抗菌药物应用管理培训考核工作方案

66-2022年抗菌药物应用管理培训考核工作方案依据《基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等法律法规，使用抗菌药物开展静脉输注活动的单位和个人，必须经培训考核合格并核准，取得抗菌药物处方权、调剂资格后方可开展相关抗菌药物临床应用活动。为做好全县2022年抗菌药物应用管理培训考核工作，特制定本方案。一、培训考核对象我县二级以下医院、乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心、门诊部、个体诊所、村卫生站、医务室等医疗机构中，在职的执业医师（含单独执业的执业助理医师）、药师和乡村医生。二、培训考核内容（一）《基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《药品管理法》《医疗纠纷预防和处理条例》《抗菌药物临床应用管理办法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律、法规、规章和规范性文件；（二）抗菌药物临床应用及管理制度；（三）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；（四）常见细菌的耐药趋势与控制方法；（五）抗菌药物不良反应的防治。三、培训考核时间及地点（一）2022年7月8日，县卫监大队对二级以下乡镇（中心）卫生院医务科负责人、药房负责人、各卫办负责人培训。（二）2022年7月9日-15日，乡镇（中心）卫生院负责对村卫生站及人员初审，并送交卫办；卫办负责辖区内诊所、医务室及人员核实。（三）2022年7月16日-25日，各卫办、乡镇（中心）卫生院组织区域内医疗卫生单位和医务人员，在各中心卫生院开展培训；各卫办统一聘请专家培训讲课和考核，组织命题考试和技术操作考核、考试；县卫监大队负责监考。（四）全县7月底前完成抗菌药物应用管理培训、考核，8月底前完成公示和授权。四、培训考核方式（一）培训考核方式为理论考核与实践技能操作相结合。各相关医疗机构和人员按要求提出使用抗菌药物开展静脉输注活动核准申请；各卫办负责辖区内培训考核的组织、协调和审核等相关事宜；县卫监大队负责全县医疗机构抗菌药物规范化管理工作。（二）经培训考核合格的单位和个人由卫办交县卫监大队审核后，报县卫健局，按照抗菌药物临床应用分级管理要求统一授予相应级别的抗菌药物处方权或抗菌药物调剂资格。对未参加培训考核及考核不合格的、以及未提交相关资料的，不授予使用级抗菌药物处方权或抗菌药物调剂资格。今后，我县基层医疗机构医师、乡村医生、药师抗菌药物处方权或调剂资格将按规定每两年定期开展考核培训和授权，对新变更进入的人员每季度集中培训和考核。五、填报材料（一）所有参加培训考核的人员均须填写《抗菌药物处方权或调剂资格申请表》（见附件2）。（二）村卫生站、个体诊所、医务室、社区卫生服务中心、门诊部拟开展抗菌药物静脉输注活动的，须同时填报《医疗机构抗菌药物静脉输注申请审核表》（见附件3）。原则上口腔专科诊所、中医专科诊所、美容整形诊所、只核定预防保健科的村卫生站不得开展使用抗菌药物静脉输注活动。（三）村卫生站拟静脉给药服务的，还须同时填报《静脉给药服务核准申请审核表》（见附件4）。（四）《医疗机构执业许可证》副本复印件（加盖医疗机构公章）。（五）执业医师（执助）需提供医师执业证书、医师资格证书、卫生专业技术资格证书、身份证原件及复印件，乡村医生需提供乡村医生执业证书、身份证原件及复印件，药师需提供专业技术资格证书、执业证书、身份证原件及复印件（原件用于机构审核后归还申请人，复印件加盖医疗机构公章）。六、工作要求（一）各医疗机构要高度重视抗菌药物培训和考核工作；卫办、乡镇（中心）卫生院要切实做好本辖区参训人员的组织工作，做好本辖区村医、个体医生的通知，安排人员带队，确保所有申报人员按时参加培训考核；同时，各卫办、乡镇（中心）卫生院要高度重视村卫生站、个体诊所使用抗菌药物开展静脉输注资质核准工作，要明确专人具体负责此项工作，认真做好宣传动员、资料收集和审核及资料上报工作，凡不符合要求的，不得核报。（二）凡未参加培训考核或考核不合格的人员，不授予抗菌药物处方权或调剂资格；未取得抗菌药物静脉输注权限的医疗机构不得开展抗菌药物静脉输注活动。县卫监大队将加强监督管理，依法查处未经批准擅自开具抗菌药物处方的个人和擅自开展抗菌药物静脉输注活动的医疗机构。附件：1.抗菌药物处方权或调剂资格培训考核人员表2.抗菌药物处方权或调剂资格培训考核申请表3.医疗机构抗菌药物静脉输注申请审核表4.村卫生站（室）静脉给药服务核准申请审核表

附件1抗菌药物处方权或调剂资格培训考核人员表时间：年月日单位名称姓名性别年龄身份有效证件号码执业资格从事专业专业年限培训考核项目备注处方权调剂资格非限制级抗菌药物限制级抗菌药物特殊级抗菌药物-11-填表说明：1.药师是指卫生部门认定的具有药师以上职称的人员或取得药师资格证书并注册在医疗机构的人员。仅取得药师以上职称的，不填写“执业证书编号”及“执业地点”；取得药师资格但未注册的，应填写药师“资格证书编号”；取得药师资格且经执业注册在医疗机构的，两项均应填写。2.执业医师（含执助）、乡村医生申请内容应填写“处方权”，药师申请内容应填写“调剂资格”。3.药师调剂权限申请内容没有限制；执业医师（含执助）、乡村医生申请抗菌药物处方权受下列限制：（1）具有初级职称的执业医师（含执助）、乡村医生只能申请非限制级抗菌药物处方权；（2）具有中级职称的执业医师，可申请限制级以下（含限制级）抗菌药物处方权；（3）具有高级称职的执业医师，可申请特殊级（含特殊级）以下抗菌药物处方权。4.个体诊所的执业医师（含执助）由辖区内的卫办签署“单位意见”，村卫生站（室）的乡村医生，由乡、镇（中心）卫生院签署“单位意见”。5、培训考核方式为理论考试与实践技能操作相结合，统一组织培训和理论考试，由3名以上专家考核实践技能操作。

附件3医疗机构抗菌药物静脉输注申请审核表（村卫生站、个体诊所、医务室、社区服务站、门诊部）时间：年月日医疗机构名称盖（公章）医疗机构类别地址法定代表人主要负责人核准诊疗科目人员资质高级职称中级初级执业医师（乡村医生）护士急救药品、设备场地：积60方米;诊室、治疗室(配制输液场所)、处置室(注射、换药场所)、观察室15平方、察床，每室独立且符合卫生学布局及流程，紫外线消毒灯输液。急救药品：肾上腺素、多巴胺、尼可刹米、地塞米松、速尿、异丙嗪、0.9%氯化钠注射液、阿托品、西地兰、利多卡因、洛贝林、硫酸镁、胃复安等呼吸、循环系统急救药品设备:基本设备:诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台。急救设备:氧气瓶(袋)、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。其他设备:有消毒供应设备乡镇卫生院审查意见审查人员签名：（盖章）年月日卫办审核意见负责人签字:（盖章）年月日主管部门意见负责人签字:（盖章）年月日注：原则上口腔专科诊所、中医专科诊所、美容整形诊所不开展使用抗菌药物开展静脉输注活动附件4村卫生站（室）静脉给药服务核准申请审核表医疗机构负责人:申请日期:地址执业许可证号诊疗科目服务人口数建筑面积M2业务用房面积M2治疗室面积M2公共卫生室M2药房面积M2观察室面积M2观察床数输液椅数电话人员情况医师(乡村医生)姓名职称执业证书（名称）编号护士抢救设施设备及药品贮备情况名称、规格、数量：申请人承诺表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定，如有不实之处，本人愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请人签字:年