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文档简介
机密2002年11月发展战略诊断报告中山市人民医院九略管理顾问咨询公司1目录前言人民医院发展总体判断人民医院战略问题分析人民医院战略优势分析九略公司解决问题思路2前言人民医院发展总体判断人民医院战略问题分析人民医院战略优势分析九略公司解决问题思路诊断报告的形成与意义内部诊断、外部调研和战略方案报告的关系诊断报告的依据诊断报告研究原则3从10月18日到10月31日,北京九略管理顾问公司对中山市人民医院进行了基于战略管理的内部调研。从11月1日到20日,我们对广东地区、武汉市、上海市、北京市的典型医院进行了调研。之后,进行了调研内容的研究,形成该报告。本诊断报告,是为了根据战略发展需要对人民医院现状进行宏观角度的审视;是为了我们共同确定人民医院的发展战略建立一个统一的认识基础。诊断报告作为管理咨询的首要环节,并不直接给出答案,但已经开始凸现了解决问题的思路。应该说,这个诊断还是初步的;我们将在战略规划研究的咨询阶段,还将对相关部门、业务运作、医院领导的战略思考进行更深入和充分的沟通。诊断报告的形成与意义4内部诊断外部调研劣势优势机会风险克服或回避降低或回避扬长避短,突破创新医院领导战略思维与九略研究密切结合《中山市人民医院发展战略报告》内部诊断、外部调研和战略方案报告的关系5诊断报告的依据内部访谈职工问卷231份中层领导以上问卷25份调研问卷副院长以上领导5人科室负责人44人医生、护士、职能科室员工等24人资料搜集行业资料:有关医院管理论文309篇,文献300多篇,,医院管理专著10多本医院内部资料:规章制度,中山市卫生志,医院领导重要讲话,医院重要会议纪要,医院工作总结,医院2002年工作规划,主要财务报表,医院经营主要统计数据,医院管理综合考核评价方案,《医院通讯》…现场考察医院本部各科室、病房东区分院烟墩门诊莲峰门诊行业研究北京、上海、武汉、西安、广州、佛山、东莞等30余家医院、医院管理公司、行政部门、研究机构等。6注意引用现代先进的管理理念、挖掘调研获取的卓越管理观点来定位显性问题以人民医院未来发展、全国医院行业发展的宽阔、高远视野来审视潜在问题以医院行业区别于一般产业的差别性、以中山市人民医院的特定区域和发展历程的独特性来提炼对问题的判断,并形成解决思路诊断报告研究原则7前言人民医院发展总体判断人民医院战略问题分析人民医院战略优势分析九略公司解决问题思路人民医院的发展历史中山市人民医院与国内部分医院比较人民医院的“现在位置”人民医院快速发展的动因人民医院存在的战略问题81950/3/16人民医院创立1982/11/28杨颖滨大楼落成1995/2被评为国家三甲医院1999/3/16杨志云大楼落成时间业务收入,亿元人民币1950………………19961997199819992000200120021.871.822.723.3*2.36“人民医院从1996年开始真正起步。医院像脱缰的野马已经自己奔腾了……”注:图中资料来源于王院长的访谈记录和近三年医院财务报表。其中2002年数据*为预测值。9人民医院的发展历史1999200020012002*流动负债2225248528505201长期负债-1362932-净资产26384322904102839792总资产28609344914396044994流动资产8939130111398311653固定资产19548217992985733200收入18187235852722923519支出15147178932262319596收支净余3040569246063923单位:万元人民医院1999~2002年财务经营状况比较资料来源:医院财务报表注:2002年数据截至到9月30日。10医院职工人数中高级人员建筑面积,万平米病床数每日急门诊人次年营业收入,亿元中山市人民医院13511356.470044873.3协和医院中日友好医院275588513004000左右6瑞金医院武汉协和医院佛山医院广东省人民医院中山市市人民民医院院与国国内部部分医医院比比较11人民医医院的的“现现在位位置””品牌中山市市医院院知名名度““龙头头”中山市市医院院综合合实力力的““老大大”技术“以631”工工程为为代表表的重重点技技术先进的的医疗疗设备备初具人人性化化特色色的医医疗环环境规模120多万万的年年门诊诊量700个病病床24个个临床床科室室,55个个专科科门诊诊3.3亿收收入,,近2亿元元总资资产现在的的“定位位”中山市市一流流医院院广东省省有一定定影响响力的的医院12人民医医院快快速发发展的的动因因外部原原因社会经经济发发展带带来医医疗行行业增增长珠江三三角洲洲特殊殊环境境使该该地区区医院院整体体经营营水平平较高高华侨捐捐款提提升人人民医医院硬硬件档档次人民医医院品品牌使使人民民医院院获得得中山山市消消费群群体和和市政政府的的支持持内部原原因医院领领导团团队的的进取取精神神和战战略思思维能能力关键设设备、、重点点技术术突破破、重重大技技术交交流、、人才才政策策的出出色决决策比较健健全的的管理理基础础和员员工敬敬业精精神成功要要素需需要提提炼为为优势势,从从而支支撑今今后的的战略略。13人民医医院存存在的的战略略关键键问题题战略核核心问问题战略管管理薄薄弱长期战战略致致胜问问题医院文文化管管理薄薄弱近期战战略瓶瓶颈问问题组织管管理不不规范范远期战战略瓶瓶颈问问题人才量量与质质的局局限14前言人民医医院发发展总总体判判断人民医医院战战略问问题分分析人民医医院战战略优优势分分析九略公公司解解决问问题思思路战略管管理薄薄弱组织管管理不不规范范人才量量与质质的局局限医院文文化管管理薄薄弱15战略管管理薄薄弱医院发发展战战略,,包括括战略略思考考、战战略方方案、、战略略实施施管理理三个个环节节。战战略思思考能能力比比较强强,但但还没没有系系统战战略方方案,,战略略实施施的主主观能能力强强、组组织保保证能能力弱弱。未来医医院发发展模模式,,是““全面面开花花”,,还是是“一一支独独秀””,还还是““几支支独秀秀”,,访谈谈中我我们都都听到到了各各种观观点,,医院院还没没有统统一明明确的的表述述。16人民医医院未未来定定位不不确定定医院未未来3年、、5年年要成成为什什么样样的医医院??还没没有确确定的的定位位。访谈得得到的的观点点:我们现现在已已经做做得很很不错错了””“要多多元化化发展展,充充分考考虑中中山及及港澳澳的特特点””“我们们能做做珠江江三角角洲一一流医医院的的目标标比较较现实实”“我们们希望望在三三年内内做到到广东东省前前10名或或前五五名””“我们们要成成为全全国一一流医医院,,甚至至要做做到国国际一一流””“我们们许多多技术术已经经是国国内一一流””“全院院的士士气很很旺,,就是是有些些迷茫茫,不不知道道要到到哪里里去””17人民医医院发发展目目标体体系不不清晰晰医院还还没有有清晰晰的长长期、、中期期、短短期目目标体体系,,这些些体系系包括括总体体经营营目标标、业业务目目标、、客户户满意意度目目标与与核心心竞争争力目目标。。“可以以选择择一个个跨行行业的的企业业作为为标杆杆”“现在在是20%%的人人带着着80%的的人前前进,,希望望能变变成40%%的人人带着着60%的的人前前进””“固定定管理理模式式,然然后复复制扩扩张””“现在在的问问题不不是完完善的的问题题,而而是创创新的的问题题”18人民医医院业业务战战略不不明确确没有清清晰界界定::各业务务的经经营策策略业务盈盈利模模式医院规规模扩扩展战战略业务竞竞争战战略核心资资源整整合竞争优优势培培育医院提提出了了“从从快速速发展展过渡渡到稳稳步发发展,,从业业务量量快速速增长长而获获得经经济效效益逐逐步转转变为为通过过加强强及完完善管管理而而实现现经济济的稳稳步增增长””的的经营营方针针,但但如何何体现现在业业务发发展战战略上上?提出了了“631”工工程,,目标标和策策略是是什么么?技技术优优势如如何转转化为为经营营优势势?“形成成医疗疗、康康复、、预防防、危危重病病、保保健””等产产业“要找找到医医院发发展的的突破破点!!”“关注注健康康和亚亚健康康群体体”!!19组织管理不不规范职工调研表表明:组织管理问问题的主要要现象,是是人员业务务和管理素素质不足、、缺乏管理理程序和管管理标准,,以及部门门责权利的的执行和协协调。20人力资源管管理问题没有现代管管理意义上上的人力资资源管理部部门。目前前的人事科科的职能将将成为医院院快速发展展和扩张的的瓶颈。“人力资源源部设在人人事科之下下”“部门和岗岗位职责的的执行和落落实有问题题”“招聘、培培训、激励励、薪酬等等制度不健健全”“医生作为为直接价值值创造者还还没有勤杂杂人员奖金金高”“儿科奖金金提成比例例13.6%,其它它科室最低低20%””“感染科的的奖金不到到全院平均均水平”对医院奖励励办法存在在问题的问问卷分析21财务管理问问题财务科在融融资、投资资、预算管管理、财务务分析、运运营监审方方面职能没没有正常发发挥,仅仅仅起到了““算帐、守守钱”作用用。缺资料22组织结构性性功能问题题目前的组织织结构存在在部门设置置不规范、、部门职能能不完全合合理、部门门责权利体体系不完善善、流程低低效率和欠欠缺标准化化管理等问问题。“医院没有有负责经营营计划、营营销的部门门”“临床营养养科不应归归在膳食营营销中心之之下”“耳鼻喉科科与普儿科科的头颈业业务存在整整合可能性性”“血管外科科与心血管管外科业务务存在整合合可能性””“门诊科室室与住院科科室不是一一一对应,,核算管理理方面存在在问题”“急症、重重症、普通通病病房收收治标准与与制度不明明确”“门诊护士士不是三级级管理,功功能区护长长权责不清清晰”“要简化流流程,提高高效率”“东区、莲莲峰、烟墩墩三地没有有统一管理理与核算。。在人员轮轮换、奖金金分配、福福利待遇、、信息化方方面也存在在问题”23人才量与质质的局限人民医院近近几年通过过全国招聘聘、国际交交流,在人人员素质和和数量上基基本适应现现在业务发发展需要;;但,如果果再要做大大和做强,,高层次的的医疗技术术人才和经经营管理人人才的缺乏乏将形成瓶瓶颈!补充数据::国内大医医院和中山山医院中高高级人员和和管理人员员对比。“在对全球球化、全球球经济一体体化的发展展趋势要求求下,如何何做到全球球人才一体体化?”24医院文化管管理薄弱人民医院文文化的优势势,在于职职工对变革革的理解和和承受能力力比较强、、职工凝聚聚力比较强强;弱势在在于职业化化意识、核核心价值观观形成、制制度文化建建设、对外外部宣传等等方面还比比较薄弱。。“医院特色色和龙头不不突出”“建议设立立领导接待待日,直接接听取职工工意见”“要加强行行为规范建建设”25前言人民医院发发展总体判判断人民医院战战略问题分分析人民医院战战略优势分分析九略公司解解决问题思思路战略能力的优优势战略资源的优优势26战略能力的优优势能力类型优势战略环境分析能力医院高层领导具有对行业发展趋势和竞争环境的较敏感的洞察意识和危机意识战略资源整合能力比较高的资源发现、调用、整合能力转折点把握能力善于发现战略契机进行投资和扩张善于确定基本的经营方针创新能力技术创新能力很强部分科室的管理创新能力很强医院发展思路、模式具有创新性战略方案规划能力较弱。战略方案实施能力主观实施能力很强。表现在战略重点、计划控制、规章制度落实方面有较好的实施能力。企业解决现有有问题的能力力是近期能力力,企业解决决未来问题的的能力是战略略能力。战略能力的关关键是企业领领导者的战略略眼光和行动动。它是实质质上的企业核核心竞争能力力,通过技术术、人力资源源、品牌、资资金、产品与与服务等方面面得以表现,,最终以竞争争优势与竞争争对手相区别别。27战略资源的优优势资源类型优势人力资源具有创新开拓进取精神和战略眼光的领导团队医院现有高级职称员工135人。其中研究生35,博士5人,临床硕士研究生导师5人。有与国外医疗专家交流的资源财力资源2002年后每年3亿多元的营业收入华侨捐款市政财务贷款物质资源设备总资产1.9亿多元,每年设备投资4000多万元。医院大楼比较现代化;新急门诊大楼建成后发展硬件更加充裕。技术资源6个先进技术重点科室,肿瘤研究所与美国、新加坡等医院,与广东中山医科大学、广东药学院等的密切合作品牌资源中山市综合医院第一的品牌急救中心微创、心胸、肝移植等重点技术其它资源与政府部门和同行业的良好关系与华侨的良好关系位于珠江三角洲的地理位置:观念开放、务实进取、经济发达、医院整体行业水平高医疗行业的高利润和高成长性28前言人民医院发展展总体判断人民医院战略略问题分析人民医院战略略优势分析九略公司解决决问题思路战略分析框架架战略方案形成成的基础使命、愿景与与目标体系经营方针组织管理经营模式业务组合竞争战略职能战略战略方案的确确定29医院长期发展展医院文化医院属性医院领导战略略思维使命愿景目标体系组织管理经营模式业务组合竞争战略职能战略医院的经营方方针战略分析框架架土壤营养机制树根树干树枝/树叶/果实30对人民医院基基于发展历史史的文化进行行充分研究对医院行业的的发展趋势和和竞争格局进进行充分研究究与人民医院领领导的战略思思考进行充分分沟通这是保证战略略方案先进性性、可行性、、完整性的重重要保证。战略方案形成成的基础31使命、愿景与与目标体系一个组织的使使命是告诉社社会它能给消消费者提供什什么样的价值值一个组织的愿愿景是告诉组组织利益相关关者它能给成成员带来什么么样的发展预预期一个组织的目目标体系,通通过短中长期期分阶段的设设立,统一组组织的认识和和行为,明确确方向和步骤骤32经营方针经营方针是一一个组织制定定战略规划、、确定管理机机制的纲领性性原则。我们认为,医医院的经营方方针需要建立立在信息丰富富的环境分析析基础上,需需要以关注行行业趋势、技技术发展趋势势、市场竞争争规律为导向向。也就是说,要要从外向内看看,而不能从从内向外看;;要从远向近近看,而不能能从近向远看看;从高向下下看,而不能能从下向上看看。因此,需要在在内外环境调调研基础上,,在新的自身身发展和市场场竞争背景下下,重新以战战略眼光丰满满、提炼、优优化人民医院院的经营方针针。33组织管理基于战略需要要,重新审视视组织结构设计计医院决策机制制管理机制部门职能责权利体系重点是人力资资源管理、财财务管理、营营销管理、经经营计划管理理。34经营模式医院经营模式式医院价值链模模式业务利润模式式医院扩张模式式主要增值活动动与间接增值值活动医院内部价值值链与外部价价值链业务流程优化化与信息化技技术成本分析、价价值贡献与资资源分配财务预算、财财务核算与财财务分析扩张策略:战战略联盟,控控股,投资等等等扩张内容:业业务和市场组组合矩阵业务演变:一一体化与多元元化35业务组合普通疾病高端技术保健康复咨询服务健康教育高高低金牛瘦狗问号明星低医院在心胸外外科、微创伤伤技术、口腔腔技术、眼科科技术、肿瘤瘤技术、器官官移植、生殖殖医学、康怡怡特诊等方面面有较强优势势。但是——技术优势如何何转化为经营营业务优势??各种经营业务务如何有效组组合?各业务如何对对“明星、金金牛、问号、、瘦狗”对号号入座形成有有序良性的动动态进化?36竞争战略业务一业务二业务三业务四业务五……医疗技术?????……服务质量?????……就医环境?????……消费成本?????……竞争战略的根根本法宝是以以别人为参照照物来战胜自自己。基本战略有三三种:差异化战略::人无我有,,人有我优,,人优我变低成本战略::更低运营成成本保证竞争争利润集中战略:区区域市场的差差异化或低成成本战略。37职能战略职能战略的职职能,是向直直接增值活动动分配资源和和协调运行。。以战略为导向向,针对消费费者需要、以以直接增值活活动部门为中中心,重新制制定职能战略略非常重要和和迫切。人力资源战略略财务战略市场营销战略略运营管理战略略集成和规范现现代管理的人人力资源职能能:人员招聘聘、培训、岗岗位评估,绩绩效考评、薪薪酬体系,激激励等。集成和规范现现代财务管理理的融资、投投资、预算管管理、核算管管理、利润分分配、财务分分析、运营监监审等功能。。集成和规范品品牌管理、市市场推广、市市场研究、业业务链整合、、宣传广告、、促销策略等等功能。集成和规范制制度管理、组组织结构变革革、决策、计计划、控制等等功能。38战略方案的确确定可能方案1可能方案2可能方案3可能方案4……最终战略方案案适合性原则从行业趋势、、市场竞争格格局、技术趋趋势看,方案是好的方方案么?可接受性原则则从战略被执行行后可能结果果看,有什么风险和和回报率?可行性原则从企业实际和和各种利益群群体看,能被执行么??行业经验运营感悟战略直觉科学性艺术性39谢谢!409、静夜四无邻邻,荒居旧业业贫。。1月-231月-23Saturday,January7,202310、雨中中黄叶叶树,,灯下下白头头人。。。16:34:0716:34:0716:341/7/20234:34:07PM11、以我独沈久久,愧君相见见频。。1月-2316:34:0716:34Jan-2307-Jan-2312、故故人人江江海海别别,,几几度度隔隔山山川川。。。。16:34:0716:34:0716:34Saturday,January7,202313、乍乍见见翻翻疑疑梦梦,,相相悲悲各各问问年年。。。。1月月-231月月-2316:34:0716:34:07January7,202314、他乡生白发发,旧国见青青山。。07一月20234:34:07下午16:34:071月-2315、比比不不了了得得就就不不比比,,得得不不到到的的就就不不要要。。。。。。一月月234:34下下午午1月月-2316:34January7,202316、行动动出成成果,,工作作出财财富。。。2023/1/716:34:0716:34:0707January202317、做前,能能够环视四四周;做时时,你只能能或者最好好沿着以脚脚为起点的的射线向前前。。4:34:07下下午4:34下下午16:34:071月-239、没有有失败败,只只有暂暂时停停止成成功!!。1月-231月-23Saturday,January7,202310、很多多事情情努力力了未未必有有结果果,但但是不不努力力却什什么改改变也也没有有。。。16:34:0716:34:0716:341/7/20234:34:07PM11、成功功就是是日复复一日日那一一点点点小小小努力力的积积累。。。1月-2316:34:0716:34Jan-2307-Jan-2312、世间成成事,不不求其绝绝对圆满满,留一一份不足足,可得得无限完完美。。。16:34:0716:34:0716:34Saturday,January7,202313、不不知知香香积积寺寺,,数数里里入入云云峰峰。。。。1月月-231月月-2316:34:0716:34:07January7,202314、意志坚强强的人能把把世界放
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