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专业技术职称评审表单位名称：单位代码：姓 名：身份证号：现专业技术职 称：申报专业技术职 称：分支专业：填表日期： 年 月 日湖南省人力资源和社会保障厅制精品文库填 表 说 明1、本表供评审专业技术职称使用。 1-13项由本人填写，单位人事职改部门认可；14-15项由各级组织按程序填写。2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项中“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他；第11项中“类别”填自然科学奖、发明奖、科技进步奖；“级别”填国家级、省部级、市州厅级；“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖；“角色”填主持、专业负责、主要参加、参与；“排名”填获奖证书标明的排名顺序。3、手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用微机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。4、本表一式二份，一份存人事档案，一份存业务档案。欢迎下载 2精品文库1、基本情况姓名身份证号出生性别年月出生地照片年月政治参加工民族年月面貌作时间现从事专业技术年现从事工作年限专业现专业技术职称取得取得年月方式时间证书审批机关编号2、聘任情况工作单位名称工作部门及岗位聘任专业技术职务任职起止及担任行政职务时间3、学历、学位情况学历 学位 毕业时间 毕业学校 所学专业 学习类型 学制4、学术团体任职及社会兼职学术团体名称 担任职务 任职起止时间欢迎下载 3精品文库5、外语水平语种 程度（等级） 所获证书名称 取得时间6、计算机水平计算机水平（等级） 所获证书名称 取得时间7、继续教育情况起止年月培训学校专业或内容主办部门人事部门审查签章欢迎下载 4精品文库8、主要工作经历起止年月工作单位工作岗位从事专业人事部门或项目审查签章9、取得现专业技术资格前主要专业技术工作业绩起止年月专业技术工作项目专业技术负责人主要内容及成效本人角色联系电话姓名欢迎下载 5精品文库10、取得现专业技术资格后主要专业技术工作业绩起止年月专业技术工作项目专业技术负责人主要内容及成效本人角色联系电话姓名欢迎下载 6精品文库11、取得现专业技术资格后的工作成果（1）科技成果及获奖情况时间 项目名称 类别 级别与等级 角色或排名 批准部门（2）论文、著作及重要学术报告登记时间题目刊物（学术会议）出版（组织）合（独）著名称与等级单位及本人排名欢迎下载 7精品文库12、考试考核情况业务考试情况考试日期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位取得现专业技术职务后年度考核情况年 年 年 年 年13、个人自我评价欢迎下载 8精品文库14、单位推荐意见基层单位意见（公章）负 责 人： 年 月 日呈报单位意见（公章）负 责 人： 年 月 日欢迎下载 9精品文库15、评审审批意见专家评议组或同行专家意 签 字： 年 月 日见评委人数 出席人数 表 决 结 果 备 注赞成人数 反对人数评审组织 经评审， 同志符合 条件，请审

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