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医师三基本考试试题一、(共50分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、下列哪项最能表现溃疡病的特征A、恶心呕吐B、腹胀暧气C、出汗心悸D、上腹节律性痛E、明显反酸2、男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-),下一步应如何治疗A、停用泼尼松B、加用环磷酰胺C、泼尼松开始减量D、泼尼松原剂量维持使用E、加用芷酸氮芥3、女性,18岁,发现尿蛋白(+)〜(++)、红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿,无浮肿,无血压增高,肾功能检查正常。其诊断最可能为A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、急进性肾炎4、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A、红细胞管型B、上皮细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、混合管型5、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是A、红胞形态为小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原叶啉增高C、转铁蛋白饱和度〈15%D、血清铁蛋白浓度降低,或骨髓铁染色细胞外铁缺如,铁粒幼细胞减少或消失E、血清铁降低6、正常止血过程决定于以下哪个因素A、血小板质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性及凝血因素的正常C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D、血小板质和量正常,凝血因素正常E、凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常7、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎E、感染性心内膜炎8、慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是A、每年患病3个月,连续2年以上B、每年患病2个月,连续2年以上C、每年患病1个月,连续3年以上D、一年内患病持续3个月以上E、连续3年每患病1个月以上9、高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平10、64岁男性病人,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1〜5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性期前收缩7次/min,为安全起见将病人转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要A、静脉滴注硝酸甘油B、肌内注射哌替啶C、静脉注射利多卡因继以持续滴注D、吸氧E、滴注极化液11、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见A、自主神经B、第III对颅神经C、脊髓神经根D、周围神经E、脊髓前角12、下述哪项最能反映门脉高压的特征A、脾脏肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成13、22岁男性病人,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助A、心尖区舒张期震颤B、P2亢进并分裂C、交替脉D、心界向左侧扩大E、血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)14、20岁男性病人,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为A、右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B、右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C、右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D、右上肺继发型肺结核,涂(+),复治E、血行播散型肺结核,涂(+),初治15、严重的II型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要是因为A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒E、避免引起氧中毒16、肾病性水肿产生的主要因素为A、全身毛细血管渗透性增加B、肾小球滤过率下降C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、低钠血症17、肺心病病人,测血气:pH7.25,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9kPa(67.5mmHg),HCO19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒18、病人女性,35岁,反复浮肿3年,BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC2〜4/Hp,BUN10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化19、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断A、动态心电图B、心电图阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定20、诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD),FEVi占预计值%是A、FEV三80%B、FEV〈80%,三50%C、FEV〈50%,三30%D、FEV〈30%1111E、FEV〈20%121、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、系统性进行性硬化症D、韦格纳肉芽肿E、类风湿性关节炎22、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是A、输碱性溶液,使pH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻脑水肿E、给呼吸兴奋药23、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用A、地尔硫罩B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、地西泮24、28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A、静脉注射毛花苷CB、肌内注射哌替啶C、静脉滴注多巴胺与间羟胺D、持续吸高浓度氧E、心包穿刺减压25、重度至危重度哮喘病人,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用综合剂或氯化铵D、输液纠正失水E、纠正酸中毒二、(共20分)判断下列说法正确与否,(纸答卷正确用丁错误用X表示)115、慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的。()116、碘剂既可用以治疗甲亢,又可引起甲亢。()H7、系统性红斑性狼疮有叫、C3下降,示SLE有活动性。()118、肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。()119、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。()120、胸腔渗出性积液都是感染性积液。()121、心电图上未发现正常P波,0RS波群呈室上性型,心室率114次/min,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。()122、缺氧不一定有发纟甘,发纟甘不一定有缺氧。()123、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,呼吸暂停时,呼吸动力亦消失。()124、应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。()三、问答题(每题15分,共30分)1.简述钾的生理功能。2•试述肝硬化产生腹水的机制。答案::DDCCDBCDED二:错对对错对错对对错对三:1参与细胞内糖和蛋白质的代谢;2维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡;3参与静息电位的形成;4维持神经肌肉的兴奋
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