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文档简介
新生儿科住院患者病种目录及入院标准病种目录1新生儿感染2糖尿病母亲儿3新生儿高胆红素血症4新生儿宫内感染性肺炎5新生儿窒息复苏后6新生儿溶血病7新生儿低血糖8足月小样儿9低钙血症10高危儿11新生儿肺炎12新生儿湿肺13肺出血14梅毒母亲儿15高胆红素血症16奶汁吸入17先天性心脏病18新生儿惊厥19牛奶蛋白过敏(乳蛋白过敏)20低镁血症21低钠血症22早产儿脑损伤23凝血功能障碍24婴儿肝炎综合征25遗传性代谢病26喂养不当27新生儿脐炎28低钾血症29染色体病30先天性甲状腺功能减退症31消化道出血32新生儿化脓性脑膜炎33新生儿胎粪吸入综合征34支气管肺发育不良35颅内出血36败血症37脓毒血症38肝功损害39坏死性小肠结肠炎40类百日咳综合征41弥散性血管内凝血42泌尿系感染43脓疱疮44心律失常45先天性肥厚性幽门狭窄46新生儿缺氧缺血性脑病47新生儿血小板减少性紫瘢(血小板减少症)48早产儿49红细胞增多症50先天性畸形51肺动脉高压52新生儿呼吸窘迫综合征53呼吸衰竭54新生儿贫血55气胸56营养不良57休克58新生儿脑梗死59臂丛神经损伤60急性支气管炎61急性上呼吸道感染62感染性腹泻63毛细支气管炎64其他五官科疾病65代谢紊乱66其他少见病及罕见病67纳差待诊的疾病68哭闹原因待诊的疾病69新生儿期的其他传染性疾病70新生儿科需输液治疗的其他传染性疾病12345123451234入院标准1新生儿感染.主要病史:母亲有产前感染高危因素。.主要临床症状:发热、纳差、呕吐、皮肤出血点、反应差、呼吸异常、黄疸等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、皮肤出血点、黄疸、鼻塞等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常。.符合以上其中一条或以上者2糖尿病母亲儿.主要病史:母亲原发或妊娠期糖尿病。.主要临床症状:反应差等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳等.必备的辅助检查阳性结果:血糖低于2.6mmol/Lo.符合以上其中一条或以上者。3新生儿高胆红素血症.主要病史:皮肤黄染。.主要临床症状:皮肤黄染等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤黄染等。.必备的辅助检查阳性结果:胆红素高于光疗曲线标准。
5.符合第4条或第4条并其他任何一条者。4新生儿宫内感染性肺炎.主要病史:母亲有产前感染高危因素。.主要临床症状:发热、呻吟、吐沫、反应差、呼吸异常等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、鼻塞等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常、胸片异常等。.符合以上其中两条或以上者。5新生儿窒息复苏后.主要病史:产前胎心异常、监护异常、羊水异常等。.主要临床症状:生后Apgar评分V8分。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、肌张力异常、原始反射异常等。.必备的辅助检查阳性结果:头颅影像学异常等。.符合第2条或第2条并其他任何一条者。6新生儿溶血病.主要病史:母婴血型不合等。.主要临床症状:皮肤黄染、贫血等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤黄染、贫血貌、肝脾大等。.必备的辅助检查阳性结果:溶血筛查阳性。.符合第1条并第4条。7新生儿低血糖.主要病史:母亲原发或妊娠期糖尿病、巨大儿、过期产、体重小、吃奶差等。.主要临床症状:反应差等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳等.必备的辅助检查阳性结果:血糖低于2.6mmol/Lo.符合第4条或第4条并其他任何一条以上者。8足月小样儿.主要病史:母亲妊娠合并症、双胎或多胎等。.主要临床症状:胎龄237周,体重V2500g。.体格检查与主要的阳性体征:足月小样儿貌。.符合第2条或第2条并其他任何一条以上者。9低钙血症.主要临床症状:激惹、抖动、惊厥、肌张力高等。.体格检查与主要的阳性体征:激惹、抖动、惊厥、肌张力高等。.必备的辅助检查阳性结果:血钙低于1.75mmol/L,离子钙低于0.9mmol/Lo.符合第3条或第3条并其他任何一条以上者。10高危儿主要病史:母亲疾病史或有用药史影响胎儿者、胎盘、羊水、胎盘异常等、母亲高龄或年龄小、出生史异常、多胎、生后需密切监护者。11新生儿肺炎.主要病史:有感染病人接触史。.主要临床症状:发热、咳嗽、呻吟、吐沫、反应差、呼吸异常等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、鼻塞、肺内啰音等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常、胸片异常等。.符合第2、3、4中任何一条者12新生儿湿肺.主要病史:剖宫产等。.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:呻吟、吐沫、呼吸异常等。.必备的辅助检查阳性结果:胸片符合湿肺。.符合第4条或第4条并其他任何一条以上者。13肺出血.主要病史:感染、缺氧、早产等。2.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸异常、气管内血性分泌物等。3.体格检查与主要的阳性体征:呻吟、吐沫、呼吸异常等。4.必备的辅助检查阳性结果:胸片符合肺出血征象者。5.符合第2条或第2条并其他任何一条以上者。.主要病史:母亲梅毒病史、产前未正规治疗、疗程不足、产前4周内治疗、非青霉素治疗等。.体格检查与主要的阳性体征:鼻塞、皮疹等。.必备的辅助检查阳性结果:TRUST阳性或梅毒特异性抗体IgM阳性者。.符合第1或3条者。15高胆红素血症.主要病史:皮肤黄染。.主要临床症状:皮肤黄染等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤黄染等。.必备的辅助检查阳性结果:胆红素高于光疗曲线标准。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。16奶汁吸入.主要病史:呛奶史。.主要临床症状:咳嗽、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:呼吸异常、肺内啰音等。.符合第1条或第1条并其他任何一条者。17先天性心脏病1.主要临床症状:青紫、呻吟、呼吸异常、心率异常等。2.体格检查与主要的阳性体征:青紫、心脏杂音等。3.必备的辅助检查阳性结果:心脏超声符合先天性心脏病。4.符合第3条或第3条并其他任何一条者。18新生儿惊厥1.主要病史:惊厥、呼吸暂停、发作性青紫等。2.主要临床症状:惊厥、呼吸暂停、发作性青紫等。3.体格检查与主要的阳性体征:惊厥、呼吸暂停、发作性青紫等。4.必备的辅助检查阳性结果:脑电图异常等。5.符合任何一条者。19牛奶蛋白过敏(乳蛋白过敏)1.主要病史:呕吐、血便、腹胀、营养不良、皮疹等。2.主要临床症状:呕吐、血便、腹胀、营养不良、皮疹等。3.体格检查与主要的阳性体征:腹胀、营养不良、皮疹等。。4.必备的辅助检查阳性结果:大便潜血阳性等。5.符合第4条并其他任何一条者。20低镁血症L主要临床症状:激惹、抖动、惊厥、肌张力高等。2.体格检查与主要的阳性体征:激惹、抖动、惊厥、肌张力高等。3.必备的辅助检查阳性结果:血镁低于0.6mmol/Lo4.符合第3条或第3条并其他任何一条者。21低钠血症1.主要临床症状:激惹、抖动、惊厥、肌张力异常等。2.体格检查与主要的阳性体征:激惹、抖动、惊厥、肌张力异常等。.必备的辅助检查阳性结果:血钠低于130mmol/Lo.符合第3条或第3条并其他任何一条者。22早产儿脑损伤.主要病史:感染、缺氧、早产等。.主要临床症状:反应差、肌张力异常、原始反射异常等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、肌张力异常、原始反射异常等。.必备的辅助检查阳性结果:头颅影像符合早产儿脑损伤。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。23凝血功能障碍.主要病史:感染、缺氧等。.主要临床症状:皮肤出血点、瘀斑,血尿、血便、脏器出血等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤出血点、瘀斑等。.必备的辅助检查阳性结果:凝血功能异常。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。24婴儿肝炎综合征
234512345123451231.主要病史:皮肤黄染、孕期病毒感染等。.主要临床症状:皮肤黄染等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤黄染、肝大等。.必备的辅助检查阳性结果:肝功异常等。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。25遗传性代谢病.主要病史:纳差、呕吐、反应差、营养不良、惊厥等。.主要临床症状:纳差、呕吐、反应差、营养不良、惊厥等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、营养不良等。.必备的辅助检查阳性结果:血尿遗传代谢筛查阳性。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。26喂养不当.主要病史:纳差、呕吐、反应差、营养不良等。.主要临床症状:纳差、呕吐、反应差、营养不良等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、营养不良等。.必备的辅助检查阳性结果:除外感染及器质性病变。.符合第4条并其他任何一条者。27新生儿脐炎.主要病史:脐部红肿、分泌物、发热等。.主要临床症状:脐部红肿、分泌物、发热等。.体格检查与主要的阳性体征:脐部红肿、分泌物等。
4.符合其中任何一条者。28低钾血症1.主要临床症状:激惹、抖动、惊厥、肌张力异常等。2.体格检查与主要的阳性体征:激惹、抖动、惊厥、肌张力异常等。3.必备的辅助检查阳性结果:血钠低于3.5mmol/Lo4.符合第3条或第3条并其他任何一条者。29染色体病1.主要病史:特殊面容、发育异常、营养不良等。2.主要临床症状:发育异常、营养不良等。3.体格检查与主要的阳性体征:特殊面容、发育异常、营养不良等。4.必备的辅助检查阳性结果:染色体检查异常。5.符合第4条并其他任何一条者。30先天性甲状腺功能减退症1.主要病史:纳差、反应差、体重增长缓慢、黄疸、腹胀等。2.主要临床症状:纳差、反应差、体重增长缓慢、黄疸、腹胀等。3.体格检查与主要的阳性体征:反应差、黄疸、腹胀等。1.必备的辅助检查阳性结果:甲状腺功能检查低下。31消化道出血.主要病史:呕血、便血、胃管内血性分泌物等。.主要临床症状:呕血、便血、胃管内血性分泌物等。.符合以上任何一条者。32新生儿化脓性脑膜炎L主要病史:母亲有产前感染高危因素、发热、黄疸等。.主要临床症状:发热、纳差、呕吐、皮肤出血点、反应差、呼吸异常、黄疸等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、皮肤出血点、黄疸、鼻塞等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常、脑脊液异常。.符合第4条或第4条并其中任何一条者33新生儿胎粪吸入综合征.气管内吸出胎粪。.主要病史:有宫内窘迫、窒息、羊水异常病史等。.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸异常等.体格检查与主要的阳性体征:呻吟、吐沫、呼吸异常、肺部啰音等.必备的辅助检查阳性结果:胸片符合胎粪吸入征象。.符合第1条或其他任何两条者。34支气管肺发育不良.主要病史:早产、缺氧等。.主要临床症状:呼吸异常、生后4周不能离氧等.体格检查与主要的阳性体征:呼吸异常等.必备的辅助检查阳性结果:胸片符合支气管肺发育不良征象。.符合第2条或第2条并其中任何一条35颅内出血.主要病史:早产、缺氧、感染等。.主要临床症状:青紫、反应差、呼吸异常、肌张力异常、反射异常等.体格检查与主要的阳性体征:反应差、呼吸异常、肌张力异常、反射异常等.必备的辅助检查阳性结果:头颅影像符合颅内出血。.符合第4条或第4条并其中任何一条36败血症.主要病史:母亲有产前感染高危因素、发热、黄疸等。.主要临床症状:发热、纳差、呕吐、皮肤出血点、反应差、呼吸异常、黄疸等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、皮肤出血点、黄疸、鼻塞等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常、血培养阳性。.符合第4条或第4条并其中任何一条者.主要病史:母亲有产前感染高危因素、发热、黄疸等。.主要临床症状:发热、纳差、呕吐、皮肤出血点、反应差、呼吸异常、黄疸、心率异常、血压低、尿少等.体格检查与主要的阳性体征:反应欠佳、呼吸异常、皮肤出血点、黄疸、末梢循环差、皮肤花纹等.必备的辅助检查阳性结果:血象异常。.符合2或3条,并第4条者38肝功损害.主要病史:皮肤黄染、孕期病毒感染等。.主要临床症状:皮肤黄染等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤黄染、肝大等。.必备的辅助检查阳性结果:肝功异常等。.符合第4条或第4条并其他任何一条者。39坏死性小肠结肠炎.主要病史:早产、缺氧、感染等。.主要临床症状:呕吐、腹胀、反应差、血便等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、腹胀、肠鸣音减弱等。.必备的辅助检查阳性结果:腹部立位片符合坏死性小肠结肠炎。.符合第3条或第3条并其他任何一条者40类百日咳综合征.主要病史:呼吸道感染病人接触史等。.主要临床症状:痉挛性咳嗽等。.体格检查与主要的阳性体征:呼吸异常等。.必备的辅助检查阳性结果:胸片除外肺炎等。.符合第2条或第2条并其他任何一条者41弥散性血管内凝血.主要病史:缺氧、感染等。.主要临床症状:皮肤出血点、瘀斑、脏器出血等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤出血点、瘀斑、脏器出血等。.必备的辅助检查阳性结果:凝血功能异常,血小板减少。.符合第4条或第4条并其他任何一条者42泌尿系感染.主要临床症状:发热、反应差、黄疸等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、黄疸、皮肤花纹、末梢循环差等。.必备的辅助检查阳性结果:尿常规白细胞增多或尿培养阳性。.符合第3条或第3条并其他任何一条者43脓疱疮1.主要临床症状:皮肤脓疱。2.体格检查与主要的阳性体征:皮肤脓疱等。3.符合其中任何一条者44心律失常.听诊心律异常。.主要临床症状:青紫、激惹、反应差、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:青紫、激惹、反应差、呼吸异常、末梢循环差等。.必备的辅助检查阳性结果:心电图异常。.符合第1或4条者45先天性肥厚性幽门狭窄.主要临床症状:频繁呕吐、营养不良、体重不增等。.体格检查与主要的阳性体征:营养不良等。.必备的辅助检查阳性结果:上消化道造影符合先天性肥厚性幽门狭窄或幽门管超声达到先天性肥厚性幽门狭窄标准。.符合第3条或第3条并其他任何一条者46新生儿缺氧缺血性脑病.主要病史:缺氧等。.主要临床症状:反应差、肌张力异常等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、肌张力异常、原始反射异常等。.必备的辅助检查阳性结果:头颅影像符合新生儿缺氧缺血性脑病。5.符合第1、2、3条者。47新生儿血小板减少性紫瘢(血小板减少症).主要病史:母亲免疫性疾病史等。.主要临床症状:皮肤出血点、瘀斑等。.体格检查与主要的阳性体征:皮肤出血点、瘀斑等。.必备的辅助检查阳性结果:血小板减少。.符合第4条者或第4条并2、3条者。48早产儿.主要病史:胎龄V37周|.体格检查与主要的阳性体征:早产儿貌。49红细胞增多症.主要病史:缺氧等。.主要临床症状:反应差、纳差等。.体格检查与主要的阳性体征:多血质貌等。.必备的辅助检查阳性结果:血常规红细胞压积末梢血>70%,静脉血〉65%。.符合第4条或第4条并其中任何一条者。50先天性畸形.体格检查与主要的阳性体征:畸形。.必备的辅助检查阳性结果:影像或造影提示内脏畸形。.需住院监护或输液治疗者。4.满足第3条并第1或第2条者。51肺动脉高压.主要临床症状:青紫、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:青紫、呼吸异常等。.必备的辅助检查阳性结果:心脏超声肺动脉高压。5.符合第1、2、3条者。52新生儿呼吸窘迫综合征.主要病史:早产儿、小于39周足月儿、糖尿病母亲儿等。.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸困难等。.体格检查与主要的阳性体征:呼吸困难等。.必备的辅助检查阳性结果:胸片示新生儿呼吸窘迫综合征。.符合第2、3、4条者。53呼吸衰竭.主要病史:感染、早产、缺氧、糖尿病母亲儿等。.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸困难等,需呼吸支持者。.体格检查与主要的阳性体征:呼吸困难等。.必备的辅助检查阳性结果:血气符合呼吸衰竭标准。.符合第2或4条者。54新生儿贫血.主要病史:感染、早产、缺氧、溶血、出血等。.主要临床症状:喂养困难、体重不增、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:贫血貌。.必备的辅助检查阳性结果:血红蛋白符合新生儿各年龄段贫血标准。.符合第2、3、4条者。55气胸.主要临床症状:呻吟、吐沫、呼吸异常等。.体格检查与主要的阳性体征:呻吟、吐沫、呼吸异常等。.必备的辅助检查阳性结果:胸片符合气胸。.符合第3条者。56营养不良.主要病史:感染、早产、喂养不当等。.主要临床症状:活动少、反应差、体重低等。.体格检查与主要的阳性体征:皮下脂肪薄。.必备的辅助检查阳性结果:分型分度符合标准。.符合第2、3、4条者。57休克.主要病史:感染、缺氧、失血等。.主要临床症状:反应差、末梢凉、皮肤花纹、呼吸异常、尿少等。.体格检查与主要的阳性体征:反应差、末梢循环差、皮肤花纹、呼吸异常、尿少、血压低等。.必备的辅助检查阳性结果:酸中毒、贫血、血象异常等。
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