流行病学调查指导方案

人感染H7N9禽流感流行病学调查指处理方案〔试行〕一、目的20233313H7N97，2H7N9至关重要，其主要目的是：1、核实诊断，查找传染源和传播途径；2、确定和追踪亲热接触者，进展分类治理，防止疾病的进一步传播。3、把握疫情涉及范围和影响因素，为疫情的处理供给依据；二、工作内容1、病例的个案调查2、接触者追踪3、资料治理和利用〔一〕病例的个案调查H7N9〔或疑似病例22、对病例进展个案调查时，尽可能由病人自己答复调查者所提的问题，对完成调查。3、依据人感染H7N9〔1〕进展个案调查，个案清楚。时，应准时做好随访和相关信息的补充调查，进一步完善个案调查表。对病人进展随访时，要留意了解病人安康恢复状况。〔二〕追踪接触者1、接触者的追踪调查H7N9H7N9调查表”〔2〕。2、接触者的医学观看和隔离H7N9流感亲热接触者判定标准和处理原则》，对接触者实施治理。〔三〕流调留意事项1、流调人员应依据有关人感染H7N9禽流感防护指南的要求做好个人防护,在目前尚无官方指南的状况下,比照非典流调防护进展〔二级防护〕。弱环节，并赐予必要的指导。〔四〕资料的治理和利用的数据库要逐级上报至中国疾病预防掌握中心。并准时向省疾控机构和市卫生行政部门报告分析结果，以指导疫情掌握工作。3〔五〕相关表单1：H7N92：H7N91

人感染H7N9禽流感病例个案调查表国标码□□□□□□ 病例编码□□□□一般状况：姓名：1.2□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.3⑴男⑵女□1.4□□1.51.5.1:□⑴医生⑵护士⑶护工⑷检验⑸行政治理人员⑹其他1.5.2□⑴幼托儿童⑵散居儿童⑶学生⑷教师⑸保育保姆⑹餐饮业⑺商业效劳⑻工人⑼民工⑽农民⑾牧民 ⑿渔(船)民⒀干部职员⒁离退人员⒂家务待业⒃其他1.6省市县〔区〕乡〔街道〕村1.6.11.6.21.7□□□□□□1.8省市县〔区〕乡〔街道〕村户口国标码1.9既往病史□□□□□□1.9.1⑵无⑶不详□1.9.2既往人感染H7N9⑴有⑵无⑶不详□发病与就诊状况发病状况2.1.1发病时间： 年 月 日 □□□□□□□□首发病症〔描述〕：发病地点： 省 市 县(区), 国标码 □□□□□□就诊状况〔从发病到入院的就诊经过〕就诊日期就诊日期就诊医院和科室诊断病名接诊、治疗的医护人员入院状况2.4.1入院日期： 年 月 日 □□□□□□□□所住医院名称：2.4.3住院号: □□□□□□□□2.4.4H7N9禽流感⑵临床确诊人感染H7N9⑶其它 □报告时间： 年 月 日临床表现：首发病症(描述):3.1⑴有⑵无□体温(最高) ℃体温(入院时) ℃3.2⑴有⑵无□3.2.1咳痰⑴有⑵无□3.3⑴有⑵无□3.4⑴有⑵无□3.5⑴有⑵无□3.6⑴有⑵无□3.7⑴有⑵无□44.1血常规初诊时：白细胞计数:×109/L中性粒细胞：%淋巴细胞计数：%入院时：白细胞计数:×109/L中性粒细胞：%淋巴细胞计数：%胸部Ｘ线检查初诊时：日期：年月日结果：⑴正常⑵渗出液⑶入院时：日期：年月日结果：⑴正常⑵渗出液⑶〔具体描述〕血清学检测结果：第一份血清 采血时间： 年月日H7N9-IgM ⑴阴性 ⑵阳性 □H7N9-IgG ⑴阴性 ⑵阳性 □H7N9-总抗体 ⑴阴性 ⑵阳性 □其次份血清采血时间： 年月日H7N9-IgM ⑴阴性 ⑵阳性 □H7N9-IgG ⑴阴性 ⑵阳性 □H7N9-总抗体 ⑴阴性 ⑵阳性 □病原学检测结果：标本类型咽拭子、鼻拭子鼻咽抽取物咽漱液和鼻洗液血液

采样时间

检测工程及结果PCR RT-PCR 核酸测序 病毒分别注：①阴性②阳性③未检测流行病学史调查：调查日期：发病前十日内去过报告消灭人感染H7N9禽流感或者可能已消灭传播的地区发病前十日内逐日活动状况〔填写下表〕日期 活动内容 活动地点

⑴是 ⑵否 □接触人员〔有无接触发热等可疑病人〕注：每一项活动内容或活动地点单独填写一项请具体描述发病前二周内特别2周内是否接触过人感染H7N9/和疑似人感染H7N9⑴是 ⑵否 □假设是，请填写下表患者患者发病临床与患者最终接触时接触方式接触频率接触地点姓名时间诊断关系间注:1.与患者关系:⑴家庭成员⑵同事⑶社会交往⑷共用交通工具⑸其它接触方式：⑴与病人同进餐⑵与病人同处一室⑶与病人同一病区⑷与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等⑸接触病人分泌物、排泄物等⑹诊治、护理⑺探视病人⑻其他接触接触频率描述：⑴常常 ⑵有时 ⑶间或可能的接触地点：⑴家 ⑵工作单位 ⑶学校 ⑷集体宿舍 ⑸医院⑹室内公共场所 ⑺其他发病前两周内接触动物〔罕见动物、禽类〕状况： ⑴是 ⑵否 □接触动物状况接触动物状况接触方式时地点动物名称1)销售屠宰2)烹饪3)吃4)其他间发病后至隔离治疗前逐日活动状况日期日期活动内容活动地点接触人员发病后至住院前亲热接触者：家庭、亲友接触者姓名接触者姓名性别年龄关系接触状况住址〔或工作单位〕号码工作单位或主要活动场所联系人：单位名称单位名称地址及联系主要联系人接触者名单转归与最终诊断状况〔随访或依据医疗报告完成〕：最终诊断：⑴疑似人感染H7N9禽流感 ⑵试验室确诊人感染H7N9禽流感⑶排解〔其它疾病名 〕 □排解依据：转归:⑴痊愈⑵死亡6.2.1病例死亡时间 年 月 日调查小结:补充调查〔时间、内容等〕：调查单位：调查时间： 年 月 日调查者签名：

□□□□□□□□□□□□□□□□□人感染H7N9禽流感病例个案调查表填表说明请您用钢笔填写，字迹要工整。但凡数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、3、„„。请将所选择答案的序号写在题后的“□”内。210204621020420全部涉及日期的填写到日20231020121005121005。地址。活动、外地旅行史中所到地方具体填写到某省份的某城市或某县。调查表中“H7N9”是“人感染H7N9禽流感”的简称。2

人感染H7N9禽流感病例亲热接触者调查表国标码□□□□□□病例姓名：病例编码□□□□病例身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□病例所住医院：住院号：接触者序号□□□一般状况：姓名：1.2□□□□□□□□□□□□□□□□□□性别：年龄(岁)：⑴男⑵女□□□1.51.5.1:□⑴医生⑵护士⑶护工⑷检验⑸行政治理人员⑹其他1.5.2□⑴幼托儿童⑵散居儿童⑶学生 ⑷教师 ⑸保育保姆⑹餐饮业⑺商业效劳⑻工人 ⑼民工 ⑽农民⑾牧民 ⑿渔(船)民⒀干部职员⒁离退人员⒂家务待业⒃其他1.6现居住地(详填)： 省市 县〔区〕 乡〔街道〕 村1.6.1工作单位：户口所在地(详填)： 省 市 县〔区〕 乡〔街道〕 村治理方式：⑴家中隔离观看 ⑵医疗机构隔离观看⑶留验站等地点隔离观看 ⑷无隔离观看 □开头隔离或医学观看的时间 □□□□/□□/□□转归: □⑴解除隔离 ⑵转为疑似病例 ⑶脱离隔离⑷失访 ⑸其它1.10.1假设解除隔离，则解除时间： □□□□/□□/□□假设转为疑似或确诊病例，则是否隔离治疗2)

⑴是 ⑵否 □如是，则治疗医院名称1.10.4开头隔离治疗时间 □□□□/□□/□□2.接触地点：2.1⑴是⑵否□2.2⑴是⑵否□2.3⑴是⑵否□2.4⑴是⑵否□2.5⑴是⑵否□2.5.1室内公共场所 ⑴是 ⑵否 □飞机、火车或轮船 ⑴是 ⑵否 □假设是,则具体班次 时间：H7N9诊查病人⑴是⑵否□3.2⑴是⑵否□3.3⑴是⑵否□3.4⑴是⑵否□3.5⑴是⑵否□3.6⑴是⑵否□3.7⑴是⑵否□3.8⑴是⑵否□去其它医院其它方式⑴是⑵否□3.11H7N9与病人同进餐⑴是⑵否□4.2⑴是⑵否□4.3⑴是⑵否□4.4⑴是⑵否□4.5⑴是⑵否□4.6⑴是⑵否□其他方式接触时实行防护措施状况:5.最终接触时间: □□□□/□□/□□调查单位：调查时间： 年 月 日调查者签名：

□□□□/□□/□□人感染H7N9禽流感病例亲热接触者调查表填表说明请您用钢笔填写，字迹要工整。但凡数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、3、„„。请将所选择答案的序号写在题后的“□”内。2102046210204202310520121005。2012100表中的“疑似病例”及“临床诊断病例”相应指“人感染H7N9禽流感疑似病例”及“人H7N91.7具体地址。3H7N9调查表所指“H7N9”均为“人感染H7N9禽流感”的简称。2

人感染H7N9禽流感亲热接触者判定标准和处理原则H7N9通过其他方式直接接触病人的呼吸道分泌物或体液和/或排泄物〔如粪便〕等。为了更好地判定和处理人感染H7N9禽流感的亲热接触者，准时、科学地针对其实行措施，特制订本原则。一、判定标准接触者的调查和判定由疾病预防掌握机构负责。1、日常生活、学习、工作中的亲热接触者日常生活、学习、工作中，曾与病症期人感染H7N9禽流感病人或疑似病人有过近距离接触的以下人员：与病人或疑似病人共同居住的人员；与病人或疑似病人在一个教室内上课的教师和学生；与病人或疑似病人在同一工作场所〔如办公室、车间、班组等〕的人员；与病人或疑似病人密闭环境下共餐的人员；护送病人或疑似病人去医疗机构就诊或者探视过病人或疑似病人的，未实行有效保护措施的亲属、朋友、同事或司机；未实行有效保护措施，接触过病人或疑似病人的医护人员；假设电梯工为病人或疑似病人，在病人发病后至离开前乘坐过该电梯的全部人员；其他与病人或疑似病人有亲热接触的人员；曾在室内直接为病人或疑似病人在发病期间供给过效劳的餐饮、消遣等行业的效劳员；由现场流调人员依据调查状况确定的其他亲热接触者。2、交通工具上的亲热接触者判定飞机H7N9禽流感病人或疑似病人座位的同排和前后各三排座位、同列和左右各两列的全部旅客以及在上述区域内供给客舱效劳的乘务员。乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器，舱内全部人员。其他与病人或疑似病人有亲热接触的人员。铁路旅客列车乘坐全封闭空调列车，病人或疑似病人所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。乘坐非全封闭的一般列车，病人、疑似病人同间软卧包厢内，或同节硬座〔硬卧〕车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域效劳的乘务人员。其他与病人或疑似病人有亲热接触的人员。汽车乘坐全密封空调客车时，与病人或疑似病人同乘一辆汽车的全部人员。乘坐通风的一般客车时，与病人或疑似病人同车前后3排座位的乘客和驾乘人员。其他与病人或疑似病人有亲热接触的人员。轮船与病人或疑似病人同一舱室内的全部人员和为该舱室供给效劳的乘务人员期间就餐和其他活动时的接触者。由现场流调人员依据调查状况确定的其他亲热接触者。如与病人或疑似病人接触期间，病人有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等猛烈病症，不管时间长短，均应作