血液系统疾病护理内科护理学试题(含答案)

内科护理学第六章 血液系统疾病〔出题人：赵燕莉〕一．单项选择题体内的活性形式是〔B〕(B)〔P452，倒数第三行〕A.二氢叶酸 B.四氢叶酸 C.FH2 D.叶酸目前参与人体凝血过程的凝血因子有〔C〕〔P469，第三行)A.5种 B.10种 C.12种 D.7种以下哪种凝血因子在颖血浆中不存在〔C〕(P469，表6-6)A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.组织因子 D.纤维蛋白稳定因子E.抗血友病球蛋白生理性凝血过程的三个阶段哪个是正确的〔D〔P470，其次行A人体最重要的抗凝物质是以下哪项〔C〔P47，倒数第七行蛋白C B.肝素 C.抗凝血酶 D.蛋白S6,治疗特发性血小板削减性紫癜的首选药物为〔C〔P477，治疗要点A.免疫抑制剂 B.血小板 C.糖皮质激素 D.TPO正常分娩A〔P478，血小板计数安全值〕A.50×10^9/L B.80×10^9/L C.30×10^9/L D.100×10^9/L以下关于过敏性紫癜的表达错误的选项是〔D〔P47，定义〕A血管变态反响性出血性疾病 B疾病具有自限性 染 D可伴有皮肤、牙龈、内脏出血〔D〕(P480,单纯型〕ABCD以下关于过敏性紫癜试验室检查表达不正确的选项是〔D〔P480，试验室检查A白细胞计数轻度至中度增高 B血小板计数正常C束臂试验阳性 D嗜碱性粒细胞增多过敏性紫癜的分型中最具潜在危急和最易误诊的类型是哪种〔C〔P480床表现：腹型〕过敏性紫癜的分型中病情最为严峻且预后较差的类型是哪种〔D〔P480床表现：肾型〕A单纯型 B关节型 C腹型 D肾型患自身免疫性溶血性贫血的病人应选择以下哪项血液制品输注〔第五行〕A全血 B红细胞悬液 C洗涤红细胞 D浓集红细胞异基因造血干细胞移植最严峻的并发症是〔〔P532，第一行A出血 B感染 C.GVHD D.肝损害以下关于骨髓穿刺术表达不正确的选项是〔C〔P53〕血友病等出血性疾病禁忌使用48D.术前应向病人解释检查的目的、意义，取得病人协作过敏性紫癜的潜在并发症为〔B〔P482，其他护理诊断〕A关节畸形 B慢性肾衰 C颅内出血 D急性肾衰ABFⅪ第一行〕AFⅨ、FⅧ、FⅪ BFⅧ、FⅪ、FⅨ CFⅦ、FⅨ、FⅪ DFⅧ、FⅨ、FⅪ18.某男患有血友病A，与一安康女性结婚后生下一男一女，这两个孩子可能为D〔P483，6-4〕A均体键 B男孩患病女孩体键 C男孩患病女孩为携带者 体键，女孩为携带者20%〔B〔P485，1〔〕A.8IU B.5IU C.10IU D.15IU以下关于血友病的护理诊断不正确的选项是〔CP486，常用护理诊断ACD关于肝素的用药护理不正确的选项是〔A〔P492，用药护理〕A.PT为肝素应用最常用的临床检测指标 素的主要不良反响是出血C.肝素过量可用鱼精蛋白拮抗 D.遵医嘱正确给药以下关于急性髓白血病系白血病的分型不正确的选项是〔D〔P495，第四行A急性髓细胞白血病微分化型〔M0〕 B急性巨核细胞白血病〔M7)C急性早幼粒细胞白血病〔M3〕 23以下化疗药物属于烷化剂的是〔B〔P498,表6-10〕A甲氨蝶呤 B环磷酰胺 C阿糖胞苷 D长春碱24以下化疗药物属于抗叶酸代谢类的是〔C〔P49，表A依托泊苷 B柔红霉素 C甲氨蝶呤 D足叶乙甙急性早幼粒细胞白血病诱导缓解化疗方案为〔D〔P499，表A.DA方案 B.HA方案 C.DVLP方案 D.ATRA化疗后口腔溃疡者漱口液的选择错误的选项是〔〔P502，漱口液的选择〕A厌氧菌感染可用1%-3%过氧化氢溶液 液C苦痛者可参加2%利多卡因止痛 D真菌感染可用制霉菌素溶液以下化疗药物使用前需做皮试的是〔D〔P50，倒数第三行A长春碱 B5-Fu C达卡巴嗪 D门冬酰胺酶28慢粒治疗首选化疗药物的是〔D〔P507，第一行〕A格列卫 B马利兰 Cα-干扰素 D羟基脲29〔A〔P51，病因与发病机制〕A疱疹病毒 BEB病毒 C T细胞白血病病毒 30以下哪项化疗方案是HL的首选方案〔B〔P51，化学治疗〕A.CHOP方案 B.ABVD方案 C.DHAP方案 D.COP方案多发性骨髓瘤的表达不正确的选项是〔B〔P518，定义A.特别浆细胞的恶性增殖B.单克隆免疫球蛋白合成受抑制D.M多发性骨髓瘤病人首位致死缘由是〔D〔P51，继发感染A.脑出血 B.高粘滞血症 C.肾衰竭 D.继发感染33多发性骨髓瘤分型中最常见的类型是〔D〔P51，分型〕A.IgE B.IgA C.IgD D.IgG(C)(P520,诊断标准〕A.浆细胞＞15%并伴有形态转变B.多克隆免疫球蛋白D.正常免疫球蛋白上升目前根治慢粒的唯一方法是〔A〔P527，慢粒〕A异体造血干细胞移植 B化学治疗 C免疫治疗 D生物学治疗度可分为四级血红蛋白浓度为30～59g/l,贫血应为〔C〔P443，表6-2〕A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度〔B〔P443，临床表现1〕A.乏力 B.皮肤粘膜苍白 C食欲减退 D心悸气促以下哪种白血病是出血倾向最明显的，也是初次发病病情最凶险的一种〔D〕〔P438，第七行〕A急淋 B急性单核细胞白血病 C急性粒细胞白血病 粒细胞白血病以下关于成分输血不正确的选项是〔C〔P439，9〕A输注前认真核对B血小板取回后，应马上输入C小时内输完荡以免形成泡沫。高热的护理正确的选项是〔C〔P440，护理措施〕常常通风换气B2500mlCD41〔〔P441，骨关节苦痛A.急性白血病 B.淋巴瘤 C.多发性骨髓瘤 性白血病42贫血中最常见的类型是〔A〔P446，倒数第三行〕A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C巨幼细胞性贫血 D再生障碍性贫血43成人缺铁性贫血最常见和最重要的缘由是〔〔P447,病因3〕A铁摄入量缺乏 B铁吸取不良 C慢性失血 D铁的需要量增加44.正常红细胞的平均寿命为(B)(P463,病因)A25-30天 B120天 C10天左右 D60天人体最主要的造血器官是〔A〔P431,倒数第五行〕A骨髓 B脾 C肝 D淋巴结首次使用以下哪种铁剂前应做过敏试验〔DP449，倒数第六行〕A琥珀酸亚铁 B硫酸亚铁 C多糖铁复合物 47以下关于使用铁剂表达不正确的选项是〔B〔P44，补贴治疗〕A，20C3-648〔C〔P451，护理诊断〕A心衰 B口腔炎 C贫血性心脏病 49有关叶酸的表达正确的选项是〔B〔P451,叶酸的代谢A脂溶性维生素 B人体不能合成必需由食物供给 C吸取部位主要在空肠和回肠 人体内叶酸的贮存量约为5-10mg，50%在肝脏巨幼细胞贫血的定义以下哪些是不正确〔A〔P451,巨幼细胞贫血定义A在我国以维生素B12缺乏为多 B缺乏叶酸 C缺乏维生素B12D在欧美以维生素B12缺乏为多舌乳头萎缩，舌面光滑呈“镜面样舌”是哪种贫血的表现〔D〔P453，表现〔1〕A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C再生障碍性贫血 52以下哪项不是巨幼细胞贫血的表现〔C〔P46，临床表现〕A寒战高热 B黄疸 C皮肤瘙痒 D酱油样尿53自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是〔A〔P466治疗要点〕A激素 B免疫抑制剂 C输血 D脾切除54.以下哪项不是雄激素的不良反响(B)(P461,心理护理)A面部痤疮 B声音变细 C毛发增多 D闭经55再生障碍性贫血治疗的一线药物为〔B〔P45，免疫抑制疗法A抗胸腺细胞球蛋白 B环孢素 C雄激素 D糖皮质激素56以下哪些药物不会引起再生障碍性贫血〔DP456,病因：药物〕A抗癌药 B氯霉素 C苯巴比妥 D青霉素以下关于再生障碍性贫血的描述错误的选项是ABCD以下哪项可作为确诊再障的依据〔D〔P458〕血小板＜50×10^9/L B全血细胞削减 C血红蛋白＜100g/L 59以下哪项是血红蛋白特别导致的贫血〔B〔P46，发病机制〕A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B地中海贫血 C自身免疫性溶血性贫血D再障60.以下哪项试验室检查用于自身免疫性溶血性贫血的诊断与鉴别诊断〔 B〕〔P466，红细胞内在缺陷检测〕A抗人球蛋白试验 B酸溶血试验 C血红蛋白电泳 D红细胞脆性试验二、多项选择题以下属于凝血因子的有〔ABCDE〔P469，6-〕A钙离子 B纤维蛋白原 C抗血友病球蛋白 D凝血酶原E血浆凝血活酶成分参与生理性凝血过程的外源性凝血途径的凝血因子包〔ABC〔P470第六行A.FⅢ B.FⅦ C.FⅤ D.FⅫ E.FⅧ参与生理性凝血过程的内源性凝血途径的凝血因子包括〔BCDE〔P470行〕A.FⅢ B.FⅧ C.FⅪ D.FⅫ E.FⅤ人体内的肝素由哪两种细胞产生〔AC〔P471，肝素〕A肥大细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞5以下疾病属于血小板特别引起的出血性疾病的〔BDE〔P4722血小板特别A血友病 B再障 C过敏性紫癜 DITP EDIC6〔ABCDE〔P474，止血药物〕A血凝酶 B垂体后叶素 C氨基己酸 D安络血 E去氨加压素7关于自身免疫性血小板削减性紫癜的治疗表达错误的选项是〔AD〔P477，治疗点〕BCITPE8以下哪些是自身免疫性血小板削减性紫癜的护理诊〔CDE〔P478护理诊断A有感染的危急：与出血有关 B潜在并发症：内脏出血C有受伤的危急：出血与血小板削减有关 D恐惊 9过敏性紫癜依据受累部位可分为哪几型〔ABCD〔P480，临床表现)A紫癜性 B关节型 C肾型 D腹型 E混合型以下关于关节型过敏性紫癜的表达不正确的选项是〔ACE〔P480，A〔趾、腕关节CDE遗传性抗血友病球蛋白缺乏症又称为〔BCP483，第一行〕A血友病B B血友病A CFⅧ缺乏症 D遗传性FⅪ缺乏症 遗传性FⅨ缺乏症以下关于血友病的表达正确的选项是〔ADE〔P48，临床表现：出血ABCE以下关于血友病局部出血的表达不正确的选项是BD〔P485，血的处理〕A1CE以下关于血友病的护理措施表达正确的有〔AB〔P486，护理诊断AB10E以下关于弥散性血管内凝血发病机制表达正确的选项是〔ABCDE〔P487，定义〕AB凝血因子大量消耗C纤溶系统被激活DE肝素治疗的指征包括以下哪项〔ABD〔P491，肝素应用〕ADIC早期 B微血管栓塞表现明显者 CDIC后期 D消耗性低凝状态但根底病变短期内不能被去除者，在补充凝血因子的状况下使用EDICDIC〔ABDE〔P49，第一行〕A序贯性 B动态性 C整体性 D准时性 E个体性18.白血病治疗后获得完全缓解是指(BCD)(P498,诱导缓解〕A原始细胞≤5% B病人的病症和体征 C血象的白细胞分类中无稚嫩细胞 D原始细胞与稚嫩细胞之和≤5% E稚嫩细胞≤5%19.以下药物属于发疱性化疗药物的有(AB)(P501,化疗药物分类〕A长春碱 B多柔比星 C达卡巴嗪 D顺铂 E5-Fu20发疱性化疗药物外渗的护理措施有〔AE〔P50，3〕AD，242-3E24以下属于急性白血病护理诊断的是〔ABCDEP500-504，护理诊断〕A有感染的危急 B苦痛 C有受伤的危急 D体温过高E潜在并发症：化疗药物的不良反响以下关于慢性白血病的表达正确的选项是〔ABCP505-506〕BC10%E以下属于慢粒护理诊断的是〔CDE〔P507，常用护理诊断A潜在并发症：化疗药物不良反响 B有受伤的危急：出血苦痛：脾胀痛活动无耐力24〔BE〔P508,509)ABBC50%ABCDE霍奇金淋巴瘤〔HL〕和非霍奇金淋巴瘤〔NHL〕的区分表达不正确的选项是〔CE〕〔P514，临床表现〕A.HLNHLB.HL显DHLNHLE.HL淋巴瘤行放射治疗的皮肤护理是以下哪项正确〔BDE〔P517,第八行A.局部皮肤发红，瘙痒时，应涂抹炉甘石洗剂止痒38-41℃为宜D.保持皮肤清洁枯燥，防止破损E.避开阳光照耀，不用有刺激性化学物品以下哪些是多发性骨髓瘤的临床表现〔ABCDE〔P519〔二〕A贫血和出血 B高粘滞血症 C感染 D淀粉样变性 28多发性骨髓瘤常用化疗方案的是〔ABCD〔P52，治疗要点〕A.MPTF方案 B.VAD方案 C.DT-PACE方案 D.VD方案 E.DA方案〔DE〕(P521,治疗要点〕VD〔硼替佐米+地塞米松〕方案3000mlM50%以上D.高尿酸血症者需口服别嘌醇E.帕米磷酸钠有抑制破骨细胞的作用PICC〔ABCD〔P523，禁忌症〕A不能确认穿刺静脉B有严峻出血倾向C血管顺应性差DE输液港的适应症包括〔ABCDE〔P525，适应症A.长期输液治疗或反复输注刺激性药物B.长期或反复输血D.应用输液泵或压力输液治疗E.缺乏外周静脉通路输液港禁忌症包括〔ABCDE〔P525，禁忌症A.对输液港材料过敏B.疑心有菌血症或败血症D.患有严峻肺部堵塞性疾病E.有严峻出血倾向造血干细胞移植疗效的影响因素不正确的包括哪项〔AC〔P527，第三行〕B.ALLC.GVHDE.预处理方案的差异对疗效有肯定影响符合巨幼细胞贫血的护理诊断有〔ABCD〕(P454,护理诊断)A养分失调 B活动无耐力 C口腔粘膜受损 D感知觉紊乱 E出血关于再生障碍性贫血病人的治疗，以下哪项是正确的〔E〔治疗要点〕骨髓移植 B抗生素治疗 C输颖血 DATG联合CsA E雄激素36引起再生障碍性贫血的病因有〔ABC〔P456,病因〕A药物和化学物质 B病毒性肝炎 C遗传因素 D细菌感染 E免疫因素37以下符合溶血性贫血临床表现的有〔BCD〔P46，临床表现〕A出血 B黄疸 C脾大 D酱油样尿 E皮肤瘙痒38.〔ABCD〔P465,试验室检查〕A血常规 B尿液检查 C骨穿 D酸溶血试验 E抗人球蛋白试验39阵发性睡眠性血红蛋白尿病人不能进展以下哪些活〔CDE〔P468,3.预防血指导〕A闲逛 B多饮水 C妊娠 D精神紧急 E食酸性食物血液疾病患者发生鼻出血的护理包括〔ABCDE〔P438，鼻出血的护理50%-60%左右指导病人勿用力擤鼻，勿用手抠鼻痂D.加强口腔护理，避开感染E.防止鼻粘膜枯燥牙龈出血的护理正确的选项是〔BCDE〔P438，牙龈出血ABC0.1%肾上腺素棉球压迫止血E颅内出血的护理〔ABCDE〔P439，颅内出血〕BCD43〔ABCDE〔P442，分类〕A严峻肝病 B慢性肾衰竭 C外伤 D脾功能亢进 磷酸脱氢酶缺乏以下属于正常细胞性贫血的疾病是哪项〔AD〔P443，6-3〕A再生障碍性贫血 B巨幼细胞贫血 C缺铁性贫血 E球蛋白生成障碍性贫血造血原料缺乏或利用障碍所致的疾病有〔BD〕(P442,分类3)〕A多发性骨髓瘤 B缺铁性贫血 C地中海贫血 D巨幼细胞贫血E血友病以下关于缺铁性贫血表达正确的选项是A.小细胞低色素性贫血C.十二指肠、空肠和回肠是铁主要吸取部位E.青少年挑食或偏食，是导致缺铁的重要缘由以下属于缺铁性贫血临床表现的是〔BCD〔P44，临床表现A.牛肉样舌C.反甲D.异食癖E.易怒、妄想、幻觉，人格变态以下关于缺铁性贫血试验室检查表达正确的选项是〔CE〔P448，试验室检查A.血象中红细胞体积小、中心淡染区缩小C.网织红细胞计数正常或轻度增高15μg/LE.骨髓铁染色可作为诊断缺铁的金指标以下食物中含铁丰富的食物有哪些〔ACD〔P45，饮食护理〕A动物肝脏 B豆制品 C鸭血 D黑木耳 50含铁食物不宜与以下哪些食物同服〔BDE〔P45，饮食护理〕A维生素C B牛奶 C乳酸 D浓茶 E咖啡铁剂过敏反响常表现为〔BCD〔P450，注射铁剂的护理〕A局部肿痛 B面色潮红 C头痛 D荨麻疹 E皮肤发黑为避开铁剂溢出引起皮肤染色，应实行的护理措施有〔ABCDE〔P450第八行〕BZ”型注射法E以下哪项是叶酸缺乏的病因〔ABCDE〔P452，病因〕A需要量增加 B吸取障碍 C摄入缺乏 E食物加工方法不当以下哪些药物是再障免疫抑制疗法常用药〔ABCD〔P459，免疫抑制疗法A.ATG B.ALG C.CsA D.地塞米松 E.泼尼松以下哪项是再障的常用护理诊断〔ABCD〔P46，常用护理诊断A.有感染的危急 与粒细胞削减有关活动无耐力 与贫血所致机体组织缺氧有关有受伤的危急 出血与血小板削减有关身体意象紊乱 与雄激素的不良反响有关哀痛 与治疗效果差有关雄激素使用需留意哪些相关事项〔ABCE〔P46，雄激素A.需实行深部、缓慢、分层肌注，留意注射部位的轮换B.如消灭硬结，准时处理3E.治疗期间定期复查血象以下属于红细胞膜特别导致的贫血的有〔CE〔P464，发病机制〕A再障 B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏 C遗传性球形红细胞增多症D地中海贫血 E自身免疫性溶血性贫血异体骨髓输注的护理包括哪项〔BDE〔P530，异体骨髓的输注A.受供者血型相合时，即可输入；血型不合时，不能使用15-3080/分左右30300mlE.同时输入适量鱼精蛋白，以中和骨髓液内的肝素14〔ABCDEP481，治疗要点〕A息斯敏 B芦丁片 C葡糖糖酸钙 D654-2 15关于过敏性紫癜的护理措施正确的选项是〔ACEP481，护理诊断〕A避开诱因 B除关节型外其他类型均可正常活动 食物 D出血严峻者，可遵医嘱准时赐予血小板输注 E加强病情观看63患有阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食以下哪种药物〔ACD〔P468，预防溶血指导〕A阿司匹林 B碳酸氢钠片 C磺胺药 D维生素C三、推断题〔×〔P470〔3))激活成为凝血酶〔√〔P470〔2〕〔√〔P479,病因〕〔×〔P47，定义〕〔×〕〔P480，其次行〕遗传性FⅪ缺乏症为常染色体隐性遗传，男女均可遗传，子女均可发病〔√〕〔P483，病因与发病机制〕B6-4〕BA〔×〔P485，物治疗〕高白细胞性白血病三种〔×〔P493，倒数第三行〕成人T淋巴细胞白血病是由T淋巴细胞病毒引起，该病毒具有传染性，可通〔√〔P494，第五行〕形成骨肉瘤〔×)(P496,(2)骨骼和关节〕〔√〔P496〔3〕口腔和皮肤〕t(15,17)(q22;q2115PML17RARaPML/RARa染色体和基因检查〕〔×〔P49，6〕当急性白血病白细胞计数＞200×10^9/L时，称为高白细胞血症；白血病计300×10^9/L〔×〔P497理〕35℃温水浴中解冻，并〔×〔P486，1〔3))〔√〔p4893〕DIC〔P492，潜在并发症〕易发生DIC〔√〕〔P488，发病机制〔2))C-ABL22B