系统涉及表格

表格9《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件3表3-2________省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表报表时限：自年月日至年月日填报人：________审核人：_______报告单位：_______________________机构省级地市级区县级街道/乡镇机构数量人员数量机构数量人员数量机构数量人员数量机构数量人员数量医生护士其他医生护士其他医生护士其他医生护士其他精神专科医院――――――――综合医院精神科――――――――其他医院――――――――疾病预防控制中心――――――――社区卫生服务中心/站――――――――――――――――――――――――乡镇卫生院/村卫生室――――――――――――――――――――――――合计填表说明：1.该表按照区县―地市―省―国家顺序逐级汇总上报。涂黑且划横线的方框不用填写。2.每年3月1日前，各省精防机构汇总上年度1月1日－12月31日期间的数据填写本年度报表，由各省卫生行政部门主管处室审核，另以书面形式加盖公章于3月10日前上报卫生部疾控局。3.人员数量：包括专职（全职）人员和兼职人员。专职（全职）人员按照实际人数统计，兼职人员应折算成全职人员的人数。折算方法为：每个人全年实际付出的工作时间占全年工作时间的百分比之和，例如医生甲全年有30%时间参与工作，按0.3名计算；医生乙有50%时间参与工作，按0.5名计算。两人合计＝0.8名。PAGEPAGE25表格10________省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表时限：年填报人：_________审核人：_______报告单位：____________________________全省（自治区、直辖市）地市总数：区县总数：中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目其他项目：数量(个)覆盖人口(万人)本级经费数量(个)覆盖人口(万人)本级经费(万元)合计（万元）需方补助(万元)能力建设(万元)工作经费(万元)年度实际到位期间使用年度实际到位期间使用年度实际到位期间使用年度实际到位期间使用省级中央经费――――――――省级经费――――――――――――――――――――――地市级本年度开展工作――――――――――――――――――其中：新增数量①――――――――――――――――――――――区县级本年度开展工作――――――――――――――其中：新增数量②――――――――――――――――――――――经费合计――――――――――――――――――――填表说明：1.该表由区县、地市、省分别填写，按照区县―地市―省―国家顺序逐级汇总上报。2.每年3月1日前，各省精防机构汇总上年度1月1日－12月31日期间的数据填写本年度报表，由各省卫生行政部门主管处室审核，另以书面形式加盖公章于3月10日前上报卫生部疾控局。3.涂黑且划横线的方框不用填写。4.①请注明：本年度新增地市名称5.②请注明：本年度新增区县名称表格11______省（自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗项目年度进度报表时限：年填报人：________审核人：_______报告单位：____________________________内容本年度完成数自686项目开始累计完成数人数人次总人数例次总人次登记重性精神疾病患者并建档立卡――――――精神科诊断复核与危险行为评估评估总数――――――其中危险性评级5级――――――危险性评级4级――――――危险性评级3级――――――危险性评级1-2级――――――危险性评级0级――――――随访有危险行为倾向的患者随访患者总数其中本年度开始随访前危险性评级5级――――――本年度开始随访前危险性评级4级――――――本年度开始随访前危险性评级3级――――――本年度开始随访前危险性评级1-2级――――――本年度开始随访前危险性评级0级――――――免费服药患者数――――免费化验免费复诊免费应急医疗处置――免费住院治疗患者数――其中：为免费服药患者（数）――解锁救治关锁患者――填表说明：1.该表由区县、地市、省分别填写，按照区县―地市―省―国家顺序逐级汇总上报。2.每年3月1日前，各省项目办汇总上年度1月1日－12月31日期间的数据填写本年度报表，由各省卫生行政部门主管处室审核，另以书面形式加盖公章于3月10日前上报卫生部疾控局。3