尿失禁盆底康复治疗操作规程

压力性尿失禁盆底康复治疗操作规程压力性尿失禁盆底康复治疗操作规程压力性尿失禁盆底康复治疗操作规程压力性尿失禁盆底康复治疗操作规程1、询问病史；2、体格检查；3、盆底肌力初筛；4、填写病历及各种生活问卷（电子版包括尿失禁、性生活质量、盆底功能障碍、随访表等问卷）5、盆底表面肌电Glazer评估6、电刺激及生物反馈：标准化盆底肌运动训练。作用：指导患者学会区分会阴与腹部的收缩以及I/II类肌纤维收缩。神经肌肉电刺激视盆底肌损伤程度，给予频率为50Hz脉宽为200空〜400空的且通断比不同的神经肌肉电刺激，原则上，轻度松弛选择通断比较小的电刺激方案，中重度松弛选择通断比较大的电刺激方案。作用：增强神经兴奋性，被动增加I/II类肌纤维肌力、肌张力。肌电触发电刺激视盆底肌损伤程度，给予频率为50Hz脉宽为200空〜400空的且通断比不同的肌电触发电刺激，原则上，轻度松弛选择通断比较小的电刺激方案，中重度松弛选择通断比较大的电刺激方案。作用：主被动结合刺激，增强本体感觉，加强神经中枢对盆底肌肉的控制。Kegel训练视盆底肌损伤程度，给予不同难度的I类与II类肌纤维Kegel训练模板，让患者跟着模板练习收缩放松盆底肌。作用：加强大脑中枢对盆底肌的控制，提高患者的I类和II类肌纤维肌力、肌张力、收缩稳定性，改善肌纤维的募集和放松状态。（训练以持续收缩为主，由易到难）给予多媒体生物反馈肌力和耐力训练，让患者跟着动画或语音练习收缩放松盆底肌。作用：增强患者的训练依从性，提升训练效果。混合性尿失禁盆底康复治疗操作规程混合性尿失禁盆底康复治疗操作规程7、治疗前中后要进行两次以上的表面肌电Glazer评估以了解疗效，及时调整治疗方案。8、坚持进行家庭锻炼，以巩固治疗效果，推荐使用盆底肌肉康复器。9、每次治疗约20〜30分钟，每星期3-5次，每疗程10-15次。必要时需要强化治疗。1、询问病史2、体格检查3、盆底肌力初筛4、填写病历及各种生活问卷（电子版包括尿失禁、性生活质量、盆底功能障碍、随访表等问卷）5、盆底表面肌电Glazer评估6、电刺激及生物反馈：标准化盆底肌运动训练。作用：指导患者学会区分会阴与腹部的收缩以及I/II类肌纤维收缩。视压力性尿失禁和急迫性尿失禁对生活质量的影响程度，优先选择治疗。压力性尿失禁神经肌肉电刺激。视肌肉的损伤程度，给予频率为50Hz脉宽为200空〜40011s的且通断比不同的神经肌肉电刺激。原则上，轻度松弛选择通断比较小的电刺激方案，中重度松弛选择通断比较大的电刺激方案。作用：增强神经兴奋性，被动增加I/II类肌纤维肌力。肌电触发电刺激视盆底肌肉的损伤程度，给予频率为50Hz脉宽为2001s〜4001s的且通断比不同的肌电触发电刺激，原则上，轻度松弛选择通断比较小的电刺激方案，中重度松弛选择通断比较大的电刺激方案。作用：主被动结合刺激，增强本体感觉，加强神经中枢对盆底肌肉的控制。Kegel训练视盆底肌肉的损伤程度，给予不同难度的I类与II类肌纤维Kegel训练模板，让患者跟着模板练习收缩放松盆底肌。作用：一方面，加强大脑中枢对盆底肌的控制，提高患者的I类和II类肌纤维肌力、收缩稳定性，改善肌纤维的募集和放松状态。多媒体生物反馈给予多媒体生物反馈肌力和耐力训练，让患者跟着动画或语音练习收缩放松盆底肌。作用：增强患者的训练依从性，提升训练效果。急迫性尿失禁神经肌肉电刺激给予频率为10Hz脉宽为200空〜400州的神经肌肉电刺激。作用：通过兴奋阴部神经，反射抑制逼尿肌的活动，改善其不稳定性。Kegel训练视盆底肌肉的损伤程度，给予不同难度的I类与II类肌纤维Kegel训练模板，让患者跟着模板练习收缩放松盆底肌。作用：通过兴奋阴部神经，反射抑制逼尿肌活动，改善其不稳定性。（训练以持续收缩为主，由易到难）。多媒体生物反馈给予多媒体生物反馈肌力和耐力训练，让患者跟着动画或语音练习收缩放松盆底肌。作用：增强患者的训练依从性，提升训练效果。7、治疗前中后要进行两次以上的盆底表面肌电Glazer评估以了解疗效，及时调整治疗方案。8、自动记录和分析治疗结果，打印报告。9、疗程结束根据病人主观症状和客观标准的变化来评价疗效。决定是否需要做第二疗程，并使用盆底肌肉康复器进行家庭锻炼，以巩固治疗效果。10、每次治疗20－30分钟，每星期3－5次，每疗程10－15次，必要时需要强化治疗。膀胱不稳定性尿失禁盆底康复治疗操作规程膀胱不稳定性尿失禁盆底康复治疗操作规程膀胱不稳定性尿失禁盆底康复治疗操作规程膀胱不稳定性尿失禁盆底康复治疗操作规程1、询问病史2、体格检查3、盆底肌力初筛4、填写病历及各种生活问卷（电子版包括尿失禁、性生活质量、盆底功能障碍、随访表等问卷）5、盆底表面肌电Glazer评估6、电刺激及生物反馈：标准化盆底肌运动训练。作用：指导患者学会区分会阴与腹部的收缩以及I/II类肌纤维收缩。神经肌肉电刺激。给予频率为10Hz脉宽为200空〜400空的神经肌肉电刺激。作用：通过兴奋阴部神经，反射抑制逼尿肌的活动，改善其不稳定性。Kegel训练视盆底肌的功能状态，给予I类与II类肌纤维Kegel训练模板，让患者跟着模板练习收缩放松盆底肌。作用：通过兴奋阴部神经，反射抑制逼尿肌活动，改善其不稳定性。（训练以持续收缩为主，由易到难）多媒体生物反馈给予多媒体生物反馈肌力和耐力训练，让患者跟着动画或语音练习收缩放松盆底肌。作用：增强患者的训练依从性，提升训练效果。7、治疗前中后要进行两次以上的电诊断以了解疗效，及时调整治疗方案。8、自动记录和分析