11.廖进芳- 如何有效支援哀伤者及其

•员工的支持(医院管理局:护理组,2001)•家人表示他们有机会表达哀伤•家人表示护士能支持和安慰他们「死者已矣，QuotefromthefrontoftheNationalEndofLifeJulyRiskreduc>onDiseasemodifica>onLifeprolonga>ontreatmentSymptomcontrolAtriskOnsetofillnessrseofdiseaseandhealthcareneedsAdaptedfromWHO刘先生82(1)刘先生(2)CaseType门诊(外科)•病人在离世那年的服务使用率，i活动能力•解释将来的治疗计划，如DNACPR(不作心肺复苏法)直接用行动向他们表达爱顾，以后他睡得很甜。家属最重要的事-•聆听病人/家属的需要•评估病人宗教灵性的需要•提供信息-提供简单正确、到题和扎实的数据•反复强调一些重要的数据病人病况日差的事实。哀伤。理和情绪上的支持-•转介适当的队工梁少妍个人都很留心地听。hrs状rsrs体和心灵尊严；苦；。rsicumrsrs护理措施-(家人的焦虑到达顶点)会通知rs使我们不会⼿⾜⽆措。我们相信他能听到。护士提供哀伤支持-病者离世时、后遗体。到来的⼈是这样多，我们安顿陈和亲友在⼀所房之事。意外的是幼⼥突然变得激动，她跪在床边，抱着⽗亲的这个准许，容许她更放肆地哭。安。地在⽗亲脸上亲了。本来陈太已决定不到院，护⼠⿎励她说现在⻅总⽐他⽇⻅好。陈⽣有妻⼥陪伴最后⼀程。复和，成了死亡的祝福。•少经验死亡的过程•一般人期望活得长久•流露哀伤不被旁人接受哀伤BEREAVEMENT哀伤Bereavement东西。ng助哀伤者较易调整和适应面对失去的处境。AnYcipatoryGriefhasnotbeenshowna^ergriefhasoccurred;rather,itseemstoassistthemournerinadjus>ng(调整)andadap>ng(适应)totheloss.esWeissRando•接受丧亲的事实。•接受丧亲的伤痛。JWilliamWorden(1996)⼩孩⾯对亲⼈的离去，通常是被成⼈忽略的⼀群，若没有人告诉孩子，对他/她有什么影响(1)情绪•罪咎感•哀伤、易怒•孤⽴⽆助•担⼼现在和将来若没有人告诉孩子，对他/她有什么影响(2)行为•退步表现•退缩•不合作•过度依赖小孩子的照顾(1)孩⼦需要特别的照顾。•主动告知孩⼦病⼈所患的病和将会发⽣的事和恐惧。小孩子的照顾(2)•这段时间，家⼈通常将精⼒放在照顾病⼈⾝上⽽忽略照顾⼩孩，小孩子的照顾(3)「儿童可以承受任何事情，只要在他们受煎熬时，被告知事实，且被允许和所爱的人有其他亲人的关心和照顾是最重要的。难适应。有其他亲人的关心和照顾是最重要的。•个人辅导•小组支持哀伤之路是漫长的，心灵上旳创伤需时间慢每人所需的时间皆有别，一般需要六至十八宋．苏轼话凄凉。Bernard,J.S.&Schineider,M.(1996).TheTrueWorkofDying-APracticalandCompassionateGuidetoEasingtheDyingProcess.AvonBooks:NewYork.EzekielJ.Emanuel&LindaL.Emanuel.ThePromiseofaGoodDeath.Lancet1998,351(supplII):21-29.Kindlen,M.Smith,V.&Smith,M.(1999).Loss,griefandbereavement,inPalliativeCare:TheNursingRole,LugtonJ.andKindlen,M.(eds),pp217-247.Edinburgh:ChurchillLivingstone.ereavementStudiesofgriefinadultlifewYorkInternationalUniversityPressWordenJWGriefcounselin