿在妈妈那里的敏感度和反应度的粗略衡量工具。这些分类和评估在下个研究项目中变得更加精细化。Ainsworth和Bowlby的关系日渐疏远。但是当1960年，他拜访她时，她刚刚离婚，她展示给Bowlby她的发现。这个发现最终在《乌干达的婴儿》期刊发表。这是唯一一个在Bowlby小组之外进行的主要研究，为他的理论提供了实证支持。关于他们的友谊，Ainsworth说，“它使一切都变得不同”。她曾经是Bowlby最有能力的支持者，又成了他的同事。几年后，她将会成为研究伙伴。受到可靠的研究专款的支持，Ainsworth组成了一个包含4个观察者的研究小组。此观察小组需要在26个家庭拜访18次，每次四个小时。其他研究人员在实验室里观察了婴儿-母亲互动，甚至在一个案例中，研究室被装饰的看上去像一个家。但是，对于Ainsworth来说，实验室里的家和真正的家是不一样的。夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册“仅以喂养为例。在家庭环境中，当母亲有许多需求需要满足的同时，例如，打电话、整理房间和照顾其他孩子，这个妈妈面对婴儿发出的信号的时候她是如何回应的。我看到了一个母亲非常努力的按照一日三餐为6周的孩子喂食，而且这个妈妈是母乳喂养。她会说‘我不知道为啥他会哭。早上7点刚喂过他’说着话的时候已经过了12点了。她会把婴儿抱起来，和他玩一会之后，又把他放下来了，结果婴儿又哭了起来。她会摇手摇铃，她会做这个，做那个，为了打发时间她甚至会给孩子洗个澡，孩子不停地哭闹和尖叫直到下午一点。你永远也不会在实验室观察到那种事情。”Ainsworth和她的同事在别人家里表现的像个朋友，而不是家具-聊天、帮忙、抱孩子、成为家庭一部分一为的是鼓励妈妈们自然的行为。“如果有一个人在家里不停地观察和做笔记会是一件非常有压力的事情。除此之外，我想看是否孩子会对我们微笑，是否当我们抱她们的时候他们会搂抱我们，以及婴儿和我们互动与他们和母亲互动有什么不同。”她非常兴奋的发现她曾在卡帕拉识别出来的婴儿依附行为也在巴蒂摩尔大量出现了，这表明任何地方的婴儿都表达着相同的依附语言。如果Ainsworth的工作停在那里，她将会做出另一个有价值的先驱性的研究。但是她在对乌干达家庭和美国中产阶级家庭的婴儿做某些关键性比较的时候出现了问题。“我一直都有关于安全基础的想法。这在乌干达婴儿身上特别明显。如果妈妈在那里，孩子就会在屋子里到处游荡和探索事物，回头看看妈妈也会再给妈妈一个微笑，但是他更多注意力集中在环境中。只是当妈妈起来准备离开房间时，这个婴儿很可能会尖叫并且绝对会停止任何探索行为。”“现在，乌干达婴儿已经喜欢了妈妈总在他们身边。但是，巴蒂摩尔婴儿更适应妈妈走来走去，比起乌干达婴儿，当他们的妈妈离开房间时，他们没有那么容易哭。所以当他们愉快探索的时候，不确定是不是由于他们的妈妈在那里或者不在那里。”对Ainsworth来说，这些问题让她想起来她在1943年读到的JeanArsenian写的一篇文章一“在不安全条件下的幼儿”。文章中的若干婴儿被放在游戏室，其中一些和妈妈在一起，其他独自待在里面。“Arsenian并没有谈到探索性行为，但是她在文中清楚表明，和妈妈在一起的婴儿，可以对环境产生建设性的兴趣，而剩下单独待着的孩子大部分时间都在哭泣。我总能记得这一点。”感“所以我想，好吧，如果你不能够在家里很清楚地观察到安全基础现象，并不代表它不存在。正如Arsenian用到的，它可以在陌生环境完全不同。如果我能把孩子和妈妈一起带入大学，我也许可以看到他们如何使用妈妈进行探索。”因此陌生情境法诞生啦。HarryHarlow的新研究，当恒河猴被一个用衣服做成的“妈妈”陪伴的时候，它们就能够在陌生的新环境中探索。这一研究更证实了她的想法。夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册“我想，我们将会把妈妈和婴儿一起放在一个有许多玩具的陌生环境中邀请他去探索。当妈妈还在房间的时候，我们将介绍一个陌生人，看婴儿如何反应。接着我们将会有分离状态，妈妈离开，只留下婴儿和陌生人。婴儿会对这种分离作何反应呢？当妈妈再回来时，婴儿对这种重聚又作何反应？但是因为在第一次分离的时候，陌生人就在房间里，也许我们应该设计一个从头到尾都是婴儿独自一人的场景。那样，我们就可以看到陌生人回来是否可以减少婴儿的悲伤。最后，我们再让妈妈和孩子重聚。我们将这个实验设计成半个小时。”Ainsworth将进行第一个陌生情境的23个婴儿分成三个大组和8个子组。神奇的是，这种分类持续了20年，用来观察了成千上万个孩子。“让我兴奋的是回避型婴儿的反应。”回避型儿童似乎对他们妈妈的来去漠不关心，甚至在和妈妈重聚的时候表现出冷漠，这些孩子看起来异常独立。但是当他们在家里时，他们表现的非常不安。他们大哭，且表现的比安全型婴儿在面对分离时更痛苦。结果是他们的母亲被观察者评价为忽略，排斥和干涉孩子。Ainsworth注意到在陌生情境法下，这些回避型的一岁的婴儿表现的像长期处于分离状态后回到家里对妈妈漠不关心的大孩子。“这些儿童从来没有过一次严重的分离却表现出这个样子”。这种回避的反应表明婴儿和其他更大点的孩子采用相同的反抗处理方式。不仅如此，它还表明Ainsworth的研究触及了Bowlby做梦都想研究的内容，一种评估日常育儿细节而不是极端的分离和失去带来的影响的步骤。“我并没有计划将这个作为一种评估依附的方法”，她说，“但是，结果它确实变成那样。我们开始意识到，在用这种神奇的方法观察了72小时候后，这个结果和我们的感觉是一致的。但是，我们用20分钟做了陌生情境法研究而不是72小时的观察。”在研究心理学的历史上，设计出了大量的评估个人的步骤，也不断地发展出来诊断、描述和分类的新方法。但是在这之前没有人能够设计出来一个评估关系性的方法。在此之前，也没有人发现教养方式不同对个性发展不同的评估的方法。经过这种精巧的研究项目，以及若干年的研究，Ainsworth开始了她的变革性研究。接下来的20年，Ainsworth都忙于她的工作带来的后续工作。因为她对每队婴儿-母亲都做出了如此辛苦的描述，这些统计分析需要若干年完成。与此同时，她培训其他人使用陌生情境法，监督新研究、写作、教学，她成为了逐渐成长的依附理论群体中的领导者。对于巴蒂摩尔研究，Ainsworth说，“它已经变成了一切我期望它变成的样子，它连接了我学术生涯中所有研究。除了极少数特例，我们做的每一个数据分析，都会产生某种巨大冲击。发现这些研究最后都能得到解决是一件非常愉快的事，而且我们有许多的事情要解决。”与此同时，不断产生的证据组成了夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册Bowlby庞大理论的原始数据。这些都成为它三卷学术著作《依附和失去》中的一部分，这三卷著作相继出版于1969和1982之间。然而，若干年过去y，Ainsworth研究的重要性才显现出来。巴蒂摩尔实验从1963进行到1967,但是它的研究成果直到1969年才发表出版。Ainsworth的著作，依附的模式直到1978年才出版。仅仅通过阅读手册很难学习到陌生情境法的步骤。发展学家们必须参加培训才可以掌握这个方法。Ainsworth的学生进行的纵向研究是对她研究的支持和延续，也是直到70年代末期才出版。除了上述研究，科学家们非常谨慎，新理论需要更多时间才会流传，依附理论对有些人来说变得特别有问题。因为它将具体的教养方式带入研究问题中，冒犯了主流理论家并且威胁着其他人。一开始就连Bowlby也觉得Ainsworth的工作轻而易举。他自己最后说，"我还没有看到结果。”结果当EverettWaters于1971年第一次见到Ainsworth的时候，他还是JohnsHopkins学校主修化学专业的本科生，然后他成为志愿者帮助她的研究。Waters大学期间放弃了化学专业，然后于1972年进入明尼苏达大学学习心理学博士课程。他现在在位于石溪的纽约州立大学任教。他在纽约州立大学遇到了年轻的助理教授AlanSroufe。Waters对Ainsworth研究工作的介绍激起了Sroufe的好奇心，不久之前，学校都在热烈讨论依附研究。受人尊敬的温和的明尼苏达儿童发展研究所对依附理论的研究对人M0。他帮助很大，而她正需要这种支持。正如Bowlby所述，行为批评学家正在对她的“打击”就像曾经的保守分析研究者一样打击她。作为心理分析以及假设无意识过程存在或者心智结构的其他理论的坚决反对者，行为学家认为理解人类行动的最佳根据是环境条件。他们的研究表明如果受到奖励，这个行为发生的频率就会增加；如果受到惩罚，这种行为发生的频率就会减少。当然，如果Ainsworth研究中的婴儿大哭或者安静的坐着，他们在相似的环境下这些行为必然会被强化。儿童一直以来会对来自妈妈熟悉的线索做出反应，而且Ainsworth肯定错误的解读了她的数据。婴儿也许因为某些关系建立起了需求，他们发展关于自我和他人的无意识的工作模式（这些部分反应在他们的妈妈满足他们的需求的程度有多好），并且反映这些内部考虑的行为。因此这些成为那时候美国大学的研究内容。但是陌生情境法的价值并没有逃脱一部分婴儿研究者，他们看到了他们曾经得到了一个特别的工具（各种类型的罗塞达石碑），用这个工具他们能够解码婴儿和她们父母之间的经历的各种细节。如果他们可以那样做，之前所有限于理论猜想的问题突然之间都可以通过实证研究获得。在未来若干年，心理学家将使用陌生情境法。开始的时候，我们偶尔使用这个方法，接着频繁使用它，最后大量使用到实证研究。将依附方式和自尊、认知能力、解决问题的持续性、同伴关系、夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册浪漫爱情、母爱抑郁和其他一切相关变量的关联性进行研究。这些研究结果包括了从不确定的，到自相矛盾的，再到惊人一致性。没有比52抽©应用Ainsworth方法获得更多研究结果的人了。48岁的Sroufe是一个说话温柔，深思熟虑的人。他对于坚信的理念，他会身先士卒并且充满了改革热情。作为一个不仅在演讲还是书面写作中都极度善于表达的人，他用他具有影响力并且反复再版的发表于1977年和Waters合著的著作——“依附作为组织化建构”——为许多发展学家抛砖引玉。Sroufe对Ainsworth研究的激情部分来自于先于Ainsworth的、他自己使用的研究方法带来的困难的研究历史。“在过去"，Sroufe解释到，“发展心理学认为有两种研究方式——或者计算不连续的行为，或者进行整体性评分。不连续行为的问题在于需要大量的观察才可以获得有价值的信息，并且很难知道他们是什么意思。比如理解一个妈妈比其他妈妈更多的抱自己的孩子，一个孩子比第二个孩子更多的和其他儿童交流——似乎会告诉你什么，但是它也许因为是偶然事件，也许不会告诉你什么。”另一方面，整体性评分允许观察者使用他自己的判断。这个妈妈到底有多敏感？那个孩子的社交能力如何？“但是"Sroufe说，“整体性评分总是被认为是不可靠且太主观。人们通常不同意这个研究结果。Ainsworth的方法不属于任何这两个方法。”“她有一个衡量指标叫做合作和干预。合作指的是父母的行为和儿童相匹配。他们按时做事情，当孩子向大人敞开自己的时候他们就做他们自己的事情，他们不对孩子做多目的的事情。另一方面是干预，当孩子还没有准备好时，父母过来做事情。Ainsworth表明成为回避型儿童的妈妈抱婴儿的情况和成为安全型儿童的妈妈抱婴儿的情况一样。所以，如果你只是记录抱儿童的频率，研究结果并无差异。但是，只有一种情况回避型儿童的妈妈不抱他们，这时婴儿发出了需要被抱的信号。所以，如果你只是记录妈妈抱孩子的次数，也许什么有用的结论都不会得到。”得益于精密仪器以及科研资助机构的资助，在大学校园里有自己的幼儿园、有经过评分培训的老师，有一批待命的观察员，以及安装了远程录像机的夏令营。这些使得明尼苏达的研究人员能够跟踪来自不同社会经济地位的儿童的各种样本，Ainsworth观察样本，并且这些研究含义会延伸到未来的人生阶段。他们发现两岁的儿童在18个月的时候被评估为安全型儿童，他们充满热情，有毅力去解决简单问题。并且当工作更难的时候，能够通过得到母亲的帮助更有效的工作。相反，焦虑型儿童更容易沮丧和抱怨。那些在婴儿时期被评估为安全型的学前儿童比焦虑型儿童会更加灵活、好奇、具有更强的社交能力和自力更生的能力。安全型儿童对同伴的痛苦更具有同情心，对她们的需求更坚决、更有可能成为领导者。相同的研究发现会一直持续到小学阶段。夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册一部分被其他研究证实过的最有趣的研究是明尼苏达关于回避型儿童的研究。和安全型儿童相比，他们缺乏参与幻想游戏的能力。当他们参与这种游戏的时候，他们通常会表现出无法解决的冲突的特征。当成为两人小组中的一员时，具有安全依附的儿童不倾向于成为受害者或者剥夺者，但是回避型儿童会使其他不安全依附型儿童成为受害者。批评家称那些被认为是“回避型”的儿童只不过是更独立，但是事实上当他们长到4岁的时候他们寻求和老师互动的程度远大于安全型依附儿童。他们频繁的不高兴、对抗或者在受伤或者失望的时候，不愿意寻求帮助，同时会心酸的描述他们的回避型模式。根据Sroufe的描述，许多老师在面对三种不同类型的儿童的时候，可悲的采用了一致的方法。他们会以一种切合实际和年龄相符的方式对待安全依附型儿童；原谅并且幼儿化更粘人的自相矛盾的儿童；并且对回避型儿童控制和生气。“当我看到一个老师对待孩子的方式就像是想要把这个孩子抓起来、然后塞进垃圾桶”Sroufe说，“我知道这孩子具有回避型依附的历史。”接着有一个来自穷人家庭的180个儿童的样本Sroufe和他的同事ByronEgeland发现妈妈对新生儿兴趣的养育评分能够准确预测未来这种依附的质量。他们还发现了儿童的依附分类会改变，通常会随着妈妈状况的改变而产生重大改变。例如，单身妈妈和一个男人建立了稳定的伴侣关系。头几年对孩子的影响虽然深远，但是这种不一定不可改变的发现是一个充满希望的预兆。这180个来自明尼苏达的儿童现在马上要进入青春期。“你不能说出的联邦优先权，因为我们无法获得数据"Sroufe说。“药物滥用、少年犯、艾滋病、青少年怀孕——我们都可以知道他们的成长历史和谁属于危险人群。”不必说，他认为依附的安全性是预测青少年阶段健康发展的重要因素。他们为了爱而探出身子如果依附理论是正确的，不安全依附的儿童会发展出处理妈妈不在或者不一致状况下的策略。自相矛盾的儿童（自相矛盾的儿童占到美国中产阶级家庭的10%）不惜一切的要影响她。他执迷的相信妈妈确实会在某种场合出现。他发现她有时候会做出反应-也许是出于内疚-如果他恳请或胡闹。因此她会揪着妈妈不放或者会因为她的缺席而惩罚她。他会痴迷的离不开她并且竭尽全力想改变她。回避型儿童（占20%到25%）采取完全相反的策略。他变得生气和疏远（尽管他仍然会依附）。他对于关注的请求会被无情拒绝，但是走出去也不太可能。儿童似乎会说，谁需要你——我自己就可以做！与这种态度一致的关于自我发展沾沾自喜的想法是：我很棒，我不需要任何人。事实上，有些父母愚蠢的鼓励儿童的这种自我陶醉的感觉如果一个妈妈相信她的孩子比其他的孩子夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册优秀，她便有了缺乏对孩子养育关注的借口：这个孩子很特别，他基本不需要我，他从生下来就可以自己的事儿自己做。这种情况下，妈妈对孩子的缺乏养育很有可能有它自己的可悲的原因，通常来源于当她还是孩子的时候，她被忽视的经历。她在她孩子身上看到了她儿时长期被压抑的需求和渴望，她表现出愤怒、抑郁和厌恶。与此同时，如果她也是自我陶醉，一个没有需求的优秀孩子的想法也会强化她的自我优越感。因此这种没有连结的育儿方式，以及支持它的价值观（我们的家庭信仰独立，我不是爱伤感的人）会代代相传。一些焦虑型依赖模式会导致某些众所周知的适应不良综合症。Bowlby认为回避型依赖成为了自恋个性的中心特征，而自恋个性是我们这个时代占主导地位的精神病学的研究问题。他也会成为研究大量从情感方面严格独立与他们家庭的人的工作内容。这种模式第一次被家庭理论家MurrayBowen所提出。其他相关性理论必然会出现。不安全依附儿童被认为在他们早期成长中比较容易接受变化。例如，回避型儿童会在老师和其他成人中寻求依附。而且如果他们幸运，他们会找到一个特别的人来提供他们所需要的那种相关性的的替代模式。最近研究表明如果儿童对父亲产生安全依附（或者对第二照顾者），将会对克服对母亲的不安依附起到重大帮助。即便是这个孩子偶尔见到的一个阿姨，她对儿童的关心也会对这个儿童的相关性质量产生不同的影响。弹性研究表明儿童的人生中能够有这一个人改变他自己充满信念和客服困难的能力。但是不安全依附的儿童通常难于发现这种替代依附形象，因为他采用的适应社会策略将会疏离他自己和很有可能帮助他的人。不安全依附儿童的行为——不管是侵略性或是令人腻烦的，都膨胀或者轻易泄气——都在考验同龄人和成人的耐心。它引出了不断一再确认的儿童对世界的歪曲看法的反应。人们永远不会爱我，他们把我当做一个令人恼火的人，他们不信任我，等等。即使一个妈妈已经求助于治疗，或者已经找到了一个稳定的伴侣，或者已经克服了令人分心的财务问题一一现在她能够更好的养育孩子。这个妈妈仍然很难走进这个孩子的内心，因为这个孩子已经采用了这样的生存策略。例如，她发现很难劝他放弃他的愤怒的疏远，并且打开自己接受来自妈妈的爱；释放他的依赖，内疚和挣扎的力量，并且信任妈妈真的改变了，不会再忽视他了的事实。这样使得妈妈成为一个独立的人，并且当他需要的时候，她依然在那里等着他。要想让孩子获得这个信息，需要耐心和保持一致性，直到这个孩子建了新的期望，或者说，建立修改的内部工作模式Delaware大学的心理学家RogerKobak认为歪曲的依附模式使得儿童发展出一套应对负面情感的方法。一个安全型儿童能够用一种有意义的方式交流负面情感，例如愤怒、伤害、嫉妒和不夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册满。她可以大哭或者大喊，或者沉默，或者说“我恨你”，对敏感性的回复表现的非常自信。不安全型儿童并没有这种自信。他的妈妈不能够处理自己的负面情感，要么轻视负面情感要么过度反应。结果，要么他屏蔽自己的负面情感，要么他的负面情感增大到他不能承受的地步。他交流他的痛苦的能力随之减弱并被歪曲，直到事实上他需要曲解才能面对负面情感。事实上，不安全型依附儿童的父母不断误解他们的行为。“父母通常认为这种焦虑依附型儿童不爱他们，"Sroufe说。“她们认为孩子拒绝他们。自相矛盾型儿童的妈妈认为，他不喜欢我，他只是脾气坏等等。你在开玩笑吗？他不喜欢你？你是孩子的宇宙的中心！”理想状态下，对不安全依附型儿童的追踪要延续到青少年期，因为在没有治疗干预下，最容易改变儿童的时期是童年。童年期间，一个坚定的父母和老师都可以改变一个儿童。Sroufe引用了他在和学前儿工作时的一个例子，一个怀有敌意不坦诚的儿童的行为，加上大摇大摆虚假的自信，将他和老师疏离。当老师被指派通过避免拒绝儿童，或者通过寻找机会接近他，来克服他的自卑心理，他逐渐就会改变他的行为，并和他们中的一位老师建立更亲近的关系。对于受虐待的儿童，修复问题的过程更加棘手，因为他们所得到的信息和相关性的工作模式更加混乱。PatCrittenden,曾经是Ainsworth的学生，现在是迈阿密大学心理学家。他的工作是研究有巨大压力的家庭，他说：“一个虐待儿童的妈妈会强迫，苛求孩子，甚至是对孩子充满敌意，但是同时会对孩子无比溺爱”。她不太可能对孩子尖叫和吼叫。她可能一边脸上挂着笑容，一边咬牙切齿的要求孩子去做事。这样会导致孩子们将情感的正面表达和负面的体验联系在一起。以后，当她去上学，或者遇到家庭中的其他成员、或者以后遇到同龄人或者可能的爱人的时候，他就会误解情感的正面表达。他就会认为那些表面上友好的人实际上爱强迫人。被虐待儿童通常被归于依附理论的第四类，“混乱型”。这个类型的孩子用扭曲的方式和妈妈建立亲近关系。他也许从后面接近妈妈，或者在运动中突然停止不动、或者坐在那里发呆。和回避型和自相矛盾型婴儿不同，他的反应似乎是垮塌策略当家长们听到这个研究的时候，她们会好奇，可以给我的孩子做陌生情境法的实验吗？然而，就实验本身来说毫无意义。这个评估方法被设计成研究工具，它的研究作用是基于百分比。有些婴儿接受了敏感照顾看起来像焦虑依附型，而有些忽略型父母的婴儿看起来像安全依附型。法庭邀请Sroufe对儿童和他们的父母进行陌生情境法来最终裁定监护权。但是他果断拒绝了，因为一部分儿童被错误分类或者表现出的行为模式并非来源于可预测的育儿方式。心智结构给与两代间的策略以及儿童的观点的关注不可避免的引出一个问题：大脑建构是如何在成人夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册身上呈现的。早期依附模式是以何种方式继续在我们生活中存在的？如果我们看不到成人的团聚行为，如果我们不能把成人放到实验室观察他们大哭，或向他们的妈妈爬过去，或者让他们安抚他，我们还可以通过别的方法来评估他们的内部工作模型呢？这是MaryMain一直忙于解答的问题，并且她已经提出了许多独特的答案。Main从开始研究安全依附型儿童和焦虑依附型儿童的父母开始，她想要找到任何相关性。她使用了六岁儿童父亲和母亲的样本，并评估这些儿童12个月或者18个月的依附情况。在一个设计精巧和高要求的长达60到90分钟的采访中，它会让成人产生和儿童在陌生情境法下相同的情感。她让这些家长描述他们的童年和他们重要的人际关系。随后她根据他们的回答的变量不同，将采访记录进行分析，得出了四中模式。第一组，Main命名为“独立型”很容易回忆起他们和父母的早期经历，并且在他们讲这些经历的时候，很容易想象到那个画面。他们看起来独立自主、客观并且能够将痛苦的记忆融入他们的讨论中。Main确信这些成人或者曾经是安全依附型儿童，或者为了让其他人理解这种关系而形成的一种更平衡和现实的观点，去重新改造早期的不安全模尤到一定程度他们遭遇了不好的经历，他们能够承认它并且洞察到它的影响。某些情况下，他们会理解和原谅他们的父母。他们中的大部分人的孩子属于安全依附型儿童。第二组，Main称他们为“早期缺乏依附”会更倾向于忽视关系中最深的情感。他们几乎没有童年记忆，对父母的特征的描述理想化。当进一步打探时，他们对事件的回忆与这种完美状况矛盾，细节中带有对父母忽视和反应的暗示。这种情感分离的成人通常表现的强悍和独立，但是他们在许多方面都和回避型儿童很相似，仍然难以面对早期受伤和失望的事实。他们的孩子的大多数都表现出了回避依附型模式。第三组，Main称他们为“早期过度依附”对他们早期的关系表现的迷惑和支离破碎。在面试过程中，他们的回忆中充满了强烈的负面回忆，这些回忆中包括的愤怒和依赖情绪使他们难以处理的。童年充满了和父母的斗争，以及努力取悦他们，都以容易察觉的方式呈现出来。他们的孩子呈现出自相矛盾依附型模式。第四组，成人表现的和第四组“混乱型”儿童一致。处于第四组的成人显然仍然忍受着为解决的来自童年的创伤，例如身体被虐待或者失去了父母一方。Main发现她对成人的评估76%的时间和儿童的依附类型相一致。另一个研究表明了相匹配度达85%。Main和她的学生对依附模式的传递性的研究使我们更近距离的理解我们的父母成为我们的一部分的过程。这也就解释了为什么我们的人生在和他人建立关系时候受到四种角色（母亲、父亲，自己和母亲，自己和父亲）之一的限制。夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册心理分析中有一个内容丰富的部分包括它的形成过程，依附理论家似乎重新发明了这种心理分析方法。如果这样，这个方法将略有不同。谈论心智的内部结构是一码事儿，对其进行实证调查又是另一码事。这个不同代表依附理论革命的第二个方面。性格辩论对于许多年轻的发展学家和从依附理论家那里听说过依附原则的其他人来说，他们关系的问题之一是这些材料多大程度上符合基本常识。只有以下观点似乎是正确的：我们早期的关系成为我们的一部分，像内部工作模型一样的东西决定了我们日后发展的关系的类型。“恰恰是这种直觉上认为是正确的想法妨碍了研究进行"JeromeKagan,Ainsworth最持续的反对者说“因为直觉上认为有道理，人们就认为是对的。但是大部分时候，直觉是错误的。我的意思是，直觉上，人们认为太阳绕着地球转，对吧？直觉上，地球是平的，对吧？为什么心理学是发展最缓慢的科学？因为我们的直觉不怎么好用。”Kagan是哈佛大学非常有影响力的心理学家，他回避人们给她贴“我是理性流派的一员”这样的标签。作为“儿童的本质”的作者，她以一种批判的眼光看待这些流行假说——“妈妈对婴儿的爱是儿童未来心智健康的必备条件”，或“婴儿时期的时间对青少年未来的心情和行为产生严重影响”。他对依附理论的立场很复杂，因为他从各个角度攻击依附理论，但是他的反对并不总是相容的，尽管他总是充满激情和权威的对他的立场进行辩论。首先，Kagan认为人们过度关注早期经历。他认为，儿童就算承受重大失去，他们比我们想象的要更容易恢复。他引用了幼儿经历了丧失，青春期完美恢复的青少年的研究。根据Kagan的研究，依附研究的混乱是当代风俗的一个表征。“现在被称为安全依附型儿童在四五十年代被称为过度保护儿童，并且当时这并不是一个好现象。我的观点是，既然你是依附型，你就有动机接受你父母的价值观。如果你父母的价值观是独立型，你就会成为独立型；如果父母的价值观是依赖型，你就会成为依赖型。因为这个时期的大部分美国父母的价值观是独立，所以他们依附型的孩子也会是独立的。”Kagan辩论到，当在陌生情境中独处时，部分Ainsworth认为是安全依附型的儿童会变得沮丧。不是因为他们是安全依附型而是因为他们不能够处理不确定性。他们被训练的需要依靠，并表现了这种训练的负面影响。同样，Kagan认为，在陌生情境中许多被认为是回避型的儿童，只不过是被训练的能够控制他们的害怕的反应。他们学会这样控制自己的负面情绪不是因为他们被虐待而是因为控制是父母所认可的价值观。他继续攻击到，依附理论家过度强调安全感一一这是依附理论家所看中的价值夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册观——并不足以周到的成为我们的社会授予它成为应付逆境的优势。因此被Ainsworth的指标评估为漠不关心的父母，在现代社会上，实际上可能给与自己的孩子更优越的养育。当然，这种解释挑战了依附理论的核心——持续的可获得亲近和温暖收获了独立的儿童。他们也违反了许多Sroufe的实证研究结果。作为研究天生性格的研究员，Kagan在任何情况下都会缩小育儿产生的长期的影响，因为他强烈认为基因决定了我们将会成为什么样的人。他引用研究表明刚出生就被评估为暴躁的孩子一年以后被归为焦虑型儿童。他坚持认为许多被归为回避型儿童表现的对母亲的来去漠不关心，不是因为他们放弃了从妈妈那里得到什么的希望，而是他们能够更好的处理压力。和安全型或者自相矛盾型儿童相比，所谓的回避型儿童只不过是性格中更不容易害怕。他对明尼苏达的研究无动于衷。明尼苏达的研究表明当母亲离开屋子和回到屋子的时候，回避型儿童的心跳都会加快。并不是表面上看的那么平静，实际上这个孩子的内心处于愤怒的疏离状态。Kagan声称心跳加快只不过是这种情况下性格功能的表现，并且他说自己有未发表的数据来支持这个观点。其他发展学家也更倾向于基因方法，最近几年激增的新研究是——同卵双胞胎被分开养育一一似乎印证了我们认为是性格特征的许多方面其实来自于遗传。害羞或善于社交、寻求刺激或平静、容易相处或暴躁的产生似乎是基因倾向。但是你是否信任别人，你期待爱还是拒绝，作为一个人你是否自我感觉良好一一这些也都是遗传的吗？不，Ainsworth说。这些不是遗传特征，这些是习得特征；虽然这些特征会发生改变，但是她们最初主要受到头几年你得到的细腻的可靠的照顾。尽管Sroufe辩驳任何一个孩子天生难懂，一些依附理论家承认在性格极端的情况下，这也是Kagan研究的内容，焦虑依附型也许确实存在基因基础。但是，总体而言，他们更相信性格改变了安全或者不安全模式的方式，但是并不改变模式本身。JayBelsky进行了一个实验，妈妈评估婴儿3岁和9岁的性格和婴儿12岁时的依附模式无关。在另一个研究中，Sroufe识别出抑郁或者无同情心的新晋妈妈，并评估他们的婴儿。“我们可以明显的在这些儿童中看到退化。他们在3个月的时候发展良好，但是到6个月的时候就不那么好了。到12个月时，他们中的一般都是焦虑依附型，到18个月的时候，他们所有人都成了焦虑依附型。我们谈到它正在走大下坡。你打算怎么说？儿童天生就走下坡路吗？”其中包含在性格辩论中的争论问题之一是妈妈的责备和辩护。依附理论家小心的指出依附不是一切一一不细腻的照顾者并不是通往精神病理学的唯一出路。然而，对依附分类的强调，以及这种分类只反映了母亲细腻程度的假设会给人们一种印象：所有的精神痛苦都起源于糟糕的母亲。关于依附理论进化的这一点似乎并不能足够的解释穷苦的母亲-婴儿关系；妈妈很难和婴儿建立关系，但是随后等到学步儿期，和婴儿建立联系。或者由于以下原因：因为极易暴躁或者具有攻夏兀万情感缺失/依附失调夏兀万蒙特梭利0-3岁主教培训课程 儿童神经精神手册击性，因为他不像其他儿童爱笑或者反应灵敏，或者因为他本质上不能够在依附关系中承受压力，婴儿也许需要不同寻常的细腻照顾和耐心。一个妈妈和一个普通孩子相处良好，但是也许没有足够的情感支持去处理一个性格边缘化的婴儿。对于母亲和孩子的超过一个依附类型的研究似乎在某种情况下支持这个观点。母亲与某个孩子相处困难可能来自于她的生活境况，例如无法从丈夫或者整个社会得到足够的精神支持。也许会因为自责使情况复杂化。在以上所有情况下，如果单纯的将焦虑依赖归结为妈妈缺乏细腻的爱，这种做法是不科学也不公平的。威斯康星州大学的StephenSuomi是Harlow研究的继承者。他目前就职于儿童健康和人类发展的国家研究所。他曾经研究了横河猴的性格和依附之间的互动关系（事实上，他在恒河猴身上做了改良版的陌生情境法）。Suomi发现遗传会决定恒河猴的社交行为是主动还是退缩，那种极度的胆怯会导致社交关系问题的产生。但是，这些都只是倾向，他说。一个有滋养能力的妈妈-在某些情况下她需要成为一个特殊地有滋养能力的妈妈——才能抹去性格缺陷。一些性格研究结果正在慢慢的融入依附思考中。但是基因决定理论仍然在激怒Ainsworth。“相信基因起决定作用的人说头几年婴儿被如何对待根本无关紧要。"那是我们谴责的趋势。正如我朋友PatCrittenden做的研究一样，你必须持续观察虐待儿童的妈妈和儿童，你就会发现，它确实有影响。它不一定指这个孩子将来会虐待他自己的孩子，尽管他们中的许多人会这样做，但是他们确实很难建立正常的满意的人际关系。尽管在这个层面，关于性格的辩论也从来没有完全解决。因为总可以这样说，不管妈妈的育儿方式多么糟，或者这个儿童如何功能性失调，这个悲惨的母亲只不过是将她悲惨的基因传递给下一代。正如Ainsworth所言，“没有办法在这个辩论中获胜。”目前研究现状取决于你信任哪个统计和判断以及哪个观点最有道理。大部分程度也取决于你对25年前Ainsworth的开创性研究的信心有多大。Ainsworth的研究并非无可指责。她的前学生MichaelLamb，现在是儿童健康和人类发展的国际研究员社会和情感发展方向的主任。他在1984年的一场充满争议的批判中指出，Ainsworth不能够确保在家庭环境下，所有的观察者都得到可靠的调查（他们的测量