医院卫生院消毒供应中心CSSD清洗效果检测标准操作预案方案及程序

XIAOLIFEIDAO县人民医院消毒供应中心CSSD清洗效果检测标准操作预案方案及程序［键入文档副标题］李生晓梦［选取日期］县人民医院消毒供应中心CSSD清洗效果检测标

准操作预案方案及程序制定本方案是指当医院发生各类突发意外事件或情况时，各科室能及时采取的行动措施，为了让全体医务人员不断提高处置各种突发事件的水平和能力，熟悉和掌握应急处置的工作程序，建立统一指挥，职责明确、运转有序、反响迅速、处置有力的运行体系，结合我院实际，特制定本方案。一、目测和放大镜检测1、检测时机和频率：重复使用器械清洗后灭菌前。每一批次清洗好器械中，随机抽20%进行目测或放大镜下检测。2、器材准备：带光源放大镜。3、检测方法：抽查到的或可疑的器械，直接用肉眼观察或在放大镜下仔细观察。4、结果判断：目测或放大镜下观察合格，必需符合以下指标。(1)器械外表没有可以剥落的污物；(2)器械外表没有洗涤剂或影响金属光泽的污物；⑶器械外表或刃面无损伤。二、残留血检测1、检测时机和频率：重复使用器械清洗后灭菌前。每一批次清洗好器械中，随机抽5%左右的器械进行残留血检测。2、试剂准备：粪便隐血试验试剂盒，包括隐血(oB)测试卡、显色剂A(I)eveIopeI•A)、显色剂B(I)eveIoperB)、阳性对照、半定量比色卡。隐血试验灵敏度为＞50"g/件。3、检测步骤:(1)随机抽取已清洗的医疗器械；(2)取隐血半定量纸片，用剪刀剪成2小块；(3)在试纸上先滴加DeveloperA液，然后滴加[)eveIoperB液；(4)持该试纸在待检器械外表反复擦拭；(5)观察试纸变色情况，于2〜5min内比对半定量比色卡进行判读。4、结果判断：(1)立即产生深紫色，报告为(++++),代表血量＞400ug/件；(2)10s内产生深紫蓝色，报告为(+++),代表血量为2000〜4000ug/件;(3)1min内产生紫红色，报告为(++),代表血量为200—2000ug/件;(4)1〜2min内才逐渐产生淡紫红色，报告为(+),代表血量为50〜200ug/件；(5)判断时间内无任何紫蓝或紫红的颜色反响，报告为(一),代表血量＜50ug/件。5、考前须知：(1)阳性最终呈色反响为紫红或紫蓝色，其他颜色反响皆视为阴性结果；(2)冬季室温过低时，反响可能较缓慢，应适当延长观察时间；(3)由于过氧化氢具有腐蚀性，因此在操作时做好个人防护；(4)本显色反响在20min后会褪色，无法保存，因此所有结果均应在5min内判断记录完毕。三、残留蛋白检测(双缩腺反响)1、检测时机：重复使用器械清洗后灭菌前。由于该方法本钱较高，不推荐常规使用。2、试剂准备：蛋白质残留试剂盒，包括采样拭棒、显色剂、标准比色卡。采用双缩腺原理检测残留蛋白，经37℃孵育45min,其灵敏度最高，可以检测到残留蛋白3ug/件。3、检测步骤：(1)使用提供的试剂滴加4滴于拭棒头上或滴加在所检测的物品外表，用力旋转拭棒擦拭所检测的器械，特别是难以接触的齿状边缘和连接处，拭棒应尽可能地反复涂抹；(2)将拭棒柄用力压入试管内，并迅速晃动至少5s,试管内的溶液将变为淡绿色；(3)将整根试管放人37℃加热容器或培养箱内；(4)经过45min后，用标准比色卡对溶液颜色进行比照。记录溶液最深的颜色变化作为最终结果。4、结果判断按如下标准。(1)绿色：合格；⑵灰色:不合格，阳性程度(+);(3)浅紫色：不合格，阳性程度(++);(4)深紫色：不合格，阳性程度(+++)。5、考前须知：(1)防止手、唾液等污染器械外表；(2)试剂盒应注意贮存条件：2〜25℃可以长期保存；26〜35℃不超过2周；不得冷冻;(3)操作时做好个人防护，防止与