活血化瘀中药方

3日常活血化瘀中药方案一、散寒活血化淤即用温热的药物协作活血化淤药物，以温经通络散寒化淤血而导致气血淤滞。这里的寒凝包括两个方面：1、是外寒客络，阳气受困；2、是脾肾阳虚，阴寒内生。在临床应用散寒活血化淤治则时，应当分清温经通阳活血通脉和补阳益火活血化淤之法。常用药物：1、温经通阳如桂枝、附子、肉桂、吴茱萸、细辛、炮姜等；补阳壮火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡芦巴、仙茅等；2、活血化淤常选性温的川芎、当归、红花、乳香、五灵脂、骨碎补、天仙藤、急性子、川续断等。方剂举例：1、当归四逆汤，阳和汤，右归饮合桃红四物汤等。适应证：1、温经通阳活血化淤运用于外寒客于脉络之血淤症，主要表现除有血淤表现外，另见局部苍白、发凉、苦痛得热则缓，舌淡或紫，苔白润，脉沉细或沉紧。常见于动脉的闭塞、狭窄、或痉挛性疾病，此类疾炳早期可以上述病症为主。2、补阳益火活血化淤法运用于除有上述表现外尚有腹胀便溏，腰膝发冷，小便频数或影响互为因果，临床表现错杂，应分清主次，辨证论治，酌情配伍用药。二、祛湿活血化淤热化，所以具体应用祛湿活血化淤时，又要区分清热利湿，健脾温肾利湿活血化淤。常用药物：1、清热利湿，如赤茯苓、车前子、淡竹叶、汉防己、泽泻等；健脾利湿，如茯苓、薏苡仁、苍术、白术、赤小豆等；2、温肾化湿，如益智仁、肉桂、桂枝、乌药、威灵仙、木瓜等；活血化淤兼渗利水湿者，3、性寒凉之益母草、马鞭草、虎杖、半枝莲、穿山龙、木通、落得打等，4、性偏于温之泽兰、天仙藤等，性平之刘寄奴、王不留行等。方剂举例：1、五神汤，三妙丸加减，五苓散加减，苓桂术甘汤加减，萆？分清饮加减。适应证：1、清热利湿活血化淤法适用于湿热淤证，主要表现为除有血淤证象外，见患部肤红灼热、水肿或疮面湿烂，舌红，苔黄腻，脉滑数等，常见于下肢深静脉血栓形成急性期、急性丹毒、血栓性浅静脉炎等疾病。2大便溏稀，舌苔白腻，脉濡缓等，见于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血栓形成恢复期。3、温肾利湿活血化淤适用于肾虚湿淤证。主要表现为患肢水肿，肤冷，全身畏寒，舌淡，苔白润或白腻，脉沉弱等。常见疾病有：糖尿病血管病中、晚期，血栓闭塞性脉管炎后期以及下肢静脉性疾病后期。由于内外湿互为，湿性重着，缠绵难祛次，慎重配伍。4、湿聚火煎可以成痰，痰湿同类而有异，治疗上还应选用祛痰之剂，如温化寒痰的白芥子、半夏、白附子等；清化热痰的贝母、瓜蒌、瓦楞子、猫爪草、海藻、昆布以及行气消痰的莱菔子、薤白、橘红、陈皮等，协作应用，以增加疗效。三、理气活血化淤气逆三个方面。而四肢血管病症又以气滞、气虚多见。气为血帅，是血液运行的动力，所以气机不畅，郁滞不行则血行为之涩，而致血淤，气虚不能推动血液运行，血行缓慢而成淤。反之，血为气母，气赖血载，血淤既成又致气滞，性。又由于肝主疏泄，调畅气机，又主藏血要的意义。综上所述，临床上具体应用时还须区分行气和益气活血化淤二法的应用。1、疏肝行气性偏凉如柴胡、川楝子、郁金等，性偏温之佛手、青皮、枳壳等；2、以及性平之香附、香橼等。益气如黄芪、党参、太子参、白术、山药、炙甘草等。方剂举例：1、血府逐淤汤加减，补阳还五汤加减。适应证：1有血淤证象外，可见病久体倦、纳差、气短、心悸舌淡、苔白、脉虚无力等症，常见于动脉耗气，温燥之品能伤阴，临床应用宜慎重。四、清热活血化淤即用寒凉的药物协作活血化淤药物，清解热邪，以使络宁血活淤化。是“热者寒之”之虚热内生三法。常用药物：1、清热凉血如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄参、大青叶等；2、清热解毒如金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等；3、养阴清热如生地、玄参、天花粉、白芍、麦冬、沙参、地骨皮、知母、黄柏等。4、活血化淤如兼清热凉血之牡丹皮、紫草、丹参、赤芍、郁金、凌霄花、鬼箭羽等5方剂举例：1、五味消毒饮合清营汤加减；四妙勇安汤加减。适应证：1、清热凉血活血化淤运用于血热血淤症，主要表现除有血淤证象外，可见皮肤发红，红斑性肢痛症等。2、清热解毒活血化淤运用于热毒淤滞症，主要表现如上述(除舌脉外)，还可伴溃疡，血化淤法适用于阴虚血淤症，主要表现除有血淤证象外，且病程较长，局部发热恶凉恶热，或伴五心烦热。3、咽干口燥，舌红少苔，脉细数等，常见于动脉狭窄，闭塞性疾病后期，从四周血管三法常相合而用，但又必需辨清主次轻重，相应而用。五、补血滋阴活血化淤法道中流行，血量充分则脉道充盈；血液虚少，阴津缺乏则脉道萎闭，继而成淤。所以应补血滋阴，增液盈脉，活血化淤。常用药物：1、补血滋阴药如生熟地、阿胶、首乌、枸杞子、龙眼肉等，活血兼补血者如鸡血藤、当归等。方剂举例：1、四物汤加减。适应证：1、血虚血淤症，主要表现为除有血淤证象外，多为久病体弱、头晕、面色萎黄或苍白、唇爪色淡、心悸、舌淡、脉细等。常见于动脉狭窄，闭塞性疾病的早期或后期。六、平肝潜阳活血化淤即用平肝潜阳药物协作活血化淤药物，以使阳潜血和，络通血活，而得到淤化之目的。肝阳升发太过血随