肝癌病人的护理-课件

肝癌病人护理

LiverCarcinomaNursing肝癌病人护理

LiverCarcinomaNursi1肝脏解剖肝脏解剖2肝癌

原发性肝癌

继发性肝癌

肝癌

原发性肝癌

继发性肝癌

3原发性肝癌

病因和发病机制尚未明确

--病毒性肝炎

--肝硬化

--黄曲霉菌

--亚销胺类致癌物

--水土因素原发性肝癌病因和发病机制尚未明确4原发性肝癌

大体类型分类

---结节型、巨块型和弥漫型

组织学类型分类

---肝细胞型（为主）

---胆管细胞型

---混合型

原发性肝癌大体类型分类5原发性肝癌

转移途径---直接蔓延---血运转移---淋巴转移---种植转移

原发性肝癌转移途径6原发性肝癌

临床表现

--肝区疼痛

--肝脏肿大--腹水

--消化道症状

--全身症状

--其他症状

--并发症（肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血）原发性肝癌临床表现7原发性肝癌

辅助检查

---定性诊断（AFP、血清酶学）

---定位诊断

（B超、放射性核素扫描、X线、CT、MRI、肝脏穿刺活检、腹腔镜检查）

原发性肝癌辅助检查8原发性肝癌

治疗原则

--手术治疗

--放射治疗

--化学药物治疗

（全身/肝动脉插管/免疫/基因治疗/中医中药/局部注射无水酒精或抗癌药物）原发性肝癌治疗原则9继发性肝癌人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏而发生的肿瘤以多发结节为多见临床表现与原发性肝癌相似，但症状轻、发展缓慢继发性肝癌人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏而发生的肿瘤10继发性肝癌

多属晚期无手术指征预后较差根据病情、全身症状和耐受程度制定个体化的综合性治疗方案继发性肝癌多属晚期11◆术前心理护理

术前饮食和营养

◆术后护理

--常规护理（卧位，吸氧，病情观察，饮食）

--体液平衡的护理

--肝动脉插管化疗的护理

解释工作/导管护理/拔管护理护理措施

◆术前心理护理

术前饮食和营养

◆术后护理

12◆术后护理

--并发症的预防和护理

癌肿破裂出血

上消化道出血

肝性脑病护理措施

◆术后护理

--并发症的预防和护理

13◆休息

◆营养

◆随访

◆并发症的预防健康教育

◆休息

◆营养

◆随访

◆并发症的预防健康教育

14肝癌病人护理

LiverCarcinomaNursing肝癌病人护理

LiverCarcinomaNursi15肝脏解剖肝脏解剖16肝癌

原发性肝癌

继发性肝癌

肝癌

原发性肝癌

继发性肝癌

17原发性肝癌

病因和发病机制尚未明确

--病毒性肝炎

--肝硬化

--黄曲霉菌

--亚销胺类致癌物

--水土因素原发性肝癌病因和发病机制尚未明确18原发性肝癌

大体类型分类

---结节型、巨块型和弥漫型

组织学类型分类

---肝细胞型（为主）

---胆管细胞型

---混合型

原发性肝癌大体类型分类19原发性肝癌

转移途径---直接蔓延---血运转移---淋巴转移---种植转移

原发性肝癌转移途径20原发性肝癌

临床表现

--肝区疼痛

--肝脏肿大--腹水

--消化道症状

--全身症状

--其他症状

--并发症（肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血）原发性肝癌临床表现21原发性肝癌

辅助检查

---定性诊断（AFP、血清酶学）

---定位诊断

（B超、放射性核素扫描、X线、CT、MRI、肝脏穿刺活检、腹腔镜检查）

原发性肝癌辅助检查22原发性肝癌

治疗原则

--手术治疗

--放射治疗

--化学药物治疗

（全身/肝动脉插管/免疫/基因治疗/中医中药/局部注射无水酒精或抗癌药物）原发性肝癌治疗原则23继发性肝癌人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏而发生的肿瘤以多发结节为多见临床表现与原发性肝癌相似，但症状轻、发展缓慢继发性肝癌人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏而发生的肿瘤24继发性肝癌

多属晚期无手术指征预后较差根据病情、全身症状和耐受程度制定个体化的综合性治疗方案继发性肝癌多属晚期25◆术前心理护理

术前饮食和营养

◆术后护理

--常规护理（卧位，吸氧，病情观察，饮食）

--体液平衡的护理

--肝动脉插管化疗的护理

解释工作/导管护理/拔管护理护理措施

◆术前心理护理

术前饮食和营养

◆术后护理

26◆术后护理

--并发症的预防和护理