委托检验协议书填写样表

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档委托检验协议书填写样表目录：1、委托检验协议书填写样表2、技嘉委托检验协议书样表(新)委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层构造柱委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称混凝土试块规格型号150×150×150mm生产单位********搅拌站样品数量1组（3块）等号C20代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB/T50081-2002砼砂浆试件水泥品种强度等级复合硅酸盐水泥32.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********卵石5－40mm大沙河含泥量0.5报告编号********――掺量――配和比编号********――掺量――施工配和比1：***：***：***成型日期2009.09.03282009．10．01养护条件标准养护送样日期2009年10月――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层构造柱委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称混凝土试块规格型号150×150×150mm生产单位********搅拌站样品数量1组（3块）等号C20代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB/T50081-2002砼砂浆试件水泥品种强度等级复合硅酸盐水泥32.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********卵石5－40mm大沙河含泥量0.5报告编号********――掺量――配和比编号********――掺量――施工配和比1：***：***：***成型日期2009.09.21102009．10．01养护条件同条件（拆模）送样日期2009年10月――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层构造柱委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称混凝土试块规格型号150×150×150mm生产单位********搅拌站样品数量1组（3块）等号C20代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB/T50081-2002砼砂浆试件水泥品种强度等级复合硅酸盐水泥32.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********卵石5－40mm大沙河含泥量0.5报告编号********――掺量――配和比编号********――掺量――施工配和比1：***：***：***成型日期2009.09.01302009．10．01养护条件同条件（600送样日期2009年10月30d/59820要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层构造柱委托时间2010．07．29见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称混凝土试块规格型号175㎜×185㎜×150㎜生产单位********搅拌站样品数量1组（6块）等号C30P6代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗水渗透试验（逐级加压法）检验依据GB/T50082-2009砼砂浆试件水泥品种强度等级硅酸盐水泥2.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********卵石5－40mm大沙河含泥量0.5报告编号********――掺量――配和比编号********――掺量――施工配和比1：***：***：***成型日期2010.07.01――――养护条件标养送样日期2010年――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砖砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称水泥砂浆试块规格型号70.7×70.7×70.7生产单位********工程建设公司样品数量1组（3块）等号M10代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据JGJ/T70-2009砼砂浆试件水泥品种强度等级复合硅酸盐水泥32.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号********――掺量――施工配和比1：***成型日期2009.09.03282009．10．01养护条件标准养护送样日期2009年10月――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砖砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称混合砂浆试块规格型号70.7×70.7×70.7生产单位********工程建设公司样品数量1组（3块）等号M10代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据JGJ/T70-2009砼砂浆试件水泥品种强度等级复合硅酸盐水泥32.5生产厂家****水泥厂报告编号********中砂大沙河含泥量2.1报告编号********――含泥量――报告编号――粉煤灰克电厂掺量25配和比编号********――掺量――施工配和比1：***：***成型日期2009.09.03282009．10．01养护条件标准养护送样日期2009年10月――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：一组试块填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称热轧光圆钢筋规格型号φ16φ18φ20生产单位八钢样品数量1组4根1组4根1组4根等号HPB235代表数量1.25t2.05t21.5t出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目拉伸、弯曲、断后伸长率检验依据GB1499.1-2008砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：同一牌号钢筋最多3组填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称热轧带肋钢筋规格型号φ18φ20φ22生产单位八钢样品数量1组4根1组4根1组4根等号HRB400代表数量1.25t2.05t21.5t出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目拉伸、弯曲、断后伸长率检验依据GB1499.2-2007砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号钢筋最多3组填写一份委托单2、用于一、二级抗震等级框架结构的纵向受力钢筋，应在委托单中注明，并增加最大力总伸长率检测项目。说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称冷轧带肋钢筋规格型号φ10φ12生产单位八钢样品数量1组4根1组4根等号CRB550代表数量8.25t9.05t出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目拉伸、弯曲、断后伸长率检验依据GB13788-2008砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号钢筋最多3组填写一份委托单2、冷轧带肋钢筋取样数量为：拉伸试验同一批每盘（每捆）1个，弯曲试样每批2个。说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称滚扎直螺纹钢筋连接接头规格型号φ18φ20生产单位八钢样品数量1组3根1组3根等号Ⅰ级接头、HRB400代表数量***个***个出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法滚扎直螺纹连接焊接人********焊工证号1234567890检验项目单向拉伸检验依据JGJ107-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号、接头等级钢筋最多2组填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称搭接焊接头规格型号φ18φ20生产单位八钢样品数量1组3根1组3根等号HRB335代表数量***个300个出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法单面搭接焊焊接人********焊工证号1234567890检验项目拉伸检验依据JGJ18-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号、接头等级钢筋最多3组填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称闪光对焊接头规格型号φ18φ20生产单位八钢样品数量1组6根1组6根等号HRB335代表数量***个300个出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法闪光对焊焊接人********焊工证号1234567890检验项目拉伸、弯曲检验依据JGJ18-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号、接头等级钢筋最多3组填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称电渣压力焊接头规格型号φ18φ20生产单位八钢样品数量1组3根1组3根等号HRB335代表数量***个300个出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法电渣压力焊焊接人********焊工证号1234567890检验项目拉伸检验依据JGJ18-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注注：1、同一牌号、接头等级钢筋最多3组填写一份委托单说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称天然砂规格型号――生产单位大沙河样品数量30等号――代表数量400m出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目筛分析、含泥量、泥块含量检验依据JGJ52-2006砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称卵石规格型号5～20mm生产单位大沙河样品数量60kg等号――代表数量400m出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目筛分析、含泥量、泥块含量检验依据JGJ52-2006砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称碎石规格型号20～40mm生产单位后山碎石厂样品数量60kg等号――代表数量400m出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目筛分析、含泥量、泥块含量检验依据JGJ52-2006砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称复合硅酸盐水泥规格型号――生产单位********水泥厂样品数量20等号32.5代表数量100t出厂日期2009.10.01取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目凝结时间、标准稠度用水量、安定性、强度检验依据GB175-2007砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位基础委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称抗硫酸盐硅酸盐水泥规格型号――生产单位********水泥厂样品数量20kg等号42.5代表数量100t出厂日期2009.10.01取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目凝结时间、标准稠度用水量、安定性、强度检验依据GB748-2005砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位砂浆掺和料委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称粉煤灰（F类）规格型号――生产单位********热电厂样品数量20kg等号Ⅲ级代表数量200t出厂日期2009.10.01取样地点施工现场出厂编号（批号）焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目细度、烧矢量、需水量比、含水量检验依据GB/T1596－2005砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称烧结普通砖规格型号240×115×53mm生产单位********砖厂样品数量20块等号Mu10.0代表数量15万块出厂日期2009．10．01取样地点施工现场出厂编号（批号）********焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB5150-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称烧结多孔砖规格型号240×115×90生产单位********砖厂样品数量20块等号Mu10.0代表数量5万块出厂日期2009．10．01取样地点施工现场出厂编号（批号）********焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB13544-2000砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称烧结空心砖规格型号240×195×115生产单位********砖厂样品数量20块等号Mu5.0代表数量15万块出厂日期2009．10．01取样地点施工现场出厂编号（批号）********焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目抗压强度检验依据GB13545-2003砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位一层砌体委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称蒸压加气混凝土砌块规格型号600mm×300mm×300mm生产单位********加气块厂样品数量6组18块等号A3.5，B06代表数量1000块出厂日期2009．10．01取样地点施工现场出厂编号（批号）********焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目立方体抗压强度、干密度检验依据GB11968—2006砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位地下室防水委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称建筑石油沥青规格型号――生产单位********沥青厂样品数量2等号10＃代表数量20t出厂日期2009．10．01取样地点施工现场出厂编号（批号）********焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目针入度、软化电、延度检验依据GB/T494—1998砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413（存档联）委托检验协议书编号：客户填写基础资料委托单位********工程建设公司委托人********工程名称********工程联系电话********工程部位地基换填委托时间2009．10．01见证单位********监理公司见证人********各类材料样品产品名称土规格型号――生产单位――样品数量50等号――代表数量――出厂日期――取样地点施工现场出厂编号（批号）――焊接方法――焊接人――焊工证号――检验项目击实试验检验依据GB/T50123—1999砼砂浆试件水泥品种强度等级――生产厂家――报告编号――――含泥量――报告编号――――含泥量――报告编号――――掺量――配和比编号――――掺量――施工配和比――成型日期――――――养护条件――送样日期年月日――――要求处理意见□委托制样□客户制样□试验完毕取回□废弃其他事项1.是否同意采用非标准方法进行检测？□同意□不同意2.是否同意项目采用分包方式进行检测□同意□不同意我方保证对所提供的一切资料、实物的真实性负责，并提供必要的合作。所需检验费用由我方支付。委托人签名：******（手签）2009年10月检测公司填写样品状态□符合检验要求□有缺陷，但不影响检验□其他检验费（交清、押金￥）元商定完成时间年月日本公司保证检验的公正性，对检验数据负责，并对委托单位提供的实物和技术资料保密。业务受理人签名：年月日备注说明：1.本协议是双方进行检验业务的契约，请委托方认真填写，要求内容完整准确、字体清晰；2.本协议一式两份，双方各执一份，委托方凭协议书领取检验报告；3.委托检验仅对来样负责；4.委托方领取检验报告后3日内未领取样品的，按弃样处理。地址：克拉玛依市银河路81号邮编：834000电话：（0990）6862413