新华财富规划手册理念篇健康与医疗

新华财富规划手册理念篇—健康与医疗健康是人们普遍关注的话题，健康风险及其带来的医疗负担势必影响到社会、企业及家庭的正常运行。健康与医疗篇从健康概念入手，运用大量权威数据、丰富案例对中国当前严峻的健康与医疗形势、现有国家基本医疗体系、商业健康保险的作用进行了阐述和分析，帮助读者树立健康医疗风险意识，认识到及早规划、规避健康风险、减轻疾病带来的经济损失的必要性。学习目的学习目标初步了解我国健康医疗现状、健康三级防护方式，以及多层次医疗保障体系的构成；掌握商业健康保险的特点及功能；具备帮助客户识别自身健康财务风险，运用商业健康保险进行健康风险管理的能力。目录一、健康风险篇二、健康防护篇三、商业健康保险篇四、新华健康产业重要概念及知识点我国国民健康现状重大疾病的巨大危害知识点1.健康的十项标准（了解）2.威胁健康的因素3.发病率高、治病费用最高的

三大疾病知识点对个体的伤害对家庭经济的伤害对企业的伤害健康风险篇1.处世乐观，态度积极。乐于承担任务，不挑剔；2.良好的休息习惯，良好；

3.应变能力强，能适应各睡眠种环境变化；4.对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；

5.体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；6.眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；

7.牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙；8.头发光洁，无头屑；9.肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。10.足趾活动性好，足弓弹性好，肌肉平衡能力好，脚没有疼痛、没有拇外翻。十项标准健康的（WHO1978年）你健康吗？空气污染水土污染电磁污染环境致病因素威胁健康的因素PM2.5全球空气质量地图精神压力生活习惯威胁健康的因素1.主动及被动吸烟2.食品安全及膳食结构变化3.国民运动缺乏社会致病因素脑血管病心脏病恶性肿瘤发病率高治疗费用最高的三大疾病卫生部一项数据表明，人一生罹患重疾的机率高达72.18%，超过1/3的人会得癌症、10个健康男性中3个会在65岁前得重疾、10个健康女性中2个会在65岁前得重疾。家庭企业影响收入影响家庭生活重大疾病的巨大危害个体生理伤害心理压力影响人力资源影响企业声誉影响效益目录一、健康风险篇二、健康防护篇三、商业健康保险篇四、新华健康产业重要概念及知识点疾病的三级预防医疗费用的来源概念疾病的三级预防概念知识点基本医疗保障制度的局限性企业补充医疗保险的发展特点建立多层次医疗保障体系是必然趋势知识点优质的医疗资源需要强大的经济基础基本医疗保障制度企业补充医疗保险商业健康保险健康防护篇一级预防病因预防WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。早期发现、早期诊断、早期治疗。它是在疾病初期为防止或减缓疾病发展而采取的措施。是对疾病进入后期阶段的预防措施，主要包含对症治疗和康复治疗。二级预防三早预防三级预防康复治疗疾病的三级预防概念：以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。经济基础保证良好的医学治疗：其实重大疾病≠死亡，重大疾病+没钱治疗=死亡。强大的经济基础是保证良好的医学治疗的前提。经济基础保证优质的康复治疗：如果拥有强大的经济基础，可以享受优质的康复治疗，可以聘用专业的护理人员，为康复之路扫清障碍。经济基础保证高品质的愈后生活：经济实力相对雄厚者，不用担心因为患病而减少收入，治疗期间仍然可以选用高价的医疗服务，术后可以选择高端的康复服务优质的医疗资源需要强大的经济基础基本概念基本医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分，我国基本医疗保障体系包括城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村医疗合作制度、城乡医疗救助制度。它们是由政府、居民及居民所在单位共同承担费用的保险制度。基本医疗保险实行个人帐户与统筹基金相结合，保障广大参保人的基本医疗需求，主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和护理保险。基本医疗保障制度局限性企业补充医疗保险局限性保障水平总体不高人群待遇差距较大适应流动性方面不足医保关系转移接续困难；异地就医问题突出覆盖范围小且不均衡，覆盖率仅为53.8%保障额度有限，重大疾病保障缺口大持续性不强，受企业经营状况和员工离职影响较大基本医疗保障制度和企业补充医疗保险无法满足民众的差异化医疗需求建立多层次医疗保障体系是必然趋势商业健康保险企业补充医疗保险基本医疗保障制度解决基本医疗保障问题保障小额医疗支出满足民众差异化医疗需求尤其可弥补重疾保障缺口由政府和个人共同筹资由企业和个人共同筹资个人出资现状：以传统寿险和长期健康险产品为主导，是仅次于美国的第二大保险市场。传统寿险及长期健康险产品占整体市场的73.5%。传统寿险新单数占比达63%，包括：终身寿险，定期寿险，两全险，变额寿险（包括万能形式的寿险）以及少儿保险。长期健康险新单数占比达37%，主要包括：疾病住院医疗和癌症保险2010财年日本寿险整体市场各险种总保费市场份额数据来源:LIAJ短期意外健康险产品份额非常小。寿险和非寿险公司均可销售个人健康险，而意外险基本由非寿险公司销售。年金和寿险部分包括个人和团险年金产品为第二大寿险市场。包括变额年金和定额年金，其中定额年金占据主要年金市场（2010年新单数占比95.1%）。19

日本市场

随着人口老龄化，长期健康险成为少数有增长潜力的市场。长期健康险占据了寿险公司很大一部分业务份额。现状：以养老型产品为主导，投资储蓄型产品第二，保障和健康型产品份额较小，产品的投资功能和保障功能分离最彻底20养老型产品寿险市场主要产品，2010年总保费为1105亿英镑。保障型产品占市场份额较小，2010年总保费为76亿英镑，新单保费仅占1%。投资储蓄型产品2010年投资储蓄型产品总保费为130亿英镑，为第二大市场。2010年寿险各险种年总保费收入占比数据来源：ABI，AXCO其中健康意外险产品数据来自非寿险公司81%9.5%4%5.5%健康意外型产品市场非常小，其2010年保费收入仅为57.5亿英镑英国市场产品发展现状

英国市场

“人们需要保险的原因不但是因为人们将会死亡，更是因为人们要活下去."__马里优斯.巴纳德重大疾病保险的起源目录一、健康风险篇二、健康防护篇三、商业健康保险篇四、新华健康产业重要概念及知识点商业健康保险的种类商业健康保险的重要作用概念知识点商业健康保险的重要作用医疗保险疾病保险收入保障保险护理保险商业健康保险的购买原则知识点商业健康保险的购买原则商业健康保险篇以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，又包括普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险等.医疗保险疾病保险护理保险收入保障保险指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。某些特殊的疾病往往给病人带来高额的费用支出，如癌症、心脏疾病等.以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件，为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险.以因保险合同约定的因日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理支出提供保障的保险.商业健康保险的种类商业健康保险的重要作用参与社会管理：积极参与社会公共卫生和卫生保障的建设。对社保的补充作用：社会医疗保障是“广覆盖、保基本”，“保而不包”。商业重疾险确诊即可赔付。医疗费用转嫁，降低经营风险提高员工医疗，保障幸福感，留住人才保障个人健康。提供治疗费用，帮助个人恢复和保障个人健康。保存家庭财富。收入下降或中断的补充履行家庭生活责任，保障生活品质。1.促进社会稳定2.减轻企业负担3.保护个人及家庭早购买保费负担轻；年轻时购买经济能力强根据个人自身价值、疾病治疗费用的攀升需要不断调整保额大众及大众富裕客户：大众人群：以社会医疗保险为主，以基本的商业健康保险为辅，满足最基本的医疗需求，确保疾病可以治愈，家庭不至于因病致贫。大众富裕人群：不仅仅满足于“治好病”，而是在治病过程中要享受“住大医院、找名医、用进口好药”。同时关注因重疾引发的对未来家庭生活品质的影响。富裕及以上人群：关注的是通过交纳较高保费实现“保险保障+健康服务”一揽子健康解决方案。这类人群可以选择高端的专项健康保障计划及早购买保额充足按需设计商业健康保险的购买原则目录一、健康风险篇二、健康防护篇三、商业健康保险篇四、新华健康产业致力于为广大消费者和新华保险客户提供高品质、全方位、覆盖全生命周期的健康医疗服务，特别是为社会精英人群提供从出生到终老，贯穿一生的健康体检、健康管理、养生保健、医疗服务、养老看护以及健康保险等一体化服务，构建完整的健康保险产业链，满足客户多样化和个性化的健康需求。战略布局健康体检和健康管理医疗服务护理服务新华健康产业主营业务主营业务结束语现代社会在人们享受着舒适生活的同时，对生活质量的要求不断提高，因此对关乎自身健康的社会和环境问题也格外关注。面对健康风险，虽然传统的人寿保险服务只