14运动解剖学中枢神经系统

第一部分神经系统概述织网是为了多捕鱼；磨刀是为了多砍柴；播种是为了多收获；学习是为了多创造。一、神经系统的组成和功能神经系统概述

1、中枢神经系统脑端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脊髓背侧丘脑底丘脑上丘脑下丘脑后丘脑脑干

一、神经系统的组成和功能神经系统概述脊神经(31对)脑神经(12对)

2、周围神经系统躯体神经内脏神经A.根据连结情况B.根据分布情况C.根据功能情况感觉神经运动神经内脏运动纤维内脏感觉纤维交感神经副交感神经二、神经系统常用术语神经系统概述

1、灰质和白质灰质：在中枢部，神经元的胞体及其树突聚集的部位，在新鲜标本上色泽灰暗，称为灰质。位于大脑和小脑表层的灰质，称为大脑皮质和小脑皮质。白质：在中枢部，神经纤维聚集的部位，因髓鞘含类脂质，在新鲜标本上色泽亮白，称为白质。位于大脑和小脑皮质深面的白质称为大脑髓质和小脑髓质。二、神经系统常用术语神经系统概述

2、神经核和神经节神经核：在中枢部，除皮质外，形态和功能相同或相似的神经元胞体聚集成团或柱状，称为神经核。

神经节：在周围部，神经元胞体集聚的地方，形状略膨大，称为神经节，如脑、脊神经节。二、神经系统常用术语神经系统概述

3、神经纤维束和神经神经纤维束：在中枢部白质内，起止、行程和功能相同或相似的神经纤维集聚成束，称为纤维束或传导束。神经：在周围部，神经纤维集合成粗细不等的集束，由不同数目的集束再集合成一条神经。二、神经系统常用术语神经系统概述

4、网状结构在某些中枢部内，灰质、白质混杂在一起，神经纤维交织成网状，网眼内含有分散的神经元胞体或边界不甚清晰的核团，称为网状结构，如脊髓和脑干的网状结构。三、神经系统的基本活动方式神经系统概述是指神经系统在调节机体机能的活动中，对内、外环境刺激所作的规律性应答反应。

1、反射感受器传入神经元（感觉神经元）反射中枢（中间神经元）传出神经元（运动神经元）效应器

2、反射弧第二部分CNS--脊髓未来将属于两种人：有思想的人和勤于劳动的人。实际上这两种人是一种人，因勤于思想也是劳动。一、脊髓的位置和外形脊髓位置外形位于椎管内，上连延髓，下止于成人第1腰椎体下缘。

1、脊髓的位置

两个膨大：颈膨大和腰骶膨大；

一个圆锥：脊髓圆锥；

七条沟裂：前正中裂、后正中沟前外侧沟、后外侧沟

脊髓节段：31个。

2、脊髓的外形一、脊髓的位置和外形脊髓位置外形位于椎管内，上连延髓，向下止于第1（成人）或第3（幼儿）腰椎体下缘。

1、脊髓的位置

两个膨大：颈膨大和腰骶膨大；

一个圆锥：脊髓圆锥；

七条沟裂：前正中裂、后正中沟前外侧沟、后外侧沟

脊髓节段：31个。

2、脊髓的外形一、脊髓的位置和外形脊髓位置外形位于椎管内，上连延髓，下止于成人第1腰椎体下缘。

1、脊髓的位置

两个膨大：颈膨大和腰骶膨大；

一个圆锥：脊髓圆锥；

七条沟裂：前正中裂、后正中沟前外侧沟、后外侧沟

脊髓节段：31个。

2、脊髓的外形二、脊髓的内部结构脊髓内部结构位于脊髓中央的细管，上连延髓中央管，向下扩大为终室。

1、脊髓中央管

前角：躯体运动神经元；

后角：躯体感觉神经元；

基底部：中间神经元；

中间带：内脏神经元；

侧角：交感神经元。

2、脊髓灰质二、脊髓的内部结构脊髓内部结构前索：脊髓丘脑束（上行5ab）和皮质脊髓前束（下行1b）；

后索：薄束和楔束（上行）；外侧索：脊髓小脑束（上行4ab）和皮质脊髓侧束1a、红核脊髓束2a和网状脊髓束2b等；白质前连合网状结构：脊髓灰质后角基部外侧与白质之间。

3、脊髓白质三、脊髓的功能脊髓的功能

A.传导功能：形成传导束（上行、下行和固有纤维束）。

B.反射功能：存在（低级）反射中枢。第三部分CNS--脑干若将劳动当成一种快乐，生活就会变得美好；若将劳动看作一种责任，生活就成为奴役。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

1、脑干的位置及组成位置：颅后窝的前部，脊髓和间脑之间。毗邻：延髓和脑桥腹侧面邻接枕骨斜坡，背面与小脑相连。组成：自下而上由延髓、脑桥和中脑3部分组成。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状A.延髓：腹面观：锥体和橄榄；脑神经根。背面观：薄束结节和楔束结节；菱形窝下半部小脑下脚。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状A.延髓：腹面观：锥体和橄榄；脑神经根。背面观：薄束结节和楔束结节；菱形窝下半部小脑下脚。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状B.脑桥：腹面观：桥延沟和基底沟；基底部和臂部；脑神经根。背面观：菱形窝上半部小脑中脚和小脑上脚。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状B.脑桥：腹面观：桥延沟和基底沟；基底部和臂部；脑神经根。背面观：菱形窝上半部小脑中脚和小脑上脚。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状C.中脑：腹面观：大脑脚和脚间窝；脑神经根。背面观：上丘和下丘（中脑顶盖）；上下丘臂连内外侧膝状体脑神经根（背侧唯一）。一、脑干的位置和外形脑干位置外形

2、脑干的形状C.中脑：腹面观：大脑脚和脚间窝；脑神经根。背面观：上丘和下丘（中脑顶盖）；上下丘臂连内外侧膝状体脑神经根（背侧唯一）。二、脑干的内部结构脑干内部结构

1、脑神经核中脑：动眼神经核及副核、滑车神经核、三叉神经中脑核。

脑桥：三叉神经运动核、三叉神经脑桥核、面神经核、前庭蜗神经核、展神经核。

延髓：上泌涎核、下泌涎核、孤束核（味觉）、疑核（连Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ）、迷走神经背核、舌下神经核、副神经核、三叉神经脊束核。二、脑干的内部结构脑干内部结构

2、非脑神经核延髓：薄束核和楔束核。脑桥：脑桥核。中脑：上丘核、下丘核；顶盖前核、红核、黑质。二、脑干的内部结构脑干内部结构

3、网状结构上行网状激活系统：使大脑皮质保持清醒和意识。

4、脑干调节中枢生命中枢：呼吸中枢及心血管运动中枢。损伤可致死。三、脑干的功能脑干的功能传导功能：连通大脑皮质、脊髓和小脑。反射功能：生命中枢（延髓和脑桥交界处的背侧深面）；角膜反射中枢（脑桥）；瞳孔对光反射中枢（中脑）。意识维持：网状结构内的上行激活系统。第四部分CNS--小脑和间脑德可分两种：一种是智慧的德，另一种是行为的德，一、小脑的解剖功能小脑解剖功能

1、小脑的位置及外形位置：位于颅后窝，端脑枕叶底面，脑干的后上方。形态：

小脑半球

小脑蚓上脚：小脑→中脑

小脑脚中脚：脑桥→小脑下脚：脊髓→小脑一、小脑的解剖功能小脑解剖功能

2、小脑的内部结构小脑皮质小脑髓质：

小脑核（齿状核、栓状核、球状核、顶核）

3、小脑的功能协调躯体运动调节肌张力维持身体平衡二、间脑的解剖功能间脑解剖功能

1、背侧丘脑位置：间脑位于中脑上方，两侧大脑半球之间的下方。丘脑位于间脑背侧，中间有第三脑室。形态：卵圆形。核团：分前核群、内侧核群和外侧核群。功能：是各种躯体感觉传导通路的最后中继站，可能感知粗略痛觉。损伤可致感觉异常。二、间脑的解剖功能间脑解剖功能

2、下丘脑位置：位于丘脑的前下方。组成：视上部——视交叉上方，由视上核和室旁核所组成；结节部——漏斗后方的灰结节；乳头部——乳头体。功能：①内分泌活动的高级中枢；②内脏活动的皮质下高级中枢；③重要生命活动调节中枢：体温、摄食、水盐平衡、生殖及生物节律。④情感反应。第五部分如果能追随理想而生活，本着正直自由的精神，勇往直前的毅力，CNS--端脑一、端脑的构造和形态端脑构造外形

1、端脑的构造和外形构造：由左、右大脑半球、基底核构成，胼胝体连接两半球。外形：

两裂：大脑纵裂和横裂；

三面：外侧面、内侧面和底面；

三沟：外侧沟、中央沟和顶枕沟；

五叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。一、端脑的构造和形态端脑构造外形

1、端脑的构造和外形构造：由左、右大脑半球、基底核构成，胼胝体连接两半球。外形：

两裂：大脑纵裂和横裂；

三面：外侧面、内侧面和底面；

三沟：外侧沟、中央沟和顶枕沟；

五叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。一、端脑的构造和形态端脑构造外形

2、端脑的重要的脑沟和脑回外侧面的脑沟和脑回：

A.额叶：中央前沟、额上沟、额下沟、中央前回、额上回、额中回、额下回。

B.顶叶：中央后沟、中央后回、角回、缘上回等。

C.颞叶：颞上沟、颞下沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回等。

一、端脑的构造和形态端脑构造外形

2、端脑的重要的脑沟和脑回内侧面的脑沟和脑回：

胼胝体沟、扣带沟、距状沟、额内侧回、扣带回、中央旁小叶、舌回、楔叶、楔前叶等。

嗅沟、嗅球、嗅束、海马沟、侧副沟、枕颞沟、海马回、海马钩、齿状回、枕颞内侧回、枕枕颞外侧回等。内侧面的脑沟和脑回：二、端脑的内部结构端脑内部结构

1、大脑皮质构成：锥体细胞、星状细胞和梭形细胞。功能：人体高级中枢。

A.躯体运动中枢

B.躯体感觉中枢特征：①倒立人形，面部正立；②对侧支配；③功能相关。二、端脑的内部结构端脑内部结构

1、大脑皮质功能：

C.视觉中枢

D.听觉中枢

E.语言中枢①运动性（说话中枢）－运动性失语症②视运动性（书写中枢）－失写症③听觉性（听话中枢）－感觉性失语症④视觉性（阅读中枢）－失读症

F.内脏运动中枢：边缘叶。二、端脑的内部结构端脑内部结构

2、大脑髓质联合纤维：连接两半球。胼胝体。联络纤维：连接半球内各部。扣带。投射纤维：连接皮质和皮质下结构。

内囊：位于尾状核、豆状核和背侧丘脑之间。几乎全身的运动神经纤维和感觉神经纤维均经内囊呈放射状分布。是脑出血的好发部位。二、端脑的内部结构端脑内部结构

3、基底核尾状核：分头、体、尾三部分，尾端连接杏仁体。豆状核：连接半球内各部。

由壳和苍白球两部分组成。

新纹状体——手足徐动症和舞蹈症。

旧纹状体——震颤麻痹症。杏仁体：属于边缘系统，大脑中的"恐惧中枢"。屏状核：岛叶和豆状核间。三、端脑的边缘系统端脑边缘系统

1、边缘叶定义：指大脑半球内侧面，与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构；主要由扣带回、海马回、海马和齿状回组成。

2、边缘系统组成：

A.边缘叶：扣带回、海马回、海马和齿状回。——学习记忆和情感反应。

B.周围皮质：岛叶、颞极、眶回等。——嗅觉及味觉及其相关情感反应。

C.周围皮质下结构：杏仁核、隔区、上丘脑、下丘脑、丘脑前核等。杏仁核、下丘脑、丘脑前核等——内脏及内分泌活动调节、情绪活动。隔核——各种冲动整合中枢，与愤怒、进食、性行为和生殖行为有关。复习●重点本章节复习重点1、名词解释

灰质；白质；神经核；神经节；脑干；基底核