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文档简介
第3篇安全生产
与环境保护13.2职业卫生健康23.2.1职业病3.2.1.1职业病的概念职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害等因素而引起的疾病通常所说的职业病是由国家有关主管部门明文规定的职业病,又称法定职业病。33.2.1职业病3.2.1.2职业病的种类按照国家卫生部、劳动与社会保障部2002年4月28日颁布的《职业病目录》,职业病共分为10大类115种,包括尘肺(13种)、职业性放射性疾病(11种)、职业中毒(56种)、物理因素所致职业病(5种)、生物因素所致职业病(3种)、职业性皮肤病(8种)、职业性眼病(3种)、职业性耳鼻喉口腔疾病(3种),职业性肿瘤(8种)、其他职业病(5种)。4印度博帕尔事件
1984.12.13美国在印度农药厂(西维因-
氨基甲酸酯类)储罐泄漏了甲基异氰酸酯(MIC)近40吨
印度博帕尔25英里,2500余人丧生,20余万人中毒,50多万人受影响此后10年,死亡人数达6954人,约10万人终身致残流产和死产122例,77名新生儿出生后不久死去,9名婴儿畸形5日本水俣病
1956--1979年水俣湾确诊典型患者
1004人,死亡206人走路不稳、语言不清、四肢末端麻木和狂燥不安等;流行病学调查发现1968年9月,日本政府正式确认水俣病是乙醛生产过程中排出含甲基汞废水污染水体,污染鱼贝类所引起的一种公害病6制衣厂的二甲基甲酰胺中毒多发工厂:制衣厂、皮革加工厂、鞋厂二甲基甲酰胺(DMF)无色、淡的胺味的液体。分子式C3-H7-N-O。分子量73.10。相对密度0.9445(25℃)。熔点-61℃。沸点152.8℃。闪点57.78℃。蒸气密度2.51。蒸气压0.49kpa(3.7mmHg25℃)。自燃点445℃。蒸气与空气混合物爆炸极限2.2~15.2%。与水和通常有机溶剂混溶。遇明火、高热可引起燃烧爆炸。能与浓、硫酸、发烟硝酸剧烈反应甚至发生爆炸。1.急性中毒表现为眼结膜、咽部充血及不适,出现头痛、头晕、嗜睡,但以消化道症状最为突出,患者有恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹痛等。腹痛位于上腹部或脐周,为持续性或阵发性,进食后加重,但压痛较轻,无肌卫及反跳痛,可与外科急腹症鉴别。2.慢性作用长期接触后可出现上呼吸道刺激症状及神经衰弱症状群。在低浓度下可出现消化系统症状,表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、便秘。72008年10月至2009年7月,苏州工业园区的联建公司模组五课在作业场所开始使用价钱更便宜的“正己烷”替代酒精等清洗剂进行擦拭显示屏作业。模组五课车间是密闭洁净车间,车间内直接接触使用正己烷的职工有800余人。由于公司没有对正己烷使用的职业危害影响进行申报评估、检测,也没有改造相应的通风设施,导致作业现场空气中的正己烷含量严重超标,部分员工出现头晕、手脚麻木等正己烷中毒症状。联建公司137名员工“正己烷中毒事件”正已烷引起四肢神经损害正己烷还可损害心脏和视力孕妇接触可导致胎儿畸形8有两期过程:先为兴奋、激动、头痛、恶心,重者很快出现中枢神经系统抑制,神志丧失。第二期以胃肠症状为主,频繁呕吐、上腹疼痛、血性腹泻,肝损害,肝坏死以及肾病变。吸入高浓度者,可以很快出现呼吸困难、抽搐、昏迷、血压下降及酸中毒的表现。近来,东莞《3435》粘胶中毒事故报告:重度急性中毒者,引起急性脑水肿,治疗后仍遗留抽搐等症状。危重二氯乙烷中毒(脑水肿)东莞《3435》粘胶中毒事故报告93.2.1职业病3.2.1.2职业病的种类与石油化工行业生产密切有关的国家规定的职业病有:职业中毒、尘肺、职业性皮肤病、电光性眼炎、噪声性听力损伤、振动性疾病、放射性疾病等。法定职业病的诊断、确诊、报告等必须按《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定执行。103.2.2工工作作场场所所中中常常见见的的职职业业病病危危害害因因素素3.2.2.1职业业病病危危害害因因素素在生生产产劳劳动动过过程程中中,,因因生生产产需需要要或或伴伴随随生生产产而而产产生生的的,,能能直直接接或或间间接接地地危危害害从从业业人人员员身身体体健健康康的的因因素素,,统统称称为为职职业业病病危危害害因因素素。。职业业病病危危害害因因素素大大致致可可分分:生产产过过程程产产生生的的危危害害因因素素、、劳劳动动过过程程中中的的有有害害因因素素、、生生产产环环境境的的有有害害因因素素三大大类类。。这里里只只简简要要介介绍绍生生产产过过程程产产生生的的化学学性性因因素素、、物物理理性性因因素素、、生生物物性性因因素素,以及劳动过程中的的有害因素。113.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.2化学性因素化学性因素包包括生产性毒物、刺激性和致敏敏性物质、粉尘。(1)生产性毒物生产性毒物都都以气溶胶、、气态或液态态形式而存在在。常见的有:有机溶剂(如苯、甲苯、、二甲苯、汽汽油、甲醇、、二硫化碳等等)、高分子子化合合物(如有机机氟、、丙烯烯睛和和氯乙乙烯聚聚合物物等)、苯的硝硝基和和氨基基化合合物(如三硝硝基甲甲苯、、苯胺胺等)、窒息性性或刺刺激性性气体体(如一氧氧化碳碳、硫硫化氢氢、氰氰化氯氯、氯氯、二二氧化化硫等等)等。123.2.2工工作场场所中中常见见的职职业病病危害害因素素3.2.2.2化学性性因素素(2)刺激性性和致致敏性性物质质这类物物质对对人体体虽不不产生生明显显的中中毒现现象,,但对对皮肤肤黏膜膜产生生明显显的刺刺激现现象或或致敏敏现象象。这这些物物质有有的为为气体体或蒸蒸气,,多数数为液液体(如矿物物油、、煤焦焦油等等);也有的的呈粉粉尘状状(如煤烟烟、胺胺系树树脂固固化剂剂、棉棉尘等等)。133.2.2工工作场场所中中常见见的职职业病病危害害因素素3.2.2.2化学性性因素素(3)粉尘粉尘是是能够够长时时间悬悬浮于于空气气中的的固体体微粒粒,除除对皮皮肤、、黏膜膜有机机械性性刺激激、阻阻塞作作用外外,某某些粉粉尘尚尚有一一定的的致敏敏作用用,特特别是是吸人人呼吸吸道深深部的的某些些粉尘尘,可可引起起尘肺肺病。。143.2.2工作场场所中常见见的职业病病危害因素素3.2.2.2化学性因素素(3)粉尘无机粉尘中中以含游离离二氧化硅硅百分比高高的矽尘危危害最大,,此类粉尘尘引起的尘尘肺称矽肺;硅酸盐中中石棉粉粉尘引起起的尘肺肺称石棉肺,滑石粉粉引起的的尘肺称称滑石肺。长期吸吸入有机机性粉尘尘者,其其X线片可能能有改变变,但其其进展缓缓慢。153.2.2工工作场所所中常见见的职业业病危害害因素3.2.2.3物理性因因素物理性因因素包括括异常气气象条件件、电磁磁辐射、、电离辐辐射、噪噪声及超超声、振振动以及及空气离离子与空空调作业业等。石油化工工行业可可能存在在的物理理性危害害因素主主要有:(1)高温和低低温等异异常气象象条件①高温。。对于热热环境的的划分,,总的原原则是以以气温的的高低、、热辐射射强度的的大小及及其对人人体作用用的特点点(如对热的的主观感感觉、体体温或出出汗量等等为依据据)来进行划划分。163.2.2工工作场所所中常见见的职业业病危害害因素3.2.2.3物理性因因素(1)高温和低低温等异异常气象象条件根据车间间或其他他工作地地点气象象条件的的特点,,一般将将高温作作业分为为三种类类型:即高温强强辐射作作业(干热环境境)、高温高湿湿作业(湿热环境境)、夏季露天天作业(可为高温温低辐射射环境,,若遇相相对湿度度过大,,风速小小时,亦亦可形成成高温高高湿的闷闷热环境境)。173.2.2工工作场所所中常见见的职业业病危害害因素3.2.2.3物理性因因素(1)高温和低低温等异异常气象象条件②低温。。低温的的单独作作用或与与高湿相相结合的的作用,,轻则影影响各种种活动的的效率,,重则导导致各种种类型的的冻伤或或诱发、、加重某某些病症症)在影响到到肢体末末梢和脑脑部血液液循环的的环境温温度条件件下作业业称之为为低温作作业(相对于环环境气温温10℃以下)。作用于人人体的冷冷强度的的大小取取决于低低温环境境气象条条件和人人体状态态(如活动强强度、健健康状况况、饮食食、防寒寒装备等等)。183.2.2工工作场所所中常见见的职业业病危害害因素3.2.2.3物理性因素(2)红外线、紫外外线、高频及及微波、激光光等电磁辐射射①由于红外线线辐射可产生生皮肤灼伤,,在加热炉看看火候的工人人中可造成视视网膜灼伤或或白内障。②强紫外线的的直接照射,,可使电焊操操作人员发生生电光性眼疾疾;接触沥青的人人员在紫外线线的同时作用用下,有可能能导致光感性性皮炎。③在高频及微微波辐射作用用下,可出现现神经衰弱综综合症。193.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.3物理性因素(2)红外线、紫外外线、高频及及微波、激光光等电磁辐射射④激光具有方方向性强、亮亮度大、单色色性高和相干干性好等物理理特性,受其其波长、剂量量、模式和激激光的运转方方式的不同,,可引起视网网膜灼伤、眼眼炎及皮炎。。⑤视屏显示终终端(VDT)显示或电视影影像,对电子子计算机显示示终端的从业业人员健康有有一定的影响响,可出现““VDT综合症”,主主要表现为神神经衰弱综合合症、肩颈腕腕综合症和视视力改变。203.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.3物理性因素(3)电离辐射如X射线和α、β、γ射线,发生事事故时可致急急性放射性疾疾病及溃烂性性皮肤病等,,长期慢性影影响可出现白白细胞减少、、再生障碍性性贫血等造血血器官损伤,,甚至出现骨骨坏死及其他他辐射损伤。。213.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.3物理性因素(4)噪声及超声波波①工业噪声在在一定条件下下,如强度大大或接触时间间长,可对操操作人员造成成不同程度的的职业危害。。强烈噪声可可造成急性鼓鼓膜损伤;长期慢性作用用可使听力降降低乃至耳聋聋:②在超声波的直直接作用下,,可出现指端端坏死。223.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.3物理性因素(5)振动振动有全身振振动和局部振振动之别。全身振动是通过身体接接触振动的某某一支撑面(如站位的足部、坐位位的臀部等)传人整个身体体的振动;某些车船工作作人员,由于于全身颠簸振振动影响前庭庭器官功能,,可出现以胃胃肠及心血管管系统症状为为主的全身振振动病。233.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.3物理性因素(5)振动局部振动或称手传振动动、手臂振动动,主要是指指使用振动工工具,手部直直接接触冲击击性、转动性性或冲击一转转动性工具,,振动由手臂臂系统传导至至全身的振动动。某些长期期使用风镐、、风枪的作业业人员,可出出现手指和前前腕部末梢血血液循环、末末梢神经或运运动器官障碍碍等局部振动动病症状,在在寒冷条件下下更为明显。。243.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.4生物性因因素石油化工行业业的某些职业业(工种)经经常密切接触触的病原微生物或或寄生虫等病病原体,称为生物性性有害因素。。接触或处理理动物、动物物尸体、兽毛毛、皮革以及及破烂陈旧污污染物品时,,可引起布氏氏杆菌病、炭炭疽等疾病发发生;在林区区工作可能患患森林脑炎;在潮湿地带带野外工作可可能患钩端螺螺旋体病。253.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.5劳动过程中的的有害因素除上述三种与与生产过程有有关的危害因因素外,还有有与劳动过程程有关的以下下危害因素。。(1)由于作业时间间过长、作业业强度过大、、劳动制度和和劳动组织安安排不合理而而造成过重负负担的体力劳劳动,可引起起身体各部位位的肌肉、肌肌腿、骨骼、、关节乃至内内脏器官的损损伤或疾病;在搬运重物、、长期保持紧紧张和采取极极不自然的作作业姿势或强强迫体位等,,可使腰部承承受过度负担担而引起腰痛痛或腰腿痛等等。263.2.2工工作场所中中常见的职业业病危害因素素3.2.2.5劳动过程中的的有害因素除上述三种与与生产过程有有关的危害因因素外,还有有与劳动过程程有关的以下下危害因素。。(2)脑力劳动过度度紧张可引起起失眠、神经经衰弱等全身身性疾病。(3)使用手指及上上肢频繁紧张张动作形成过过度负担时,,可引起手指指痉挛,手指指及前腕的肌肌键、键鞘或或腿周围发炎炎,并可引起起“肩、颈、、腕综合症””等局部病症症。(4)劳动者从事与与其身体状况况不相适宜的的工作时,可可影响健康。。273.2.3职职业中毒职业中毒是国国家规定的职职业病中的一一类,它是由由化学职业危危害因素引起起的一类职业业病。职业中毒是指指在生产过程程中使用的有有毒物质或有有毒产品,以以及生产中产产生的有毒废废气、废液、、废渣引起的的中毒,是石石油化工行业业生产中的主主要职业危害害。283.2.3职职业中毒3.2.3.1生产性毒物的的存在状态生产过程中生生产或使用的的有毒物质称称为生产性毒毒物在生产过过程中,生产产性毒物可以以以原料、中中间体、辅助助材料、成品品、副产品与与废弃物等形形式出现。有有些毒物在某某些车间以原原料出现,如如在合成聚氯氯乙烯车间,,氯乙烯是原原料,但在氯氯乙烯生产车车间,它却是是成品。293.2.3职职业中毒3.2.3.1生产性毒物的的存在状态生产性毒物可可以以固体(如氰化钠)、液体(如汽油、苯等等)、气体(如氯气、硫化化氢、一氧化化碳、二氧化化硫等)、蒸气(如苯胺蒸气)、粉尘(如三硝基甲苯苯粉尘)、烟(如熔炼时产产生的铅烟烟)和雾(硫酸雾)等不同状态态存在。粉粉尘、烟和和雾的区别别在于粒子子大小及存存在的物理理状态。粉尘的粒子直径径多为0.1~10μm的固体;烟为直径小于0.lμm的固体粒子子。通常根根据粒子大大小称粉尘尘为飘尘,,称烟为烟烟尘。303.2.3职业中中毒3.2.3.1生产性毒物物的存在状状态雾则为液体微微滴,又称称雾滴,如如盐酸、浓浓硫酸等挥挥发出来的的气体遇空空气中的水水分而生成成悬浮在空空气中的微微小液滴称称为有毒雾雾滴。在气气体分散相相中,粉尘尘、烟、雾雾三者统称称为气溶胶胶,虽然不不是气体,,但也易进进人人的呼呼吸系统,,危害人体体健康。313.2.3职业中中毒3.2.3.2职业中毒的的介类在一定条件件下,生产产性毒物可可引起职业业中毒。常常见的职业业中毒按化学物质的种类、用用途和毒性性作用,可可分为:铅、汞、锰锰、福、铬铬等金属中毒;氨、氯、二二氧化硫、、二氧化氮氮、光气、、硫酸二甲甲醋、臭氧氧等刺激性气体体中毒;硫化氢、一一氧化碳、、氰化物、、二氧化碳碳等窒息性气体体中毒;醇类、酉旨旨类、氯烃烃、芳烃等等有机溶剂中中毒;苯的氨基、、硝基化合合物中毒。323.2.3职业中中毒3.2.3.2职业中毒的的介类职业中毒还还可以按中中毒症状出出现的快慢慢分为急性性中毒、慢慢性中毒和和亚急性中中毒三类。。33空气肺肺血血液组组织细胞胞氧的供给过过程氧的摄取运运输过过程氧的利用过过程CO2+H2O能量(经鼻咽喉喉气管)(与Hb结合)(经气体交换换)(经生物氧化化)O2O2O2O2减少吸入气气体中的氧含量量单纯窒息性性气体(氮气.甲烷.乙烷.乙烯.水蒸气等)阻碍血红蛋蛋白携氧及释放放氧血液窒息性性气体(CO.苯的氨基或或硝基化合物物等)抑制呼吸酶酶活性阻碍细胞呼呼吸细胞窒息性性气体(硫化氢.氰化氢等)阻碍血红蛋蛋白携氧及释放放氧血液窒息性性气体(CO.苯的氨基、、硝基化合物物等)单纯性窒息息性气体化学性窒息息性气体血液窒息性性气体细胞窒息性性气体343.2.3职业中中毒3.2.3.3急性中毒的的概念进人人体能能产生有害害作用的化化学物质叫叫“毒物”。毒物对有机机体的有害害作用叫“中毒”。毒物一般可可以通过呼吸道、消化道和皮肤三个途径侵侵人人体。。低浓度的毒毒物,长期期作用于人人体所发生生的病变称称慢性中毒。引起慢性性中毒的毒毒物绝大部部分具有蓄蓄积作用。。往往在接接触毒物后后,数月或或数年才逐逐渐出现临临床症状。。353.2.3职业中中毒3.2.3.3急性中毒的的概念在短时间内内,大量毒毒物迅速进进人人体后后所发生的的病变称急性中毒。在对急性中中毒进行诊诊断时一定定要注意毒毒物接触史史,注意与与内科疾病病鉴别诊断断,暂时难难以肯定的的急性中毒毒,可按可能性最最大的诊断进进行抢救,不可延迟治治疗。亚急性中毒介于急性中毒毒和慢性中毒毒之间。363.2.3职职业中毒3.2.3.3急性中毒的概概念在决定职业中中毒的三要素(毒物、机体与与环境)中,毒物无疑是最最重要的因素素当毒物因素固固定时,是否发生中中毒,则取决决于个人机体体因素(个人年龄和身身体健康状况况等),同时,除毒毒物以外的温温度、湿度和和气压等环境境因素仅起次次要作用。毒物的毒性取取决于其理化化性质,相对分子质质量、沸点、、分散度、溶溶解度和挥发发度是影响毒毒性的重要因因素,而化合合物的理化特特性又取决于于其化学结构构,因而毒物物的毒性最终终取决于其化化学结构。373.2.3职职业中毒3.2.3.3急性中毒的概概念毒物的最高容容许浓度是指指毒物作业点点的有毒物质质浓度不应超超过的数值。。它是在目前医医学水平上认认为对人体不不会发生中毒毒反应的限量量浓度,是通过动物试验验和临床观察察及长期的卫卫生学调查等等系统研究而制定的的。在《工作场所有害害因素职业接接触限值》(GBZ2-2002)中,可查阅330种化学物的339项接触限值,,47类粉尘的70项接触限值,,以及1类生物因素和和9类物理理因素素的接接触限限值。。383.2.3职职业中中毒3.2.3.3急性中毒毒的概念念工作场所所空气中中有毒物物质容许许浓度,,包括时时间加权权平均容容许浓度度(8小时)、最高容容许浓度度(指在一个个工作日日内任何何时间都都不应超超过的浓浓度)、短时间间接触容容许浓度度(15分钟),都是以以每立方方米空气气中含毒毒物的毫毫克数表表示,单单位是mg/m3。393.2.3职职业中毒毒3.2.3.4急性中寺寺的现场场抢救措措施发生急性性中毒事事故,应应立即将将中毒者者送医院院急救。。护送者要要向院方方提供引引起中毒毒的原因因、毒物物名称等等,如化化学物不不明,则则应带该该物料及及呕吐物物的样品品,以供供医院及及时检测测。如不能立立即到达达医院时时,可进进行急性性中毒的的现场急急救。403.2.3职职业中毒毒3.2.3.4急性中寺寺的现场场抢救措措施(1)吸入中毒毒者应消除毒毒物的继继续作用用,迅速速将患者者脱离中中毒现场场,向上上风向转转移至空空气新鲜鲜处。松松开衣领领、裤带带,保证证呼吸畅畅通,有有条件的的要进行行输氧,,清除患患者身体体各部位位的毒物物,检查查病情移移动时要要冷静,,注意安安全和保保暖。413.2.3职职业中毒毒3.2.3.4急性中寺寺的现场场抢救措措施(2)口服中毒毒者如为非腐腐蚀性物物质,应应立即采采用催吐方法法,使毒物物吐出。。现场可可用自己己的中指指、食指指刺激咽咽喉、压压舌根的的方法催催吐,也也可由旁旁人用羽羽毛或筷筷子一端端扎上棉棉花刺激激咽喉催催吐,催催吐时使使中毒者者尽量低低头、身身体向前前弯曲,,使呕吐吐物不呛呛人肺部部。误服服强酸、、强碱,,催吐后后反而使使食道、、咽喉再再次受到到严重损损伤,可可服牛奶奶、蛋清清等。另另外,对对失去知知觉者,,呕吐物物会误吸吸人肺;误喝了石石油类物物品,易易流人肺肺部引起起肺炎。。但是,有抽抽搐、呼吸吸困难,神神态不清或或吸气时有有吼声者均均不能催吐吐。423.2.3职业中中毒3.2.3.4急性中寺的的现场抢救救措施(3)患者呼吸困困难时应立即输氧氧;患者停止呼呼吸时,应应立即进行行人工呼吸吸(4)严重中毒昏昏迷不醒、、心跳骤停停时应立即做胸胸外挤压术术,每分钟钟挤压60~70次挤压时不不可用力过过大,以防防肋骨骨折折。可同时时进行人工工呼吸或输输氧。433.2.3职业中中毒3.2.3.4急性中寺的的现场抢救救措施(5)清除污染,,防止毒物物继续侵人人人体。用大量清水水冲洗皮肤肤的污染物物,清除衣衣服上的毒毒物。如果有化学学烧伤,在在用大量清清水冲洗(注意保暖)后,酸烧伤时用5%碳酸氢钠溶溶液冲洗,,碱烧伤时用2%硼酸溶液冲冲洗。443.2.3职业中中毒3.2.3.4急性中寺的的现场抢救救措施(5)清除污染,,防止毒物物继续侵人人人体。头面部受污污染时,首先注注意眼睛的的冲洗。如如眼内有毒毒物溅人时时,应用大大量清水冲冲洗,必要要时请眼科科医生诊治治。化学毒物沾沾染皮肤时,应迅速速脱去污染染的衣服、、鞋袜等,,用大量流流动清水冲冲洗15一30分钟。对一些能和和水发生反反应的物质质,应应先先用用棉棉花花、、棉棉布布或或纸纸吸吸除除后后,,再再用用水水冲冲洗洗,,以以免免加加重重损损伤伤。。453.2.3职职业业中中毒毒3.2.3.4急性性中中寺寺的的现现场场抢抢救救措措施施(6)护送送病病人人人人院院治治疗疗。。在现现场场抢抢救救中中,,应应及及时时通通知知医医院院做做好好必必要要准准备备。。护护送送病病人人途途中中,,应应注注意意观观察察中中毒毒者者的的呼呼吸吸、、脉脉搏搏、、血血压压以以及及有有无无昏昏迷迷、、惊惊厥厥等等异异常常情情况况。。休克病人应平平卧位,头部部稍低。昏迷迷病人应保持持呼吸道畅通通,防止咽下下呕吐物。463.2.3职职业中毒3.2.3.4急性中寺的现现场抢救措施施(7)对症治疗①休克。现场测量血压压,如果血压压降低,应立立即采取抢救救措施,如使使患者平卧位位、头低脚高高、吸人氧气气、输液、补补充电解质、、纠正酸中毒毒或者注射去去甲肾上腺素素和间经胺以以提高血压。。如休克较轻轻仅仅输液即即可纠正。473.2.3职职业中毒3.2.3.4急性中寺的现现场抢救措施施(7)对症治疗②昏迷。缺氧和毒物刺刺激可高度抑抑制神经系统统,使病人对对于任何外界界刺激均无反反应而呈现昏昏迷状态。在现场处理时时应首先检查查病人的呼吸吸、循环、血血压情况并给给予相应处理理。如有躁动动、惊厥、抽抽搐等表现,,可用镇静药药物灌肠。483.2.4防尘防防毒措措施493.2.4防防尘防防毒措措施3.2.4.1尘毒物物质危危害人人体的的主要要因素素尘毒物物质在在生产产环境境中对对人的的危害害程度度,主主要与与尘毒毒物质质的理理化性性质、、尘毒毒物质质在空空气中中的浓浓度、、接触触尘毒毒物质质的时时间、、工作作岗位位的劳劳动环环境、、个人人因素素、毒毒物的的联合合作用用等因因素有有关。。尘毒毒物质质对人人体的的危害害程度度,要要受到到多种种因素素的影影响。。503.2.4防尘防防毒措施3.2.4.2防尘防毒管管理措施企业必须有有职业卫生生管理机构构和管理人人员,做好防尘防防毒的管理理和监督工工作。(1)严格落实安安全生产责责任制(2)认真执行各各项管理制制度(3)开展职业安安全卫生技技术教育(4)做好尘毒监监测和卫生生保健工作作513.2.4防尘防防毒措施3.2.4.2防尘防毒管管理措施(5)加强强生产设备备维护和及及时检维修修严格执行设设各维护检检修责任制制,对设各进行行定期维护护保养,努力消除““跑、冒冒、滴、漏漏”,防止粉尘和和化学毒物物等有害物物质外泄,这对预防职职业中毒有有重要意义义。523.2.4防尘防防毒措施3.2.4.2防尘防毒管管理措施(6)消除二次尘尘毒源所谓“二次次尘毒源””,是指指粉尘和毒毒物从生产产过程中泄泄露或储运运过程中散散洒于车间间或厂区内内,这些积积尘由于机机器设各的的振动或转转动、车辆辆的来往、、人员的走走动以及车车间内气流流(由于通通风或冷热热气流对流流而形成的的气流)的的带动就会会再次飞扬起起来(即二二次扬尘),成为再再次散发粉粉尘和毒物物的来源。对于因“跑跑、冒、滴滴、漏”而而散落地地面的粉尘尘、固体、、液体有害害物质要加加强车间管管理,及时时冲洗、清清扫地面,尽量采用用真空吸尘尘清扫的方方法,实现现文明生产产,消除二二次尘毒源源。533.2.4防尘防防毒措施3.2.4.3防尘防毒技技术措施防尘防毒治治本的对策策是使生产过过程不产生生尘毒等危危害因素,根本的途径径是工艺技技术设备的的改进和生生产过程的的机械化、、密闭化、、自动化;控制环境空空气污染是是当前最主主要的卫生生工程技术术措施。(1)改革工艺(2)以无毒或或低毒原原料代替替有毒或或高毒原原料如合成氨氨生产过过程中,,原料气气的脱硫硫、脱碳碳,过去去用毒性性很大的的三氧化化二砷(砒霜),现改用用本菲尔特特法脱碳碳(热碳酸钾钾法),彻底消消除了砷砷的危害害。543.2.4防防尘防毒毒措施3.2.4.3防尘防毒毒技术措措施(3)采用新材材料新设设备在转动设设各的密密封上要要使用新新材料,目前已已有聚四四氟乙烯烯等多种种新型材材料得到到广泛应应用(4)生产设备备密闭化化和操作作自动化化如橡胶生生产过程程中,将炭黑、、陶土和和碳酸钙钙三种粉粉料在密密闭设各各和管道道中进行行负压气气流输送送,从运料到到称量、、加料均均实现机机械化、、自动化化,解决了尘尘毒危害害的难题题。553.2.4防防尘防毒毒措施3.2.4.3防尘防毒技术术措施(5)隔离操作和远远程控制隔离操作就是是把操作人员员与生产设备备隔离开来,使生产工人不不会被尘毒危危害。隔离的方法,可以将全部或或个别毒害严严重的生产设备放置在隔隔离室内,室内保持负压压状态使尘毒毒不能外逸;也可以把操作作仪表、开关以以及自动控制制系统放在隔离室内内,室内保持正压压状态使尘毒毒不能进入。。现在的操作室室既具有隔离离作用,而且具有程控控功能,实现了计算机机远程自动动控制,不仅提高了劳劳动生产率,同时也使操作作人员免受尘尘毒及其他物物理因素的危危害。563.2.4防防尘防毒措措施3.2.4.3防尘防毒技术术措施(6)通风净化和排排毒除尘生产过程中有有毒物或粉尘尘逸人空气中中,当尘毒物质浓浓度超过国家家卫生标准时时,采用通风净化化方法使尘毒毒物质尽快排排出,是降低作业场场所空气中毒毒物和粉尘浓浓度的一项重重要技术措施施。自然通风和机械通风,全面通风和局部通风。在石化企业中中,多采用机械通通风方式,以降低作业场场所空气中毒毒物和粉尘浓浓度。573.2.4防防尘防防毒措措施3.2.4.3防尘防防毒技技术措措施(6)通风净净化和和排毒毒除尘尘通过通通风措措施的的治理理后,若毒物物浓度度仍高高于排排放标标准,还应采采用毒毒物净净化措措施进进行处处理。。净化措措施主主要有有脱硫硫、、焚焚烧烧、、吸吸附附和和吸吸收收等方方法法。。对于于生生产产过过程程中中的的粉粉尘尘,还采采用用除除尘尘设设备备从从空空气气中中除除去
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