中医护理适宜技术实施方案

☆☆☆☆☆☆☆☆可以编辑的WORD文档★知识成就未来☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆可以编辑的WORD文档★知识成就未来☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆=============================================================中医护理适宜技术实施方案 复制链接]mengxilv中级会员

楼主发表于2013-2-605:06P只看该作者倒序浏览某某中医医院临床科室开展中医护理适宜技术实施方案经形成了独具特色的技术方法和服务流程。理工作指南（试行》相关标准，拟于我院临床科室中广泛开展中医护理适宜技术。特制定此实施方案。一、指导思想以发挥中医特色优势为导向，促进护理服务促进护理事业发展适应医学技术进步和医学模式转变的要求，适应社会经济发展和人民群众健康服务需求不断提高的要求。二、内容和要求（一）理实施必须严格按照医嘱执行。执行标准规范。认真执行《中医护理常规技术操作规程》施护，全面体现中医特色和优势。强化检查评估。成立医院领导小组，组长由院长担任。领（二工作内容艾灸、中药灌肠。------

成功找方法，不为失败找借口，最成功的人，是最重视找方法的人。--------☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆=============================================================刮痧；外科、骨科、妇产科中药熏洗等。情志护理主要包括情绪调整、心理调护等。身操（如太极拳、八段锦）等。工作要点喜好等。2．应符合患者疾病证型的护理要求。根据患者病情变化辨证施护及时调整护理方案，确保患者的安全。三、保障措施（一）建立组织，明确职责医院成立中医护理工作领导小组（名单附后）对医院各相关部门的协调及临床护理岗位职责任务落实情况的督导检查及疗效评估。护理部门和护理人负责组织指导全院各病区规范地实施中医适宜护理技术。理工作检查评估办法、标准、细则等，并组织实施。（4）定期与医院相关部门沟通协调，保障此项工作的顺利推进。护士长负责组织本病区全面、规范地实施中医护理工作。估及持续改进。病区护士遵照医嘱规范执行各项中医护理技术操作。3医疗部门及医师医务科为临床中医护理实施提供医疗方面的相关保障和指导。医师依据辨证施治原则开具中医护理（技术）相关医嘱。为临床护理实施提供必要的药学服务和专业指导。5.后勤保障及财务部门为临床护理的实施提供后勤保障及财务支撑服务。（二）加强督导，落实责任各职能部门依据各自职责积极配合指导支持中医护理工作的☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆=============================================================到100%，对于不予开据医嘱或开据医嘱后不予实施护理的科室，对责任人及科室负责人给予相应的经济惩罚及通报批评。附：某某中医医院中医护理工作领导小组人员名单中医医院护理部0某某中医医院中医护理工作领导小组人员名单组长：院长副组长：副院长副院长副院长副院长成员：医务科科长护理部总护士长药剂科科长总务科科长收藏00中医三甲医院临床科室迎评资料内容和编排顺序临床科室迎评资料内容及编排顺序一、目的：为迎接三级甲等中医医院评审，进一步落实备查资料整理工作，查漏补缺，以统一的内容和顺序以及统一的档案盒标签和外观编排迎评材料，力争综合评分超过900分。二、要求：1、各科准备档案柜及3寸蓝色档案盒。2、档案盒外观：1）侧面（标签尺寸18.5×3.5）号宋体竖打标签（标签尺寸8×5）号宋体横打标签3）12、3为序的标题为各个档案盒以下的子文件夹标题。若一个档案盒不能装完所需资料，（一二）（一）。3、科室内的备查资料要放在全科室人员均能获得的位置。5617、全科人员要反复细读《三级中医医院评审细则》，熟悉三级甲等中医医院应满足条件和核心标准。说明：《三级中医医院分等标准及评审核心标准》在QQ群下载三、具体内容和顺序全部临床科室的共有部分------------☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆=============================================================☆☆☆☆☆☆☆☆可以编辑的WORD文档★知识成就未来☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆可以编辑的WORD文档★知识成就未来☆☆☆☆☆☆☆☆一科室建设12012年5月，现有、科室五年发展规划（要有体现中医药特色优势的发展方向和发展目标，重在如何提高中医临床疗效）（从2012年）3（要有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施（要有优化中医药人员结构，加强中医药人才建设的具体措施）（原有科室制定201120122012年）（）二队伍建设1、科室队伍建设规划（纳入科室发展规划）2、医护人员花名册（包含执业类别、职称职务）（如：某某，中2）、医护人员结构图人员结构科室人员2012年按职称统计科室人员2012年、科主任职责（存档）6（存档和科主任简介/或学科带头人简介8（存档）、护理人员岗位职责（存档）10、科室人员技术档案：科室医护人员毕业证、学位证、资格证复印件及学习进修、发表文章等工作经历三继续再教育、本科室人员专科继续教育计划、本科室人员外出培训情况登记本及学分、证书复印件四科室培训1、三基培训记录（每位医师掌握本专科中西医基础理论、基本知识、基本技能，并根据综合目标考核要求加以培训及考核，3总数执业医师中医执业医师中医比例护士医护比例高级职称中级职称初级职称高级职称医师比例其他人员并做记录）2、专科培训记录（每位医师掌握本专科常见病、多发病、疑难病和急危重症的中西医诊断和鉴别诊断并有培训考核记录）（临床科室建设与管理指南》上要求的本专科方剂具体组成并有方剂考核记录）4、轮转住院医师业务考核记录53个病种，本专科医师全部要掌握该方案）、年度中医优势病种的中医（原有科室制定2010年、2011年）、中医治疗难点解决思路和改进措施六中医临床路径、中医临床路径（要求1个病种，本专科医师全部要掌握并在临床开展）2、年度临床路径实施情况统计分析和完善改进的措施（原有科室制定2011年）七中医特色服务、中医特色服务项目介绍（各科按照《中医医院临床科室建设与管理指南》上要求开展中医特色服务项目）、中医特色服务项目登记本（和医嘱、病程记录、电脑上费保4持一致）八中医诊疗设备2（）九科内其他设备仪器设备使用方法和操作流程2012-3-14时间15:00仪器名称状态检查者姓名心电监护完好备用仪4、急救设备维护应急预案十非药物治疗1、非药物治疗登记本及统计人次十一诊疗技术1、中医诊疗技术项目和收费清单（科室自行复印存档）、中医诊疗技术登记本（）（各科严格按照收费清单上的88种项目开展中医诊疗技术）十二技术操作、常用技术操作流程（如：胸腔穿刺技术操作流程）5十三医疗质量与安全管理和病案管理1（职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）、病案管理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）、出科病历质控目标和持续改进措施、56、运行病历质控记录本7（存档）（存档9、本科优秀中医病历展示10（存档）十四核心制度和患者安全相关记录本1疑难、危重病例讨论本2会诊记录本3危重病人抢救记录本4术前讨论本5死亡病例讨论本66医师交接班本7医院医疗技术准入本8临床“危急值”报告本9主动报告医疗安全事件本十五医学伦理1、科室伦理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）十六药事管理1、科室药事管理与药物治疗学委员会小组（）（原有科室从2011年起每季度一次工作记录）2、中药处方格式及书写规范（存档）、中成药辨证应用指导原则（存档）、药物不良反应报告处理规定、流程（存档）、药物不良反应登记本（内容包括：日期、时间、患者姓名、年龄、床号、药品名称、剂量、制药商、不良反应情况、处理过程、处理结果、是否上报）6、高危药品和易混淆药品记录和标识规定（存档）7、科室退换药规定（存档）、科室退换药登记本（退换药范围包括到）7910（（存档）11、抗菌药物分级管理制度（存档）、处方点评表（存档）、药讯（存档）14药事其他相关资料按药剂科下发通知执行。十七医院感染（包2011年起每季度一次工作记录）、院感其他相关资料按院感办下发通知执行。十八输血管理、输血管理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）、输血管理制度（存档）、输血适应症管理规定（存档）4、输血知识培训记录（培训内容由输血科下发存档，科室安排培训并有记录）5、输血登记本（内容包括：日期、时间、科别、床号、患者姓名、患者血型、血液制品名称和剂量、）86、输血其他相关资料按输血科下发通知执行。十九感染性疾病、毕节市中医院传染病疫情信息监测报告制度（存档）、毕节市中医院传染病疫情报告奖惩规定（存档）院病人传染病登记本4、肺结核转诊登记本预防保健科下发通知执行。二十文化建设1、院训（存档）（每周一科室交班背诵院训，要有图片资料）、院歌（存档）（职工大会朗诵院训和齐唱院歌，全院职工都要知道这个规定）、员工手册学习和培训记录（图片资料）、员工礼仪培训记录（图片资料）二十一医院服务、保护患者隐私管理措施（保护患者在架病历等）、患者出入院和转院转科规定和流程（存档）、特殊病人饮食指12排班表9二十三进修生和实习生管理1、进修生、实习生管理办法（存档）2、进修生、实习生登记本（存档）1、医院红头文件、医院院务信息、医院医务科通知、医院其他文件二十六科室奖惩11存档）（存档）、《中华人民共和国传染病防治法》（存档）4最后一页，请结合科室10各自情况统计。手术科室专有部分二十九围手术期中医干预13（检查时能抽出10份归档或运行的手术病历备查）、围手术期中医干预方案的病例登记本三十手术相关制度1、手术医师资格准入制度（存档）2、手术分级授权管理规定（签字确认）3、手术分级标准（存档）4、本科手术医师资格和能力定期评价和再授权规定5、手术前知情同意管理制度（存档）6、重大手术审批制度(存档)、急诊手术管理制度（存档）、手术抗菌药物应用管理制度（存档）、手术后标本病理检查管理规定和流程（存档）10、手术科室质量管理小组（包含成员、职责和工作记录安全指标，定期评价，持续改进的结果）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）11、非计划再次手术的监测、反馈、整改和控制制度（存档）11重点专科的专有部分（说明：1、我院重点专科有针灸科、脾胃病科、外三科2、档案盒标签编号接前面的顺序编写）中医师承、师承教育计划和具体措施（要有明确的名老中医学术继承人）2录（检查时要能提供病历）、民间方药及特色疗法、诊疗经验和方法的收集整理科研成果1、转化科研成果方案和内容（以提高中医临床疗效为目标）统计指标（和序号二十八内容结合撰写，重点突出以下几点）2（20092010年、2011年）、区域外住院患者统计、重点病种居本专科收治病种的前列的121、三项专科技术及特色疗法的操作规范（每位医师均要掌握）2用（检查时能提供病历）、专科中药制剂研究计划并实施情况记录重点专科研究室1、（包含研究队伍介绍等）、研究室临床研究规划和年度计划3文献整理和临床研究工作记录、至少有2-3个提高中医临床疗效的研究方向所需的资料，如：重症医学科、急诊科、感染性疾病科等。、重点专科资料包含共有部分和专有部分。、原有科室包括：外一、外二、外三2012年4月154月16日起正式开始检查备查资料。136、存档的含义：由相关科室制定下发，各临床科室保存。1房、医疗事故处理条例及有关法律法规文件划及总结护士执业证书合并到依法执业护士执业证书合并到依法执业文件盒五护理质量标准及评价（护理质量标准及评价指标护理部发、专科护理质量标准、护理部护理质量检查