中医护理技术操作规程_第1页
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文档简介

轻轻拔出后放入弯盘中。5、用卫生纸在肛门处轻轻按揉。取出橡胶单及治疗巾。整理被盖，撤去屏风，开窗通风。嘱病员保留1小时以上，以利于药物吸收，同时做好记录。6、清理用物，洗净肛管并放消毒液内浸泡，其他用物整理（或清洗后）放回原处。（七）护理及注意事项1、在做中药保留灌肠时，对保留灌肠的目的和病变部位应了解清楚，以便选择灌肠的卧位和掌握插入的深度。2、肛管要细，插入要深，流量要少（不超过200毫升），药液温度适宜（38-41℃）,压力要低（液面距肛门不超过30cm）,使灌入的中药液能保留较长时间。3、灌入的中药药液保留时间愈长愈好，有等于肠粘膜的吸收。4、为使中药液易于保留，灌肠时臀部宜抬高10m。5、肛门、直肠、结肠等手术后及有炎症的病员，大便失禁者，均不宜作为中药保留灌肠。项目要求标准分扣分实得分存在问题操作、乙刖准备护士衣帽整洁、洗手、戴口罩5对患者评估正确、全面（主要临床表现、既往的药物过敏史，患者是否排空便，有无肛周疾患患者的意识状态及心理状况等）5用物治疗盘陲注射器或小容量灌肠筒（袋）、肛管（14—16号）、量杯、温开水（5~10cm）弯盘、卫生纸、治疗巾、石蜡油、棉签、手套，血管钳，另备便盆，屏风、备中药水剂（遵医嘱）、溶液量＜200ml、温度39~41℃10病人评估病人病情、肠道病变部位，排便情况、心理状况，关闭门窗、屏风遮挡病人5携用物至床旁、核对病人、解释取得合作、嘱病人先排便5根据病情协助病人取合适体位（慢性菌痢病人采取左侧卧位、阿米巴菌痢病人采取右侧卧位），脱裤至膝部、抬高臀部约10cm10操作流程灌肠戴好手套、润滑肛管前端，分开病人臀部暴露肛门，轻轻插入肛管15~20cm（小儿4~7cm）、妥善固定肛管5用注射器吸取中药溶液从肛管内缓缓注入溶液（如采用小灌肠筒灌肠液面距肛门不超过30cm）。溶液注入完毕后再抽吸温开水5~10cm并抬高肛管末端，使溶液全部注入。10灌毕反折肛管，用卫生纸包裹肛管拔除，擦净病人肛门，嘱病人平卧、保留1h后再排便，对不能下床者、帮助排便、处理用物、脱手套10整理协助病人衣着并取舒适体位、整理床单位、5清理用物，正确处置一次性物品，洗手5记录做好记录并签名5质量标准护患沟通有效关爱病人、体位正确、保护病人隐私5程序正确，动作轻柔，达到灌肠目的，病人

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