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文档简介

目录四、药熨技术操作规程五、CPM六、特定电磁波治疗器(TDP)操作规程七、智能疼痛治疗仪(左右路)操作规程八、智能疼痛治疗仪红外线)九、超短波电疗机操作规程腰椎牵引操作规程一、操作程序(一)处方1、牵引体位:根据患者的病情和治疗需要,选择仰卧位和俯卧位等体位。2、腰椎的角度:通常以髋/膝的位置改变腰椎的角度,髋/膝的位置可在全伸展位到90°屈曲范围内调节.3、应用模式:根据需要选择持续牵引或间歇牵引。间歇牵引可使患者更为舒适些。4、牵引力量:牵引力量的范围应是患者可以接受的范围.通常首次牵引力量选择>25%体重,适应后逐渐增加牵引力量.常用的牵引力量范围为20-60kg。5、治疗时间:大多为10—30min.61/d3—5/3-67、辅助的理疗:在牵引治疗前或治疗中可用超短波、红外线等放松局部肌肉.(二)治疗操作1、治疗前1。1根据处方,确定选择患者牵引体位,并使患者体位处于正确的牵拉力学列线上.1.2于胸廓(或双侧腋下2、治疗中2.1设定参数:包括牵引力量、牵引时间、间歇牵引时的牵引间歇时间及断续比例.22牵引力大则时间要短。3、治疗后3.1牵引绳完全放松、控制参数回零后关机。3。2患者状况再估价.3.3二、注意事项:1、尽量使自己放松.2、症状加重或有不良反应时及时告诉治疗师。(二)工作人员须知1、为减少摩擦力可选择滑动的分离式牵引床,骨盆置于滑动部分;治疗前后,锁定分离床,治疗时再开启。2、可采用脚凳、枕头等调整患者腰椎角度.颈椎牵引操作规程一、操作程序(一)处方1、牵引体位:根据患者病情和治疗需要选择坐位或仰卧位。2、颈椎的角度:通常在中立位到30°颈屈位范围内,上颈段病变牵引角度可小些,下颈段病变牵引角度可大些。3、应用模式:可选择持续牵引或间歇牵引.通常间歇牵引可使患者更为舒适些。4、牵引力量:牵引力量的范围应是患者可以适应接受的范围。通常以患者体重的7%为牵引首次力量,适应后逐渐增加。常用的牵引力量范围在3—12kg.5、治疗时间:大多数为10-30min。61/d3—5/3-67、其它的理疗:若在牵引治疗前或治疗中应用浅表热等物理因子,则应在牵引处方中予以注明。(二)治疗操作1、治疗前明确牵引首次重量。1。3下颌部。2、治疗中2。1设定控制参数:包括牵引力量、牵引时间、牵引方式、间歇牵引时的牵引、间歇时间及其比例。调整牵引体位、角度、力量和时间。3、治疗后疗的依据,二、注意事项:(一)患者须知1、牵引前应取下耳机、助听器、眼镜等影响治疗的物品。2、牵引中应尽可能使颈部及全身放松。3、如果出现不良反应,应及时报告。(二)工作人员须知1、熟悉牵引装置的性能。23、对肌肉疼痛导致痉挛者,宜采用小剂量持续牵引,避免采用间歇牵引方式。磁振热治疗仪一、操作程序(一在位置。(二)部位.(三)将传感治疗带置于病患部位,裹紧。((一般为40℃再调至合适为度。(五)每次治疗20—30min,治疗完毕,关断输出与电源,从患者身上取下传感治疗带。(六)1,15—20二、注意事项:治疗时注意防止过热引起烧伤,对感觉障碍者尤应密切注意观察。超短波疗法.(一)操作程序1、治疗前患者除去身上的金属物品,取舒适体位,治疗部位可不裸露。高热治疗时则需裸露治疗部位。2、选用治疗需用的电极,采用电容场法治疗,电极放置的方法不同:2.1对置法:2。1。1两个电容电极相对放置,两电极间的距离不应<一个电极的直径。2。1.2电极应与治疗部位皮肤表面平行.如不平行,成为斜对置则两电极靠近处易于形成短路,影响作用的深度和均匀度.2。1.3电极与皮肤之间应保持一定的间隙。两电极下的皮肤间隙相等时,作用较均匀,否则间隙小的一侧作用较强。2。1.4两个对置的电极等大时作用较均匀,否则作用将集中于小电极一侧。21.5216(2。1。7高热治疗需要冷却皮肤时将冷却水袋置于治疗部位皮肤上,使电极紧贴水袋.有水循环系统时,应保持水循环流动,并且安放好测温元件。2。2并置法:<3cm2。2.2两电极下的皮肤间隙不宜过大,以免影响作用深度。2.3单极法:治疗时只使用一个电极,一般只用于小功率治疗仪,而且另一个不使用的电极应远离而且相背而置,否则会使电力线大量散发至四周空间,易造成电磁污染。3、检查治疗仪的各开关、旋钮是否在合适的位置,电流输出是否在零位,电极的电缆插头是否牢固插在输出孔内,接通电源,治疗仪预热1—3min。4、将治疗仪接通“高压仪器工作达到谐振状态,此时电流表指针上升至最高点,氖光灯测试示亮度5min5、治疗剂量的分级与短波疗法相同。应按照治疗仪的输出功率、病灶部位的深度与患者温热感的程度,调整治疗电极与皮肤的间隙来达到治疗剂量的要求。微热量治疗时小功率治疗仪浅作用时电极、皮肤间隙为0.5—1cm,深作用时为2—3cm;大功率治疗仪浅作用时电极、皮肤间隙为3—4cm,深作用时为5—6cm。无热量或温热量治疗时应适当加大或减小电极皮肤间隙.不得仅按治疗仪的电表读数或氖光灯的亮度来划分、调节治疗剂量,不得用失谐法来调节治疗剂量。6以便及时调节输出。如患者感觉过热、烫痛,应中止治疗,检查治疗部位有否烧伤,如有烧伤应及时处理。710—15min。7.18—10min8—l2min.7。2亚急性炎症一般用微热量,每次10—15min。7。3慢性炎症和其他疾病一般用微热量或温热量,每次15—20min。。恶性肿瘤用热量,40-60min。8、治疗完毕,将治疗仪输出调回零位,关闭高压与电源,停止冷却水循环,从患者身上取下冷却水袋、测温元件与电极。9、一般治疗1次/1—2d,15—20次为一疗程。急性炎症1—2次/d,5—101-2/d,5-10次,10-15二、注意事项((二)患者应在木床和木椅上治疗。如遇特殊情况需在金属床上治疗时,应避免治疗仪、电缆、电极与金属床相接触,电缆、电极下方垫以棉被或橡胶布。插头是否牢固,不得使用破损有故障的治疗仪与附件。(四)治疗过程中,患者不得任意挪动体位或触摸金属物.(五治疗仪输出插孔的距离,以免形成短路、损坏电缆并减弱治疗剂量。电缆也(六)头面、眼、睾丸部位,尤其在婴幼儿,不得进行温热量与热量治疗。(七剂量,谨防过热烧伤。(八)手表、手机、收录机、电视机、移动电话、精密电子仪器应远离高频电治疗仪,以免损坏仪器和发生干扰.(九)脂肪层厚的部位进行电容场法Ⅳ级(热量)剂量治疗时,有的患者会药熨技术操作规程一、目的药熨法是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热,装入布袋中,敷于患处或特二、用物治疗盘、药物、白酒或食醋、炒具、布袋2个、凡士林、棉签、大毛巾、必要时屏风等。三、操作程序(一)将药物用少许白酒或食醋搅拌后置于锅中,用文火炒至60℃—70℃,装入布袋,用大毛巾保温.或将坎离砂放于治疗碗内,加入适量食醋,搅拌均匀后装入布袋,待温度升高至45℃—50℃,即可使用。(二)备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。(三)药熨前嘱患者排空小便,注意保暖。(四)取合适体位,暴露药熨部位,必要时屏风遮挡。(五力量要均匀,开始时用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力量可增大,同时速度减慢。药袋温度过低,可更换药袋,操作过程约15—30分1-21周。(六)药熨过程中应观察局部皮肤情况,防止烫伤。(七)药熨后擦净局部皮肤,整理床单位。(八)整理用物,归还原处。四、注意事项(一)热证、实证、局部无知觉或麻醉未醒者禁用。(二)腹部包块性质未明、月经期、孕妇忌腹部热熨.(三)大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水泡处忌用。(四)药熨温度不宜超过70℃,年老、婴幼儿不宜超过50℃。CPM机的操作规程持续被动运动关节活动机(CPM,是维持关节活动范围,预防其发生功【目的】作单个关节或多关节的活动,以达到缓解痉挛、防止肌肉萎缩、改善或保持关节的活动度、防止粘连的目的。【适应症】长骨干、干骺端及关节周围骨折内固定术后。2。创伤后关节功能障碍松解术后。3。类风湿性关节炎滑膜切除术后.4.化脓性关节炎切开引流术后。5。肌肉挛缩、粘连松解术后。6。肘关节、髋关节、膝关节等置换术后。【操作前准备】1。遵照医嘱评估患者的意识病情及患肢皮肤情况。2。告知患者使用CPM机的目的及方法,取得患者的合作。3。检查CPM机性能是否正常。4.检查电源是否正常.【操作程序】0°位置后停机。根据病人肢体长短,分别调整小腿支架和大腿支架的长度,使患者肢CPM05°。5°.7。力矩调整主要用于控制患肢对机器所增加的阻力。顺时针方向调整旋钮,机器输出的力矩减少。使用时,力矩宜从小到大调整,以不影响机器正常运行为准。8.15—60211309。特殊情况下,需中断CPM机锻炼,间隔时间最好不超过2天.治疗结束时,关闭电源。协助病人取舒适体位。整理用物,洗手,记录并签名。【注意事项】1。操作前详细阅读说明书。2.机器在运转中发生故障时,必须立即切断电源,让患肢脱离搁架。3。遵医嘱使用,严禁直接用于关节僵硬、肌肉粘连等功能障碍的患者。化脓性关节炎术后早期,活动时频率宜缓慢,范围宜小,时间在10—15分钟。依照病情调整角度和速率。一般控制在患者疼痛能忍受为度。6。关节活动达到一定度数后,仍需坚持使用1周左右,以巩固疗效。7。禁忌症(1)开放性骨折污染严重的,术后感染没有得到控制的,不可使用CPM机。锻炼.使用CPM特定电磁波治疗器(TDP)操作规程特定电磁波治疗器(TDP,俗称“神灯”)是根据特别选定的对人体有益的电磁波对人体的生物效应而研究成功的新型医疗保健器械。它具有促进人体新陈代谢,改善血液循环(用途广的医疗保健器械。【目的】TDP具有消炎、消肿、止痛、止痒、降脂、止泻,安眠、减少渗液、促进血液循环、改善微循环(活血化瘀、促进新陈代谢和上皮生长、增强细胞活力、加速伤口愈合、促进自身调节机制、调整生理机能等作用。提高机体内各种酶的活性,促进机体对各种缺乏元素的吸收,修复和疏通微循环通道,用。【适应症】各种运动及劳累引起的软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病【禁忌症】高热患者眼病恶性肿瘤活动性结核有出血倾向皮肤过敏者禁用。【操作前准备】1。遵照医嘱评估患者:皮肤温度知觉迟钝、习惯性头痛、装有心脏起搏器、除颤器或其他电子植入物患者不适宜使用2。告知患者使用TDP的目的及方法,取得患者的合作3。检查TDP性能是否正常4。检查电源是否正常【操作程序】1.电源接通后绿色灯亮,打开定时器开关(ON常通位置,黄色灯亮,开始工作可同时用几台设备照射不同部位照射距离:照射处皮肤距离辐射板20-30公分,皮肤表面温度保持在39℃左右,或以患者自感舒适为宜41530—601—2治疗过程中观察仪器运转情况、患者使用过程中的反应及皮肤情况治疗结束,关闭电源。协助患者取舒适卧位7。整理用物,洗手,记录并签名【注意事项】1。操作前详细阅读说明书2。仪器运转中发生故障时,必须立即切断电源,让患者远离仪器3.遵医嘱使用适应人群及照射时间4。调节治疗器头部(照射头)位置时,注意支臂各活动部位,避免夹伤手指(如床上使用,以免造成人身伤害即停止使用。智能疼痛治疗仪(左右路)操作规程光穴位照射;右路:红外线照射【目的】通过照射神经节、神经干、神经丛、痛点和穴位,利用光作用于人体而【适应症】三叉神经痛、雷诺氏综合症、枕大神经痛、非典型面部痛、不定陈述综膝关节病、软组织损伤等各种慢性炎症【禁忌症】引起内出血的疾病等【操作前准备】1。遵医嘱评估患者情况2。告知患者使用智能疼痛仪的目的及方法,取得患者的合作3。检查仪器性能是否正常4。检查电源是否正常【操作程序】电源接通,将钥匙插入“电源开关90/0—50010—502W0-99124。将灯头对准患者病变部位,左路照射距离1—2公分,右路照射距离15—20公分,照射时间10-15分钟(具体根据医嘱执行)18/准备”按钮,重新开始。在待机后关闭钥匙拔除电源【注意事项】1.使用前认真阅读说明书2照射要戴眼罩,避免接触一切黑色物体3.治疗过程中严密观察患者反应,如有不适立即停止使用4。仪器运转过程中发生故障立即按紧急按钮切断电源,保护好患者安全5.结束治疗时,切勿直接关掉电源,先按“待机/准备”按钮,再关闭钥匙开关最后拔除电源,防止损坏辐射器智能疼痛治疗仪(红外线)操作规程智能疼痛治疗仪,把电能转换为光能和热能,用于人体体表照射。【目的】通过照射神经节、神经干、神经丛、痛点和穴位,利用光作用于人体而产生光电、光磁、光化学、光免疫及光酶等作用,可抑制神经兴奋,松弛肌温通经络、行气活血、温阳散寒、化瘀止痛、促进血液循环从而阻断疼痛的【适应症】三叉神经痛、雷诺氏综合症、枕大神经痛、非典型面部痛、不定陈述综膝关节病、软组织损伤等各种慢性炎症【禁忌症】引起内出血的疾病等【操作前准备】遵医嘱评估患者情况告知患者使用智能疼痛仪的目的及方法,取得患者的合作3。检查仪器性能是否正常4。检查电源是否正常【操作程序】1。电源接通,将主机后面的绿色电源开关打开“ON”2”键设置功率的大小(据病情医嘱调节功率3。时间设置:通过时间窗口下方的“△“▽"键设置时间的长短(根据病情医嘱调节时间060分钟范围内设置治疗时间4。将灯头对准病人病变部位(15—20)舒适为宜5。按开关键输出时间窗口闪动,机器开始工作,时间为倒计时,待时间到达自动停止治疗6.中途终止随时按开始键即可【注意事项】使用前认真阅读说明书启动后切误插拔输出线,否则会损毁辐射器治疗过程中严密观察患者反应,如有不适立即停止使用。部分患者诉提示治疗剂量偏大,此时应将功率调至灼热感消失。4。输出照射毛发处需备皮后照射,治疗中病人不应产生灼热或刺激痛感5。当产品运行40分钟左右时自动进行保护状态,并停止治疗.如需再次使用,需关闭电源15分钟左右等机器自然冷却片刻后,再打开电源使用输出辐射器在运行过程中禁止触摸以免造成烫伤仪器运转过程中发生故障立即按停止键切断电源,保护好患者安全5坏辐射器超短波电疗机操作规程超短波电疗机是利用超短波的高频电场作用于人的肌体进行治疗.【目的】降低感觉神经的兴奋性,从而起到抑菌、消炎消肿、解痉、止痛,促进血液循环和组织修复、增强机体免疫力的作用。【适应症】急性疾病,常用亚急性、慢性疾病及各种神经炎或神经痛【禁忌症】恶性肿瘤、出血倾向、有出血性疾病、高烧、活动性肺结核、妊♘期妇女、局部金属异物(如身体部分有钢板,钢钉)、装有心脏起搏器、心肺功能不全、人工心肺者、颅内压增高、青光眼、无自主行为意识者禁用【操作程序】(一)将电源线上的网电源连接器插进电疗机上的电源输入插口,插头插进固定的网电源插座.(二子作隔垫,其厚度根据治疗部位而定,一般为1~2cm(定时时间(四)将“

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