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文档简介
中医骨伤科医师岗位职责1中医骨伤科医师岗位职责骨伤科科主任岗位职责1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。5科研作,及时总结经验。6错事故。7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安的工作。骨伤科主任医师,副主任医师岗位职责1、在科主任领导下,指导全科医疗,教学,科研,技术培训与理论提高工作。2、定期查房并亲自参加指导急,重,疑,难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。4、担任教学和进修,实习人员的培训工作。5、定期参加门诊工作。6、运用国内,外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8、指导全科结合临床开展科学研究工作。副主任医师参照主任医师职责执行骨伤科主治医师岗位职责1、在科主任领导下,负责科室一定范围的的医疗,教学,科研工作。2、参加早会集体阅片,修改和审签下级医师诊断报告。3故。4、学习和运用国内先进医疗技术,开展新技术,新项目,参与科研。做好资料积累,及时总结经验。5、其他职责同住院医师。骨伤科住院总医师岗位职责12、住院总医师按照相关文件规定负责科内医师的排班。324(除特殊情况外4、住院总医师不具体分管病人,不参加择期手术(20,参加手术时,资历相同或以上的人员代为履行责任。56、参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作。78时通报科主任。910、督促科室认真、及时地完成每日传染病报告卡和院内感染病例等的上报工作,杜绝漏报、延报的发生。113(7)及时将病历归档。12、协助科主任及时做好本科室各类投诉、纠纷的接待、处理工作。13、完成其它各项指令性任务。骨伤科住院医师岗位职责1、在主治医师和上级医师管理下,履行患者的日常治疗和处理;承担病房、门诊、急诊的工作。234、负责及时完成病史、病程录、操作记录和其它有关记录。认真填写各种报告卡(传染病、院内感染卡)等。5、在上级医师查房时负责汇报患者病史、体征的变化,汇报生命体征、新的61(巡视)时应详细汇报患者的病情、诊断意见,在请他科会诊时,应陪同诊视,积极做好配合。下班前做好交接工作,对需要特殊观察的随时了解患者的思想、生活情况,征求患者对医疗护理工作的意见,当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,应立即向上级医师和护士长报告。7、认真执行各项规章制度、操作规程和科内的有关规定,严防差错事故。8、参加临床病例及术前讨论会,报告所管患者的病情、诊疗情况,并提出意见。9承担一定数量的教学和科研任务,负责检查、指导实习医生的工作。10、完成其它所指派的任务。第2篇:中医骨伤科中医伤科住院医师规范化培训实施大纲一、概述中医骨伤科学中医学的重要组成部分,是运用中医学理论研究骨伤科所定病证的病因病机及其诊治规律的一门临床学科。研究的范围广泛包括骨折、脱位、伤筋、内伤、骨关节感染性疾病、骨肿瘤等。中医骨伤科学的发展现状以中医学的基础理论为基本点,也涉及现代科学的二、培训目标凡高等院校中医本科的应届毕业生为当然的培养对象,必须按细则予以培养医骨伤科主治医师水平。三、培养要求1文明行医,礼貌待人,决不借职务之便,谋取私利。25、医学理论:要求掌握:中医骨伤科基础理论,常见病证的病因病机、诊断和鉴别诊断。精读《中医伤科学》岑泽波主编(上海科技出版社院骨科主编(人民卫生出版社(上海科技出版社、《临床骨科解剖学》郭世跋主编(天津科技出版社)等有关章节。(上海市住院医师培养指导丛书(海科技出版社。要求了解:中医骨伤科学发展的学术流派,著名医家的学术观点,骨伤科的国内外新进展和新技术,与本学科相关疑难病证的诊断治疗进展。6、医古文及专业外语按有关住院医师要求实施。四、培养内容和方法第一阶段(第一年~第三年)第一阶段为中医骨伤科基础培养阶段。培养目的是使住院医师掌握中医骨伤的方法。24(12~1642个月,外科(含病理科2,麻醉科11114(12[中医伤科]24(一)病种和病证要求掌握四肢闭合性骨折、脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折、桡骨颈骨折、前臂骨双骨折、桡骨远端骨折、腕舟状骨骨折、掌指骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨干双骨折、踝部骨折、跟骨骨折、肩关节前脱(含伴有截瘫骨盆骨折(单处、落枕、颈椎病、急性腰扭伤、腰部慢性劳损、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、肩周炎、肱二头肌肌腱炎、旋转轴损伤、肱骨髁上炎、肘后血肿、腕三角软骨损伤、桡骨茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、杵状指、髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、膝关节创伤性滑膜炎、膝半月板损伤、膝侧韧带损伤、膝交叉韧带损伤、踝部扭伤、跟痛症、头部内伤(脑震荡、脑挫裂伤、脑外伤后综合症、骨关节病、骨质酥松症、骨关节感染、良性骨肿瘤等。要求了解:四肢开放性骨折、多发性骨折、颈椎骨折(含伴有高位截瘫伤性休克、骨关节非感染性炎症、恶性骨肿瘤。(二)理论知识要求掌握:中医骨伤科发展概况和近代进展、中医骨伤科基本理论和基础知(XC、MRI的阅读,中医骨伤科治疗学(含治疗原则、内治法则、外治方法、骨折复位与固定、理筋手法、练功方法,包括50归经、功用、主治,100。要求了解:中医骨伤科的主要学术流派,关节病的诊断与鉴别诊断,骨肿瘤的分类和特点。(四)基本技能要求掌握:外用药物制作、固定器材(夹板、石膏)的制作和使用、各部位检查、皮肤牵引、骨牵引、关节穿刺、腱鞘内注药,要求掌握病种的整复或理筋手法(主要是肱骨踝骨骨折的复位、股骨头骨折的牵引复位、踝部骨折的复位、肩关节脱位的复位、肘关节脱位的复位、小儿桡骨头半脱位的复位、落枕手法治疗、颈椎病手法治疗、急性腰扭伤手法治疗、肩部伤筋的手法治疗、肘后血肿的手法治疗、腰腿病的手法治疗、骨伤科危重症的初步处理。要求了解:骨伤科危重症的处理原则、骨折切开复位的原则、概要、手术后处理、腰部手术原则、概要和术后处理。(四)阶段考核骨伤科常用方药;体格检查及专科检查;牵引、夹板选择与应用、石膏固定操作中选一项;骨折、脱位复位手法1—21~2书写及诊断分析。[内科]4个月要求掌握:心电图的常规阅读、心脑血管病的诊断与治疗原则;高脂血症的诊断与治疗原则。要求了解:超声波检查概要,内窥镜基本知识、呼吸系统病症的诊断和治疗原则,肾病的诊断和治疗原则,血液病的诊断和治疗原则,神经系统检查方法。[急诊科]2个月要求掌握:危重急症的处理原则,常见急症的处理要求了解:危重急症的处理方法。[外科]2个月要求掌握:手术前准备和手术后处理。水电解质代谢的酸碱平衡失调的综合防治原则,外科小手术的处理和操作;病理操作规范与要求。要求了解:外科急腹症的的诊断和处理原则,胆石症胆囊炎的诊断和处理原则(如有条件了解脑外伤及胸部外伤的诊断和处理原则,血管有关病症(炎、静脉栓塞、血管瘤、动静脉瘘等)的诊断和处理原则。[麻醉科]1个月要求掌握:麻醉原则及选择,神经阻滞麻醉。要求了解:硬膜外麻醉、静脉复合麻醉、全麻、麻醉后复苏。[放射科]1个月要求掌握:骨骼系统X线片、CT、MRI的正常与异常片阅读。X断纲要。[西医骨科]4个月要求掌握:四肢长骨骨折治疗原则和方法,要椎间盘突出症的诊断手术指征和方法。[针灸科]1个月要求掌握:经络循行路线及常用穴位,骨伤科疾病的针灸治疗要求了解:常见疾病的针灸治疗[推拿科]1个月要求掌握:推拿基本手法及应用原则,骨伤科疾病的推拿治疗。要求了解:推拿治疗在各系统疾病的应用。以上除中医伤科外为轮转科室,在各科轮转结束时应写出业务小结。第二阶段:(第四至~第五年)第二阶段为中医骨伤科提高阶培训段,培训方法为在副主任医师或主治医师,能对危重复合伤作出准确判五、考核方法1核小组评定,要求每年平均在良好以上。230,5120101学分。3、专业技能:要求达到160学分。①病史质量,每年考核评定一次,病史完整、质量符合要求者,每年授予420②带教质量,每年考核评定一次,能较好地完成带教任务者,每年授予41055⑤临床能力:共1202451-24、医学伦理:共12015751020①公共课:方剂学5、文献检索学、中医基础5(包括诊断基础中医外文(5)((骨伤科章》及近二年专业杂志。515(学检验学、影像学、统计学、遗传学等)55④医院业务讲座指参加医院、医学院校的专业讲座,以及科内举行的学术讲座、疑难病例讨论等。5、医古文:医古文参加市人事局考试。400术职务的重要依据。3中医骨伤科简介中医骨伤科是我院的特色专科,采用中西医结合的方法治疗和调理多种急慢性疾病。尤以颈、肩、腰腿痛,中风后遗症,面神经麻痹等有显著疗效。能开展针灸、拔罐、刮痧、热疗、电疗、专业手法推拿、颈腰椎牵引等中医康复特色疗法,配有颈椎电动牵引椅、腰椎全自动牵引床、中频电磁波治疗仪、远红外线治疗仪、多功能电疗仪等治疗设备。我科主要治疗范围:1、颈肩腰腿痛疾病:颈椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎、肘关节损伤、网球肘、腕关节扭伤、腱鞘炎、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰三横突综合征、腰椎2、神经系统疾病:中风后遗症、面瘫、面肌痉挛、周围神经麻痹、三叉神经痛、失眠、头痛、偏头痛、眩晕、肌肉萎缩、耳鸣等。3、其它相关疾病:便秘、呕吐及呃逆、月经不调、痛经、中暑等内科杂症。医生简介:主治医师,有近十年的中医骨伤临床诊疗经验,擅于运用多种康复疗法如针灸、拔罐、穴位注射、关节腔注射、中药熏蒸浸泡等治疗颈肩腰腿痛,关节炎,中风后遗症等多种专科疾病,疗效显著,受到病人的一致肯定。40推拿治疗多种专科疾病。孙培,初级医师,从事康复理疗临床工作四年,擅于运用针灸,刮痧等疗法治疗多种专科疾病及中医内科杂症。4【中医骨伤科病历示例】××××××中医医院住院病历记录首页姓名:刘××出生地:四川××性别:男常住地址:××市××区××镇××社××号年龄:40岁单位:无民族:汉族婚况:已婚00职业:驾驶员病史叙述者:患者本人身份证号:510523******电话:186830*****发病节气:立秋可靠程度:可靠入院记录主诉:车祸致右髋、膝、踝肿痛,活动受限12小时12120,为求进一步诊治,转入我院。入院见:神清,痛苦貌,纳眠可,小便可。3认输血及输血制品史,否认食物及药物过敏史。系统回顾无其他病史。个人史:出身于原籍。近来未到过疫区居住旅行,吸烟(111家族史:否认家族中有特殊病史及重大遗传病史。望闻切诊发育正常,营养中等,神志清楚,痛苦病容,面色苍白无华,目光明亮,双目乏神,精神不振。舌质淡,苔薄白。言语有力,语言清晰,呼吸稍浅数,无异常气味。左侧腋前线平第9+髋、右膝、右踝疼痛而拒绝接受功能检查。脉滑数。体格检查T:37.0℃P:82/分R:21/分BP:130/80mmHg入院日期:202108140357病史采集时间:2021081405全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸,双瞳等大等圆,约0.3cm,对光反未扪及肿大。胸廓对称,左侧腋前线平第8982/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见肠型及专科情况:胸廓对称,左侧腋前线平第89叩压时无双下肢及臀部放射痛。骨盆挤压分离试验(+,右下肢内收内旋畸形,3CM,右髋肿胀、臀后压痛、弹性固定,右下肢较对侧肿胀,未见皮下瘀4-5cm7cm辅助检查:我院DR提示:1、右侧股骨头骨折,伴股骨头向外上方半脱位。2、左侧第8、10前肋骨折。3、双肺及心影未见异常X线征象。1、骨折2、筋伤骨断筋伤,气滞血瘀西医诊断:1、右股骨头粉碎性骨折伴脱位2、右髋臼骨折3、左第8、10肋骨骨折4、右膝关节损伤5、全身多处软组织挫裂伤住院医师:×××主治医师:×××首次病程记录202108140807患者刘××,男,3912202108140357病例特点:1、患者为中年男性,有明确外伤史。2、以车祸致右髋、右膝、右踝伤痛12小时为主要表现3、体格检查:P:82/分,R:21/分,BP:130/80mmHg脉弦。胸廓对称,左侧腋前线平第89+,右下肢内收3CM,4-5cm合,右踝后方见一长约7cm足背动脉搏动可扪及,远端血循、感觉尚可。DR:12、左侧第、103X诊断依据: 中医辨病辨证依据患者中年男性有明确外伤史所谓肢体损于外,则气血伤于内,脏腑由之不和,气血运行失常,气机阻滞,不通则痛,而现局部疼痛,血循失常,血溢脉外,故而现局部肿胀。舌质红,苔腻、脉弦为骨断筋伤、气滞血瘀之侯,故本病辨病为骨折,辨证为骨断筋伤、气滞血瘀病位在右髋部,病性属实。西医诊断依据:1、患者为中年男性,有明确外伤史。2、以“车祸致右髋、右膝、右踝伤痛12+小时”为主要表现。3、查体:胸廓对称,左侧腋前线平第89+,右下肢内收3CM,右髋肿胀、臀后压痛、弹性固定,右下肢较对侧肿胀,4-5cm7cm足背动脉搏动可扪及,远端血循、感觉尚可。4、辅助检
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