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文档简介
助产士技术考核试题及答案(中级)一、单选题(每题1分,共78分)。1.早产最不恰当的处理是:A.吸氧B.左侧卧位C.缩宫素调整宫缩(正确答案)D.少量镇静药E.口服舒喘灵2.胎儿急性缺氧的原因,哪项是最不可能的:A、前置胎盘B、脐带脱垂C、胎盘早剥D、妊娠期高血压疾病(正确答案)E、产程延长3.属于扁平型骨盆特点的为:A、我国妇女少见B、入口呈横椭圆形C、耻骨弓较窄D、骶骨弯度正常E、入口前后径短、横径长(正确答案)4.某孕妇25岁,妊2产0,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。最可能的诊断是:A.临产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.晚期流产E.先兆早产(正确答案)5.25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是:A.颈管裂伤B.阴道静脉破裂C.正常位置胎盘剥离(正确答案)D.胎盘嵌顿E.血凝障碍6.脐带过短:短于()cm者。A.15B.40C.20D.25E.30(正确答案)7.囟门是指:A.两块颅骨之间的缝隙B.重叠的颅骨C.胎儿的颅骨之一D.菱形的颅骨E.颅缝会合处的空隙(正确答案)8.关于缩宫素静脉滴注加强宫缩,正确的是:A适用于协调性宫缩乏力头盆不称者B适用于不协调性宫缩乏力、胎心良好者C适用于不协调性宫缩乏力、胎位正常者D最小浓度获得最佳宫缩(正确答案)E以上均不正确9.发现为臀先露的妊娠26周孕妇,应采取的处理措施为:A、暂不需处理(正确答案)B、胸膝卧位C、激光照射至阴穴D、外转胎位术E、内转胎位术10.与子宫收缩乏力无关的项目为:A、双胎妊娠B、双角子宫C、羊水过多D、胎膜早破E、子宫肌瘤(正确答案)11.下列哪项不是肩先露的临床表现:A、对母儿危害不大(正确答案)B、容易出现宫缩乏力C、容易发生胎膜早破D、常有脐带脱垂E、形成忽略性肩先露12.下列关于胎盘娩出说法错误的是:A、胎盘胎膜排出后,按摩子宫刺激收缩以减少出血B、胎盘完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手牵拉脐带,以协助娩出胎盘C、当胎盘娩出至阴道口时,接产者以手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢想外牵拉,协助胎盘胎膜完全剥离排出D、胎膜娩出过程中,胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,继续向原方向旋转,直至完全排出E、胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离(正确答案)13.新生儿出生后,心率92次/分,呼吸浅慢、四肢青紫、四肢稍屈曲,吸痰清理呼吸道有咳嗽、恶心表现,Apgar评分为:A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分(正确答案)14.关于胎心音,正确的是:A.为单音响B.妊娠18~20周时可经孕妇腹壁听到(正确答案)C.妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.多伴有杂音E.胎心率与孕妇心率近似15.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后时检查,不可能出现的项目为:A、病理缩复环B、胎头衔接(正确答案)C、胎膜早破D、胎位异常E、子宫收缩力异常16.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,主要参与的收缩力为:A、膈肌收缩力B、肛提肌收缩力(正确答案)C、胎儿胸锁乳突肌收缩力D、会阴深横肌收缩力E、腹肌收缩力17.正常胎位的胎头衔接是指进入骨盆入口平面的是胎头:A、枕骨B、顶骨C、双顶径(正确答案)D、枕额径E、枕颏径18.造成难产的主要因素:A.产力异常B.产道异常C.肩难产D.胎位异常(正确答案)E.以上均正确19.不应试产而应行剖宫产的条件是:A.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇B.每6分钟宫缩1次,持续20秒,产程无明显进展C.坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎(正确答案)D.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速E.胎心154次/分,胎膜早破20.臂位阴道分娩胎儿脐部娩出后结束分娩的时间是:A.8分钟以内(正确答案)B.9分钟以内C.10分钟以内D.12分钟以内E.15分钟以内21.关于子宫的解剖,下述哪项正确:A.成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2B.成年女性的子宫长7~8cm,宽4~5cm、厚2~3cm(正确答案)C.子宫峡部的黏膜无周期性变化D.子宫颈主要由平滑肌构成E.成年妇女子宫颈管长约4~5cm22.哪种臀位可经阴道试产:A.均小骨盆B.胎儿体重大于3500gC.足先露D.隐性脐带脱垂E.单臀先露(正确答案)23.先露下降受阻的原因,错误的是:A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力C.胎位异常D.过大或胎儿畸形E.胎膜早破(正确答案)24.不能导致子宫收缩乏力的是:A.胎位异常B.产妇精神过度紧张C.膀胱充盈D.临产后应用大剂量镇静药E.临产后产妇体内前列腺素过多(正确答案)25.胎头下降延缓是指第二产程初产妇胎头下降速度每小时小于:A.1.0cm(正确答案)B.1.5cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.4cm26.不是Ⅰ类电子胎心监护:A胎心率基线110~160bpm;B基线变异为轻度变异;(正确答案)C无晚期减速及变异减速;D存在或者缺乏早期减速27.与病理缩复环关系最密切的是:A.双胎妊娠B.前置胎盘C.嵌顿性肩先露(正确答案)D.胎盘早剥E.妊娠期高血压疾病28.关于胎盘剥离征象不正确的是:A、宫底变硬呈球形B、胎盘剥离后降至子宫下段,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上C、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外漏的一段脐带自行延长D、阴道出血量多(正确答案)E、在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩29.26岁妇女,孕38周,G1P。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心148次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。应诊断为何种胎方位:A.ROAB.LOT(正确答案)C.LOAD.LOPE.ROP,30.29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。本例应诊断为:A.胎儿窘迫B.头盆轻度相A不称C.子宫收缩乏力D.正常产程(正确答案)E.潜伏期延长,31.有关子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是:A.乙醚刺激阴道粘膜B.按摩子宫并用宫缩剂(正确答案)C.双手按压腹部,按摩子宫D.压迫腹主动脉E.双侧髂内动脉结扎,32.治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项下列哪项正确:A.常用于静脉推注B.适用于不协调宫缩乏力C.用药后宫缩越强,效果越佳D.出现胎儿窘迫立即停药(正确答案)E.适用于中骨盆和出口狭窄33.28岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。目前处理最恰当的是:A.肌内注射哌替啶B.行产钳助娩术(正确答案)C.立即行剖宫产术D.静滴缩宫素E.严密监测产程进展34.属于接产要领的项目,错误的是:A、无菌操作,保护会阴B、协助胎头俯屈与仰伸C、胎头俯屈时令产妇屏气(正确答案)D、产妇与接产者充分合作E、胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口35.胎头的最大径线是:A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.双顶径E.双额径36.典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血的是:A.胎盘早剥B.前置胎盘(正确答案)C.前置血管破裂D.胎盘边缘血窦破裂37.胎儿娩出后,随道阴道大量出血,其最佳的处理办法是:A.立即徒手剥离胎盘B.立即应用宫缩剂C.立即配血D.检查有无软产道裂伤(正确答案)E.立即输液38.早产最不恰当的处理是:A.吸氧B.左侧卧位C.口服舒喘灵D.少量镇静药E.缩宫素调整宫缩(正确答案)39.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑:A、羊水过多B、腹壁松弛C、头盆不称(正确答案)D、脑积水E、宫缩乏力40.关于第二产程的处理正确的是:A.让产妇于宫缩间隙时用腹压促进胎头娩出(正确答案)B.应勤听胎心每次宫缩后要听胎心C.所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备D.宫口开全超过3小时胎儿仍未娩出才能给予处理E.宫口开全后仍未破膜应行人工破膜41.关于先兆子宫破裂,正确的是:A.宫缩由强转弱B.迅速出现贫血C胎心多正常D.宫体部肌肉菲薄E.可见病理性缩复环,(正确答案)42.初产妇,第一产程中出现继发宫缩乏力,需用缩宫素加强宫缩,下列哪项用法正确:A.静脉推注B.肌内注射C.鼻黏膜滴入D.穴位注射E.稀释后静脉滴注(正确答案)43.正常分娩预防产后出血,使用宫缩剂应:A.胎头拔露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后(正确答案)D.胎儿娩出后,44.枕先露的指示点是:A.骶骨B.额骨C.骸骨D.枕骨,(正确答案)45.宫口开全后,开始保护会阴的时机是:A.经阴道外口看到胎发时B.胎头开始拨露时C.胎头拨露后不久D.胎头开始着冠时E.胎头拨露阴唇后联合紧张时(正确答案)46.女型骨盆入口平面描述错误的是:A、呈纵椭圆形(正确答案)B、为真假骨盆的分界C、前方为耻骨联合上缘D、两侧为髂耻缘E、后方为骶岬上缘47.初产妇第一产程潜伏期延长是指从临产至活跃期起点,时间超过:A、18小时B、20小时(正确答案)C、10小时D、12小时E、14小时48.硬膜外麻醉镇痛分娩时,初产妇第二产程>()小时为异常A.3B.4(正确答案)C.2D.149.头先露中最常见的是:A、额先露B、枕先露(正确答案)C、臀先露D、复合先露E、肩先露50.产程进展的重要标志为:A、宫缩强度B、宫缩频度C、产妇一般状况D、胎头下降及宫口扩张(正确答案)E、胎心率及胎位产51.活跃期起点()至宫颈口开全称为活跃期。A.4cmB.3~4cmC.6cmD.4~6cm(正确答案)E.5~9cm52.最易发生脐带脱垂的胎位是:A.单臀先露B.足先露(正确答案)C.枕横位D.枕后位E.完全臀先露,53.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为:A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动频繁(正确答案)D.胎动消失54.26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是:A.等待自然分娩(正确答案)B.静脉滴注麦角新碱C.静脉滴注缩宫素D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周E.行剖宫产术,55.24岁初孕妇,妊娠42周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象,胎盘功能减退,恰当的处理是:A.静滴缩宫素使其经阴道分娩B.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩C.行剖宫产术结束分娩(正确答案)D.刺激乳头诱发宫缩E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩,56.第二产程协助胎先露部内旋转、仰伸及娩出的产力为:A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力(正确答案)D.膈肌收缩力E.以上的均正确57.妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素:A.10UB.5UC.2.5U(正确答案)D.15UE.20U58.母乳喂养时,防止乳头皲裂的最重要的措施是:A.保持新生儿正确吸:吮母乳的姿势(正确答案)B.哺乳前清洗乳头C.哺乳后清洗乳头D.哺乳后涂鱼肝油防止皲裂E.让新生儿多吸吮59.产后2小时的重点观察的是:A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、体温B.体温、血压、脉搏、呼吸、有无泌乳,C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压D.阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量(正确答案)60.枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现:A.早期减速(正确答案)B.晚期减速C.变异减速D.均无变化61.初产妇,平素月经规律,末次月经2019年10月3日,2020年7月28日入院,入院时未临产,此病例妊娠达或超过:A、42周(正确答案)B、41周C、40周D、43周E、44周62.胎儿娩出后Apgar评分1min评分为3分,进行复苏,下列哪项处理是错误的:A.面罩加压吸氧B.用干毛巾擦干身体C.气管插管,吸口鼻粘液及羊水D.立即置新生儿于保温复苏台抢救E.拍足底刺激新生儿啼哭(正确答案)63.经产妇,妊娠39周,5小时前开始出现规律宫缩。现宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,枕左前位,宫口开大6cm,前羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理措施为:A、灌肠促产程进展和减少污染住院B、立即住院待产C、急送产室消毒接生(正确答案)D、行人工破膜E、留在急诊室观察病情变化64.持续性枕后位的原因不包括:A、骨盆异常B、胎头俯屈不良C、子宫收缩过强(正确答案)D、头盆不称E、前置胎盘65.关于骨盆狭窄,正确的是:A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生C.骨盆出口狭窄可给予试产机会D.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E.骨盆入口狭窄的试产应使宫口扩张至4cm以上,(正确答案)66.下列哪项不是造成臀位的原因:A.双胎B.羊水过多C.脑积水D.过期儿(正确答案)E.前置胎盘,67.胎头下降程度的重要标志:A.骶岬B.坐骨结节C.坐骨棘(正确答案)D.耻骨联合后面E.骶窝68.妇女骨盆倾斜度的正常值是:A.50°B.55°C.60°(正确答案)D.65°E.70°69.初产妇,孕41+5周,规律宫缩14小时,宫口开全2小时,先露下降停滞,阴道检查:宫口开10cm,S+3,胎头有一小产瘤,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,请问此时胎方位是:A.持续性枕左前位(正确答案)B.持续性枕右前位C.持续性枕左后位D.持续性枕右后位70.多胎妊娠对母儿影响不正确的叙述是:A、胎儿畸形(正确答案)B、宫缩乏力C、双胎输血综合征D、胎位异常E、围生儿死亡率减低71.初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+4,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。下列哪项处理正确:A.等待自然分娩B.剖宫产C.静滴催产素D.产钳助产(正确答案)E.吸氧,继续观察72.均小骨盆以下不正确的是:A.形态属正常女性骨盆B.多见于身材矮小体型相称的妇女C.估计胎儿不大头盆相称可给试产机会D.胎儿较大者应及早剖宫产E.骨盆各径线较正常值小1cm(正确答案)73.27岁初产妇宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位、S+4、胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是:A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩C.行剖宫产术D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩(正确答案)74.临产后,胎儿窘迫最常见于哪种情况:A、宫缩较弱B、羊水过多C、臀先露D、脐带异常(正确答案)E、羊水过少75.入口狭窄时不易发生以下哪种:A.臀位或横位B.继发性宫缩乏力C.胎膜早破D.脐带脱垂E.胎先露内旋转受阻(正确答案)76.妊娠晚期羊水过多是指羊水量多于:A.1000mlB.1500mlC.2000ml(正确答案)D.2500mlE.800ml77.基线变异正常变异振幅波动()bpmA.5-10B.10-20C.6-25(正确答案)D.5-2078.正常胎心率基线()bpmA.120-180B.110-180C.120-160D.110-160(正确答案)二.判断题(每题1分,共10分)79.妊娠20周后胎儿在宫内死亡称为死胎。A正确(正确答案)B错误80.妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎A正确B错误(正确答案)81.面先露发病,初产妇多于经产妇。A正确B错误(正确答案)82.臀先露经阴道分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术。A正确(正确答案)B错误83.协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力。A正确B错误(正确答案)84.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同在子宫内面有一环状隆起。A正确(正确答案)B错误85.产道异常中以骨产道异常多见,软产道异常少见。
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