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第四节蛋白质1、完全蛋白质这是一类优质蛋白质。它们所含的必需氨基酸种类齐全,数量充足(chōngzú)彼此比例适当。这一类蛋白质不但可以维持人体健康,还可以促进生长发育。母奶、蛋、鱼、肉中的蛋白质都属于完全蛋白质。而鸡蛋的氨基酸模式与人体的最接近,所以也常用作评价蛋白质营养价值的指标
第一页,共64页。2、不完全蛋白质这类蛋白质不能提供(tígōng)人体所需的全部必需氨基酸,单纯靠它们既不能促进生长发育,也不能维持生命。例如,肉皮中的胶原蛋白便是不完全蛋白质。3、半完全蛋白质这类蛋白质所含氨基酸虽然种类齐全,但其中某些氨基酸的数量不能满足人体的需要。它们可以维持生命,但不能促进生长发育。食物中所含与人体所需相比有差距的某一种或某几种氨基酸叫做限制氨基酸。小麦、谷类蛋质中赖氨酸含量多半较少,它们的限制氨基酸是赖氨酸。第二页,共64页。二、必需(bìxū)氨基酸1.必需氨基酸(essentialaminoacid)是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中直接(zhíjiē)获得的氨基酸。种类有:异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、缬氨酸、苏氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。组氨酸为婴儿必需氨基酸,成人需要量很少。2.半必需氨基酸又称条件必需氨基酸(conditionallyessentialaminoacid):为半胱氨酸和酪氨酸。原因是它们在人体内分别可由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成,因此不完全依赖食物获得。
笨蛋(bèndàn)来宿舍晾一晾鞋第三页,共64页。
3.非必需氨基酸(nonessentialaminoacid):剩余的9种氨基酸人体自身可以(kěyǐ)合成。在计算食物必需氨基酸组成时,往往将蛋氨酸和半胱氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸合并计算。人体内(tǐnèi)氨基酸第四页,共64页。4.氨基酸模式(móshì)(aminoacidpattern)是某种蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。计算方法是将该种蛋白质中的色氨酸含量定为1,分别计算出其它必需氨基酸的相应比值,这一系列的比值就是该种蛋白质氨基酸模式。当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时,必需氨基酸被机体利用(lìyòng)的程度也越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高。第五页,共64页。
5.限制氨基酸(limitingaminoacid):是指食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低,导致其它(qítā)的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费,造成其蛋白质营养价值降低,这些含量相对较低的必需氨基酸,称为限制氨基酸。第六页,共64页。
参考蛋白(referenceprotein):是指可用来测定其它蛋白质质量的标准蛋白。蛋白质互补作用(complementaryaction):为了提高植物性蛋白质的营养价值,往往将两种或两种以上的食物混合食用,而达到以多补少的目的,提高膳食(shànshí)蛋白质的营养价值,不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用,称为蛋白质互补作用。第七页,共64页。三、具有(jùyǒu)特殊功效的肽与氨基酸1.牛磺酸(taurine)牛磺酸是生物体内含硫氨基酸代谢的终产物。广泛存在于动物组织和植物中,在机体内分布(fēnbù)于中枢神经系统、视网膜、肝、骨骼肌、心肌、血细胞、胸腺及肾上腺等,尤以脑组织和心脏的浓度高。第八页,共64页。
牛磺酸的生理功能:保护视网膜,维护视网膜光感受活性。体内氧化物质的清除剂。可与胆碱结合形成硫磺胆酸,参与脂类的消化吸收,降低血小板聚积。可改善(gǎishàn)肝功能、抑制血压上升、增强心脏收缩力、提高胰岛素活性等。第九页,共64页。
牛磺酸在体内可由蛋氨酸、半胱氨酸合成,当体内牛磺酸不足时还可通过(tōngguò)肾脏重吸收和减少排泄,以维持体内含量的稳定。海产品中的牛磺酸含量最高,如牡蛎、蛤蜊中牛磺酸可高达400mg/100g以上。第十页,共64页。2.精氨酸
精氨酸可刺激垂体分泌生长激素,对促进儿童生长有作用。精氨酸还可促进胶原组织的合成,有促进伤口愈合的作用。精氨酸与人体免疫有密切关系。补充精氨酸还能减少肿瘤体积,降低(jiàngdī)肿瘤的转移率。含精氨酸丰富的食物有蚕豆、黄豆、豆制品、核桃、花生、牛肉、鸡、鸡肉、鸡蛋、干贝、墨鱼与虾等。第十一页,共64页。3.谷氨酰胺(Gln)
在人体内的功能生理功能主要有:生物合成核酸的必需物质。器官(qìguān)与组织之间氮与碳转移的载体。蛋白质合成与分解的调节器,可形成其它氨基酸。肾脏排泄氨的重要物质。小肠黏膜的内皮细胞、肾小管细胞、淋巴细胞、肿瘤细胞与成纤维细胞能量供应的主要物质。防止肠衰竭的最重要营养素,也是目前为止人体是否发生肠衰竭的唯一可靠指标。第十二页,共64页。4.谷胱甘肽(glutathione,GSH)
化学名称为γ-L-谷氨酸-L-半胱氨酰-甘氨酸。在体内可清除自由基,防止体内活性物质(wùzhì)氧化。GSH对放射线、抗肿瘤药物所引起的白细胞减少有恢复保护作用对有毒化合物、重金属等有解毒作用,还可抑制由于乙醇侵袭而出现的脂肪肝的发生。第十三页,共64页。四、蛋白质在体内(tǐnèi)的动态变化和氮平衡第十四页,共64页。
氨基酸池(aminoacidpool):存在于人体各组织、器官和体液中的游离氨基酸,统称为氨基酸池。必要的氮损失(obligatorynitrogenlosses):机体每天由于(yóuyú)皮肤、毛发和粘膜的脱落,妇女月经期的失血及肠道菌体死亡排出等损失约20g以上的蛋白质,这种氮排出是机体不可避免的氮消耗,称为必要的氮损失。第十五页,共64页。
氮平衡(nitrogenbalance):是反应机体(jītǐ)摄入氮(食物蛋白质含氮量约为16%)和排出氮的关系。B=I-(U+F+S)B:氮平衡;I:摄入氮;U:尿氮;F:粪氮;S:皮肤等氮损失。摄入氮和排出氮相等为零氮平衡(zeronitrogenbalance);摄入氮多于排出氮为正氮平衡(positivenitrogenbalance);摄入氮少于排出氮为负氮平衡(negativenitrogenbalance);第十六页,共64页。概述(ɡàishù)蛋白质(protein)是由氨基酸构成的(aminoacid,AA)构成的高分子含氮化合物,是构成生命的物质基础。正常人体内约16%-19%是蛋白质。人体内的蛋白质在不断的更新和修复当中。PS:白血病要换骨髓(ɡǔsuǐ)?一、蛋白质的生理功能(一)构成人体组织成分、促进生长发育细胞中,除水分外,蛋白质约占细胞内物质的80%。因此,构成机体组织、器官的成分是蛋白质最重要的生理功能。人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生(chǎnshēng)生成各种血细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能。因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要第十七页,共64页。构造人的身体蛋白质是一切生命的物质基础,是人体细胞的重要组成部分,是构成人体组织的主要原料(yuánliào)。人体的每个组织:毛发、皮肤、肌肉、骨骼、内脏、大脑、血液、神经、内分泌等都是由蛋白质组成的。达芬奇的画名叫《维特鲁威人》根据古罗马建筑师维特鲁威的比例(bǐlì)学说,达芬奇亲手绘制出“维特鲁威人”这一完美的人体第十八页,共64页。大脑组织发育的特点:一次性完成细胞(xìbāo)增殖出生后到一岁,特别是0---6个月,是大脑细胞(xìbāo)猛烈增长的时期。到一岁大脑细胞(xìbāo)增殖基本完成,其数量已达成人的9/10。所以孕期和0到1岁,优质蛋白质的摄入入对儿童的智力发展尤为重要。生长发育第十九页,共64页。蛋白质唯一具有修复细胞组织的功能,一个人如果蛋白质的摄入、吸收、利用都很好,那么整个身体的细胞组织就是健康的,皮肤就是光泽而又有弹性的。反之,人则经常处于亚健康状态。细胞组织受损后,包括(bāokuò)外伤,不能得到及时和高质量的蛋白质修补,便会加速肌体衰退。人血浆蛋白质的半寿期约为10天,肝中大部分蛋白质的半寿期约为1-8天。蛋白质还具有修复(xiūfù)人体细胞组织的功能生物学,又称半衰期。化学动力学基本参数之一。指反应物浓度(nóngdù)降低到其初始浓度(nóngdù)一半所需要的时间第二十页,共64页。3.产生调节物质、激素(jīsù)的主要原料
形成垂体激素(分别调节动物体的生长、发育、生殖、代谢,或控制各外周内分泌腺体以及器官的活动)、甲状腺素、胰岛素及肾上腺素高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质,它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,在体内作为信使传递信息,对机体生理过程起调节作用的物质,就是(jiùshì)激素。是我们生命中的重要物质。第二十一页,共64页。我国在世界上率先合成(héchéng)人工结晶牛胰岛素这是世界(shìjiè)上第一个人工合成的蛋白质第二十二页,共64页。运输功能功能载体蛋白维持(wéichí)肌体正常新陈代谢所需各物质在体内的运输,对维持(wéichí)人体的正常生命活动至关重要。比如:血红蛋白—输送氧(红血球更新速率250万/秒)、脂蛋白—输送脂肪细胞膜上的受体还有转运蛋白等。第二十三页,共64页。构成催化和调节功能的各种酶生命活动中的消化、吸收、利用(lìyòng),呼吸、运动和生殖,都是酶促反应过程。我们身体有数千种酶,每一种只能参与一种生化反应。人体细胞里每分钟要进行上百次生化反应。相应的酶充足,反应就会顺利、快捷的进行,我们就会精力充沛,不易生病。否则,反应就变慢或者被阻断。第二十四页,共64页。酶的特性(tèxìng)1、专一性,一种酶只催化一种反应2、高效性,是化学催化剂的107-1013倍3、温和性,不需加热,常温可反应,30℃-50℃酶的活性最强。超过适宜的温度(wēndù)时,酶将逐步丧失活性第二十五页,共64页。3.维持(wéichí)血浆胶体渗透压
血浆中含量最多、分子量小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质,白蛋白,维持血浆胶体渗透压的平衡及体液平衡。胶体渗透压是使静脉端组织间液重返血管的主要(zhǔyào)动力。4.免疫系统的物质基础免疫细胞和免疫蛋白:白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、抗体(免疫球蛋白)、补体、干扰素等。七天更新一次。当蛋白质充足时,这个部队就很强,在需要时,数小时内可以增加100倍。第二十六页,共64页。5.构成(gòuchéng)神经递质
神经末梢分泌的,在神经突触传递中担当信使的特定化学物质。维持神经系统(shénjīngxìtǒng)的正常功能。Ps:多巴胺多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲、感觉、将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。研究带头人布兰登·阿拉戈纳将这种多巴胺戏称为“爱情的毒药”。当他们把这种化学物质注射到从来没有交配过的雄田鼠的大脑里时,发现这些小家伙马上放弃了对其他雌田鼠的追求,而是一心一意地只想获得那只早已倾心的雌田鼠的爱。进一步的研究发现,这种多巴胺会改变田鼠大脑某一区域上的“沟渠(gōuqú)”,这个区域为许多动物所拥有,包括人类。当已经有伴侣或曾有过伴侣的雄田鼠再次结识一个新异性时,它大脑里的这个区域就会发生剧烈变化,尽管这个时候雄田鼠大脑也会产生“爱情的毒药”这种化学物质,但是此时,该化学物质就会被已经改变的“沟渠(gōuqú)”导向另一个神经元,导致雄田鼠无法对新异性燃起曾有的激情,遂变得冷淡起来。第二十七页,共64页。6.合成(héchéng)胶原蛋白
胶原蛋白占身体蛋白质的1/3,生成结缔组织,构成身体骨架,如骨骼、血管、韧带等,决定了皮肤的弹性,保护大脑(在大脑脑细胞中,很大一部分是胶原细胞,并且形成血脑屏障保护大脑)血脑屏障是指脑毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,这些屏障能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织血脑屏障:脑毛细血管壁与神经胶质细胞(xìbāo)形成第二十八页,共64页。8.运动(yùndòng)功能
从最低等的细菌鞭毛运动到高等动物的肌肉收缩都是通过蛋白质实现(shíxiàn)的。肌肉的松弛与收缩主要是由以肌球蛋白为主要成分的粗丝以及以肌动蛋白为主要成分的细丝相互滑动来完成的。肠道平滑肌的蠕动也是通过蛋白质实现(shíxiàn)的。第二十九页,共64页。二、必须(bìxū)氨基酸和氨基酸模式(一)必需氨基酸蛋白质是以氨基酸为基本单位构成(gòuchéng)的生物大分子,是一种复杂的有机化合物。氨基酸通过脱水缩合形成肽链。一条或多条多肽链组成的生物大分子就是蛋白质。为什么蛋白质是螺旋(luóxuán)的为什么DNA是螺旋(luóxuán)的第三十页,共64页。第3节蛋白质营养价值的评价(píngjià)1.食物蛋白质的含量(hánliàng)微量凯氏定氮法:测定食物中的氮含量(hánliàng),再乘以由氮换算成蛋白质的换算系数,就可得到食物蛋白质的含量(hánliàng)。系数第三十一页,共64页。
2.蛋白质消化率(digestibility)
是指蛋白质受消化酶水解(shuǐjiě)后吸收的程度,即吸收氮与摄入氮(食物氮)的比值。蛋白质的消化率不仅反映了蛋白质在消化道内被分解的程度,同时还反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。第三十二页,共64页。①真消化率(truedigestibility)食物(shíwù)氮-(粪氮-粪代谢氮)蛋白质真消化率(%)=×100%食物(shíwù)氮②表观消化率(apparentdigestibility)食物(shíwù)氮-粪氮蛋白质表观消化率(%)=×100%食物(shíwù)氮第三十三页,共64页。表6-1几种(jǐzhǒnɡ)食物蛋白质的消化率(%)食物真消化率食物真消化率食物真消化率鸡蛋牛奶肉、鱼玉米97±395±394±385±6大米面粉(精致)燕麦小米88±496±486±779大豆粉菜豆花生酱中国混合膳87±7788896摘自
WHOTechnicalReportSeries724,第119页,1985年。
第三十四页,共64页。3.蛋白质利用率①生物价(biologicalvalue,BV)②蛋白质净利用率(netproteinutilization,NPU)③蛋白质功效(gōngxiào)比值(proteineffciencyratio,PER)④氨基酸评分(aminoacidscore,AAS)第三十五页,共64页。生物价(biologicalvalue,BV):是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度(chéngdù)的指标。储留氮生物价=×100吸收氮吸收氮=食物氮-(粪氮-粪代谢氮)储留氮=吸收氮-(尿氮-尿内源性氮)第三十六页,共64页。蛋白质净利用率(netproteinutilization,NPU):是反应食物中蛋白质被利用的程度,即机体(jītǐ)利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比。蛋白质净利用率(NPU)=消化率×生物价=储留氮/食物氮×100%
第三十七页,共64页。蛋白质功效比值(proteineffciencyratio,PER):是用处于生长(shēngzhǎng)阶段中的幼年动物(一般用刚断奶的雄性大白鼠),在实验期内其体重增加和摄入蛋白质的量的比值来反映蛋白质营养价值的指标。蛋白质功效比值=动物体重增加(g)/摄入食物蛋白质(g)被测蛋白质功效比值=实验组功效比值/对照组功效比值×2.5第三十八页,共64页。氨基酸评分法(aminoacidscore,AAS):也称化学(huàxué)分或蛋白质分。用化学(huàxué)方法测定一种食物蛋白质的必需氨基酸含量,再分别与参考蛋白中相应的氨基酸含量进行比较。其中最不足的一种被定为蛋白质的限制氨基酸。被测蛋白质中某种氨基酸量(mg)氨基酸评分=100×参考蛋白质中该种氨基酸量(mg)通常将鸡蛋蛋白质作为(zuòwéi)参考蛋白质。第三十九页,共64页。确定某一食物蛋白质氨基酸评分步骤※计算被测蛋白质每种必需氨基酸的评分值※在上述(shàngshù)计算结果中,找出第一限制氨基酸评分值,即为该蛋白质的氨基酸评分。第四十页,共64页。表6-3常见几种食物(shíwù)蛋白质质量食物BVNPU(%)PERAAS全鸡蛋全牛奶鱼牛肉大豆精制面粉大米土豆948783747352636784828173665163603.923.094.552.302.320.602.16-1.060.981.001.000.630.340.590.48摘自《营养(yíngyǎng)与食品卫生学》,第3版,第11页。第四十一页,共64页。经消化率修正的氨基酸评分(proteindigestibilitycorrectedaminoacidscore,PDCAAS):可替代蛋白质功效比值PER,对除孕妇和l岁以下婴儿以外的所有人群的食物(shíwù)蛋白质进行评价。经消化率修正的氨基酸评分=氨基酸评分×真消化率表6-4几种食物(shíwù)蛋白质经消化率修正的氨基酸评分食物蛋白经消化率修正的氨基酸评分食物蛋白经消化率修正的氨基酸评分酪蛋白鸡蛋大豆分离蛋白牛肉豌豆粉菜豆1.001.000.990.920.690.68斑豆燕麦粉花生粉小扁豆全麦0.630.570.520.520.40摘自UnderstandingNutrition,第8版,AppendixJ,1999年。第四十二页,共64页。4.蛋白质营养不良及营养状况评价(píngjià)4.1.蛋白质—能量营养不良(protein—energymalnutrition,PEM)Kwashiorker氏症(加西卡病):指能量摄入基本满足而蛋白质严重不足的儿童营养性疾病。主要(zhǔyào)表现为腿腹部水肿、虚弱、情感淡漠、易感染其它疾病等;生理上的变化有牙齿生长延迟、牙珐琅质龋死及因贫血引起的牙床和黏膜苍白。第四十三页,共64页。Kwashiorkor第四十四页,共64页。Kwashiorkor第四十五页,共64页。
Marasmus氏症:指蛋白质和能量摄入均严重不足的儿童营养性疾病。患儿消瘦无力,易感染(gǎnrǎn)其它疾病而死亡。成人蛋白质摄入不足可引起体力下降、浮肿、抗病力减弱等。第四十六页,共64页。Marasmus第四十七页,共64页。Marasmus第四十八页,共64页。4.2.蛋白质缺乏(quēfá)的原因(1)膳食中蛋白质和热能供给不足合成蛋白质需要的各种必需氨基酸和非必需氨墓酸数量不足且比例不当。(2)消化吸收不良由于肠道疾病,影响食物的摄入及蛋白质的消化吸收。(3)蛋白质合成障碍肝脏是合成蛋白质的重要(zhòngyào)器官,肝脏发生病变,会使肝脏合成蛋白质的能力降低,出现负氮平衡及低蛋白血症,成为腹水和浮肿的原因之一。(4)蛋白质损失过多,分解过甚如肾炎,可从尿中失去大量蛋白质,每日可达10~20g,体内合成的难以补偿;肝脏疾病形成腹水时,会使蛋白质损失严重;创伤、手术、甲状腺功能亢进等能加速组织蛋白质的分解、破坏,造成氮负平衡。第四十九页,共64页。
蛋白质缺乏症的营养治疗原则是在找出病因基础上,全面加强营养,尽快提高(tígāo)患者的营养水平;供给足够热能和优质蛋白质的低脂肪膳食,同时补充维牛素和矿物质,消化机能减退者用流食,少食多餐,以提高(tígāo)蛋白质营养水平。第五十页,共64页。4.3.蛋白质摄入过多摄入较多的动物(dòngwù)脂肪和胆固醇。加重了肾脏的负荷。造成含硫氨基酸摄入过多,可加速骨骼中钙质的丢失,易产生骨质疏松(osteoporosis)。第五十一页,共64页。5.影响(yǐngxiǎng)蛋白质在体内利用效果的因素5.1氨基酸组成不平衡动物蛋白质的必需(bìxū)氨基酸组成较植物蛋白合理,各项利用率均高于植物蛋白。植物蛋白中玉米蛋白质质量较其他品种差。动物蛋白中明胶由于缺乏色氨酸,如果它作为膳食蛋白的唯一来源时还会使实验动物体重减轻。第五十二页,共64页。
5.2摄入热量不足当膳食中的热量很低时,吸收的氨基酸有一部分作为能源被消耗,氮在体内(tǐnèi)的贮留也减少,如果膳食中热量供给充足,蛋白质在体内(tǐnèi)的利用效果才主要由蛋白质的需要量和质量来决定。第五十三页,共64页。
5.3体力活动少人体合成蛋白质的能力还受体力活动的影响,经常从事体力活动的人肌肉发达,同一个体如长时期不从事体力活动,在体重不变化的情况下,常常是肌肉变得松弛而体脂增加。久卧床上的病人(bìngrén)尤其是老年人也仍会出现负氮平衡。第五十四页,共64页。
5.4伤害人受伤后氮的排泄会增加,采用普通膳食的人,每天损失(sǔnshī)的氮可高达20g,只有到痊愈后才能恢复失去的氮,因此受伤的病人膳食中应保证充足的优质蛋白。第五十五页,共64页。
5.5情绪波动忧郁、恐惧、发怒等异常精神压力是肾上腺素的分泌量增加,进而促使糖原分解加快并促进脂肪氧化(yǎnghuà)及蛋白质分解,使氮的丢失增加。如:学生在考试紧张时也会出现以上现象,因而考试期间应特别注意学生膳食中的蛋白质供给。第五十六页,共64页。6.蛋白质供给量及食物(shíwù)来源6.1供给量FAO/WHO于1985年提出成人男女蛋白质的安全摄入量为每日每公斤体重0.75g,这是按优质蛋白质如乳、禽蛋等而言的。我国目前膳食仍以植物食品为主,蛋白质质量和消化率等不如动物蛋白高,因此仍规定较高,在1.9~1.2g范围(fànwéi)内。蛋白质供给量如按能量计算,成人占总能的11~12%、儿童和青少年为13~14%均可保证生理需要。1岁以内婴儿的蛋白质供给量为2~4g/kg体重。其中母乳喂养者为2g/kg体重、牛乳喂养者3.5g/kg体重、混合喂养者为4g/kg体重。第五十七页,共64页。
6.2蛋白质的食物来源动物食品的蛋白质质量较高,其中畜禽肉类和鱼类蛋白质含量为10~20%,鲜奶类1.5~3.8%,蛋类11~14%。干豆类的蛋白质含量为20~40%,花生、核桃等硬果含蛋白质15~30%,薯类只含2~3%,谷物中一般含蛋白质6~10%,生物价值不如蛋白质和豆类蛋白,但因我国人民每日摄入的谷类数量相对比较大,如成人(chéngrén)每日食用400~500g谷物食品即可从中获得蛋白质35~40g,因此谷类食物仍是我们的重要蛋白质来源。第五十八页,共64页。7.人体(réntǐ)蛋白质营养状况评价 人体蛋白质营养状况可从三方面(fāngmiàn)评价:生化指标氮平衡测定人体测量 第五十九页,共64页。 7.1生化指标 ①血清白蛋白(dànbái):正常值35~50g/L。 ②血清运铁蛋白(dànbái):2.2~4.0g/L。
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