微生物检验学之衣原体及检验以及微生物检验测试题含答案

衣原体及检验一、概述（一）概念衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。由于它具有一些与细菌类似的生物学特性，现归属于广义的细菌范畴。（二）分类与命名传统分类法按第九版Bergey细菌学分类手册，衣原体属于衣原体目、衣原体科、衣原体属。根据衣原体的抗原构造和DNA衣原体和家畜衣原体。能引起人类致病的主要是前三种。即沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿生物亚种其中沙眼亚种又分A～K144个血清型L1L2L2aL3致病性，鼠亚种则不侵犯人类。肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种。只有一个血清型，即TWAR组。二、生物学性状同的颗粒。原体：呈球形或椭圆形，直径约0.3μm染色呈紫色，Macchiavello呈球形或椭圆形，直径0.5～1μm，无胞壁，胞浆内无致密的核质，而有纤细网状结构吉姆萨染色和Macchiavello自胞外存活，无感染性。衣原体的发育周期：原体当与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过细胞的吞饮作用进入细胞，形成吞噬小泡。原体在泡内变软，增大为网状体。约8小时后，网状体在空泡内以二分裂方式繁殖、聚集，构包涵体。感染18～2440～72抗原成分衣原体的抗原性相当复杂，有属、种、型等特异性抗原。属特异性抗原：衣原体细胞壁LPS为属特异性补体结合抗原。其与革兰阴性菌LPS结构不同，缺O-。长期应用于衣原体血清学诊断。种特异性抗原：主要位于外膜蛋白上。型特异性抗原：也位于MOMP上，用单克隆抗体作微量免疫荧光试验可识别衣原体各血清型。3.分离培养特性6～8黄囊膜中找到包涵体、原体和始体颗粒，也可在传代细胞（如HeLa-299和Mc-Coy等细胞株）中培养。4.抵抗力衣原体抵抗力弱，沙眼衣原体感染材料在35～37℃条件下，经48小时左右即失去活性。不503056～60℃5～10对四环素、青霉素、红霉素、螺旋霉素、利福平较敏感。三、临床意义人类衣原体病主要包括：（一）沙眼衣原体沙眼由沙眼生物亚种ABBaC（等媒介）的途径进行直接或间接接触传播。包涵体结膜炎由沙眼生物亚种BBaDDaEFGIIaK血清型引起。包括婴儿及成人两类。婴儿经产道时该亚种可致包涵体结膜炎和婴幼儿肺炎。泌尿生殖道感染主要由沙眼生物亚种D-K是经性接触传播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原。衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因之一。未经治疗者多数转为慢性，周期性加重，或性病淋巴肉芽肿由沙眼衣原体LGV生物亚种L2L2a、L3）播。引起以化脓性腹股沟淋巴结炎为特征的性病，又称第四性病。见，发生化脓性炎症和慢性肉芽肿，有些可形成瘘管。（二鹦鹉热衣原体典型临床表现为非典型肺炎。也有引起心内膜炎的报道。（三）肺炎衣原体其传播方式主要是人与人之间经飞沫或呼吸道分泌物传播。引起青少年急性呼吸道感染，以肺炎为主，常可呈地方性、散发性流行，也可引起支气管炎、咽炎等。该衣原体也可引起慢性感染，其与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系越来越引起注意。四、微生物检验1刮片上皮细胞或分泌物作涂片。标本置于运送培养基中送检，常用的运送培养基为2SP性病淋巴肉芽肿患者可取腹股沟淋巴结脓液，也可取直肠拭子或活检材料送检。鹦鹉热衣原体：采取患者血液、痰液或咽喉含漱液，痰标本用约2～10倍的灭菌肉汤或组织培养液洗脱附着在标本上的病原体，用力振摇，制成悬液，置室温1～2材料取肝、脾、肺等组织，也可采腹腔和心包渗出液。可采集气管内痰液或肺泡灌洗液。要求24-70℃保存。2.直接显微镜检查染色镜检，寻找上皮细胞细胞质内的包涵体。包涵体即指在易感细胞内含增殖的始体和子代原体的空泡。根据包涵体的形态、在细胞内的位置及染色性等特性，对鉴别衣原体有意义。吉姆萨（Giemsa）HeLa细胞中的包涵体形态与鹦鹉热衣原体十分相似，但不像鹦鹉热衣原体具有多形性。碘液染色：标本经甲醛固定后，用Lugol10衣原体和肺炎衣原体碘液染色阴性。可利用抗LPS3核酸检测按MOPOPCR16SrRNA分离培养各种衣原体均可在鸡胚卵黄囊和组织细胞内生长繁殖，鹦鹉热衣原体常用小鼠分离。鸡胚卵黄囊接种：将检查标本加适当抗生素（如链霉素等）处理后接种于鸡胚卵黄囊分离培养。细胞培养：目前常用的细胞有两种：即经XMcCoyHeLa。不同种的衣原体有McCoyHela229炎衣原体适合用HEP-2HL用DEAE葡聚糖预处理，以便增加分离率，也可以用细胞生长抑制剂，抑制宿主细胞生长，以利于衣原体的分离培养。体的分离。用小鼠腹腔、颅内或滴鼻接种。检测抗体用补体结合试验、微量免疫荧光法、酶免法检测抗体。五、治疗原则四环素类及大环内酯类对衣原体有较高的活性，青霉素类、磺胺、氧氟沙星以及利福平等也有一定的活性，磺胺对肺炎衣原体无效。孕妇、哺乳期妇女以及儿童禁用四环素而首选红霉素。A.军团菌BC.衣原体D.肺炎克雷伯杆菌E.流感嗜血杆菌『正确答案』C细胞型微生物。A.衣原体与病毒结构相似BC.衣原体对抗生素不敏感D.衣原体无自己的酶系统E.衣原体不能通过滤器『正确答案』B人发生上呼吸道感染、肺炎和毒血症。典型临床表现为非典型肺炎。【例题】下列关于衣原体网状体的叙述正确的是A.无感染性BCD.无繁殖能力E『正确答案』A『答案解析』网状体又称始体，呈球形或椭圆形，直径0.5～1μm，无胞壁，胞浆内无致密的核质，而有纤细的网状结构。姬姆萨染色和Macchiavello染色均呈蓝色。为衣原体发育周期中的繁殖型，代谢活泼，不能自胞外存活，无感染性。细菌的形态与结构一、单选题细菌单位是A.dm B.cm C.mm D.um E.nm答案：D对下列细菌大小表述错误的是葡萄球菌体直径约1um B.大肠埃希菌长约C.阴沟肠杆菌宽约0.3~0.5um D.霍乱弧菌体长2~3umE.布鲁菌长2~3um答案：E下列细菌菌体形态呈链状排列的是卡他布兰汉菌 B.屎肠球菌 C.腐生葡萄球D.肺炎克雷伯菌 E.淋病奈瑟菌答案：B下列细菌菌体形态呈螺旋形排列的是表皮葡萄球菌 B.产酸克雷伯菌 C.克氏耶尔森D.鼠咬热螺菌 E.鲍氏志贺菌答案：D下列不属于细菌基本结构的是细胞壁B.芽胞 C.细胞膜 D.核质 E.细胞答案：B不属于革兰阴性细菌细胞壁成分的是A脂蛋白 B.聚糖骨架 C.四肽侧链 D.五肽交联桥 E.脂多答案：D革兰阳性细菌细胞壁具有很强抗原性的成分是外膜 B.肽聚糖 C.磷壁酸 D.聚糖骨架 E.五肽交联答案：C下列菌有细胞壁外膜层的是粪肠球菌 B.溶血葡萄球菌 C.新型隐球菌 D.产酸克雷伯E.克柔假丝酵母菌答案：D下列不属于细菌细胞质基本成分的是水 B.聚糖骨架 C.无机盐、糖 D.蛋白质、脂类 E.核答案：B控制细菌某些特定遗传性状的是A.核质 B.胞质颗粒 C.质粒 D.核糖体 E.蛋白答案：C细菌细胞质中决定菌体嗜碱性的物质是A.核糖核酸 B.质粒 C.蛋白质 D.双链闭环DNA E.脂答案：A细菌的主要遗传物质是A.核糖核酸B.脂类 C.质粒 D.核质 E.蛋白答案：D不属于细菌特殊结构的是A.荚膜 B.核质 C.鞭毛 D.菌毛 E.芽答案：B对细菌荚膜功能表述不正确的是答案：答案：BA.对细菌具有保护作用C.抗原性B.致病作用D.有特殊的H抗原E.鉴别细菌的依据之一答案：D下列对细菌鞭毛表述不正确的是A.是由细胞质伸出的蛋白质丝状物 B.长度超过菌体数倍C.弧菌都具有鞭毛 D.革兰阴性杆菌都具有鞭E.螺菌都具有鞭毛答案：D下列有菌毛的细菌是A.表皮葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.霍乱弧菌E.结核分枝杆菌答案：DDNA存在于A.蛋白质D.细胞壁B.染色体和质粒中E.聚糖骨架中C.细胞质染色体外答案：B下列不属于细菌细胞膜的结构和化学成分的是A.脂质 B.载体蛋白 C.多糖 D.酶 E.磷壁答案：E下列能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌的特殊结构是A.单鞭毛 B.普通菌毛 C.性菌毛 D.双鞭毛 E.周鞭答案：CL型细菌菌落是A.油煎蛋样菌落 B.光滑型菌落 C.丝状菌落D.G型菌落 E.F型菌答案：ARNA主要存在于A.细胞壁B.聚糖骨架 C.胞质 D.脂多糖 E.蛋白答案：C细菌所含核糖核酸占细菌干重的A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%答案：BL型的特点不包括A.形态多形性 B.染色不确定性 C.渗透压敏感性 D.生化反应增E.对抗生素抵抗答案：D50.从患者标本中新分离的L型菌落常呈A.颗粒型 B.荷包蛋样C.丝状菌落 D.露珠样 E.脐状菌答案：A细菌需氧呼吸最终电子受体是A.H₂O B.O₂ C.CO₂D.ATP E.ADP螺形菌属于A.细菌 B.螺旋体 C.杆菌 D.病毒 E.真答案：A属于细菌遗传物质的是A.脂多糖 B.质粒 C.胞质颗粒 D.荚膜 E.鞭答案：B细菌的内毒素的化学成分是A.脂多糖 B.质粒 C.胞质颗粒 D.荚膜 E.鞭答案：AG-菌的菌体成分的A.肽聚糖 B.脂多糖 C.磷壁酸 D.胞壁酸 E.脂蛋答案：B细菌贮存营养物质的是A.脂多糖 B.质粒 C.胞质颗粒 D.荚膜 E.鞭答案：C测量细菌大小的单位是cm B.nm C.mm D.um E.dm答案：D细菌的特殊结构不包括A.芽孢 B.荚膜 C.中介体 D.菌毛 E.鞭答案：C关于细胞壁的功能,下列不正确的是A.维持细菌固有形态 B.与细胞内外的物质交换有关C.决定细菌的分D.是细菌外层结构,比较坚韧.且具有高度弹性E.带有多种抗原决定簇,决定了菌体的抗原性答案：C革兰阳性菌细胞壁特有成分为外膜 B.磷壁酸 C.脂多糖 D.肽聚糖 E.脂蛋答案：B革兰阳性菌细胞壁的特点是A.较疏松 B.无磷壁酸 C.有脂多糖 D.有脂蛋白 E.肽聚糖含量答案：E革兰阴性菌细胞壁特有组分是A.肽聚糖 B.磷壁酸 C.氨基酸 D.外膜 E.细胞答案：D具有物质转运与生物合成和分泌等作用的细菌结构是A.细胞壁 B.细胞质 C.核质 D.异染颗粒 E.细胞答案：E细菌合成蛋白质的场所是A.中介体B.细胞膜 C.核糖体 D.胞质颗粒 E.核答案：C能维持细菌固有外形的是A.细胞核B.细胞壁 C.细胞膜 D.细胞质 E.中介体细菌核质的特点是A.有典型细胞核结构B.含组蛋白 C.无核膜与核仁 D.含两条染色E.DNA呈线状答案：C细菌的遗传物质是A.染色体、核糖体、质粒 B.染色体、核糖体、转位因C.染色体、中介体、转位因子 D.染色体、核糖体、中介体E.染色体、质粒、转位因子答案：E质粒是细菌的A.核质RNA B.胞浆中的异染颗粒 C.核质D.染色体外的DNA E.胞浆中的RNA答案：D关于荚膜的叙述,正确的是A.是细菌侵袭力的组成部分 B.与细菌运动有关 C.与细菌分裂有D.与细菌染色有关 E.与细菌接合有关答案：A细菌的运动器官是A.荚膜 B.芽胞 C.性菌毛 D.鞭毛 E.普通菌答案：D关于细菌菌毛叙述,正确的是A.与细菌运动有关 B.与细菌染色有关 C.与细菌分裂有D.与细菌黏附有关 E.与细菌抵抗力有关答案：D细