医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的预防与控制措施（2019年医院感染和防控制度汇编）_第1页
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PAGEPAGE4医院耐甲氧XX金黄色葡萄球菌的预防与控制措施（2019年）耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种流行范围广、致病力强、发病率和死亡率高的病原菌。人体一旦感染，特别是抵抗力降低的患者如住重症监护室的患者、应用免疫抑制剂者、较长时间应用光谱抗菌药物的患者和老年人，可引起败血症、肺炎和毒血症等，XX患者住院时间，如治疗不及时，可危及患者的生命。一、耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的临床表现：发热，精神差，局部感染症状，而最常见的是肺部感染，其他如皮肤、泌尿道、产妇生殖道感染，重者为败血症。二、建立和完善对耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）的监测和报告：微生物实验室发现耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）和多重耐药菌的鲍曼不动杆菌等耐药菌时应第一时间报告医院感控办和病人所在的科室。做到早发现、早诊治、早隔离、早治疗。三、加强抗菌药物的合理应用认真落实《抗菌药物临床应用的基本原则》和《卫健委办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的知识》要求，严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理的实施抗菌药物的给药方案，加强抗菌药物临床合理应用的管理，减少或者延缓耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）的产生。四、耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA）的控制措施1、微生物实验室负责耐甲氧XX金葡菌（MRSA）的监测，一旦发现MRSA耐药模式，立即通知患者所在临床科室和医院感染管理科。2、临床科室立即把该患者隔离于单间病房，进行隔离诊治、护理操作，并尽可能集中进行，减少与病人接触次数。进入隔离病房必须穿隔离衣，戴帽子、口罩。该病人周围物品、环境和医疗器械，需每天清洁消毒。（用1000mg/L含氯消毒剂擦拭）。一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用。3、在病床床头和病历本第一页上粘贴蓝色隔离标识。4、医务人员手卫生、消毒隔离、保洁与环境消毒同多重耐药菌医院感染防控措施中的手卫生、消毒隔离、保洁与环境消毒，避免耐甲氧XX金葡菌科室内暴发。5、主管医生应根据药敏结果即使使用耐甲氧XX金葡菌相应的最有效的抗菌药物。6、医务科和药械科要加强对抗菌药物临床合理应用的督导，提高抗菌药物临床应用管理质量。7、医院感染管理科及时到相应科室督导检查耐甲氧XX金葡菌控制措施的落实情况，发现问题及时反馈、整改，保证耐甲氧XX金葡菌控制措施的有效落实。8、严格执行手卫生、环境清洁消毒、医疗废物管理和职业防护、抗菌药物合理使用等措施同多重耐药菌防控措施。9、连续3个标本（每次间隔＞24h）均未培养出耐甲氧XX金黄色葡萄球菌（MRSA），方可解除隔离。10、此类病人如去其他科室检查，应有工作人员陪同并向接收方说明使用接触传播预防控制措施，用后器械设备需清洁消毒。11、尽量限制探视人员，并嘱探

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