社区医保工作计划

第20页共20页社区医保工作方案社区医保工作方案。202_年，街道办事处医保所在区医保局的正确领导下，团结一心，获得了优秀的成绩。2023年，我们将进一步明确工作目的，理清工作思路，调整工作重点，采取有效措施，努力开拓进取，真抓实干，圆满完成全年工作任务。一、进步工作标准，创立人民满意办所一是加强学习，不断增强本所人员的素质，可以纯熟地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋____，笑脸迎人，秉公办事，不断进步办事效率。二、努力扩大覆盖面，做好城镇医疗保险费征缴工作。以优质的效劳，热忱的态度获得各社区居委会的支持和理解，加大宣传力度，引导广阔居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。三、不断强化效劳，做好城镇医疗保险费报销工作。坚持“以人为本”，认真做好票据的搜集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。四、不断进步素质，积极做好宣传工作一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态；二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广阔居民的理解和支持。F132.我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门亲密配合下，202_年的各项工作一定能顺利进展。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探究，创始我街医疗保险事业的新场面。f132.更多工作方案延伸阅读社区医保工作方案结尾范例xx年，在社区领导的正确领导下，根据局党组的分工，由我负责养老保险和____工作，分管社会保障科、社保中心的综合科、养老科、方案财务科、信息稽核科和雅阳、司前两个社会保障所。一年来，在局党组的集体领导和各位同事的支持和共同努力下，本人较好的完成了分管各项工作任务。现将一年来职责履行情况和思想作风情况汇报如下：一、做好本职工作，较好的完成各项工作。(一)、做好上情下达工作。每次上级的文件、会议，都能及时传到达我分管科室的每位同志当中，使文件、会议精神能及时得到贯彻落实;(二)、加强社会保险的宣传工作。通过讲政策、讲待遇，使企业和参保者充分理解社会保险的好处，进一步激发他们的参保意识，促进了社会保险的扩面工作。截止11月底，新增养老保险人数737人，净增553人，完成市下达180%;(三)、一是做好离退休人员社会化效劳管理工作，监视管理离退休人员养老金按时足额发放，真正落实中央提出的两个确保。至11月底，全县在社保经办机构发放养老金人数共有4050人，养老金支出4729万元。我们通过银行、邮政、信誉社等多种渠道代发养老金，社会化发放率达。每个离退休人员都能在每月11号至15号领到养老金。没有出现养老金拖欠现象。为保证离退休人员的晚年生活、构建泰顺的稳定社会和和谐社会起到了重要作用，并得到了离退休人员的好评;二是及时调整企事业离退休人员的养老金;三是根据省、市要求，我们准备将全县企业离退休人员逐年移交社区管理的前期工作，真正使离退休人员老有所养、老有所医、老有所乐、老有所管的场面;(四)、负责审核签发企事业单位267人的退休文件，用计算机审核支付在职、终止52人，离退休死亡62人，埋葬费、抚恤费106万元。用手工审核支出农村养老保险退保238人，退保费43万元;(五)、主动上门效劳，宣传医保政策，解决异地离退休人员的就医问题。今年医疗保险采取计算机管理以后，原个人帐户用现金支出改为刷卡，造成异地同志意见纷纷，40多人联名写信上访，反映门诊药费报销难问题。为此，我和林萍等同志主动上门温州、永中、永强、雅阳等地召开座谈会，宣传医保政策，并为他们的医药费报销进展现场办公。这一做法使离退休人员非常满意;(六)、严格社会保险基金财务制度，确保基金的平安运行。管好钱，用好钱，是我们的职责。一年来我们坚决执行财务规章制度，做到每支出一笔都有办事员签字、科长审核、领导审批的财务办理制度，并经常教育同志们不要在社保基金出问题，一年来没有出现违背制度、动用社保基金的违法违纪行为。我们还坚决执行社会保险基金实行两条线和财政专户管理，做到“专款专存、专款专用”;(七)、积极配合地税部门对养老保险费的征收与催缴工作，今年12月份，我和地税部门的同志一起到仕阳、雅阳、三魁和罗阳等地的10余家企业上门催缴，通过催缴，清欠养老保险费达35万元;(八)、协助。。同志主动当好县府的参谋，制定出台了《某县公务员医疗补助方法》，并在1月1日开场施行。这一政策的施行，保证了公务员医疗保险的待遇;(九)、抓好社保中心干部职工的行政管理和业务学习。社保中心是效劳窗口。因此，我着重从组织纪律、上下班、业务程度、办事效率进展监视管理，使每位员工都能执行规章制度，注重形象，在几次县效能办检查中，没有出现违规的行为;(十)、抓好____工作。建立来信来访工作制度，做到来信登记、一件一答。对来电来访者，推行首问责任制，做到主动热情、细心解答、耐心说服。对反映的问题，能处理的做到及时处理，需要请示的做好记录，并逐级向上汇报，确实不能解决的也说明原因，坚持以理服人，做好耐心说服工作。一年来共受理群众来信79件，及时答复和办结53件(其他属内容重复或多级投递信件)，承办处理上级和领导转批____件42件。(突出社会保障工作。社会保障工作是政府的民心工程，牵涉到千家万户，我尽心尽职认真做好有关社保、城乡医保、退休人员认定、为61人办理了失业证或失业证年审证明;为34人办理了求职登记;按本区就业再就业优惠政策为辖区灵敏就业人员116人次办理了社保贴补。2023年6月社区医保工作方案范文《2023年6月社区医保工作方案范文》，!202_，街道办事处医保所在区医保局的正确领导下，团结一心，获得了优秀的成绩。2023年，我们将进一步明确工作目的，理清工作思路，调整工作重点，采取有效措施，努力开拓进取，真抓实干，圆满完成全年工作任务。一、进步工作标准，创立人民满意办所一是加强学习，不断增强本所人员的素质，可以纯熟地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋____，笑脸迎人，秉公办事，不断进步办事效率。二、努力扩大覆盖面，做好城镇医疗保险费征缴工作。以优质的效劳，热忱的态度获得各社区居委会的支持和理解，加大宣传力度，引导广阔居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。三、不断强化效劳，做好城镇医疗保险费报销工作。坚持“以人为本”，认真做好票据的搜集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。四、不断进步素质，积极做好宣传工作一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广阔居民的理解和支持。我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门亲密配合下，2023年的各项工作一定能顺利进展。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探究，创始我街医疗保险事业的新场面。医院医保工作方案一、搞好城镇居民根本医疗保险工作城镇居民根本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民根本医疗保险的顺利启动和施行。二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目的任务医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广阔参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。XX年在稳固去年征收方式、征收成果的根底上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。(一)目的任务基金征收3800万元(含清欠306万元)。(二)落实措施：1、及时做好全县乡(镇)政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并积极协调财政落实好乡(镇)政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、三类人员XX年医疗预算补助。3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回。4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原那么;②采取催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单;③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作;④调动一切积极因素，发动一切可发动的力量，做好基金征收工作。三、做好扩面工作加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作，发动符合对象和有条件的灵敏就业人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，进步抵御风险的才能。(一)继续深化到有意向要参保的单位进展面对面的宣传、发动，全面完成上级下达的扩面任务。(二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。(三)做好新参保单位参保人员的安康体检工作，严把关口。(四)继续搞好大病统筹移交医保管理工作。四、严审核、强管理，保证基金合理使用一是增强责任心，进步审核质量，确保执行医保政策公平合理;二是进步工作效率，及时办理审核、审批、报帐手续;三是对县级及以上定点医院的住院费用按1020%的比例抽审，对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核，对费用异动的医院重点监控;四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作;五是做好《医疗效劳协议》的签订、执行、监视履行协议工作;六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导，方便参保人员就医购药。医保的工作方案一、进步工作标准，创立人民满意办所一是加强学习，不断增强本所人员的素质，可以纯熟地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策，医保工作方案。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋____，笑脸迎人，秉公办事，不断进步办事效率。二、努力扩大覆盖面，做好城镇医疗保险费征缴工作。以优质的效劳，热忱的态度获得各社区居委会的支持和理解，加大宣传力度，引导广阔居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。三、不断强化效劳，做好城镇医疗保险费报销工作。坚持“以人为本”，认真做好票据的搜集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。。四、不断进步素质，积极做好宣传工作一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态；二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广阔居民的理解和支持。我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门亲密配合下，202_年的各项工作一定能顺利进展。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探究，创始我街医疗保险事业的新场面。一、推进我市医疗保险制度改革〔一〕进步职工医疗保险统筹层次。根据《江门市城镇职工根本医疗保险市级统筹工作方案》的部署和要求，做好城镇职工根本医疗保险市级统筹的政策解释和宣传工作，完善市级统筹后医疗保险相关经办流程，简化办事程序，工作方案《医保工作方案》。〔二〕推进医疗保险城乡一体化工作。做好新农合移交前后经办管理工作的衔接和医疗费用结算工作，以确保参保人医疗待遇不受影响。〔三〕落实城乡医保普通门诊统筹待遇。做好城乡医保普通门诊统筹的施行工作，推进普通门诊即时结算，方便被保险人。二、完善各项经办业务管理〔一〕统一医保业务经办规程。配合我市医疗保险一系列的改革，制定全市统一的医疗保险待遇给付经办规程，标准业务环节，明确各环节的标准与要求，使各级经办部门职责明确，业务处理连接，权限分配适度，制约监视平衡，内控严密平安。〔二〕完善定点机构协议管理。完善我市医疗保险定点效劳机构协议管理制度，加强对定点机构的日常巡查工作，进步定点医疗机构和定点零售药店医疗保险效劳质量。〔三〕实现异地就医即时结算。结合省异地就医医疗费即时结算试点城市的要求，做好市外异地医疗机构纳入定点医疗机构管理工作，与省异地就医结算系统联网，解决参保人员异地就医结算问题。〔四〕完成药品目录更新工作。根据省厅施行根本医疗保险和工伤保险新药品目录的要求，组织各级经办机构与医保定点机构完成新药品目录的对应，做好新目录施行工作。〔五〕施行国家根本药物制度。结合医疗体制改革方案的施行，根据省施行国家根本药物制度的要求，研究制定根本药物零差价补偿方式并开展相关工作。三、提升统筹城乡的医保管理才能〔一〕按我市医保城乡统筹的管理形式，合理配置医疗保险管理经办人员，制定科内轮岗机制，明确岗位职责，进一步优化经办人员构造，调开工作人员积极性、进步管理程度。〔二〕加大对经办人员的培训，组织学习社会保险法和我市医保改革系列政策法规，进一步提升经办人员的业务素质和管理程度。2023社区工作者个人社保医保工作方案各位同事：2023年，在社区领导的正确领导下，根据局党组的分工，由我负责养老保险和____工作，分管社会保障科、社保中心的综合科、养老科、方案财务科、信息稽核科和雅阳、司前两个社会保障所。一年来，在局党组的集体领导和各位同事的支持和共同努力下，本人较好的完成了分管各项工作任务。现将一年来职责履行情况和思想作风情况汇报如下：一、做好本职工作，较好的完成各项工作。〔一〕、做好上情下达工作。每次上级的文件、会议，都能及时传到达我分管科室的每位同志当中，使文件、会议精神能及时得到贯彻落实；〔二〕、加强社会保险的宣传工作。通过讲政策、讲待遇，使企业和参保者充分理解社会保险的好处，进一步激发他们的参保意识，促进了社会保险的扩面工作。截止11月底，新增养老保险人数737人，净增553人，完成市下达180%；〔三〕、一是做好离退休人员社会化效劳管理工作，监视管理离退休人员养老金按时足额发放，真正落实中央提出的两个确保。至11月底，全县在社保经办机构发放养老金人数共有4050人，养老金支出4729万元。我们通过银行、邮政、信誉社等多种渠道代发养老金，社会化发放率达。每个离退休人员都能在每月11号至15号领到养老金。没有出现养老金拖欠现象。为保证离退休人员的晚年生活、构建泰顺的稳定社会和和谐社会起到了重要作用，并得到了离退休人员的好评；二是及时调整企事业离退休人员的养老金；三是根据省、市要求，我们准备将全县企业离退休人员逐年移交社区管理的前期工作，真正使离退休人员老有所养、老有所医、老有所乐、老有所管的场面；〔四〕、负责审核签发企事业单位267人的退休文件，用计算机审核支付在职、终止52人，离退休死亡62人，埋葬费、抚恤费106万元。用手工审核支出农村养老保险退保238人，退保费43万元；〔五〕、主动上门效劳，宣传医保政策，解决异地离退休人员的就医问题。今年医疗保险采取计算机管理以后，原个人帐户用现金支出改为刷卡，造成异地同志意见纷纷，40多人联名写信上访，反映门诊药费报销难问题。为此，我和林萍等同志主动上门温州、永中、永强、雅阳等地召开座谈会，宣传医保政策，并为他们的医药费报销进展现场办公。这一做法使离退休人员非常满意；〔六〕、严格社会保险基金财务制度，确保基金的平安运行。管好钱，用好钱，是我们的职责。一年来我们坚决执行财务规章制度，做到每支出一笔都有办事员签字、科长审核、领导审批的财务办理制度，并经常教育同志们不要在社保基金出问题，一年来没有出现违背制度、动用社保基金的违法违纪行为。我们还坚决执行社会保险基金实行两条线和财政专户管理，做到“专款专存、专款专用”；〔七〕、积极配合地税部门对养老保险费的征收与催缴工作，今年12月份，我和地税部门的同志一起到仕阳、雅阳、三魁和罗阳等地的10余家企业上门催缴，通过催缴，清欠养老保险费达35万元；〔八〕、协助。。同志主动当好县府的参谋，制定出台了《某县公务员医疗补助方法》，并在1月1日开场施行。这一政策的施行，保证了公务员医疗保险的待遇；〔九〕、抓好社保中心干部职工的行政管理和业务学习。社保中心是效劳窗口。因此，我着重从组织纪律、上下班、业务程度、办事效率进展监视管理，使每位员工都能执行规章制度，注重形象，在几次县效能办检查中，没有出现违规的行为；〔十〕、抓好____工作。建立来信来访工作制度，做到来信登记、一件一答。对来电来访者，推行首问责任制，做到主动热情、细心解答、耐心说服。对反映的问题，能处理的做到及时处理，需要请示的做好记录，并逐级向上汇报，确实不能解决的也说明原因，坚持以理服人，做好耐心说服工作。一年来共受理群众来信79件，及时答复和办结53件(其他属内容重复或多级投递信件)，承办处理上级和领导转批____件42件。(突出社会保障工作。社会保障工作是政府的民心工程，牵涉到千家万户，我尽心尽职认真做好有关社保、城乡医保、退休人员认定、为61人办理了失业证或失业证年审证明；为34人办理了求职登记；按本区就业再就业优惠政策为辖区灵敏就业人员116人次办理了社保贴补。综上所述，我能胜任下一届的社区工作者社保医保工作。望请社区全体工作人员给予鼓励。述职人：述职日期医保科工作方案202_年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进展，并获得了一定的成绩。但仍存在有缺乏之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比拟被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反应会偏少。下一年工作详细安排如下：1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作；2.围绕医院年度工作方案，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、合管办，医院和患者三方到达共赢；3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进展医保、农合工作反应，每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进展反应。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干，不断进步全院职工的自身素质，以适宜根本医疗制度建立的需要。4.加强就医补偿各项效劳管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序，方便于民、取信于民。5.带着全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。医保、新农合是维护广阔干部职工和农民的切身利益，是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和获得的成绩证明：只要我们坚决贯彻上级的各项政策，我们相信，在政府高度重视，在劳动保障以及合管办主管部门的指导下，在全院各科室的亲密配合下，明年的医保和农合工作一定能顺利进展。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探究，创始我院医保事业的新场面。医院医保工作方案格式一、搞好城镇居民根本医疗保险工作城镇居民根本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民根本医疗保险的顺利启动和施行。二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目的任务医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广阔参保人员的医