输液港维护技术-课件

输液港的维护技术输液港的维护技术输液港的使用与维护用药：推注和静点敷料更换血样采集冲洗、肝素盐水或生理盐水封管输液港的使用与维护用药：推注和静点必须使用无损伤针穿刺输液港冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处每次给药后都以标准脉冲方式冲洗导管建议：连续输注药物时使用输液泵使用及维护注意事项必须使用无损伤针穿刺输液港使用及维护注意事项输液港专用无损伤针长度：0.75-1.5inch口径：19Ga、20Ga、22Ga角度：直型、弯型用途：注射用、点滴用输液港专用无损伤针长度：0.75-1.5inch冲洗

末端开口式

三向瓣膜式

状况(频率）(一般

导管)(Groshong导管)

不使用時(每月)5ccN/S+5ccheparin5ccN/S输注药物后(每次)10ccN/S+5ccheparin10ccN/S输/抽血,营养剂后(每次)20ccN/S+5ccheparin20ccN/S连续性输液,建议至少每八小時冲洗一次,避免阻塞！输液港的使用与维护冲洗输液港的使用与维护物品准备洞巾小药杯、弯盘碘伏、酒精酒精棉签、抗菌棉签无菌手套透明贴膜10ml以上注射器输液港专用无损伤针无菌胶带、肝素帽肝素稀释液、生理盐水物品准备洞巾洗手－检查－洗手洗手检查患者检查完毕再次清洁双手洗手－检查－洗手洗手检查患者检查完毕再次清洁双手戴手套－冲洗使用10ml以上注射器抽取生理盐水戴无菌手套连接无损针、排气戴手套－冲洗使用10ml以上注射器抽取生理盐水戴无菌手套连接消毒－铺巾消毒：以输液港港体为中心先酒精再碘伏由内向外螺旋状消毒皮肤范围10×12cm，三遍消毒－铺巾消毒：以输液港港体为中心先酒精再碘伏由内向外螺旋状触诊－插针非主力手触诊，找到输液港注射座，确认注射座边缘非主力手拇指、食指、中指固定注射座，将注射座拱起无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔，经皮肤和硅胶隔膜，直达储液槽基座底部触诊－插针非主力手触诊，找到输液港注射座，确认注射座边缘针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩穿刺插针注意事项注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出穿刺插针注意事项注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，退针为减少导管头部血液回流和导管堵塞，应缓慢撤出无损伤针。在注入最后0.5毫升液体时即开始撤针时用两指固定输液港基座退针为减少导管头部血液回流和导管堵塞，应缓慢撤出无损伤针。在血样采集1.酒精棉片擦拭接头3.将血液存放在试管中2.丢弃杂血血样采集1.酒精棉片擦拭接头3.将血液存放在试管中2.丢弃杂取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用，儿童减半更换注射器：换一新的10ml以上注射器抽足量血标本采血后维护：立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管血样采集注意事项取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用，儿童减半血样冲洗肝素液用量冲洗方式：脉冲冲管正压封管冲洗肝素液用量冲洗方式：冲洗冲管后及时关闭导管锁，连接肝素帽使用透明贴膜固定穿刺部位冲洗冲管后及时关闭导管锁，连接肝素帽使用透明贴膜固定穿刺部位回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，冲洗干净导管中的血迹更换抽好药液的注射器，缓慢的完成静脉注射注射完成，应以标准脉冲方式冲洗导管后再撤针(或保留针)生理盐水或肝素盐水冲管用药－静脉注射回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，冲物品准备

处方的静注药物延长管和输液夹静脉输液架输液泵10毫升注射器无损伤针（套件）无菌手套无菌胶带10×12透明敷裹肝素帽酒精、碘伏棉棒用药－连续输液物品准备用药－连续输液病人解释工作，局部消毒连接无损伤针，延伸，和充满无菌生理盐水的10毫升注射器。排气，夹好延伸管无菌操作下定位并穿刺消毒注射部位，将折叠好的敷料垫于针座下，用透明敷裹固定无损伤针以防止脱位打开输液夹，用无菌生理盐水冲洗输液港。夹好延伸管，撤掉注射器用药－连续输液病人解释工作，局部消毒用药－连续输液6.连接输液系统(静脉输液器或输液泵)7.打开输液夹并开始输液。检查输液部位是否有渗漏的迹象；如有，则立即停止输液，并采取相应措施8.当输液结束后，夹闭延伸管，撤掉输液系统9.每次输液后，用10毫升生理盐水冲洗10.生理盐水或肝素封管用药－连续输液6.连接输液系统(静脉输液器或输液泵)用药－连续输液使用10ml以上注射器进行注射注射器推注化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药物渗出血管外损伤临近组织使用两种以上不同药物时，应使用10ml以上生理盐水以脉冲方式对输液港进行适时的冲洗，以防止因药物化学成分不同而产生的沉淀用药注意事项使用10ml以上注射器进行注射用药注意事项敷料更换洗手、戴清洁手套使用生理盐水棉签小心去除透明贴膜及其他敷料观察穿刺点和局部皮肤有无红、肿、热、痛、炎性反应脱去手套，再次清洗双手戴无菌手套以酒精、碘伏围绕穿刺点螺旋状消毒皮肤各三次，面积10－12cm以酒精棉签擦拭穿刺针座及延长管部分戴无菌手套，以透明贴固定穿刺针以低于插针水平位置置换肝素帽贴膜上填写好更换敷料日期，固定延长管敷料更换洗手、戴清洁手套输液港的维护技术输液港的维护技术输液港的使用与维护用药：推注和静点敷料更换血样采集冲洗、肝素盐水或生理盐水封管输液港的使用与维护用药：推注和静点必须使用无损伤针穿刺输液港冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处每次给药后都以标准脉冲方式冲洗导管建议：连续输注药物时使用输液泵使用及维护注意事项必须使用无损伤针穿刺输液港使用及维护注意事项输液港专用无损伤针长度：0.75-1.5inch口径：19Ga、20Ga、22Ga角度：直型、弯型用途：注射用、点滴用输液港专用无损伤针长度：0.75-1.5inch冲洗

末端开口式

三向瓣膜式

状况(频率）(一般

导管)(Groshong导管)

不使用時(每月)5ccN/S+5ccheparin5ccN/S输注药物后(每次)10ccN/S+5ccheparin10ccN/S输/抽血,营养剂后(每次)20ccN/S+5ccheparin20ccN/S连续性输液,建议至少每八小時冲洗一次,避免阻塞！输液港的使用与维护冲洗输液港的使用与维护物品准备洞巾小药杯、弯盘碘伏、酒精酒精棉签、抗菌棉签无菌手套透明贴膜10ml以上注射器输液港专用无损伤针无菌胶带、肝素帽肝素稀释液、生理盐水物品准备洞巾洗手－检查－洗手洗手检查患者检查完毕再次清洁双手洗手－检查－洗手洗手检查患者检查完毕再次清洁双手戴手套－冲洗使用10ml以上注射器抽取生理盐水戴无菌手套连接无损针、排气戴手套－冲洗使用10ml以上注射器抽取生理盐水戴无菌手套连接消毒－铺巾消毒：以输液港港体为中心先酒精再碘伏由内向外螺旋状消毒皮肤范围10×12cm，三遍消毒－铺巾消毒：以输液港港体为中心先酒精再碘伏由内向外螺旋状触诊－插针非主力手触诊，找到输液港注射座，确认注射座边缘非主力手拇指、食指、中指固定注射座，将注射座拱起无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔，经皮肤和硅胶隔膜，直达储液槽基座底部触诊－插针非主力手触诊，找到输液港注射座，确认注射座边缘针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩穿刺插针注意事项注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出穿刺插针注意事项注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，退针为减少导管头部血液回流和导管堵塞，应缓慢撤出无损伤针。在注入最后0.5毫升液体时即开始撤针时用两指固定输液港基座退针为减少导管头部血液回流和导管堵塞，应缓慢撤出无损伤针。在血样采集1.酒精棉片擦拭接头3.将血液存放在试管中2.丢弃杂血血样采集1.酒精棉片擦拭接头3.将血液存放在试管中2.丢弃杂取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用，儿童减半更换注射器：换一新的10ml以上注射器抽足量血标本采血后维护：立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管血样采集注意事项取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用，儿童减半血样冲洗肝素液用量冲洗方式：脉冲冲管正压封管冲洗肝素液用量冲洗方式：冲洗冲管后及时关闭导管锁，连接肝素帽使用透明贴膜固定穿刺部位冲洗冲管后及时关闭导管锁，连接肝素帽使用透明贴膜固定穿刺部位回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，冲洗干净导管中的血迹更换抽好药液的注射器，缓慢的完成静脉注射注射完成，应以标准脉冲方式冲洗导管后再撤针(或保留针)生理盐水或肝素盐水冲管用药－静脉注射回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，冲物品准备

处方的静注药物延长管和输液夹静脉输液架输液泵10毫升注射器无损伤针（套件）无菌手套无菌胶带10×12透明敷裹肝素帽酒精、碘伏棉棒用药－连续输液物品准备用药－连续输液病人解释工作，局部消毒连接无损伤针，延伸，和充满无菌生理盐水的10毫升注射器。排气，夹好延伸管无菌操作下定位并穿刺消毒注射部位，将折叠好的敷料垫于针座下，用透明敷裹固定无损伤针以防止脱位打开输液夹，用无菌生理盐水冲洗输液港。夹好延伸管，撤掉注射器用药－连续输液病人解释工作，局部消毒用药－连续输液6.连接输液系统(静脉输液器或输液泵)7.打开输液夹并开始输液。检查输液部位是否有渗漏的迹象；如有，则立即停止输液，并采取相应措施8.当输液结束后，夹闭延伸管，撤掉输液系统9.每次输液后，用10毫升生理盐水冲洗10.生理盐水或肝素封管用药－连续输液6.连接输液系统(静脉输液器或输液泵)用药－连续输液使用10ml以上注射器进行注射注射器推注化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药物渗出血管外损伤临近组织使用两种以上不同药物时，应使用10ml以上生理盐水以脉冲