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文档简介

医院紧急抢救协作性输血治理预案及操作流程紧急用血协调小组。组长：主管输血治理工作的副院长副组长：输血科主任、医务处主任成员：各临床科室主任1.副组长负责各科室协调与信息上报，并监视执行预案。输血科负责预案的具体实施。其他各科主任具体负责各部门的应急工作。2.紧急用血治理流程，通过该插管采集供血型鉴定和穿插配血、病毒筛查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血预备。输血科在确认库存血液缺乏时，马上与采供血机构联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。1清楚〔如患者昏迷01号、02号……，避开在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。假设在短时间内发出另外一份针对同一名患者的“临床输标识编号，以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在10.6kPa缓出血，防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。特别紧急状况下，需要紧急同型输血时，在“临床输血申1～1530手续。10～15配血的O型悬浮红细胞O型红细胞必需正反定型相符，并在血袋上标明发血时尚未完成穿插配血试验。此后，应尽快鉴定供、受者血型在未知患者RhD轻易发给RhD阳性O30定型及分散胺法主侧配血。紧急非同型血液输注，不能输注全血，只能输注红细胞。相容性输注。OABO〔在改输原同型的血液时，须更换输血器ABO不合时，则应连续输注ORhDABORhD紧急状况下，患者为RhDD，男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD属的同意，并在“输血治疗同意书”上注明：假设有抗体产生，以后输RhD患者为RhDD，但患者是有生育〔包括未成年女性RhDRhD阴性血液，不马上输血会危及患者生命，此时须实行以下措施：①告血反响;其次，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件;第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或生儿溶血病等不良后果〔特别是对未生育的女性〕;才能实施。。3.血液保障措施假设中心血站没有足够库存血液，则马上与中心血站领导进展联系，由血站领导进展协调解决，并报告科主任。遇有特别血型的血液〔如Rh阴性〕时，假设血站没有库存，当消灭Rh度完成各项检查，保证尽快供给临床。预案启动与终止应急响应：在正常工作日，医务处接到需紧急用血抢救大事后，马上报告医务处主任及相关人员。节假日及下班后，总值班接到紧急用血大事后，马上报告医务处及值班领导。接到严峻自然灾难、突发公共卫生大事和群伤大事后，按突发大事应急用血预案执行。接到紧急用血大事通知的科室，应做好输血前一切预备工作，包括血样采集、标识及送检和取血的前期预备。紧急输血无患者家属签字的需报医务处备案，全部需签署的同意书随后补签。应急终止：紧急输血抢救大事得到有效掌握，患者抢救成功或患者死亡，则该大事预案终止。总结评估与改进对每一起临床

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