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2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷A卷附答案单选题(共80题)1、男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T?38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】A2、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时A.可以不诊察B.应当进行产前诊断C.患者有要求时给产前诊断D.患者有要求时给诊察E.观察处理【答案】B3、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】B4、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是()。A.乡镇政府B.卫生行政主管部门C.疾病预防控制机构D.卫生监督机构E.应急管理部门【答案】B5、男性,55岁。有轻度高血压。伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂【答案】C6、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】D7、在常色中,所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D8、男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】C9、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A10、属感染性发热的病是:A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】A11、关于各种常见致病真菌的特点,描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成,由菌丝生出分子孢子梗,在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌:组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形,直径15~20μm,菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子,一般无菌丝【答案】C12、郑声的病因是A.心气虚衰,神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻,蒙蔽心神D.脏气衰竭,心神散乱E.热邪扰动心神【答案】D13、咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,呼吸困难,多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B14、男,20岁,转移性右下腹痛伴发热2天,到村卫生室就诊。查体:T?38.4℃,右下腹有局部压痛,反跳痛,医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D15、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D16、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温,再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温【答案】C17、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】B18、苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞30~40个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】B19、据统计2015年,某省肺癌患者的总人数为12035人,该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B20、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】D21、对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施【答案】A22、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压>55mmHgC.动脉血氧分压<50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】A23、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用A.阿托品B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.二巯基丙醇E.纳洛酮【答案】C24、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗【答案】A25、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始,根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化【答案】A26、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.2~4mlB.20~40mlC.10~20mlD.20~30mlE.4ml【答案】C27、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A28、某药师学员,学习医疗卫生体制改革文件,根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》,基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.药品供应保障体系D.医疗卫生人才体系E.医疗保障体系【答案】D29、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为38~39℃,多数人潜伏期为12~24小时,你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D30、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水【答案】D31、23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】C32、判断肾小球滤过功能,以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D33、男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D34、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】A35、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D36、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式【答案】C37、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C38、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎【答案】C39、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和【答案】C40、关于砷化氢中毒下列叙述错误的是A.血砷、尿砷浓度越高,临床中毒程度越重B.空气中砷化氢的体积分数达0.5×10[~-6.gif]时即可引起急性中毒C.症状发生越早则病情越重D.轻度砷化氢中毒时,接触砷化氢后数小时才出现症状E.空气中砷化氢浓度越高,中毒的病情越重【答案】A41、妊娠期安全性分级属于X级(禁忌)的药物是()。A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛【答案】B42、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内,病人有安全感,心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响【答案】B43、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A44、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作,其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于>7.8【答案】D45、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。A.47%B.48%C.49%D.50%E.51%【答案】A46、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】A47、按揉四神聪穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】A48、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐【答案】B49、女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是()。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪【答案】C50、对待患者知情同意权的做法中,错误的是A.婴幼儿可以由监护人决定B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.做到充分知情E.对某些特殊急诊抢救视为例外【答案】B51、23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛【答案】A52、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A53、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。A.口服铁剂B.口服叶酸,肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】A54、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月【答案】C55、我国“低龄老人”年龄界定是A.55~65岁B.60~69岁C.60~65岁D.65~70岁E.65~75岁【答案】B56、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎【答案】B57、人生来就有的基本面色,终生基本不变,称为A.主色B.善色C.客色D.常色E.恶色【答案】A58、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】A59、治疗慢性肝炎肝郁气滞证,应首选:A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】B60、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是()。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究【答案】D61、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】B62、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮【答案】D63、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置换+血液透析D.血浆置换+血液灌流E.血液透析【答案】C64、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于()。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】C65、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多,产板型增多【答案】C66、王某,取得乡村全科助理医师资格证书,经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。A.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私B.在执业的过程中,人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取相应的劳动报酬D.进行一般的医疗处置E.出具相应的医学证明【答案】A67、病人坐时常以手抱头,头倾不能昂者,属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】B68、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B69、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1,25-(OH)【答案】C70、男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了。该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境【答案】D71、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。A.消食化滞,和胃降逆B.祛瘀通络,理气降逆C.清热利湿,和胃降逆D.疏邪解表,化浊和中E.疏肝理气,和胃降逆【答案】A72、疼痛独见于足跟,应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A73、据统计2014年某县总人口426023人,其中乡村人口292536人,欲计算乡村人口所占比例,应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表【答案】B74、患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血
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