大环内酯类药物的抗菌外作用课件

大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克大环内酯类药物的抗菌外作用大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克大环内酯类抗生素治疗呼吸道疾病的抗菌外进展目录01大环内酯类引领呼吸道疾病治疗02大环内酯类抗菌外作用的机制03大环内酯类有效缓解呼吸道症状小学科学教学《新课程标准》明确指出:“小学科学是以培养科学素养为宗旨的科学启蒙课程。既让学生获得科学知识,又让他们学习科学的探究方法;既培养学生对科学的兴趣,又培养他们科学的自然观。”由此可见,在全面实施素质教育的今天,探索农村小学如何上好科学课,已成为科学课教师的重点研究课题。我们在投身于农村科学教学研究的过程中,也逐步摸索了一些适应山区农村科学教学的方法。1生活即科学,科学是为生活服务的小学科学教学以周围常见的自然事物与自然现象为对象,提供给学生生活中经常接触的材料进行科学探究,并适当地将这样的科学探究延伸到课堂以外的丰富多彩的生活中去。从而培养学生对周围世界充满强烈的好奇心和探究欲,产生对科学探究的浓厚兴趣,形成学科学、用科学的良好习惯,获得真正的长足发展。2明确目的,掌握教法科学课的教学方法很多,但要根据教学内容的不同和教学活动中认识活动的特点进行分类,科学课中主要有观察、实验、考察和讨论等基本认识活动,相应地就有指导学生认识这些活动的教学方法。而科学课教学活动有一个明显的特点:就每一节的认识活动都有明显的阶段性,每一节课的学习都要经历感性认识和理性认识过程,所以要根据每一节中认识实践活动的阶段来灵活选择教学方法,以获取知识的结果。例如在《光》教学过程中,主要采用实验法,分别研究七色光透过不同颜色的玻璃的情形及各种颜色的物体反射太阳光的情况,两个实验都是学生在自主地探索现象,整理分析现象,从而使学生的实践能力得到培养和提高。3环环相扣,相辅相成科学课的教学并不是以单一的形式存在的,它与其他学科的知识联系非常紧密,比如在教学《我们的身体》这一章的时候,我们可以利用学生已经掌握的身体各部分的名称来进行延伸教育。当学生回忆到手的时候我们可以让学生想一下为什么我们的手在干工作的时候非常有力呢?进而引出骨骼、关节和肌肉的教学。再比如我们在教学《溶解》的时候我们也可以让学生拿家里的面粉或者红墨水等物品放入到清水里观察它们的变化。或者让学生回忆一下自己在清洗钢笔的时候,当自己把钢笔里的墨水挤到清水里是什么反应。4分类操作,课堂总结我们学校处于风景优美的农村,这里资源比较丰富。所以我们可以把科学教材上的实验进行分类,如果学生在家里能完成并且没有危险的实验可以分配给学生做。这样既可以锻炼学生动手的能力,又能让学生直截了当地得到知识比老师用空洞贫乏的语言告诉他的结果更为可信更加有说服力。我们在科学实验的时候有成功就有失败,所以我们还需要一个课堂总结发言。主要是针对学生在实验中存在的问题,让学生进行指正后老师进行总结性发言。总结在实验过程中的成功之处与不足,让学生更轻松地掌握实验技巧。当我们的学生遇到根据实验过程填空这类型的题就可以迎刃而解了。5创造情景,培养兴趣兴趣是知识的源泉,兴趣是成功之路,兴趣是学生获取知识的直接动力。任何一门学科都必须重视学生的学习兴趣的培养,尤其是科学课要注意培养学生持久的学习兴趣。因为科学课每周仅两节,老师与学生接触的时间较少,有很多课外的观察与实验、制作、写科技小论文等作业,学生如果不对科学课产生浓厚的兴趣并且持续下来,就不可能自觉地、主动地去完成,因此培养学生持久的学习兴趣是学生学好科学的重要一环。我在平时的教学中注意了对学生的学习情境的创设。创设的情境必须具有吸引学生的注意力,提高学生的学习兴趣的功能,更重要的是情境中要充满有意义的、富有挑战性的科学问题。情境的创设以讲故事,做游戏,直观演示,对话表演,操作实验,多媒体投影等形式出现,然后让学生观察,操作,猜测,交流,质疑,发现和提出科学问题。总之,农村小学要上好科学课,必须结合当地实际,充分利用资源优势,采用灵活的教学方法和先进的教育手段,加强实验教学和学生各种能力的培养,一定能实现科学教学目标。学生作业是一种有目的、有指导、有组织的学习活动,它是教学的一个很重要的环节,优质的作业有助于学生所学知识的巩固、深化,有利于学生智力和创造才能的开发。所以灵活多样的语文作业无论从哪个角度来说都显得尤为重要。经过思考与尝试,我设计了几种学生感兴趣的、符合素质教育需要的、以培养学生创新精神和实践能力为主的作业。一、“写”,突出层次性。世界上没有完全相同的两片叶子,也没有完全相同的两个学生。作为教师,要承认学生在智力水平、性格特点、家庭状况等方面的差异,设法满足不同学生的学习需求,使每个学生得到最充分的发展。特别是低年级学生年龄小,学习是打基础阶段,因此,我做到“保底不封顶”,除了要“保底”留有必要的作业外,要把一定时间留给学生,留给他们选择的余地。如:学完新字词后,我布置的作业是:“根据自己的实际情况,觉得今天学的生字哪个容易哪个难记,自己选择写几遍都可以,只要明天默写时会写即可。”另外,我经常出一些选作题让学生猜一猜、想一想、练一练,提高他们的学习兴趣和思维能力,做到上不封顶。又如,请同学抄写自己喜欢的好词佳句,名言名句,格言古诗,还提倡写日记、编童话故事等。二、“读”,突出开放性。新课程标准指出:“喜欢阅读,感受阅读的乐趣。从中获得初步的情感体验,感受语言的优美。”要完成这一任务光靠课内是不行的,必须借助课外阅读来完成。开放自由阅读内容提倡读课堂教学内容以外的报刊、书籍。我利用读书汇报、介绍好书、交流心得、开故事会等方法引导学生读书。按要求把学生在课外搜集的故事通过故事会等活动形式讲给大家听,随后评选若干名“故事大王”。不断提高学生课外阅读的兴趣,发展他们的记忆力和口头表达能力。在读中积累知识,在读中培养阅读能力,在读中陶冶情操。如:学完《小壁虎借尾巴》一课后,开展《小动物真奇妙》的汇报演说活动。学生通过阅读课外书,上网找资料等渠道了解了很多小动物的尾巴的用处,知道了动物尾巴有不同的功能,小松鼠的尾巴可以当被子、当降落伞,啄木鸟的尾巴可以当椅子……这样课内外结合起来,即丰富了学生知识领域扩展了知识视野,又提高了阅读能力。三、“观”,突出实践性。新课程标准指出:“沟通课堂内外,充分利用学校,家庭和社区等教育资源,开展综合性学习活动,拓宽学生的学习空间,增强学生语文实践的机会”。观察活动作业是小学儿童智慧启蒙的真正学校,是打开儿童智慧之门的金钥匙。通过观察积累材料,培养能力,开阔眼界,增长见识,提高兴趣,激发求知欲。为了提高学生的观察能力,我利用双休日、节假日等结合课内学习内容,留观察作业。如,如学完《燕子》一课后,为了感受大自然的美好,小燕子的可爱,我给学生布置观察我们身边的春天,学生兴趣特别浓,通过观察学生不仅享受到了大自然的美,在观察日记中有些同学春天景色描写特别美,还写到了春天的其他一些可爱的动植物,从中抒发了自己对大自然的那种无限热爱的感情。为了配合教材激发学生兴趣,加深对课文的理解和记忆。当夏天下雷阵雨了,我让学生观察天的变化;当初冬下大雾时,我马上组织学生到户外观察雾中、雾散的景色。当冬天下大雪了,又让学生到户外体会雪中的景色。这样学生在观中学,学中观,文景结合,师生会触景生情。当学生兴致盎然的介绍自己观察的事物、景色时,即提高了学生的观察能力、认识能力,也提高表达能力。学习《乌鸦喝水》后,做一做放入石子水渐渐升高的试验。使学生不仅获得知识,而且能在过程中感悟方法,在过程中,获得情感的体验。四、“演”,突出综合性。随着素质教育的全面实施,教学方法的不断改进,课后作业形式多样化。表演是思想的外化,是才气的展示,是能力的发挥,表演是一门融语言、动作、神情于一体的综合性艺术。让学生把在语文课上学到的知识,培养的能力能淋漓尽致地表演出来。能提高学生多方面的才能,也能使欣赏的同学从中受到情感体验,获得提高和发展。如:学习童话《美丽的公鸡》后,我组织学生通过拟人手法编成课本剧,同学们展开丰富的想象,头上戴着自己亲手制作的各种头式,把一只骄傲的公鸡演得活淋活现,把小蜜蜂、啄木鸟、青蛙不和它比美而勤劳地为人们做事表演得绘声绘色。又如,《小猫钓鱼》、《狼和小羊》、《大松树和小松树》等,学生表演真切,富有创意。同学们看着自己的表演加深了对课文的理解,从中受到思想教育,进一步懂得美不美不能光看外表,要看能不能帮人们做事;做事情要一心一意,不能三心二意等道理。家庭也是展示学生才能的舞台。如:“十一”、“新年”等节日,我利用课后时间指导学生排练各种节目,有古诗、诗歌朗诵、小表演、唱《快乐的节日》、《让我们荡起双桨》等,自己报幕,请父母、爷爷奶奶评分,这既展示了孩子学习、表演才能,也利于沟通学校、家庭之间的联系,使家长看到孩子的成长,激发对教学改革的理解与支持。老师布置的作业应该激励学生要有敢想、敢说、敢写的勇气,引导他们积极主动地挖掘自己的潜力,发挥自己的聪明才智。让他们释放出学习和创造的激情,体验到学习和创造的欢乐。多彩的生活丰富了学生语文作业的内涵,多彩的作业给学生以完成作业的愉悦体验、提升了学生的生活质量。“教者有心,学者得益”。语文作业的创新设计,较好地张扬了学生的个性,丰富了学生的生活,有效地激发了学生学习语文的积极性,最大限度地拓展了学生学习的空间,使学生的思维在完成作业中迸发出创新的火花,让学生的语文素养在完成作业中得以形成与发展。大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显1大环内酯类抗生素治疗呼吸道疾病的抗菌外进展大环内酯类抗生素治疗2大环内酯类药物的抗菌外作用课件3大环内酯类药物的抗菌外作用课件4大环内酯类药物的抗菌外作用课件5大环内酯类药物的抗菌外作用课件6呼吸系统疾病是我国疾病死因第四位2012年城镇居民疾病死因2012年农村居民疾病死因4.14%13.65%26819恶性肿瘤22.96%5.67心脏病脑血管病892%脑血管病病1232%呼吸系统疾病\1575%呼吸系统疾病1.45%损伤和中毒损伤和中毒9.61%其他18.11%根据《2013年中国卫生统计年鉴》的数据,2012年,呼吸系统疾病占我国城镇居民疾病死因的1232%,占我国农村居民疾病死因的1575%,均列第四位http://htmifiles/zwgkztptinjyear2013/index2013.html呼吸系统疾病是我国疾病死因第四位7慢性呼吸道疾病带来严重的经济负担世界银行发布的一份报告称癌症、糖尿病、心血管疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁,占死亡人数的比例超过80%,占国家疾病总负担的比重达到68.69调查显示,我国40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。慢阻肺患者每年约发生0.5-35次急性加重(AECOPD)。美国AECOPD住院病死率为4.3%,每人每年平均住院费用高达9545美元国内研究表明,AECOPD住院患者每人每次平均住院费用高达11598元人民币。2性病严五威别中国经济社会祉,国际础资,20119):64吸杂志,2014:34(1:1-11慢性呼吸道疾病带来严重的经济负担8国内外指南一致推荐大环内酯类治疔疗下呼吸道疾病英国胸科协会非性NcE临床指南:成人GoLD指南(2017)3纤维化性支气管扩张社区和医院获得性肺炎D组COPD患者最佳维持诊治指南(2010)诊断和管理(2014)2吸入治疗(LABA/ICS/LAMA)情克拉霉素为支气管扩张建议中度至重度CAP患者况下仍无法控制急性加重急性发作治疗药物联合使用大环内酯类建议长期使用大环内酯类中国急诊社区获得性中国成人社区获得性肺炎临床实践指南韩国咳嗽指南肺炎诊断和治疗指南(2015)4(2016)5(2016)6推荐使用克拉霉素等大推荐使用低剂量大环内推荐大环内酯类单药或环内酯类治疗酯类用于改苦DPB患者联合使用用于CAP抗感的咳嗽症状染治疗国内外指南一致推荐使用克拉霉素等大环内酯类治疗下呼吸道疾病1.BritishThoracicSociety.Guidelinefornon-CFBronchiectasis(2010)4.+canCollegeofceDiagnosisandmanagementofcommunityandhospital-acquiredpneumoniainaduts(201区获得性肺炎临床实践指南国内外指南一致推荐大环内酯类治疔疗下呼吸道疾病9大环内酯类药物种类大环内酯类抗生素12元环大环内酯14元环大环内酯15元环大环内酯16元环大环内酯阿奇霉素无然化合物半合成派生物无然化合物半合成派生物红霉素罗红霉素交沙霉素罗他霉素地红霉素螺旋霉素米卡霉素克拉霉素麦迪霉素大环内酯类药物种类10大环內酯类对呼吸道疾病的治疗作用抗菌抗菌外作用作用不可逆地结合到细菌核14-和15环大环内酯类糖体50s亚基的抗生素(包括红霉素靶位上克拉霉素和阿奇霉素)抑制细菌蛋白质合成表现出抗炎和免疫调控作用KanohS&RubinBK.ClinicalMicrobiologyReviews,2010:233):590-6大环內酯类对呼吸道疾病的治疗作用11大环内酯类药物的抗菌外作用课件12大环内酯类药物的抗菌外作用课件13大环内酯类药物的抗菌外作用课件14大环内酯类药物的抗菌外作用课件15大环内酯类药物的抗菌外作用课件16大环内酯类药物的抗菌外作用课件17大环内酯类药物的抗菌外作用课件18大环内酯类药物的抗菌外作用课件19大环内酯类药物的抗菌外作用课件20大环内酯类药物的抗菌外作用课件21大环内酯类药物的抗菌外作用课件22大环内酯类药物的抗菌外作用课件23大环内酯类药物的抗菌外作用课件24大环内酯类药物的抗菌外作用课件25大环内酯类药物的抗菌外作用课件26大环内酯类药物的抗菌外作用课件27大环内酯类药物的抗菌外作用课件28大环内酯类药物的抗菌外作用课件29大环内酯类药物的抗菌外作用课件30大环内酯类药物的抗菌外作用课件31大环内酯类药物的抗菌外作用课件32大环内酯类药物的抗菌外作用课件33大环内酯类药物的抗菌外作用课件34大环内酯类药物的抗菌外作用课件35大环内酯类药物的抗菌外作用课件36大环内酯类药物的抗菌外作用课件37大环内酯类药物的抗菌外作用课件38谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻39大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克大环内酯类药物的抗菌外作用大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克大环内酯类抗生素治疗呼吸道疾病的抗菌外进展目录01大环内酯类引领呼吸道疾病治疗02大环内酯类抗菌外作用的机制03大环内酯类有效缓解呼吸道症状小学科学教学《新课程标准》明确指出:“小学科学是以培养科学素养为宗旨的科学启蒙课程。既让学生获得科学知识,又让他们学习科学的探究方法;既培养学生对科学的兴趣,又培养他们科学的自然观。”由此可见,在全面实施素质教育的今天,探索农村小学如何上好科学课,已成为科学课教师的重点研究课题。我们在投身于农村科学教学研究的过程中,也逐步摸索了一些适应山区农村科学教学的方法。1生活即科学,科学是为生活服务的小学科学教学以周围常见的自然事物与自然现象为对象,提供给学生生活中经常接触的材料进行科学探究,并适当地将这样的科学探究延伸到课堂以外的丰富多彩的生活中去。从而培养学生对周围世界充满强烈的好奇心和探究欲,产生对科学探究的浓厚兴趣,形成学科学、用科学的良好习惯,获得真正的长足发展。2明确目的,掌握教法科学课的教学方法很多,但要根据教学内容的不同和教学活动中认识活动的特点进行分类,科学课中主要有观察、实验、考察和讨论等基本认识活动,相应地就有指导学生认识这些活动的教学方法。而科学课教学活动有一个明显的特点:就每一节的认识活动都有明显的阶段性,每一节课的学习都要经历感性认识和理性认识过程,所以要根据每一节中认识实践活动的阶段来灵活选择教学方法,以获取知识的结果。例如在《光》教学过程中,主要采用实验法,分别研究七色光透过不同颜色的玻璃的情形及各种颜色的物体反射太阳光的情况,两个实验都是学生在自主地探索现象,整理分析现象,从而使学生的实践能力得到培养和提高。3环环相扣,相辅相成科学课的教学并不是以单一的形式存在的,它与其他学科的知识联系非常紧密,比如在教学《我们的身体》这一章的时候,我们可以利用学生已经掌握的身体各部分的名称来进行延伸教育。当学生回忆到手的时候我们可以让学生想一下为什么我们的手在干工作的时候非常有力呢?进而引出骨骼、关节和肌肉的教学。再比如我们在教学《溶解》的时候我们也可以让学生拿家里的面粉或者红墨水等物品放入到清水里观察它们的变化。或者让学生回忆一下自己在清洗钢笔的时候,当自己把钢笔里的墨水挤到清水里是什么反应。4分类操作,课堂总结我们学校处于风景优美的农村,这里资源比较丰富。所以我们可以把科学教材上的实验进行分类,如果学生在家里能完成并且没有危险的实验可以分配给学生做。这样既可以锻炼学生动手的能力,又能让学生直截了当地得到知识比老师用空洞贫乏的语言告诉他的结果更为可信更加有说服力。我们在科学实验的时候有成功就有失败,所以我们还需要一个课堂总结发言。主要是针对学生在实验中存在的问题,让学生进行指正后老师进行总结性发言。总结在实验过程中的成功之处与不足,让学生更轻松地掌握实验技巧。当我们的学生遇到根据实验过程填空这类型的题就可以迎刃而解了。5创造情景,培养兴趣兴趣是知识的源泉,兴趣是成功之路,兴趣是学生获取知识的直接动力。任何一门学科都必须重视学生的学习兴趣的培养,尤其是科学课要注意培养学生持久的学习兴趣。因为科学课每周仅两节,老师与学生接触的时间较少,有很多课外的观察与实验、制作、写科技小论文等作业,学生如果不对科学课产生浓厚的兴趣并且持续下来,就不可能自觉地、主动地去完成,因此培养学生持久的学习兴趣是学生学好科学的重要一环。我在平时的教学中注意了对学生的学习情境的创设。创设的情境必须具有吸引学生的注意力,提高学生的学习兴趣的功能,更重要的是情境中要充满有意义的、富有挑战性的科学问题。情境的创设以讲故事,做游戏,直观演示,对话表演,操作实验,多媒体投影等形式出现,然后让学生观察,操作,猜测,交流,质疑,发现和提出科学问题。总之,农村小学要上好科学课,必须结合当地实际,充分利用资源优势,采用灵活的教学方法和先进的教育手段,加强实验教学和学生各种能力的培养,一定能实现科学教学目标。学生作业是一种有目的、有指导、有组织的学习活动,它是教学的一个很重要的环节,优质的作业有助于学生所学知识的巩固、深化,有利于学生智力和创造才能的开发。所以灵活多样的语文作业无论从哪个角度来说都显得尤为重要。经过思考与尝试,我设计了几种学生感兴趣的、符合素质教育需要的、以培养学生创新精神和实践能力为主的作业。一、“写”,突出层次性。世界上没有完全相同的两片叶子,也没有完全相同的两个学生。作为教师,要承认学生在智力水平、性格特点、家庭状况等方面的差异,设法满足不同学生的学习需求,使每个学生得到最充分的发展。特别是低年级学生年龄小,学习是打基础阶段,因此,我做到“保底不封顶”,除了要“保底”留有必要的作业外,要把一定时间留给学生,留给他们选择的余地。如:学完新字词后,我布置的作业是:“根据自己的实际情况,觉得今天学的生字哪个容易哪个难记,自己选择写几遍都可以,只要明天默写时会写即可。”另外,我经常出一些选作题让学生猜一猜、想一想、练一练,提高他们的学习兴趣和思维能力,做到上不封顶。又如,请同学抄写自己喜欢的好词佳句,名言名句,格言古诗,还提倡写日记、编童话故事等。二、“读”,突出开放性。新课程标准指出:“喜欢阅读,感受阅读的乐趣。从中获得初步的情感体验,感受语言的优美。”要完成这一任务光靠课内是不行的,必须借助课外阅读来完成。开放自由阅读内容提倡读课堂教学内容以外的报刊、书籍。我利用读书汇报、介绍好书、交流心得、开故事会等方法引导学生读书。按要求把学生在课外搜集的故事通过故事会等活动形式讲给大家听,随后评选若干名“故事大王”。不断提高学生课外阅读的兴趣,发展他们的记忆力和口头表达能力。在读中积累知识,在读中培养阅读能力,在读中陶冶情操。如:学完《小壁虎借尾巴》一课后,开展《小动物真奇妙》的汇报演说活动。学生通过阅读课外书,上网找资料等渠道了解了很多小动物的尾巴的用处,知道了动物尾巴有不同的功能,小松鼠的尾巴可以当被子、当降落伞,啄木鸟的尾巴可以当椅子……这样课内外结合起来,即丰富了学生知识领域扩展了知识视野,又提高了阅读能力。三、“观”,突出实践性。新课程标准指出:“沟通课堂内外,充分利用学校,家庭和社区等教育资源,开展综合性学习活动,拓宽学生的学习空间,增强学生语文实践的机会”。观察活动作业是小学儿童智慧启蒙的真正学校,是打开儿童智慧之门的金钥匙。通过观察积累材料,培养能力,开阔眼界,增长见识,提高兴趣,激发求知欲。为了提高学生的观察能力,我利用双休日、节假日等结合课内学习内容,留观察作业。如,如学完《燕子》一课后,为了感受大自然的美好,小燕子的可爱,我给学生布置观察我们身边的春天,学生兴趣特别浓,通过观察学生不仅享受到了大自然的美,在观察日记中有些同学春天景色描写特别美,还写到了春天的其他一些可爱的动植物,从中抒发了自己对大自然的那种无限热爱的感情。为了配合教材激发学生兴趣,加深对课文的理解和记忆。当夏天下雷阵雨了,我让学生观察天的变化;当初冬下大雾时,我马上组织学生到户外观察雾中、雾散的景色。当冬天下大雪了,又让学生到户外体会雪中的景色。这样学生在观中学,学中观,文景结合,师生会触景生情。当学生兴致盎然的介绍自己观察的事物、景色时,即提高了学生的观察能力、认识能力,也提高表达能力。学习《乌鸦喝水》后,做一做放入石子水渐渐升高的试验。使学生不仅获得知识,而且能在过程中感悟方法,在过程中,获得情感的体验。四、“演”,突出综合性。随着素质教育的全面实施,教学方法的不断改进,课后作业形式多样化。表演是思想的外化,是才气的展示,是能力的发挥,表演是一门融语言、动作、神情于一体的综合性艺术。让学生把在语文课上学到的知识,培养的能力能淋漓尽致地表演出来。能提高学生多方面的才能,也能使欣赏的同学从中受到情感体验,获得提高和发展。如:学习童话《美丽的公鸡》后,我组织学生通过拟人手法编成课本剧,同学们展开丰富的想象,头上戴着自己亲手制作的各种头式,把一只骄傲的公鸡演得活淋活现,把小蜜蜂、啄木鸟、青蛙不和它比美而勤劳地为人们做事表演得绘声绘色。又如,《小猫钓鱼》、《狼和小羊》、《大松树和小松树》等,学生表演真切,富有创意。同学们看着自己的表演加深了对课文的理解,从中受到思想教育,进一步懂得美不美不能光看外表,要看能不能帮人们做事;做事情要一心一意,不能三心二意等道理。家庭也是展示学生才能的舞台。如:“十一”、“新年”等节日,我利用课后时间指导学生排练各种节目,有古诗、诗歌朗诵、小表演、唱《快乐的节日》、《让我们荡起双桨》等,自己报幕,请父母、爷爷奶奶评分,这既展示了孩子学习、表演才能,也利于沟通学校、家庭之间的联系,使家长看到孩子的成长,激发对教学改革的理解与支持。老师布置的作业应该激励学生要有敢想、敢说、敢写的勇气,引导他们积极主动地挖掘自己的潜力,发挥自己的聪明才智。让他们释放出学习和创造的激情,体验到学习和创造的欢乐。多彩的生活丰富了学生语文作业的内涵,多彩的作业给学生以完成作业的愉悦体验、提升了学生的生活质量。“教者有心,学者得益”。语文作业的创新设计,较好地张扬了学生的个性,丰富了学生的生活,有效地激发了学生学习语文的积极性,最大限度地拓展了学生学习的空间,使学生的思维在完成作业中迸发出创新的火花,让学生的语文素养在完成作业中得以形成与发展。大环内酯类药物的抗菌外作用11、用道德的示范来造就一个人，显40大环内酯类抗生素治疗呼吸道疾病的抗菌外进展大环内酯类抗生素治疗41大环内酯类药物的抗菌外作用课件42大环内酯类药物的抗菌外作用课件43大环内酯类药物的抗菌外作用课件44大环内酯类药物的抗菌外作用课件45呼吸系统疾病是我国疾病死因第四位2012年城镇居民疾病死因2012年农村居民疾病死因4.14%13.65%26819恶性肿瘤22.96%5.67心脏病脑血管病892%脑血管病病1232%呼吸系统疾病\1575%呼吸系统疾病1.45%损伤和中毒损伤和中毒9.61%其他18.11%根据《2013年中国卫生统计年鉴》的数据,2012年,呼吸系统疾病占我国城镇居民疾病死因的1232%,占我国农村居民疾病死因的1575%,均列第四位http://htmifiles/zwgkztptinjyear2013/index2013.html呼吸系统疾病是我国疾病死因第四位46慢性呼吸道疾病带来严重的经济负担世界银行发布的一份报告称癌症、糖尿病、心血管疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁,占死亡人数的比例超过80%,占国家疾病总负担的比重达到68.69调查显示,我国40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。慢阻肺患者每年约发生0.5-35次急性加重(AECOPD)。美国AECOPD住院病死率为4.3%,每人每年平均住院费用高达9545美元国内研究表明,AECOPD住院患者每人每次平均住院费用高达11598元人民币。2性病严五威别中国经济社会祉,国际础资,20119):64吸杂志,2014:34(1:1-11慢性呼吸道疾病带来严重的经济负担47国内外指南一致推荐大环内酯类治疔疗下呼吸道疾病英国胸科协会非性NcE临床指南:成人GoLD指南(2017)3纤维化性支气管扩张社区和医院获得性肺炎D组COPD患者最佳维持诊治指南(2010)诊断和管理(2014)2吸入治疗(LABA/ICS/LAMA)情克拉霉素为支气管扩张建议中度至重度CAP患者况下仍无法控制急性加重急性发作治疗药物联合使用大环内酯类建议长期使用大环内酯类中国急诊社区获得性中国成人社区获得性肺炎临床实践指南韩国咳嗽指南肺炎诊断和治疗指南(2015)4(2016)5(2016)6推荐使用克拉霉素等大推荐使用低剂量大环内推荐大环内酯类单药或环内酯类治疗酯类用于改苦DPB患者联合使用用于CAP抗感的咳嗽症状染治疗国内外指南一致推荐使用克拉霉素等大环