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文档简介
一、
A、有严重并发症的患者,只进应急治疗A、D、女水平的变C、妊娠期、期牙齿可出现松E、女水平的变A、银充填体的悬突D、革兰细菌成为非附着菌斑的优势29、与牙周炎密切的菌斑是B、使用方C、使用B、急染的牙周疾33、四环素的特性,哪一项A45°做切口E1-2周C、临床牙冠,利于修E、B、纠正食物嵌塞,C2次DCB、无牙髓A、牙龈A、一般始于前后,女性多于A、好发于前后,女性多于C、常有史A、轻度:牙龈有炎症,牙周袋≥4mm1~2mmB、轻度:牙龈有炎症,牙周袋≤4mm1~2mmC、中度:牙周袋>6mm3~4mmE、中度:牙周袋≥4mm,11~2mmA3mmDX线片显示A、咬合A、1~3天B、5~7天C、7~8天D、10~12天E、14~15A、脓肿切开术A、咬合CDD1/3A、4周以后B、6周以后C、8周以后D、3个月以后CCD、防止A、2小时B、12小时C、9小时D、2天E、12913%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是D80°角进行刮治E80°角D80°角左右B、长期含漱使牙面、舌背表面D21B、急染的牙周疾A、遗传A、2周以后再开始B、3周以后再开始C、4周以后再开始D、5周以后再开始E、61、女,451周后,右下磨牙颊侧牙龈突然肿起,若诊断为急性牙周脓肿,请分析此患者脓35mm,但教师检查发现该位7mm。下列因素影响此学生探诊的准确性,除外4、女,14岁,主诉刷牙牙龈1年余,有时牙龈肿痛。确诊为侵袭性牙周炎之前,需做哪些检查,除C、X线片5、男,407-8mm,袋底超过膜龈联合。决定牙725mm左右,附着龈较宽,牙槽骨水平吸收,无异常9、女,19岁,主诉近1年来前牙松动,牙间隙增大。六七年来刷牙牙龈,偶有牙龈肿痛史。病A、史CC、咬合9mm深,松动Ⅲ度。上前牙呈扇形张开,松动Ⅱ度,口腔卫生尚可,拟诊13、女性,35岁,牙龈约10年,近4年来自觉下前牙变长。检查:牙周袋探诊普遍3~4mm,下前1~2mm。此患者最可能的诊断是痛(+)8mm,应急处理应是D、脓肿切开入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做性牙周炎,诊断前最为重要的是AX线片C、史19、患者,女性,208mm深,牙齿1/3,牙微松动,最佳治疗方案为<1>A、牙龈红肿<2><1>CX<2><3>4~6mm2~4mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史。<1><2>E、牙周治<1>E、牙周袋探诊+X线牙片<2><3><4><5>A、1~21B、防治牙周炎,1~21D、牙周在治疗后的前3年最重<6>Widman触之,肿胀明显,、、、 牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般,尿量也多。<1>、对该患者进行病史,需要特别了解的A、B、<2>CD、B<3><1>、若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项B、史询问E、x片检查<2>7、患者,男。45岁,半年来反复发作全口牙龈红肿、疼痛,曾在外院治疗但效果不明显。检查发现全口牙龈明显红肿。质地松软,触易,多处牙周脓肿。<1>、考虑可能的原因及诊断<2>A、脓肿切开,漱口液含<1><2><3><1><2>C<3><4><1>、易渗透进龈沟液,对抑制革兰氏厌氧菌和螺旋体特别有效的<2><3><1><2><3>、发病晚,病损常累及大多数牙,多见<1><2><3><4><1><2>、Ⅱ度根分叉病变,龈组织高度能完根分叉,可选择的手<3><1><3>D.Down综合征<1><2>一、1【答疑编 2显示牙菌斑是幽门螺杆菌的贮库,牙周袋内可检出幽门螺杆菌,牙龈的部位检出率高于不处。【答疑编 3【该题针对“”【答疑编 4【答疑编 5【答疑编 6【该题针对“”【答疑编 7【该题针对“”【答疑编 8X而颊舌侧板与牙及骨组则示不清。周炎的骨收最初现为牙嵴顶的骨板。嵴【该题针对“”【答疑编 9X线片上表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线,称硬骨板,是检查牙周组织的重要标志,牙【该题针对“”【答疑编号【答案解析】凹坑状收指牙间隔骨嵴顶收其分破坏速而颊侧骨质保留成【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答案解析】骨下袋相关定义牙周炎患者常伴有性或继发性的咬合性侧的牙槽骨发生吸收,易造成垂直性吸收,形成骨下袋。是垂直性吸收不是水平性吸收。【答疑编 【答案解析】复合袋(累及两个以上的牙面)、复杂袋(是一种螺旋形袋,起于一个牙面,回旋于一【该题针对“”【答疑编 【答疑编 60%以上时,影响上皮细胞的连接和营养,靠近冠方的结合上皮即从牙面剥离,使龈沟底移向根【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答疑编 3mm3mm,真性牙周袋和假性牙周袋区别在于牙周附着是否丧失。【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答案解析】龈下菌斑与牙周病活动性的关系龈下菌斑两区域的大小和牙周病活动状态有关。当炎症处于静止期时,非附着菌斑的量相对较少,附着菌斑中G+球菌沿着牙面向根方增殖,构成慢性牙周炎的临床【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 作用:为广谱抗生素。对G+菌、G-菌及螺旋体均有抑制其繁殖的作用,对多种牙周可疑致2~10【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【该题针对“”【答疑编 “空穴作用”可以有效去【答疑编 0°角进入袋底,即刮治器工作端进入牙周袋时工作面与根面平行,轻轻放入袋底处牙石的基底【该题针对“”【答疑编号【答案解析】治疗原则去除病因通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的【答疑编 【答案解析】比较成为氯已定溶液(以前称洗必泰溶液),它是一种广谱抗菌剂,为二价阳离子表面【答疑编 因此被认定是菌斑控制的指示剂。所以最佳答案选择E。第十章单元测试【答疑编 【答疑编 【答案解析】牙周脓肿一般有牙髓【该题针对“”【答疑编 1/3处的【答疑编 【答案解析】伴放线放线杆菌对牙周组织性和破坏作用:①产生一种叫白细胞毒素的外毒素,可【答疑编 (Aa)【答疑编 【答案解析】(发病变症状,:①牙移位;由牙松动、位和龈退缩造成食嵌塞;由于牙周支持织减少造成继性(牙)④龈退缩使根对温度激敏感甚至发根面龋⑤深牙袋内液畅时或体抵力低时可发急性周脓肿深牙周接近尖【答疑编 【答疑编 【答案解析】牙周袋:是龈沟的病理性加深,是牙周炎最重要的病理改变之一。患牙周炎时,结合上皮向 【答疑编 【答案解析】牙本质小管:当龋是及牙本质,细菌在未牙髓之前,其毒性产物就可通过牙本质距牙髓<0.5mm,牙髓可发生明显的炎症;在剩余牙本质的厚度≤0.2mm时,牙髓内方可找到细菌。故牙【答疑编 【答案解析】1.早期治疗,消除要特别强调早期、彻底的治疗,主要是彻底消除。牙周基础治抗菌药物的应用单纯刮治术不能消除牙龈中的伴放线放线杆菌,因此应全身服用抗生素,以作为调整机体防御功能在侵袭性牙周炎的发生、发展中,宿主对细菌的防御反应起重要作用,因此应【该题针对“”【答疑编号【答案解析】侵袭型牙周炎的治疗原则1.早期治疗,消除要特别强调早期、彻底的治疗,主要是彻底消除。2.抗菌药物的应用3.调整机体防御功能4.综合治疗5.定期复查,疗效。其中,综E。【该题针对“”【答疑编号【答疑编 的炎症轻微,但却已有深牙周袋。(D选项论述有误,符合题干要求)(4)X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收,若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,性:中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。其遗传背景可能与白细胞功能第十章单元测试【答疑编号的炎症轻微,但却已有深牙周袋。(D选项论述有误,符合题干要求)(4)X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收,若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,性:中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。其遗传背景可能与白细胞功能【答疑编 【该题针对“”【答疑编 —青少年牙周炎—弥漫性牙【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 【答案解析】慢性牙周炎的治疗:1.清除局部致病因素,彻底清除牙石,平整根面.牙周袋及根面的局部药【该题针对“”【答疑编号慢性龈缘:牙龈地松软脆,缺弹性,可轻度肿胀以致使龈边缘厚,龈变圆。附着龈水肿,点彩,表光滑发。探诊牙易。沟可加达mm以上形成假牙周()【该题针对“慢性牙周炎的治疗原则不包括,,慢性牙周炎的治疗原则不包括”知识点进行【答疑编 轻度:牙龈有炎症和探诊,牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的11/22/3,多根牙有根分叉病变,牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。【该题针对“”【答疑编号【该题针对“”【答疑编 3mm且能探到釉牙骨质界,即已有附着丧失的才称为牙周袋。【该题针对“”【答疑编 E3mm这是牙龈肿胀引起的假性牙周袋。而牙周炎是真性牙周【答疑编 【该题针对“”【答疑编 与龈袋和牙周带一致,体积较小。较龈上牙石坚硬,致密,表面可覆盖菌斑。【该题针对“”【答疑编 (咬面磨损度或磨不均,其形成峭牙尖溢沟。咀嚼时合压力两牙接点发生间分【该题针对“”【答疑编号【答案解析】目前侵袭性牙周炎包含了旧分类中的三型,即青少年牙周炎、快速进展性牙周炎和青春前期(1)与:发病可始于前后,因早期无明显症状,患者就诊时常已20岁左右。女性多于男(4)X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收,若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”,性:中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。其遗传背景可能与白细胞功能【该题针对“”【答疑编号【答案解析】在咀嚼过程中,食物碎块或纤维被咬合压力垂直楔入相邻牙间隙内,即垂直型食物嵌塞。食【该题针对“”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编 5~7【该题针对“,龈切除手术后塞治剂拆除,龈切除手术后塞治剂拆除,龈切除手术后塞治剂拆除,第十四章单元测试,龈切除手术后塞治剂拆除”知识点进行考核】【答疑编 【答案解析】(牙合)是牙周炎的促进因素;调磨早接触点可以减轻患牙的负担,是牙周病治疗中非常【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答案解析】成年人牙周炎与慢性龈炎临床表现相似区分难度大,在临也主要是考虑牙槽骨吸收来鉴【该题针对“”【答疑编 2.需留作基牙的患牙,尤其当患牙为牙列最远端的牙时,保留半个牙可作为修【该题针对“”【答疑编号【该题针对“”【答疑编 【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 (3)翻瓣。(4)清创术区,修整牙槽骨,修整粘膜瓣。(5)再次清创,形成新鲜血凝块。复位缝合,并上塞治1-3个月不可探测牙周袋。(3)术后并发症处理:对症治疗。【该题针对“”【答疑编 【答案解】行切口称垂直口是为了小织张力更好地术纵口的位应在术近远中侧比健康的龈组织,位于的颊面角,一般将包在龈瓣,以利术后缝。切忌在龈、颊面处作纵口,以止响愈合,尽量避在舌腭作纵切,因可会伤及血管、经,多、或响愈合。【该题针对“”【答疑编 对龈组织刺激后柔韧度患感觉舒适置塞治后成立牵拉唇进行整【答疑编 【该题针对“,,”【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 【该题针对“,,”【答疑编号【该题针对“,”【答疑编号【该题针对“,”【答疑编 3【该题针对“,”【答疑编 【该题针对“,”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【该题针对“”【答疑编 【答疑编号45°角,【该题针对“”【答疑编号【该题针对“在龈下刮治操作角度,在龈下刮治操作角度,,龈下刮治操作角度”知识点进行考【答疑编号【答疑编 C易使细菌产生耐药菌株。氯己定含漱液毒性很小,不易产【该题针对“”【答疑编 100【该题针对“”【答疑编 101【答案解析】牙周炎的主要症状是牙龈的炎症和、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙松动和移位。无论【该题针对“”【答疑编 102【该题针对“”【答疑编 103】】【该题针对“”【答疑编号104【答疑编号105【该题针对“”【答疑编 106【该题针对“”【答疑编 107E选项是维生素,不可取。【该题针对“”【答疑编 108【答案解析】不适,明该牙具有适和代偿能则不必固。②如患牙有发性咬,致患牙动度加甚至继移位,即“行性松”,夹板固定以增强能,病情加。二、1【该题针对“”【答疑编 2【答案解析】急性牙周脓肿发病突然,在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙【答疑编 35mm7mm,相差2mm0.5mmE.探针头的直径。【答疑编 4【答疑编 56【答疑编 7【答案解析】改良Wdnmm以上,探诊后者②牙周底超膜龈联合,不宜牙周袋除者;有骨下形叉,或截除某患根者。【答疑编 8【答案解析】抗菌药物的应用单纯刮治术不能消除牙龈中的伴放线放线杆菌,因此应全身服用抗生Aa和厌氧致病菌。药物的使用应在菌斑生物膜被破坏之后【答疑编 9【答疑编 【答疑编 【答疑编 2.患者22;3余留病牙附着丧失301.20性【该题针对“”【答疑编 【答疑编 1周时间,但病限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是,在备选答案中D是符合治疗原则的方法,由于病限,不需用全身药物治疗,因此可排除E,由于是牙周脓肿,答案A显然错误,其【该题针对“”【答疑编 E是正确答案。【该题针对“”【答疑编 B。【该题针对“”【答疑编 【答案解析】此题考点为考查牙周疾病的。牙周治疗效果不佳的原因很多,口腔卫生控制不佳是确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。【答疑编 ,【答案解析】侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况史和咬合情况对诊X线片表现重要,细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义,但不是临床常规使用的,因此最重要的还是备选答案A。,【答疑编号A.侵袭性牙周炎。原因:1.女性,202.3.下颌第一恒磨牙近远中牙8mm4.诉咀嚼无力两年余。(1)与:发病可始于前后,因早期无明显症状,患者就诊时常已20岁左右。女性多()50%~70%20岁左右即已须拔牙或牙自行脱落。能缺陷有关,也有人认为是X连锁性遗传或常显性遗传/隐性遗传等。但也有一些学者认为是由于【该题针对“”【答疑编号1.2.患而其余牙根病情较轻,牙齿松动不明显者。2.磨牙的一根发生纵折或横折,而其他根完好者。3.磨牙的一4.牙周-牙髓联合病变,【该题针对“,”【答疑编 三、1【答案解析】牙龈脓肿仅限于游离龈和龈,不波及附着龈。没有附着丧失,更没有牙槽骨吸收,不会【答疑编 【答案解析】牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别牙龈脓肿仅局限于龈及龈缘,呈局限性肿胀,无牙周炎的病史,无牙周袋,X线片无牙槽骨吸收。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素,在除去异物,排脓后无需其他处理。牙周脓肿是牙周支持组织的局限性化脓性炎症,有较深的牙周袋,X线片可显示牙槽骨【答疑编 2X线片,因此正确答案是C。该患者没有全身病【答疑编号EB。【答疑编号坏程度尚未达到需拔除的程度,因此可排除备选答案C。【答疑编号3【答案解析】查的知识点是慢性牙周炎的诊断。该病例的临床表现符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附着丧DE也是不正确的。【答疑编号【答案解析】考查的知识点是慢性牙周炎的治疗每位牙周炎患者都应接受牙周基础治疗和牙周治疗,备选答案A、B、C都是牙周基础治疗的内容,E为牙周治疗,都是应进行的治疗;不伴有全身疾病的D,答案应选D。【答疑编 4E.牙周袋探诊+X线牙片。【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答案解
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