胃肠消化常见疾病及联合用药课件

胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胃肠消化常见疾病及联合用药胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胃肠消化常见疾病及联合用药:

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡2.胃炎a.浅表性胃炎b.萎缩性胃炎c.糜烂性胃炎d.急性胃肠炎e.润肠通便类一、通过多种形式，激发学生学习兴趣，培养思维能力兴趣是调动学生积极思维、探求知识的内在动力。有了兴趣，学习就不是一种负担，而是一种享受。因此，我根据小学低年级学生的身心特点和认知规律，采用多种形式来激发、唤醒、调动学生的学习兴趣，活跃学生思维，提高教学效率。1.说儿歌一般说来，孩子们在咿呀学语的时候，就听起了儿歌，再大一点的时候，就背起了儿歌，小孩子对儿歌似乎有一种天然的情缘。那么，可以把一些字编成通俗易懂的儿歌进行教学，学生既感兴趣又学的快，还增添了几份乐趣。例如：在教学带有“三点水”的字时，编成儿歌“青字见水水更‘清’，去字见水想办‘法’”。这时，思维活跃、反应敏捷的学生立即就会说：“可字见水成小‘河’，工字见水成大‘江’”等。又如用儿歌来分清字的结构，因为有些汉字，一个字里就有几个部首，学生容易混淆结构。如“荷”字，“高高在上草字头，左下一个人字旁，右下可字来帮忙”的儿歌来让学生分清字的结构、记住字的形状，效果挺不错。2.猜字谜心理学研究表明：儿童的有意注意时间短，无意注意占优势。根据这一特征，要想让学生在整个识字活动中一直保持高涨的学习兴趣，就不能只以单一形式组织教学活动，应当变换不同形式，来满足学生的好奇心和兴趣感。猜字谜就是孩子乐意为之的一种有趣活动，既可以调动学生的积极性，活跃课堂气氛，还可以生动有趣的进行识字教学。学生们在猜字谜、编字谜、识生字的过程中，轻松愉快的学到了知识，掌握了方法，启迪了思维。例如：“王大娘，白大娘，并肩坐在石头上”（碧）“花一半，果一半”（苗）。在猜字谜的活动中，还要引导学生编字谜、猜字谜，激发学生的思维。如“心上有田字”（思）“舌边是甘”（甜）“根一半，叶一半”（杏）等……。这些都是学生积极思维，大胆实践的成果。3.做游戏游戏是一种充满乐趣、活跃气氛、解除枯燥的非常有意义的活动。在课堂中，教师要找准游戏与教学内容的恰当结合点开展游戏，使学生真正“动”起来，做到玩中学习，玩中思考，玩中创新。在识字组词时，可以通过“找朋友”“摘苹果”“词语开花”等游戏活动，有效的完成教学任务、学习知识。例如“找朋友”识字，第一组一位学生手举“心”字卡片，第二、三、四组中有学生手举“田”“相”“今”字卡片，这时第一组的那位学生就要在第二、三、四组中找相应的朋友（卡片），两张卡片合并在一起就算找到了朋友。同学们一起大声齐读“思”“想”“念”，然后再组词，“思?D思考”“想?D想家”“念?D念书”。二、创设平等和谐的学习氛围激发学生的创新潜质孩子们对于外部事物有一定程度的意识反映，有自己的看法和判断，有自己的观点和思想，当然也有很强烈的表现欲望和探求精神。不过，所有的这一切要表现和发挥出来，还需要合适的环境和条件。因此，创设宽松、和谐、民主的教学环境和学习氛围，是激发学生创新潜能的基础。1.我们教师必须尊重学生，理解和热爱学生，相信每一位学生“我能行”。例如，有一位一年级的小学生写“口”字时，总是习惯由右往左写来封口，纠正了几次还是不行。在这种情况之下，该学生就对老师说：“老师，我是不是太笨了，总是写不好。”我赶忙安慰到：“不要紧。你在上学前班时都能背出20首古诗来，写‘口’字一定行。”这位学生有了信心，后来不久就写对了“口”字及这一类字的笔顺。2.平等的对待学生，一切为了学生，使每一位学生都感受到自己的“重要性”。尺有所短，寸有所长。每一位学生都有自己的兴趣和爱好，都有自己的长处和优点，教师要善于发现和引导，让每一位学生都有表现的机会和成功的喜悦，让每一位学生都感到自己的重要性和价值。3.宽严有度、恰倒好处的评价学生，给每一位学生正确的引导和鼓励。例如，对学生在课堂上发表见解、提出问题、做练习等，都予以积极评价。象“真不错！”、“你说的很好！”、“别紧张，再想想”等之类。教师用充满挚爱与信任的艺术语言，帮助学生树立自信心，激励学生好学上进，使学生始终保持积极向上的乐观情绪和努力探求获得成功的强烈愿望。所以，建立良好、平等的师生关系，形成良好的学习氛围，让激励走进课堂，把微笑带给学生，使学生少一点压抑和束缚，多一点快乐和开心，学生才会积极思维，主动表达，认真去做，才会做到脑、口、手一起动，才会得到全面的发展。在识字学习过程中，才能最大程度的激发每一位学生的学习兴趣、探求欲望，启迪和培养学生的创新思维及创新能力。三、掌握方法学会学习在小学低年级识字教学中，我们不仅要通过丰富多样的各种形式调动学生兴趣，以利于识字学习；而且要让学生掌握方法，学会学习。汉字在演化发展过程中，形成了相对稳定的构字原则和一定的规律，如汉字中有70%以上的字是属于形声字。那么，了解汉字的构字原则和发展规律，正确掌握形声字的特点等是完成小学识字教学任务和学习任务的关键之一。在形声字教学中，要注意分析形声字形旁的表意功能。如“清?D?D晴?D?D蜻?D?D睛”一组形声字，都是以“青”为主体的，但是当与不同的偏旁部首组合在一起时，就形成了形近而读音、字意却完全不同的字。又如“这?D?D边?D?D近?D?D道”一类的形声字，都是相同的偏旁部首，当与不同的熟字组合在一起时，就构成了其音其意不同的字。同时，正确掌握汉字字体结构也是识字中的一个重要因素。汉字的结构是有自己的法则的，象“左右结构”（胜）、“上下结构”（花）、“左中右结构”（做）|“半包围结构”（医）等。教师和学生要共同参与、共同探讨、共同研究，摸索汉字的结构特点，掌握正确区分形声字的方法，就有助于识字教学和学习，识字也就不那么枯燥，识字也就不是一种负担，而充满快乐和趣味，从中既学会了识字，享受了童趣，又启迪了思维，培养了能力。语文实践活动是语文教学的重要组成部分,课标中明确把语文实践活动作为独立的板块体现出来,在九年制义务教育教材中语文实践活动从内容到形式都作了具体安排,易于操作,便于训练;在中招考试中也作为独立板块加以考察,它能够体现学生语文知识的综合运用能力,也是语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动紧密结合。由此可见,新课程改革注重学生的素质教育,着眼于学生的明天,为培养学生适应社会能力为目的。然而,在广大农村中学语文活动却不尽人意。我们的教学依然是基础知识版块、阅读版块、作文版块、口语交际板块,在五大版块中惟独没有语文学习活动的天地。那么,如何摆脱农村中学语文活动开展率低,质量差,语文实践活动教学这种教育现状呢?这不得不引起我们语文教师的思考?从我的亲身经历来看,我认为主要存在以下几方面原因:一、没有真正转变落后的教育观念目前实施的九年制义务教育,本应是全面发展的素质教育。但我县实行了教师工资二次分配、考绩末位淘汰制、分数已不再是学生的命根,而成了教师的命根。为了保住自己的饭碗及应试教育在教师头脑中已根深蒂固,考什么就教什么,怎么考就怎么教,目标瞄准能直接得分的,而忽视了语文实践活动的实践性,忽视了学生在实践中的能力,也就影响了语文阅读能力与写作能力,由此可见这样的教学背离了素质教育的轨道,学生丧失了实践的机会。我认为这是语文实践活动开展不足的最重要原因。二、对课标的认识教材的把握不够由于传统教学在教师心中已根深蒂固,他们已习惯于传统语文教学,将精力集中在课堂上,认为语文实践活动浪费教师精力,耗费教学时间,影响教学质量等,使语文活动无一方天地。同时,有的教师对新课标不甚了解,对新教材把握不够,导致语文教学活动得不到正常开展。三、多方面评价学生未能真正实施国家教育主管门虽然推行多元化评价体系,但在实际操作过程中对教师对学生仍然是一把尺子,以学生卷面上的分数作为评价教师与学生的有效依据,并且也仅凭语文中招、高招的一张试卷决定学生的命运,语文考试也仅仅限于笔试方式,使学生语文活动中的参与能力得不到真实的评价,尽管在考试中设计了个别试题,但最终还是凸现在学生的书面表达能力上,对学生语文活动能力没有本质帮助。于是,在一切为了考分的应试教育影响下,教师自然而然的忽视了语文实践活动。我认为除了上述原因外,我县各地各校都或多或少都受到了安全第一、经费紧张、场地紧张、器材不配套等因素的影响,在一定程度上也影响了语文实践活动的开展。面对这样的现实,我们的语文老师应该怎样改变语文实践活动的现状呢?通过我的亲身实践,我认为要改变目前的现状,应做到以下几点:一、作为语文教师要充分认识到语文实践活动在语文教学中的重要作用国家颁发的课程标准已明确提出了语文教学目标的版块由识字与写字、阅读、写作、语文活动与口语交际,它已表明语文活动与口语交际是语文教学的重要组成部分,这些正是语文课程改革新理念的体现。它要求我们的教育是面向全体学生的。全面贯彻教育方针,向学生实施素质教育,培养学生能力,真正实现“人的发展”这个根本性要求。而我们语文实践活动内容丰富多彩、形式生动多样,它有故事会、朗诵会、采访、办班报、开辩论会等,这些活动能使学生从单调的课堂中解脱出来。同时各种语文实践活动都在不同的程度上促进学生的语文学习:比如,开展专题辩论会,辩论的题目一公布,学生就会自觉地去关注有关的现象事实,并会去思考分析主人形成自己对论题的见解,会思考用什么样的方式,什么样的语言把自己的见解讲清楚,使别人信服。这样学生的分析能力,语言组织,表达能力等都得到了训练。一些语文实践活动还有利于培养学生一些良好的语文习惯。比如开展小记者活动,就可以促进学生走向社会的其它领域去了解一些社会知识,开展热点辩论活动,可以促进学生去留心周围的生活,去分析主人周围的一切,形成自己的见解。通过运用课堂所学知识参与活动,丰富了语文知识,拓宽了学习空间,积累了写作素材,为写作提供了丰富了源泉,这又可以进一步理解与深化教材知识,从而促进语文知识迁移与能力的形成;同时语文活动又能从课外向课内辐射,促使学生通过课堂学习寻求对课外知识的理解与把握。可以说课内带动课外,课外促进课堂,二者相辅相成,这样以来学生的能力得到提高了,素质得到发展了,随之质量也就提高了,我们就不怕我们的语文学不好。我们还怕应考吗?二、教师切实加强语文学习活动的组织与实施语文实践活动与语文课堂教学既具内在联系,又相对独立。因此,我们在教学过程中对三年来语文活动要做到全面安排,制定详细计划,循序渐进,因材施教,因地制宜,可根据我县我校的实际开展语文实践活动。比如,结合卢氏实际情况,我们可以进行的活动有:(1)了解民俗风情和节日习俗:比如,春节吃饺子、贴对联、放鞭炮、守夜、拜年;元宵节吃元宵、挂红灯、逛庙会;清明节扫墓、插柳;端午节吃粽子,喝雄黄酒;中秋之夜,全家团圆、吃月饼、赏月。(2)了解文化名人及事迹:比如,郭小川。(3)参观旅游景点:比如,承德避暑山庄、滦平金山岭长城等。(4)参加劳动,在劳动中体验生活:农村孩子较城镇孩子,亲身经历的劳动场景会更好。在农村的各个时节,都有各种的农活,我们要鼓励学生细心去观察,亲身去体验。(5)组织学生了解民间信仰、民间游艺、民间文艺等。(6)组织学生搜集春联、民间传说。总之,不同学校开展活动可以不同。不过无论哪一种活动教师精心组织,认真准备,做好总结,真正让学生参与到活动中。三、作为教师我们必须转变落后的育人观念,树立全新的理念课程标准中既然已体现了学生能力的培养,因此我们教师面对新一轮基础教育课程改革的大好机遇,应加强对新课程理论的学习,迅速转变观念,放开手脚让学生参与语文活动,在活动参与中去发现问题,去解决问题,去体验生活,去分享合作后的快乐。我们教师做一个积极的旁观者,热情的支持者,朋友般的监督者,让他们在语文的殿堂里遨游。四、作为教育主管部门,要探索科学的评价方案尽管教育主管部门推行多元化评价体系,但在实际中仍以考试作为唯一的评价方式。面对操作层面评价滞后于教学的客观现实,教育主管部门应努力探索科学的评价方案,把语文实践活动能力也作为衡量教师教学成绩和学生能力发展的一个重要标准。综上所述,语文实践活动是语文教学中必不可少的一部分,开展好语文活动是新形式的需要,是培养具有适应社会能力的人才的需要,是落实新课标的需要,所以我们一定要充分认识,深刻理解,改变目前农村中学语文活动与口语交际的现状。这是我个人在教学一线的一点不成熟的认识与看法,不当之处敬请各位给予指正。胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。胃肠1胃肠消化常见疾病及联合用药:胃肠消化常见疾病及联合用药:2

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡2.胃炎a.浅表性胃炎b.萎缩性胃炎c.糜烂性胃炎d.急性胃肠炎e.润肠通便类

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡3

医生，我胃部不适，腹部胀痛、反酸，燒心，还伴有夜间疼痛，吃完饭后疼痛缓解，我是不是得了胃病？哦，你这是十二指肠溃疡的表现。胃溃疡—饭后疼痛而十二指肠溃疡—餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状

医生，我胃部不适，腹部胀痛、反酸，燒心，还伴有夜间疼痛，吃4

1.胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡的临床表现1.上腹部疼痛，可为钝痛、燒痛、胀痛或者剧痛。2.也可在饥饿时隐痛不适。3.典型表现：为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。4.疼痛呈节律性。可反复发作。

1.胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡的临床表现5

胃十二指肠溃疡的联合用药

常识判断：

胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。用药原则：

制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药：

奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、康复新液、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。

胃十二指肠溃疡的联合用药

常识判断：6

功效:消炎生肌，制酸止痛。主治:胃溃疡，十二指肠溃疡，浅表性胃炎，胃窦炎。用法用量:口服。每次3-6片，饭前1-2小时服。用药禁忌:低酸性胃病、胃阴不足者慎用。

功效:7

主治:十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。规格:肠溶胶囊剂：20mg/粒用法用量:1．口服，20mg/次，1日1次。

主治:8

功效:通利血脉，养阴生肌。主治:金疮、外伤、溃疡病、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用法用量:1.外用，用纱布浸透药液敷于患处。2.内服，用于消化道溃疡病。

功效:9

联合用药：

奥美拉唑+康复新液+复合维生素B片

联合用药：10

建议顾客：1.尽量选择营养丰富的食物（含有蛋白质，维生素C、维生素B、）2.定时进餐、细嚼慢咽3.避免过饥过饱4.胃溃疡一般疗程4—6周5.十二指肠溃疡一般疗程4—12周。

建议顾客：112.什么是胃炎？胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有:上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。按临床发病急缓和病程长短，一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。2.什么是胃炎？胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有:12胃炎的分类急性胃炎常见有：单纯性和糜烂性两种。单纯性----上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;糜烂性----上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。胃炎的分类13

..

慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。..一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。

..慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。14急性胃炎的临床表现一、急性胃炎1、起病急，上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐及食欲下降。2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出血。3、有不洁食物史，或服用对胃有激刺性的食物或药物史。4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。急性胃炎的临床表现一、急性胃炎15慢性胃炎的临床表现二、慢性胃炎1、起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀、嗳气。3、可出现消瘦、乏力、腹泻及贫血等。4、检查可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白等。慢性胃炎的临床表现二、慢性胃炎16

胃炎的分类

a.浅表性胃炎

浅表性胃炎一般是胃粘膜水肿，充血或伴糜烂，胃寒、腹胀、打嗝、烧心、反酸、口苦口臭、腹痛等。

胃炎的分类

a.浅表性胃炎17

a.浅表性胃炎的临床表现

a.浅表性胃炎的临床表现1.胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛，胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏的部位以下至肚之间。2.反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里乏起或满上来的感觉。3.胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。

a.浅表性胃炎的临床表现

a.浅表性胃炎的临床表现18

a.浅表性胃炎的临床表现

烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部烧热，发烧的感觉。恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变凉、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物想吃又不敢吃。无精打采、气色差、睡眠差。胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡不香，工作效率下降，对许多事物失去兴趣。

a.浅表性胃炎的临床表现

烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均19

a.浅表性胃炎的临床表现

消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是人一天天消廋、体重下降，这说明消化功能不好，虽然吃了，但没有充分吸收。口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状，同时伴有胃痛、胃胀。

a.浅表性胃炎的临床表现

消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以20用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药：西米替丁，胃痛宁，胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁、胃炎颗粒等联合用药：①胶体果胶铋+抗HP（幽门螺旋杆菌）（阿莫西林+甲硝唑）②胃康灵+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。联合用药：用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力21

主治：阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等...轻度与中度感染。用法用量：口服：每次0.5-1g，每日3-4次；

主治：22

【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。用法用量：口服200mg/次，1日3次，饭后服。

【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等23快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~用于急、慢性胃炎缓解症状快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~用于急、慢性胃炎缓24

饮食应节制定时定量避免刺激性食物及饮料建议顾客

饮食应节制建议顾客25萎缩性胃炎的临床表现萎缩性胃炎的临床表现1.胃脘部胀满在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部呆门活胃脘有堵塞感，甚至腹部，胁肋部、胸部也感觉到胀满，嗳气频频。2.胃脘部疼痛胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。萎缩性胃炎的临床表现萎缩性胃炎的临床表现26萎缩性胃炎的临床表现烧心及消化不良症状患者自觉胃脘部烧热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感觉胃脘胀满不适或者消化不良，大便异常及虚弱症状大便以秘结多见，常数日一次，少数患者可表现为便泻。病程较久的可出现消瘦。疲乏无力、精神萎靡等虚弱症状。贫血可为缺铁性贫血或者巨幼红细胞性贫血。前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏使维生素b12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、发力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等萎缩性胃炎的临床表现烧心及消化不良症状27b.萎缩性胃炎的联合用药

常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型。

虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。b.萎缩性胃炎的联合用药常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或28

用药原则：1虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒.胃友.维生素b.胃优乐（维酶素）。2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。

用药原则：29

建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。

建议顾客：30

功效：益气固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：气阴两虚引起的胃脘灼热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症，及慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎有上述证候者。用法用量：开水冲服，每次10-20g，日2次。

功效：31

联合用药：⑴虚寒型：参芪健胃颗粒+胃优乐（维酶素）+复合维生素B⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片

联合用药：32

c.糜烂性胃炎的临床表现

1、糜烂性胃炎症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视，如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。2、大部分患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。萎缩性胃炎病人可有贫血、腹泄、舌炎和水瘦等，个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。所以提醒患者一旦出现胃肠疾病的症状，一定要到尽快进行治疗。

c.糜烂性胃炎的临床表现

1、糜烂性胃炎症状多为非特异33

c.糜烂性胃炎

3、糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见。4.出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克，伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。

c.糜烂性胃炎34糜烂性胃炎的联合用药常识判断：1.由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；2.由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同（奥美拉唑.硫糖铝.胶体果胶铋等）。糜烂性胃炎的联合用药常识判断：35

建议顾客：禁饮---浓茶咖啡。少吃---容易产生胀气的食物。如：土豆、红薯等。

建议顾客：36

急性胃肠炎

急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不当。如：过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12-36小时。

急性胃肠炎

急性胃肠炎37急性胃肠炎的表现急性胃肠炎的表现主要表现为:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等病人多表现为:恶心、呕吐在先，继以腹泻，每日3-5次甚至数十次不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。急性胃肠炎的表现急性胃肠炎的表现38急性胃肠炎联合用药

常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药：诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方黄连素片、肠胃康、肠炎宁、肚痛泻丸.急性胃肠炎联合用药

常识判断：39

功效：清热祛湿，行气止痛。主治：肠炎；痢疾，表现为腹痛泻泄，下痢脓血，肛门灼热，里急后重者。用法用量：口服。每次4-5片，日3次。

功效：40

用於敏感菌所致的腸道感染。用法用量：一次4粒，一日2次。

用於敏感菌所致的腸道感染。41

功能主治：清热利湿，行气。用于大肠湿热所致的泄泻，症见大便泄泻、腹痛腹胀；急性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良等证候。用法用量：口服。一次3-4粒一日3-4次。

功能主治：清热利湿，行气。用于大肠湿热所致的泄泻，症见42哎!拉的我肠子快断了，怎样才能让我快速止泻，又没有副作用呢？快用肚痛泻丸啊！快速止泻，纯中药，无副作用！哎!拉的我肠子快断了，怎样才能让我快速止泻，又没有副作用呢43

联合用药：⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）⑵止痢宁片+诺氟沙星+肚痛泻丸

联合用药：44

建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息。禁食生冷、辛辣粗糙的饮食。如：咖啡、芥末、葱、姜、蒜。

建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。45润肠通便类的联合用药常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。用药原则：润肠药+保健品一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等。保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊等。润肠通便类的联合用药常识判断：46

联合用药：1.润肠丸+蜂蜜2.复方芦荟胶囊+蜂蜜3.膳食纤维素4.芦荟西洋参

联合用药：47

建议顾客：经常吃高纤维饮食。如水果、蔬菜、全麸谷类食物。多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。

建议顾客：48

到此结束谢谢！！

到此结束谢谢！！49谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha50胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胃肠消化常见疾病及联合用药胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。胃肠消化常见疾病及联合用药:

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡2.胃炎a.浅表性胃炎b.萎缩性胃炎c.糜烂性胃炎d.急性胃肠炎e.润肠通便类一、通过多种形式，激发学生学习兴趣，培养思维能力兴趣是调动学生积极思维、探求知识的内在动力。有了兴趣，学习就不是一种负担，而是一种享受。因此，我根据小学低年级学生的身心特点和认知规律，采用多种形式来激发、唤醒、调动学生的学习兴趣，活跃学生思维，提高教学效率。1.说儿歌一般说来，孩子们在咿呀学语的时候，就听起了儿歌，再大一点的时候，就背起了儿歌，小孩子对儿歌似乎有一种天然的情缘。那么，可以把一些字编成通俗易懂的儿歌进行教学，学生既感兴趣又学的快，还增添了几份乐趣。例如：在教学带有“三点水”的字时，编成儿歌“青字见水水更‘清’，去字见水想办‘法’”。这时，思维活跃、反应敏捷的学生立即就会说：“可字见水成小‘河’，工字见水成大‘江’”等。又如用儿歌来分清字的结构，因为有些汉字，一个字里就有几个部首，学生容易混淆结构。如“荷”字，“高高在上草字头，左下一个人字旁，右下可字来帮忙”的儿歌来让学生分清字的结构、记住字的形状，效果挺不错。2.猜字谜心理学研究表明：儿童的有意注意时间短，无意注意占优势。根据这一特征，要想让学生在整个识字活动中一直保持高涨的学习兴趣，就不能只以单一形式组织教学活动，应当变换不同形式，来满足学生的好奇心和兴趣感。猜字谜就是孩子乐意为之的一种有趣活动，既可以调动学生的积极性，活跃课堂气氛，还可以生动有趣的进行识字教学。学生们在猜字谜、编字谜、识生字的过程中，轻松愉快的学到了知识，掌握了方法，启迪了思维。例如：“王大娘，白大娘，并肩坐在石头上”（碧）“花一半，果一半”（苗）。在猜字谜的活动中，还要引导学生编字谜、猜字谜，激发学生的思维。如“心上有田字”（思）“舌边是甘”（甜）“根一半，叶一半”（杏）等……。这些都是学生积极思维，大胆实践的成果。3.做游戏游戏是一种充满乐趣、活跃气氛、解除枯燥的非常有意义的活动。在课堂中，教师要找准游戏与教学内容的恰当结合点开展游戏，使学生真正“动”起来，做到玩中学习，玩中思考，玩中创新。在识字组词时，可以通过“找朋友”“摘苹果”“词语开花”等游戏活动，有效的完成教学任务、学习知识。例如“找朋友”识字，第一组一位学生手举“心”字卡片，第二、三、四组中有学生手举“田”“相”“今”字卡片，这时第一组的那位学生就要在第二、三、四组中找相应的朋友（卡片），两张卡片合并在一起就算找到了朋友。同学们一起大声齐读“思”“想”“念”，然后再组词，“思?D思考”“想?D想家”“念?D念书”。二、创设平等和谐的学习氛围激发学生的创新潜质孩子们对于外部事物有一定程度的意识反映，有自己的看法和判断，有自己的观点和思想，当然也有很强烈的表现欲望和探求精神。不过，所有的这一切要表现和发挥出来，还需要合适的环境和条件。因此，创设宽松、和谐、民主的教学环境和学习氛围，是激发学生创新潜能的基础。1.我们教师必须尊重学生，理解和热爱学生，相信每一位学生“我能行”。例如，有一位一年级的小学生写“口”字时，总是习惯由右往左写来封口，纠正了几次还是不行。在这种情况之下，该学生就对老师说：“老师，我是不是太笨了，总是写不好。”我赶忙安慰到：“不要紧。你在上学前班时都能背出20首古诗来，写‘口’字一定行。”这位学生有了信心，后来不久就写对了“口”字及这一类字的笔顺。2.平等的对待学生，一切为了学生，使每一位学生都感受到自己的“重要性”。尺有所短，寸有所长。每一位学生都有自己的兴趣和爱好，都有自己的长处和优点，教师要善于发现和引导，让每一位学生都有表现的机会和成功的喜悦，让每一位学生都感到自己的重要性和价值。3.宽严有度、恰倒好处的评价学生，给每一位学生正确的引导和鼓励。例如，对学生在课堂上发表见解、提出问题、做练习等，都予以积极评价。象“真不错！”、“你说的很好！”、“别紧张，再想想”等之类。教师用充满挚爱与信任的艺术语言，帮助学生树立自信心，激励学生好学上进，使学生始终保持积极向上的乐观情绪和努力探求获得成功的强烈愿望。所以，建立良好、平等的师生关系，形成良好的学习氛围，让激励走进课堂，把微笑带给学生，使学生少一点压抑和束缚，多一点快乐和开心，学生才会积极思维，主动表达，认真去做，才会做到脑、口、手一起动，才会得到全面的发展。在识字学习过程中，才能最大程度的激发每一位学生的学习兴趣、探求欲望，启迪和培养学生的创新思维及创新能力。三、掌握方法学会学习在小学低年级识字教学中，我们不仅要通过丰富多样的各种形式调动学生兴趣，以利于识字学习；而且要让学生掌握方法，学会学习。汉字在演化发展过程中，形成了相对稳定的构字原则和一定的规律，如汉字中有70%以上的字是属于形声字。那么，了解汉字的构字原则和发展规律，正确掌握形声字的特点等是完成小学识字教学任务和学习任务的关键之一。在形声字教学中，要注意分析形声字形旁的表意功能。如“清?D?D晴?D?D蜻?D?D睛”一组形声字，都是以“青”为主体的，但是当与不同的偏旁部首组合在一起时，就形成了形近而读音、字意却完全不同的字。又如“这?D?D边?D?D近?D?D道”一类的形声字，都是相同的偏旁部首，当与不同的熟字组合在一起时，就构成了其音其意不同的字。同时，正确掌握汉字字体结构也是识字中的一个重要因素。汉字的结构是有自己的法则的，象“左右结构”（胜）、“上下结构”（花）、“左中右结构”（做）|“半包围结构”（医）等。教师和学生要共同参与、共同探讨、共同研究，摸索汉字的结构特点，掌握正确区分形声字的方法，就有助于识字教学和学习，识字也就不那么枯燥，识字也就不是一种负担，而充满快乐和趣味，从中既学会了识字，享受了童趣，又启迪了思维，培养了能力。语文实践活动是语文教学的重要组成部分,课标中明确把语文实践活动作为独立的板块体现出来,在九年制义务教育教材中语文实践活动从内容到形式都作了具体安排,易于操作,便于训练;在中招考试中也作为独立板块加以考察,它能够体现学生语文知识的综合运用能力,也是语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动紧密结合。由此可见,新课程改革注重学生的素质教育,着眼于学生的明天,为培养学生适应社会能力为目的。然而,在广大农村中学语文活动却不尽人意。我们的教学依然是基础知识版块、阅读版块、作文版块、口语交际板块,在五大版块中惟独没有语文学习活动的天地。那么,如何摆脱农村中学语文活动开展率低,质量差,语文实践活动教学这种教育现状呢?这不得不引起我们语文教师的思考?从我的亲身经历来看,我认为主要存在以下几方面原因:一、没有真正转变落后的教育观念目前实施的九年制义务教育,本应是全面发展的素质教育。但我县实行了教师工资二次分配、考绩末位淘汰制、分数已不再是学生的命根,而成了教师的命根。为了保住自己的饭碗及应试教育在教师头脑中已根深蒂固,考什么就教什么,怎么考就怎么教,目标瞄准能直接得分的,而忽视了语文实践活动的实践性,忽视了学生在实践中的能力,也就影响了语文阅读能力与写作能力,由此可见这样的教学背离了素质教育的轨道,学生丧失了实践的机会。我认为这是语文实践活动开展不足的最重要原因。二、对课标的认识教材的把握不够由于传统教学在教师心中已根深蒂固,他们已习惯于传统语文教学,将精力集中在课堂上,认为语文实践活动浪费教师精力,耗费教学时间,影响教学质量等,使语文活动无一方天地。同时,有的教师对新课标不甚了解,对新教材把握不够,导致语文教学活动得不到正常开展。三、多方面评价学生未能真正实施国家教育主管门虽然推行多元化评价体系,但在实际操作过程中对教师对学生仍然是一把尺子,以学生卷面上的分数作为评价教师与学生的有效依据,并且也仅凭语文中招、高招的一张试卷决定学生的命运,语文考试也仅仅限于笔试方式,使学生语文活动中的参与能力得不到真实的评价,尽管在考试中设计了个别试题,但最终还是凸现在学生的书面表达能力上,对学生语文活动能力没有本质帮助。于是,在一切为了考分的应试教育影响下,教师自然而然的忽视了语文实践活动。我认为除了上述原因外,我县各地各校都或多或少都受到了安全第一、经费紧张、场地紧张、器材不配套等因素的影响,在一定程度上也影响了语文实践活动的开展。面对这样的现实,我们的语文老师应该怎样改变语文实践活动的现状呢?通过我的亲身实践,我认为要改变目前的现状,应做到以下几点:一、作为语文教师要充分认识到语文实践活动在语文教学中的重要作用国家颁发的课程标准已明确提出了语文教学目标的版块由识字与写字、阅读、写作、语文活动与口语交际,它已表明语文活动与口语交际是语文教学的重要组成部分,这些正是语文课程改革新理念的体现。它要求我们的教育是面向全体学生的。全面贯彻教育方针,向学生实施素质教育,培养学生能力,真正实现“人的发展”这个根本性要求。而我们语文实践活动内容丰富多彩、形式生动多样,它有故事会、朗诵会、采访、办班报、开辩论会等,这些活动能使学生从单调的课堂中解脱出来。同时各种语文实践活动都在不同的程度上促进学生的语文学习:比如,开展专题辩论会,辩论的题目一公布,学生就会自觉地去关注有关的现象事实,并会去思考分析主人形成自己对论题的见解,会思考用什么样的方式,什么样的语言把自己的见解讲清楚,使别人信服。这样学生的分析能力,语言组织,表达能力等都得到了训练。一些语文实践活动还有利于培养学生一些良好的语文习惯。比如开展小记者活动,就可以促进学生走向社会的其它领域去了解一些社会知识,开展热点辩论活动,可以促进学生去留心周围的生活,去分析主人周围的一切,形成自己的见解。通过运用课堂所学知识参与活动,丰富了语文知识,拓宽了学习空间,积累了写作素材,为写作提供了丰富了源泉,这又可以进一步理解与深化教材知识,从而促进语文知识迁移与能力的形成;同时语文活动又能从课外向课内辐射,促使学生通过课堂学习寻求对课外知识的理解与把握。可以说课内带动课外,课外促进课堂,二者相辅相成,这样以来学生的能力得到提高了,素质得到发展了,随之质量也就提高了,我们就不怕我们的语文学不好。我们还怕应考吗?二、教师切实加强语文学习活动的组织与实施语文实践活动与语文课堂教学既具内在联系,又相对独立。因此,我们在教学过程中对三年来语文活动要做到全面安排,制定详细计划,循序渐进,因材施教,因地制宜,可根据我县我校的实际开展语文实践活动。比如,结合卢氏实际情况,我们可以进行的活动有:(1)了解民俗风情和节日习俗:比如,春节吃饺子、贴对联、放鞭炮、守夜、拜年;元宵节吃元宵、挂红灯、逛庙会;清明节扫墓、插柳;端午节吃粽子,喝雄黄酒;中秋之夜,全家团圆、吃月饼、赏月。(2)了解文化名人及事迹:比如,郭小川。(3)参观旅游景点:比如,承德避暑山庄、滦平金山岭长城等。(4)参加劳动,在劳动中体验生活:农村孩子较城镇孩子,亲身经历的劳动场景会更好。在农村的各个时节,都有各种的农活,我们要鼓励学生细心去观察,亲身去体验。(5)组织学生了解民间信仰、民间游艺、民间文艺等。(6)组织学生搜集春联、民间传说。总之,不同学校开展活动可以不同。不过无论哪一种活动教师精心组织,认真准备,做好总结,真正让学生参与到活动中。三、作为教师我们必须转变落后的育人观念,树立全新的理念课程标准中既然已体现了学生能力的培养,因此我们教师面对新一轮基础教育课程改革的大好机遇,应加强对新课程理论的学习,迅速转变观念,放开手脚让学生参与语文活动,在活动参与中去发现问题,去解决问题,去体验生活,去分享合作后的快乐。我们教师做一个积极的旁观者,热情的支持者,朋友般的监督者,让他们在语文的殿堂里遨游。四、作为教育主管部门,要探索科学的评价方案尽管教育主管部门推行多元化评价体系,但在实际中仍以考试作为唯一的评价方式。面对操作层面评价滞后于教学的客观现实,教育主管部门应努力探索科学的评价方案,把语文实践活动能力也作为衡量教师教学成绩和学生能力发展的一个重要标准。综上所述,语文实践活动是语文教学中必不可少的一部分,开展好语文活动是新形式的需要,是培养具有适应社会能力的人才的需要,是落实新课标的需要,所以我们一定要充分认识,深刻理解,改变目前农村中学语文活动与口语交际的现状。这是我个人在教学一线的一点不成熟的认识与看法,不当之处敬请各位给予指正。胃肠消化常见疾病及联合用药56、死去何所道，托体同山阿。胃肠51胃肠消化常见疾病及联合用药:胃肠消化常见疾病及联合用药:52

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡2.胃炎a.浅表性胃炎b.萎缩性胃炎c.糜烂性胃炎d.急性胃肠炎e.润肠通便类

消化系统的分类

1.胃、十二指肠溃疡53

医生，我胃部不适，腹部胀痛、反酸，燒心，还伴有夜间疼痛，吃完饭后疼痛缓解，我是不是得了胃病？哦，你这是十二指肠溃疡的表现。胃溃疡—饭后疼痛而十二指肠溃疡—餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状

医生，我胃部不适，腹部胀痛、反酸，燒心，还伴有夜间疼痛，吃54

1.胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡的临床表现1.上腹部疼痛，可为钝痛、燒痛、胀痛或者剧痛。2.也可在饥饿时隐痛不适。3.典型表现：为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。4.疼痛呈节律性。可反复发作。

1.胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡的临床表现55

胃十二指肠溃疡的联合用药

常识判断：

胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。用药原则：

制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药：

奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、康复新液、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。

胃十二指肠溃疡的联合用药

常识判断：56

功效:消炎生肌，制酸止痛。主治:胃溃疡，十二指肠溃疡，浅表性胃炎，胃窦炎。用法用量:口服。每次3-6片，饭前1-2小时服。用药禁忌:低酸性胃病、胃阴不足者慎用。

功效:57

主治:十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。规格:肠溶胶囊剂：20mg/粒用法用量:1．口服，20mg/次，1日1次。

主治:58

功效:通利血脉，养阴生肌。主治:金疮、外伤、溃疡病、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用法用量:1.外用，用纱布浸透药液敷于患处。2.内服，用于消化道溃疡病。

功效:59

联合用药：

奥美拉唑+康复新液+复合维生素B片

联合用药：60

建议顾客：1.尽量选择营养丰富的食物（含有蛋白质，维生素C、维生素B、）2.定时进餐、细嚼慢咽3.避免过饥过饱4.胃溃疡一般疗程4—6周5.十二指肠溃疡一般疗程4—12周。

建议顾客：612.什么是胃炎？胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有:上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。按临床发病急缓和病程长短，一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。2.什么是胃炎？胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有:62胃炎的分类急性胃炎常见有：单纯性和糜烂性两种。单纯性----上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;糜烂性----上消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。胃炎的分类63

..

慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。..一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。

..慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征。64急性胃炎的临床表现一、急性胃炎1、起病急，上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐及食欲下降。2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出血。3、有不洁食物史，或服用对胃有激刺性的食物或药物史。4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。急性胃炎的临床表现一、急性胃炎65慢性胃炎的临床表现二、慢性胃炎1、起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀、嗳气。3、可出现消瘦、乏力、腹泻及贫血等。4、检查可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白等。慢性胃炎的临床表现二、慢性胃炎66

胃炎的分类

a.浅表性胃炎

浅表性胃炎一般是胃粘膜水肿，充血或伴糜烂，胃寒、腹胀、打嗝、烧心、反酸、口苦口臭、腹痛等。

胃炎的分类

a.浅表性胃炎67

a.浅表性胃炎的临床表现

a.浅表性胃炎的临床表现1.胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛，胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏的部位以下至肚之间。2.反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里乏起或满上来的感觉。3.胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。

a.浅表性胃炎的临床表现

a.浅表性胃炎的临床表现68

a.浅表性胃炎的临床表现

烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部烧热，发烧的感觉。恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变凉、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物想吃又不敢吃。无精打采、气色差、睡眠差。胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡不香，工作效率下降，对许多事物失去兴趣。

a.浅表性胃炎的临床表现

烧心：胃粘膜充血，胃酸过多，均69

a.浅表性胃炎的临床表现

消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以，也能吃饭，但就是人一天天消廋、体重下降，这说明消化功能不好，虽然吃了，但没有充分吸收。口臭、舌苔发黑：胃病患者常见口臭、口苦、舌苔发黑等症状，同时伴有胃痛、胃胀。

a.浅表性胃炎的临床表现

消廋：有些胃病患者感觉胃口还可以70用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药：西米替丁，胃痛宁，胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁、胃炎颗粒等联合用药：①胶体果胶铋+抗HP（幽门螺旋杆菌）（阿莫西林+甲硝唑）②胃康灵+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。联合用药：用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力71

主治：阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等...轻度与中度感染。用法用量：口服：每次0.5-1g，每日3-4次；

主治：72

【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。用法用量：口服200mg/次，1日3次，饭后服。

【功效主治】：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等73快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~用于急、慢性胃炎缓解症状快速止胃疼，就用胃炎颗粒(⊙o⊙)哦~·~用于急、慢性胃炎缓74

饮食应节制定时定量避免刺激性食物及饮料建议顾客

饮食应节制建议顾客75萎缩性胃炎的临床表现萎缩性胃炎的临床表现1.胃脘部胀满在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部呆门活胃脘有堵塞感，甚至腹部，胁肋部、胸部也感觉到胀满，嗳气频频。2.胃脘部疼痛胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。萎缩性胃炎的临床表现萎缩性胃炎的临床表现76萎缩性胃炎的临床表现烧心及消化不良症状患者自觉胃脘部烧热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感觉胃脘胀满不适或者消化不良，大便异常及虚弱症状大便以秘结多见，常数日一次，少数患者可表现为便泻。病程较久的可出现消瘦。疲乏无力、精神萎靡等虚弱症状。贫血可为缺铁性贫血或者巨幼红细胞性贫血。前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏使维生素b12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、发力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等萎缩性胃炎的临床表现烧心及消化不良症状77b.萎缩性胃炎的联合用药

常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型。

虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。b.萎缩性胃炎的联合用药常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或78

用药原则：1虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒.胃友.维生素b.胃优乐（维酶素）。2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。

用药原则：79

建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。

建议顾客：80

功效：益气固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。主治：气阴两虚引起的胃脘灼热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症，及慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎有上述证候者。用法用量：开水冲服，每次10-20g，日2次。

功效：81

联合用药：⑴虚寒型：参芪健胃颗粒+胃优乐（维酶素）+复合维