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文档简介
学校危机管理南京晓庄学院心理健康研究所南京市中小学生心理援助中心陶勑恒由安县桑枣中学说起桑枣中学在地震中师生有序撤出,无一伤亡危机干预不仅是危机后的行动问题
也不是一个纯心理学问题有成效的危机干预需要一个科学、有序的行动体系——危机管理一个简要的定义危机(crisis)是指个体所遭遇的外界或内部应激个体面临突然或重大生活目标阻碍或逆遇时,运用通常应对应激的方式或机制仍不能处理时,所出现的一种心身失衡状态。危机的三个要素破坏性事件:涉及人的核心追求无法回避、难以解决:常规方法解决不了心身状态:创伤反应已有类似说明危机是指当事人对破坏性事件的心身反应,而不是指破坏性事件本身。个体危机的心理过程否认与怀疑受伤害感困惑愤怒与绝望解决对危机干预的意义:共情问题目标问题策略问题
结局有效应对回避性度过崩溃学校危机及其类型不能回避、难以解决的破坏性事件
(请您想一想)学校危机及其类型状态个体危机群体危机
整个社群、组织或团体被卷入危机状态。
这次地震就是一例。校园群体危机涉及对象
全校、班级、宿舍等正式或非正式群体(含师生)群体心理状态群体心理在认知、情绪、行为上某种一致的破坏性依靠群体资源或力量无法实现群体内的平衡群体功能受损
(原有的社群联结受冲击,社会支持系统受损或被破坏,群体归属感与认同感受损,群体规范变化)校园危机会成为一种公共心理卫生事件学校危机管理的目的及时发现与处理校园内发生的个别和群体心理危机,维护校园心理安全。校园危机管理七大原则预防与干预相结合:
心理教育、高危者、预案、有效干预社会生态的基本视角:
校园文化、环境、运作机制……以遭遇危机者为本:
服从于他们的安全、稳定、康复反应灵敏、快速、有效:
组织架构、预警、科学、人性化校园危机管管理的七大大原则合作的团队队行动:资源统合、、相互配合合与支持实事求是,,灵活应变变:现场取向、、不受原有有架构束缚缚内外系统的的协调:与媒体、与与上级、与与家长……校园心理危危机干预机机制领导责任::立足于危机机意识的领领导机制预防与发现现:预防性教育育、监控系系统;处理:干预系统;;运作:一个高效的的内在协调调的工作网网络。校园危机管管理的组织织与责任(学校日常常应激事务务处理可结结合此架构构)校长与危机机管理工作作组校长:危机管理责责任重大,,一把手直直接领导危机管理工工作组:具体工作组组织与领导导,分管校校长负责校外行政与与专业顾问问校外行政顾顾问:行政支持资资源,含上上级领导、、政府领导导等校外专业顾顾问:专业支持资资源,心理理咨询师、、精神科医医生、社工工督导其它校外资资源安全、法律律机构:派出所、法法律顾问,,处理公共共安全、法法律问题新闻发言人人:搞好和媒体体的关系,,信息公开开客观、适适当校内资源是是主力军家长、校外外机构协调调:家长资源调调动和问题题处理,以以及其他机机构班主任:最主要力量量,应激时时起到学校校社工作用用,支持系系统建立,,预警心理健康教教师:社工、心理理层面干预预与指导,,预防性普普及教育,,预警团、队,音音、体教师师:协助组织学学生自助,,音体活动动组织校医、后勤勤安全:身体安全、、预警;物物资、学校校安全保证证危机应对流流程(个体体危机)危机应对流流程(群体体危机)(以灾难危危机为例))危机应对流流程(心理理个案管理理)危机应对中中的资源整整合整个危机系系统中,各各个部门要要按自己的的责任相互互配合,危危机发生时时能够高效效运转。有有几个特特殊问题::校外干预资资源的整合合新闻媒体的的应对家长心态、、行为协调调与资源调调动危机应对中中的资源整整合校外干预资资源的整合合校外资源进进入干预不不能造成校校内系统功功能的削弱弱校外资源起起支持、补补充、指导导、督导作作用校外资源的的引入会带带来校内系系统能力的的增强校外资源源撤出后后,校内内各系统统运作正正常,功功能至少少不减弱弱危机应对对中的资资源整合合新闻媒体体的应对对要和新闻闻媒体搞搞好关系系,尊重重他们的的职业需需求不封闭、、不对立立专人主持持信息发发布(新新闻发言言人/新闻秘书书)信息发布布客观、、不虚假假预先准备备好新闻闻采访““温馨提提示”平时不和和媒体拉拉“特殊殊关系””,搞““做秀””报道危机应对对中的资资源整合合家长心态态、行为为协调与与资源调调动家长资源源有正负负作用平时尊重重家长、、不过分分要求,,信息公公开,让让家长了了解学校校情况和和运作机机制,与与家长建建立良好好关系邀请家长长参与学学校重建建:建议议、义工工……灾难信息息公开,,原因要要说清楚楚,公告告式发布布特殊个案案会知家家长,要要有相关关专业人人员在场场,建立立关系的的前提下下,说明明缘由校外资源源的利用用危机干预预预案的的制定危机干预预预案的的制定,,是危机机管理的的重要环环节要针对不不同的危危机制定定相应的的预案危机干预预预案的的基本内内容目的应对危机机的种类类危机可能能状况分分析应对措施施管理机制制启动规则则危机干预预预案中中,队伍伍建设和和机制健健全十分分关键,,并且要要经常性性预演。两个预案案案例南京市教教育局南京市教教育局南京市中中小学抗击SARS紧急心理理支持与帮助预预案(2003-5)南京市中中小学心理危机机心理支持持与援助助预案(2007-7)南京市中中小学心心理危机机
心理理支持与与援助预预案结构构一、目的的二、要应应对的情情况(一)中中小学生生的个体体危机(二)中中小学校校的群体体危机三、应对对措施(一)中中小学生生的个体体危机的的应对(二)中中小学校校的群体体危机的的应对四、保证证措施(一)建建立和健健全应急急危机干干预队伍伍导,危危机干预预员的业业务培训训和督导导。(二)运运作机制制1.管理机制制2.行动机制制(三)要要解决的的问题1.队伍的专专业化2.队伍的职职责和待待遇之间间的协调调3.健全制度度和设备备保障危机干预预中的谈谈话尊重、接接纳、共共情,开开放性提提问,建建立关系系稳定情绪绪不对幻觉觉、妄想想、看法法作解释释确定已采采用的方方法(如如药物))保持期望望的现实实性(不不要期望望过高))保持一定定的职业业距离避免单纯纯安抚评估致死死性进入危机机现场::群体危危机干预预组成工作作组了解情况况评估判断断(根据据情况紧紧急程度度)确定与实实施方案案团体干预预个别干预预评估、完完成与后后续跟进进团体干预预的基本本结构建立联结结陈述事件件分享感受受(注意意根据危危机情况况)!完成或包包扎(仪仪式活动动的应用用)建立新联联结个别处理理与后续续跟进整个干预预过程要要根据现现场具体体情况灵灵活应对对几个小例例子学生意外外死亡启动预案案:上报报、新闻闻管理、、市心理理救援中中心介入入(评估估、高危危人群、、协助校校内资源源的处理理)一职高学学生意外外坠楼死死亡一初三学学生在家家跳楼死死亡一六年级级小学生生在校跳跳楼重伤伤关于自杀杀干预我我们能做做什么??预防的问问题危险性评评估保护性上上报寻求专业业支持保护当事事人会知监护护人,要要求承担担监护责责任稳定后的的心理协协助过度责任问题自杀者的的信号没有一个个自杀者者100%的想自杀杀,有强强烈自杀杀愿望的的人其实实是非常常矛盾、、茫然的的,想抓抓住生命命。所以以几乎所所有的自自杀者都都会提供供线索或或呼救信信号。言语的((口头或或书面)):“我想自自杀”,,“我对对任何人人都没用用了”,,“我对对不起所所有人””“我一一无是处处”行为的::买一些自自己喜欢欢的东西西、整理理自己的的资料、、“自杀杀实践””、做““好事””某种状态态:重大失败败事件((考试失失误、失失恋、亲亲人丧失失、离婚婚、难以以忍受的的躯体痛痛苦、急急剧的生生活改变变……心理的::非逻辑的的思维模模式——非此即彼彼,只有有痛苦或或死亡;;情绪的破破败,无无助、不不能、没没有办法法综合性线线索关于自杀杀个案的的处理遇到想自自杀的个个案,首首先是咨咨询师要要镇静,,这的确确是需要要训练的的。我们们的一些些经过训训练的咨咨询师在在遇到自自杀个案案时,自自己先紧紧张起来来,乱了了手脚,,甚至比比电话另另一端的的来访者者还要慌慌乱或不不稳定。。具体可以以考虑一一些几个个步骤稳定来访访者的情情绪进一步协协助来访访者与现现实建立立联系寻找可变变通的方方式决定下面面的行动动,获得得承诺处理自杀杀的个案案,始终终要让对对方感到到咨询师师的支持持和愿意意帮助他他。具体可以以考虑一一些几个个步骤稳定来访访者的情情绪这是最重重要的一一环,自自杀者通通常都处处于极不不稳定的的状态之之中,内内心非常常矛盾,,有剧烈烈的冲突突和挣扎扎。正是是在这样样不稳定定的状态态下,有有可能采采取自杀杀行为。。当稳定定下来之之后,虽虽然痛苦苦还在,,但不致致于以自自杀来解解决。这时咨询询师需要要设法和和来访者者谈起来来,也就就是建立立起心理理上的联联系。只只要谈起起来,不不中断,,就有了了希望,,因为这这时的现现实是,,对方在在这个原原本要抛抛弃的世世界上,,有了一一份现实实的联系系,而且且是在进进行心理理上的沟沟通。咨咨询师一一定要注注意不要要驳斥,,不要拒拒绝来访访者的想想法,不不要害怕怕来访者者讲关于于自杀的的话题。。如果::“你怎怎么能自自杀呢??活着多多好啊””,这是是一种驳驳斥,是是对来访访者的否否定。支持性的的倾听,,给予共共情的信信息很重重要,来来访者在在诉说的的同时,,随着情情绪的舒舒泄,有有可能渐渐渐稳定定下来。。进一步协协助来访访者与现现实建立立联系千万要注注意的是是,这种种联系不不是一定定指和某某个人的的联系,,而是随随着对方方的谈话话,以支支持性回回应为主主,谈他他在这个个世界中中的烦恼恼、需要要、困难难等,这这样就和和现实联联系得更更多了。。要注意意的事,,不要去去发掘来来访者深深层的感感受和创创伤,跟跟着对方方谈是最最好的。。也不必必去劝,,“劝””是一种种否定,,言下之之意是,,你这样样不对。。寻找可变变通的方方式如果来访访者渐渐渐稳定下下来,可可以协助助对方看看看,有有没有其其他的方方式可以以试试。。通常情情况下,,如果来来访者情情绪稳定定下来,,是会考考虑换一一个方式式的,因因为谁都都不想死死。决定下面面的行动动,获得得承诺当来访者者做出不不死的决决定后,,通常会会想到下下面干什什么,千千万要记记住的是是,来访访者下一一步的行行动只要要不会造造成危害害自己及及他人的的后果,,不是积积极的也也是可以以的。因因为这时时主要的的任务就就是保证证对方的的安全。。获得一一个承诺诺非常重重要,就就是无论论如何,,不用自自杀来解解决的承承诺。有有时来访访者会说说,我还还很难受受,但不不会自杀杀了,如如果我又又想的话话,一定定先打电电话给你你们。这这也是一一个承诺诺。在实实践中,,这样的的承诺是是有效的的。处理自杀杀的个案案,始终终要让对对方感到到咨询师师的支持持和愿意意帮助他他。另外,在处理理的过程中,,注意清楚对对方现在在哪哪里,较早的的时候就可以以问:“你在在什么地方??”如果对方方不肯说,也也不要逼迫。。所以热线的的电话一定要要有来电显示示功能,这样样至少可以知知道对方的电电话号码。在在谈话无效的的情况下,需需要迅速设法法请求其他救救助机构协助助,如警察局局。如果救助成功功,能对来访访者提供进一一步的心理咨咨询是最好的的。自杀个案干预预中的“十不不要”对自杀个案的的咨询和干预预的研究表明明,以下10条几乎适用于于自杀干预和和预防的任何何对象,值得得在自杀个案案处理中参考考。①不要对求助助者责备或说说教;②不要对求助助者的选择、、行为提出批批评;③不要与求助助者讨论自杀杀的是非对错错;④不要被求助助者告诉你关关于危机已经经过去的话所所误导;⑤不要否定求求助者的自杀杀意念;自杀个案干预预中的“十不不要”⑥不要让求助助者一个人留留下,或因为为周围的人或或事儿转移目目标;⑦在紧急危机机阶段,不要要诊断、分析析求助者的行行为或对其进进行解释;⑧不要让求助助者保留自杀杀的秘密;⑨不要把过去去或现在的自自杀行为说成成是光荣的、、浪漫的或神神秘的;⑩不要忘记追追踪观察。请记住:你不不是自杀干预预工作者记住“十不要要”,和当事事人接触起来来,谈起来,,她/他在现实中就就有了一份正正在其中的与与人的关系,,就不会去死死。这时千万不要要以为万事大大吉,也许你你曾有过就这这样帮助成功功自杀学生的的经验,也千千万别忘了,,如真是自杀杀危机,有时时不那么简单单,人命关天天,要将孩子子的监护人请请进来,要回回汇报上级,,要争取资源源,有条件的的寻求专业帮帮助。9、静夜四四无邻,,荒居旧旧业贫。。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、雨中黄黄叶树,,灯下白白头人。。。00:00:0700:00:0700:0012/24/202212:00:07AM11、以我独沈沈久,愧君君相见频。。。12月-2200:00:0700:00Dec-2224-Dec-2212、故人江海海别,几度度隔山川。。。00:00:0700:00:0700:00Saturday,December24,202213、乍见翻疑梦梦,相悲各问问年。。12月-2212月-2200:00:0700:00:07December24,202214、他乡生白发发,旧国见青青山。。24十二月月202212:00:07上午午00:00:0712月-2215、比不不了得得就不不比,,得不不到的的就不不要。。。。十二月月2212:00上上午12月月-2200:00December24,202216、行行动动出出成成果果,,工工作作出出财财富富。。。。2022/12/240:00:0700:00:0724December202217、做做前前,,能能够够环环视视四四周周;;做做时时,,你你只只能能或或者者最最好好沿沿着着以以脚脚为为起起点点的的射射线线向向前前。。。。12:00:07上上午午12:00上上午午00:00:0712月月-229、没有失失败,只只有暂时时停止成成功!。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、很多事事情努力力了未必必有结果果,但是是不努力力却什么么改变也也没有。。。00:00:0800:00:0800:0012/24/202212:00:08AM11、成功就是日日复一日那一一点点小小努努力的积累。。。12月-2200:00:0800:00Dec-2224-Dec-2212、世间成事事,不求其其绝对圆满满,留一份份不足,可可得无限完完美。。00:00:0800:00:0800:00Saturday,December24,202213、不不知知香香积积寺寺,,数数里里入入云云峰峰。。。。12月月-2212月月-2200:00:0800:00:08December24,202214、意意志志坚坚强强的的人人能能把把世世界界放放在在手手中中像像泥泥块块一一样样任任意意揉揉捏捏。。24十十二二月月202212:00:08上上午午00:00:0812月月-2215、楚塞三湘接接,荆门九派派通。。。十二月2212:00上上午12月-2200:00December24,202216、少年年十五五二十十时,,步行行夺得得胡马马骑。。。2022/12/240:00:0800:00:0824December202217、空山山新雨雨后,,天气气晚来来秋。。。12:00:08上上午午12:00上上午00:00:0812月月-229、杨柳散和和风,青山山澹吾虑。。。12月-2212月-22Saturda
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